В уголовном и гражданском процессе

1) Сомнения в психическом благополучии

2) Хронические/психические заболевания

3) Нахождение под наблюдением и учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере

4) Стационарное лечение в псих и наркологической больнице

5) Прохождение различных психиатрический комиссий

6) Перенесенные заболевания и травмы головного мозга

7) Странности в поведении.

8) Нелепые высказывания и словоблудие

9) Неадекватное физическое, психическое, философско-мистическое и религиозное совершенствование

10) Быстрое снижение профессионализма – когда в силу заболевания идет «деградация» (процесс обратного развития)

11) Оппозиция ко всему и ко всем

12) Активное участие в конфликтах

13) Особая жестокость в насилии

14) Отсутствие видимых мотивов

15) Глумление над трупом

Обязательное назначение СПЭ – ст. 196 (гл. 27) УПК.

Основным документом для производства СПЭ является «Постановление/Определение судьи, прокурора, следователя и т.д». По результатам СПЭ составляется документ, имеющий юридическую силу – «Заключение эксперта».

Порядок оформления СПЭ и Заключения эксперта - все требования отражены в ст. 204 УПК

1) Вводная часть

a. Наименование учреждение где проводилась СПЭ

b. Время и место её проведение

c. Наименование экспертизы и её основные характеристики(амбулаторная, посмертная, стационарная)

d. Сведения об эксперте

e. Сведения об участниках процесса, присутствующих при производстве СПЭ

f. Сведения об органе или лице, назначившим СПЭ

g. Вопросы, поставленные перед экспертом или комиссии экспертов

h. Предупреждение эксперта в соответствии со ст. 307 УК РФ

i. Если экспертиза является не первичной, то приводятся краткие сведения о предшествующих экспертизах

j. Отражается дата поступления в экспертное учреждение

k. Дата продления и причины продления срока стационарного лечения

l. Перечисление медицинских документов и материалов, представленных на СПЭ

2) Исследовательская часть

a. Отражаются методы психиатрического (клинико-психопатологического) экспертного исследования

i. Анамнез

ii. Медицинское наблюдение

iii. Клиническая беседа

iv. Описание Психического состояния

v. Имеющиеся симптомы

vi. Описание неврологического статуса

vii. Результаты лабораторных исследований

viii. Мотивированная часть – все данные, позволяющие обосновать диагностики

3) Заключительная часть

i. Оценка психического состояния испытуемого с указанием диагноза заболевания, если оно имеется как на период производства экспертизы, так и на момент совершения общественно-опасного деяния

ii. Мотивируемые ответы на поставленные перед экспертом вопросы

iii. В обязательном порядке выноситься/выделяется медицинский критерий, который определяет «невменяемость». И диагноз выносится в соответствии с МКБ-10 международной классификации болезней

Объекты СПЭ:

Живые люди

Материалы УД и ГД

Медицинские документы

Личная переписка

Публикации

Дневники

И т.д

Нюанс в том, что объекты предоставляются лицом, назначившим СПЭ.

Субъекты СПЭ:

1) Предоставляется лицом, или организация назначившем экспертизу

a. Подозреваемый

b. Обвиняемый

c. Истец

d. ответчик

Формы СПЭ:

Очная

a. Амбулаторная

b. Стационарная

c. В кабинете следователя (в камере следователя)

d. В зале судебного заседания

Заочная

a. Экспертиза по материал дела и документам

Посмертная

a. Проводится по материал дела и документам

Вопросы, которые выносятся в Постановление (поставленные перед судмедэкспертом).

1) Вопросы, которые ставятся в отношении подозреваемого/обвиняемого/подсудимого

 

a. Страдает ли субъект в настоящее время каким-либо психическим расстройством или заболеванием!?

i. Да – каков характер этого расстройства!? ( диагноз заболевания)

ii. Нет -????

b. Было ли это лицо психически больным во время совершения им общественно-опасного деяния!?

c. Если во время правонарушения обвиняемый/подозреваемый/подсудимый был психически болен, то мог ли он тогда осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими!?

d. Страдает ли обвиняемый/подозреваемый/подсудимый психическим расстройством, возникшем после совершения им правонарушения!?

i. Да – не лишает ли его это заболевание способности осознавать характер своих действий (бездействий) и руководить ими!?

e. Может ли обвиняемый/подозреваемый/подсудимый при наличии у него психического расстройства, возникшего после совершения правонарушения участвовать в следственно-судебных действиях и осуществлять свои процессуальные права и обязанности!?

f. Нуждается ли обвиняемый/подсудимый в применении мер медицинского характера и каких именно!?

К проведению СПЭ, в соответствии с ФЗ допускаются врачи судебно-психиатрические эксперты. Как правило они работают в государственных судебно-психиатрических(экспертных) учреждениях, обслуживают данный регион и состоят в штате этих экспертных учреждений.

В Томске только амбулаторная!

При необходимости будут привлекаться врачи судебно-психиатрические эксперты, работающие в государственных судебно-психиатрических учреждениях, обслуживающих другие регионы и состоящие в штате этих учреждений.

В крайних/исключительных случаях могут привлекаться врачи негосударственные суд-псих эксперты, обладающие специальные знания и не состоящие в штате судебно-психиатрического учреждения.

· НПА (законодательно) запрещено установление определения степени тяжести вреда здоровью человека вне государственных учреждений.

· Требования, предъявляемые к врачу судмед эксперту и основания для его отвода – в НПА.

Добровольность и принудительность при производстве СПЭ

СПЭ проводится добровольно при письменном согласии испытуемого или законного представителя.

СПЭ проводится принудительно для круга лиц, определенных процессуальным законодательством.

Места непосредственного производства СПЭ

Как амбулаторный, так и стационарный, как добровольный, таки принудительный:

1) В Государственных судебно-психиатрических экспертных учреждениях

2) В государственных психиатрических учреждениях

3) В медицинских учреждениях с соответствующей инструментально-лабораторной базой

4) Иные учреждения при определенных условиях

a. Медицинская часть СИЗО

Порядок направления испытуемых для производства стационарной СПЭ:

1) Для лиц содержащихся под стражей – на основании Постановления судьи или следователя для направление в «стражный» психиатрический стационар

2) Для подследственных или подсудимых (на них распространяется медико-стационарное и материально-бытовое обеспечение, которое установлено для психиатрических стационаров). Исключения составляют лица с тяжелыми психическими расстройствами

3) Для лиц не содержащихся под стражей – на основании Постановления судьи, основанном на ходатайстве следователя для направления внестражный психиатрический стационар

Права и запреты испытуемых

· Право получать медицинскую помощь и материально-бытовое обеспечение

· Право давать объяснение своему поведению, действиям и высказываниям

· Они имеют право подавать заявления и ходатайства, которые в течение 24 часов должны быть направлены адресату

· Право получать свидания с защитниками или с законным представителем

· Запрещается применять к испытуемым насилие, угрозы, незаконные меры и ограничивать их права.

· Запрещается испытывать новые медицинские средства диагностики, лечения и профилактики, проводить биометрические и экспериментальные исследования.

Срок пребывания испытуемых при стационарной СПЭ – определяется Судом, первично до 30 дней, а по мотивированному ходатайству может быть продлен еще на 30 суток, а в исключительных случаях может быть еще увеличен, но не должен превышать 90 дней.

Методы СПЭ – применяются такие методы, которые исключают опасность для жизни и здоровья испытуемого или унижающие его честь и достоинство. Запрещается применение методов с сильным болевым ощущением. Методы, которые способны отрицательно повлиять на соматическое и психическое здоровье, а так же методы запрещающие оперативное вмешательство. Методы, которые запрещены законодательно к применению в области здравоохранения.

Подлежит сообщению информация в доступной форме о методах исследования или болевых ощущения испытуемому или законному представителю.

Методы употребляемые в экспертной практике:

Медицинские

A. Анамнестические