O Развитие костей грудной клетки

В эмбриогенезе ребра и грудина проходят 3 стадии развития: 1 - перепончатую, 2 - хрящевую, 3 - костную. В ребрах закладываются по 3 точки окостенения, которые появляются в головке, бугорке и теле на 2-м месяце эмбриогенеза.

Полное срастание частей ребра и приобретение дефинитивного строе­ния (как у взрослого) наступает примерно к 25 годам жизни.

Грудина во внутриутробном развитии образуется в результате слия­ния вентральных закладок ребер с образованием грудинных полосок. В ру­коятке грудины закладывается 1-2 точки окостенения; в теле грудины с обеих сторон появляются попарно 6-7 точек окостенения; их слияние в одну кость происходит примерно к 20 годам жизни); строение, характер­ное для взрослого, грудина приобретает после 30 лет.

 

o Развитие костей скелета туловища

Позвонки развиваются из склеротомов в виде посегментно расположенных уплотнений мезенхимы возле хорды. Затем происходит пересегментировка мезенхимных первичных позвонков: каждая закладка позвонка делится на краниальную и каудальную части. Обращённые друг к другу части закладок соседних позвонков к началу 2-го месяца эмбриогенеза срастаются, образуя закладку окончательного (вторичного) позвонка.

В конце 2-го месяца эмбриогенезе в хрящевой закладке появляются точки окостенения: одна в теле и по одной в каждой половине дуги позвонка. На 1-м году жизни срастаются ядра дуги, которая на 3-м году прирастает к телу, передняя и задняя дуги первого шейного позвонка срастаются на 5-м–6-м году жизни.

Формирование грудины в эмбриогенезе связано с развитием рёбер. Рёбра у зародышей закладываются на 2-м месяце развития в виде мезенхимных полосок, которые превращаются в хрящевые модели. В последних, начиная с конца 2-го месяца эмбриогенеза появляются точки окостенения в теле, головке и бугорке. Окончательное слияние всех точек окостенения ребра завершается к 25 годам жизни.

Грудина образуется при слиянии левой и правой мезенхимных полосок, которые формируются путём слияния (сверху вниз) вентральных концов левых и правых ребер. Срастаясь, парные грудинные полоски образуют непарное образование, из которого формируется грудина. В хрящевой закладке грудины появляются ядра окостенения: в рукоятке 1, в теле – от 4 до 14, которые сливаются на 4-6 месяцах эмбриогенеза; мечевидный отросток окостеневает из одного ядра на 6-20-м году жизни, срастаясь к этому возрасту с грудиной.

 

o Аномалии и варианты костей туловища

Позвонки: расщелина крестца, и поясничная расщелина,– результат несращения обеих точек окостенения в области остистых отростков крестцовых или поясничных позвонков;

поперечная расщелина – результат несращения точек окостенения тела и дуги позвонка;

уподобление – ассимиляция позвонков,– приобретение позвонком одной группы признаков другой группы (сакрализация – пятый поясничный позвонок срастается с крестцом и имеет признаки последнего; люмбализация – первый крестцовый позвонок отделяется и уподобляется поясничным позвонкам; превращение VII шейного позвонка в грудной в результате развития одного или двух реберных его отростков в добавочные ребра.

Грудина: вариабельность формы рукоятки, тела и мечевидного отростка; наличие отверстий в теле и мечевидном отростке; расщепление грудины и мечевидного отростка.

Контрольные вопросы

1. Какие кости входят в состав грудной клетки?

2. Какие анатомические образования различают на грудине? Как правильно расположить грудину?

3. Сколько ребер имеется в составе грудной клетки? Как они подразделяются?

4. Какие анатомические образования имеются на ребре? Как правильно расположить ребро?

5. Назовите и покажите отличия I и II, XI и XII ребер от остальных?

6. Расскажите об основных стадиях развития позвонков, грудины и ребер.

7. В чём выражаются старческие изменения позвонков, ребер и грудины?

АРТРОЛОГИЯ

Артрология, arthrologia или синдесмология, syndesmologia - это учение о соединениях костей. По Международной анатомической номенклатуре (1998) общее название соединений– juncturae

Виды соединений: а, б, в - непрерывные; г - прерывное (сустав); д - полусустав.

 

Все соединения, juncturae между костями делятся на 3 основ­ных вида:

1 - непрерывные соединения - синартрозы, synarthroses

2 - прерывные соединения - диартрозы или синовиальные соединения (суставы),

3 - полусуставы, hemiarthroses, или симфизы

Соединения костей в организме выполняют следующие функции:

1. Объединяют кости в прочную основу (опору) тела.

2. Обеспечивают перемещение частей тела относительно друг друга, передвижение тела в пространстве, сохранение положения тела и его устойчивость и регламентируют движения.

3. Являются зонами роста костей (эпифизарные хрящи, швы).

4. Предохраняют внутренние органы и центральную нервную систему от толчков (амортизация) при движениях и работе.

· Непрерывные соединения

Непрерывное соединение, synarthrosis - это соединение костей с помощью непрерывной прослойки ткани.

В зависимости от соединяющей ткани различают следующие непрерыв­ные соединения:

1. Фиброзные соединения, или синдесмозы, syndesmoses– это соединения костей посредством плотной соединительной ткани: связок, мембран, membranae; швов.

2. Вколачивание, – соединение цемента корня зуба с костью альвеолы посредством соединительнотканных пучков.

3. Хрящевые соединения, или синхонд­розы, synchondroses–соединения костей посредством хряща (гиалиновый - между первым ребром и грудиной, волокнистый - межпозвоночные диски).

4. Костные соединения, synostoses - замещение фиброзного или хря­щевого соединения между костями костной тканью (зарастание швов, сра­щение крестцовых позвонков и др.).

· Прерывные соединения

Виды суставов по форме суставных поверхностей.

Прерывное соединение, или сустав, - это соединение костей, между сочленяющимися поверхностями которых имеется суставная щель, содержащая синовиальную жидкость и окруженная суставной капсулой.

Для всякого сустава характерно наличие обязательных основных эле­ментов и вспомогательного (добавочного) аппарата.

Обязательные элементы сустава:

1. Суставная поверхность, соединяющихся кос­тей, которая покрыта суставным (гиалиновым) хрящом. Одна из костей, как правило, образует суставную головку а другая – суставную ямку.

2. Суставная полость

3. Суставная капсула, которая состоит из наружного, фиброзного слоя, и внутреннего, синовиаль­ного слоя.

4. Синовиальная жидкость – синовиа.

Вспомогательный (до­ба­воч­ный) аппарат сустава:

1.Связки, ligamenta (8), которые по отношению к полости сустава могут быть:

2. Суставной диск,

3. Суставной мениск,

4. Суставная губа,

5. Синовиальные ворсинки,

6. Синовиальная складка,

7. Синовиальная сумка, bursa synovialis.