ОКИ, вызванные установленными возбудителями

Территории
Российская Федерация	93,3	97,6	102,4	114,6
Еврейская автономная область	225,6	148,3	134,5	100,7
г. Биробиджан	350,1	192,0	195,4	152,5
Биробиджанский район	343,8	265,1	105,8	163,4
Облученский район	84,0	73,0	100,7	20,2
Смидовичский район		28,6	34,6	36,0
Ленинский район	353,7	269,0	197,3	153,4
Октябрьский район	81,6	30,5

 

Удельный вес ОКИ установленной этиологии у детей до 14 лет, от общего количества заболевших составляет 72,2% (440,8 на 100 тыс. населения). В возрастной структуре детской заболеваемости 36,3% приходится на детей до 1 года и 32,6% на возраст от 1 года до 2 лет.

В 2007 гожу произошло снижение заболеваемости ротавирусными инфекциями на 75,8% (15,5 на 100 тыс.населения) в сравнении с 2006 годом (64,1 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость ротавирусной инфекцией регистрируются в основном среди детей до 14 лет, высокие показатели отмечаются у детей в возрасте до 1 года и от 1 года до 2-х лет (288,2 и 277,8 на 100 тыс. населения соответственно).

В течение года было исследовано на антиген ротавирусов 245 проб воды централизованного и децентрализованного водоснабжения, 47 проб воды из открытых водоемов, выявлено положительных проб – 20 (8,2%) и 15 (31,9%) соответственно.

Заболеваемость населения ОКИ, вызванными неустановленными возбудителям снизилась на 26,4% и составила 257,4 на 100 тыс. (в 2006 году – 349,8). Показатель заболеваемости ниже среднефедерального уровня на 23,8%.

Зарегистрировано 300 случаев (979,7 на 100 тыс. населения) у детей до 14 лет, составивших 62,8% от общего числа больных. Показатели заболеваемости у детей ниже среднего уровня по стране на 19,2%.

Таблица 58

ОКИ, вызванные неустановленными возбудителями

Территории
Российская Федерация	284,3	297,4	304,6	337,6
Еврейская автономная область	474,4	375,7	349,8	257,4
г. Биробиджан	282,9	189,3	71,8	18,7
Биробиджанский район	375,0	212,1	187,2	59,4
Облученский район	904,8	688,2	596,1	546,7
Смидовичский район	496,6	440,8	512,9	382 1
Ленинский район	266,4	170,4	287,0	311, 4
Октябрьский район	850,3	992,3	1296,6	707,3

 

В 2006 году ведена регистрация заболеваний энтнровирусными инфекциями. В 2007 году зарегистрировано 50 случаев этой инфекции, что составило 26,7 на 100 тыс. населения (2006 – 21,85 на 100 тыс. населения), что выше среднефедерального показателя на 83,2%.

Заболеваемость энтеровирусной инфекцией в 98% случаях регистрируется среди детей дот 17 лет. Энтеровирусные менингиты составили 2%.

 

5. Природно-очаговые и зоонозные инфекции

Эпидемиологическая и эпизоотологическая обстановка по зоонозным и природно-очаговым инфекциям в области в 2007 году оставалась напряженной.

Из заболеваний, источником которых являются иксодовые клещи для области, актуальным являются риккетсиозы (сибирский клещевой тиф).

Заболеваемость риккетсиозами в области регистрируется в 4 территориях, кроме Биробиджанского и Октябрьского районов.

Таблица 59

Риккетсиозы

 

Территории
Российская Федерация	1,4	1,44	1,49	1,49
Еврейская автономная область	7,3	11,1	4,3	7,5
г. Биробиджан	3,9	14,3	2,6	1,3
Биробиджанский район	46,9	22,7		7,4
Облученский район	14,0	14,0	5,5	26,0
Смидовичский район		3,6	10,3	10,8
Ленинский район		4,5	4,4
Октябрьский район

 

Клещевой боррелиоз в 2007 году в Еврейской автономной области не регистрировался. В 2006 году – 4 случая, заболеваемость составила 2,1 на 100 тыс. населения, регистрировалась в Облученском и Смидовичском районах.

В природных очагах исследовано 120 клещей на пораженность боррелиями, из них у 6 клещей (5,0%) обнаружены возбудители боррелиоза (2006 - 5,1%).

С 2005 года в области не регистрируется заболеваемость клещевым весенне-летним энцефалитом.

Тем не менее, ареал природных биотопов в последние годы значительно расширился, и присасывание клещей отмечается уже не только в пригородных зонах садоводческих участков, но и в городских скверах и парках. Число лиц, обратившихся по поводу укусов клещей остается стабильно высоким. По данным оперативного мониторинга, в 2007 году в лечебно-профилактические учреждения обратилось 266 пострадавших от укуса клещей, (2006 - 259), из которых экстренную специфическую профилактику иммуноглобулином получили 15,4% (2006 - 54,8 %), в том числе детей до 14 лет - 111 человек, иммунопрофилактику получили 24 ребенка (21,6%).

В 2007 году было вакцинировано 3028 и ревакцинировано 8522 человек (2006 - 1759 и 7919 человек соответственно).

На 01.01.2007 года иммунная прослойка среди населения в общем составляет 46,5% (2006 - 41,0%, в 2005 – 36,0%), в том числе среди детей – 67,2% (2006 - 65,0%, в 2005 – 60,0%), при практически 100% привитости лиц декретированных профессий.

Исследование на вирусные антигены кровососущих насекомых (клещей) в области проводится регулярно. В 2007 году было исследовано 443 клеща, из них с положительным результатом – 5 клещей (1,1%), в 2006 году – 796 клещей, антиген обнаружен в 16 клещах (2,0%), в 2005 году - 560 клещей, из которых антиген обнаружен в 29 (5,2%).

Крайне ограничены финансовые средства для приобретения акарицидных препаратов и средств специфической профилактики, выделяемые органами исполнительной власти. В 2007 году площади акарицидных обработок составили 58,5 га (2006 - 83,4 га, 2005 – 53,2 га, 2004 - 53 га).

В 2007 году заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом среди населения области увеличилась на 52,9 %.

В 2007 году всего зарегистрировано 19 случаев (показатель на 100 тыс. населения составил 10,2) против 9 случаев (4,8). Это выше среднефедерального показателя на 63,1%. В 2005 году показатель составлял 5,8

Среди детей до 17 лет зарегистрирован 1 случай, показатель на 100 тыс. населения данного возраста составил 2,6.

Наиболее неблагополучной являются территория Ленинского района –зарегистрировано 7 случаев, показатель на 100 тыс. составил 31,6.

В последние годы, в результате вывода из оборота большого количества пахотных земель, создаются благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения грызунов. В 2007 году средняя численность грызунов на 1000 кв. м. в административных центрах составила 1,0, в том числе на объектах социально-значимых - 0,5.

Средняя численность грызунов в городе составила 0,69 весной и 0,83 осенью на 100 ловушко- суток. В сельском поселении 0,62 и 0,8 соответственно.

В 2007 году на 7,6% снизились объемы дератизационных работ по сравнению с прошлым годом. Число объектов, на которых проводились дератизационные обработки, составило 2235 (2006 – 2420, 2005 - 2217). Увеличилась физическая площадь, обработанная против грызунов, и составила 987 тыс.кв.м. (2006 - 921 тыс. кв. м, 2005-904). Количество объектов, заселенных грызунами практически остается на одном уровне – 46 в 2007 году, в 2006 году – 47.

Заболеваемость среди людей бешенством в области не регистрировалась с 2003 года (2002 – 0,5 на 100 тыс. населения).

Количество бродячих животных в населенных пунктах не сокращается. От укусов, оцарапывания и ослюнения животными в 2007 году пострадало 953 человека, что на 3,6% меньше, чем в предыдущий год, однако количество пострадавших детей увеличилось. В 2007 году из числа пострадавших за медицинской помощью обратилось 319 детей против 267 детей в 2006 году, что выше на 19.5%.

Против бешенства привито 12030 животных, в том числе 7345 собак, 4685 кошек.

На протяжении ряда лет (с 2002 года по 2005 год) заболеваемость бруцеллезом среди людей и животных не регистрировались.

С 2006 года в Ленинском районе области обострилась обстановка по заболеваемости бруцеллезом, в эпизоотологический процесс включились люди. В 2006 году заболело 3 человека (показатель на 100 тыс. населения составил 1,6). В 2007 году заболел 1 человек, случай заражения связан с выполнением профессиональной деятельности, показатель на 100 тыс. населения составил 0,5. В среднем по РФ заболеваемость составляла 0,20.

В 2007 году на бруцеллез обследовано 27006 животных, выявлено 17 (0,06%) животных положительно реагирующих. Привито против бруцеллеза 1447 голов.

Заболеваемость псевдотуберкулезом снизилась на 61,5% и составила 1,0 на 100 тыс. населения (2006 – 2,6), регистрировалась в г. Биробиджане. Среднефедеральный показатель 3,33.

В Еврейской автономной области сохраняется напряженность по заболеваемости сибирской язвой, так как на территории имеется 22 скотомогильника с захоронениями животных, павших от сибирской язвы.

Последний случай заболевания у людей зарегистрирован в 1955 году, последнее захоронение животных – в 1964 году.

 

6. Социально обусловленные инфекции

В течение последних лет эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в области остается напряженной, т.к. продолжают сохраняться основные причины, способствующие такому положению: низкий социально-экономический уровень жизни большинства слоев населения, рост численности социально дезадаптированных групп населения, резервуар инфекции в учреждениях пенитенциарной системы.

В 2007 году по сравнению с 2006 годом отмечен рост заболеваемости туберкулезом всеми формами (с учетом УИН) на 26,6%. Уровень заболеваемости превысил среднефедеральные показатели на 55,6%.

Среди детей до 14 лет заболеваемость снизилась в 1,8 раза: в 2007 году выявлено 4 ребенка (12,9 на 100 тыс. населения), в 2006 году – 7 (22,1).

Среди взрослого населения в 2007 году отмечен рост бациллярных форм туберкулеза на 18,1 % в сравнении с 2006 годом. У детей до 14 лет в течение 2-х последних лет бациллярные формы туберкулеза не регистрировались.

Как и в предыдущие годы, более 98,7% от числа всех зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза составили больные органов дыхания. Внелегочный туберкулез выявлен у 4-х больных (4 человека), в 2006 году – 1 человек.

Наиболее высокие показатели заболеваемости населения туберкулезом регистрировались в Октябрьском (246,0 на 100 тыс. населения), Ленинском (207,6), Биробиджанском (163,4) районах.

Общая смертность от туберкулеза в 2007 году выросла и составила 60,3 на 100 тыс. населения, против 43,2.

Также увеличилась смертность от туберкулеза до 1 года наблюдения и составила 10,7 от всех умерших в текущем году, в 2006 году - 9,0.

Показатель болезненности – 399,1 на 100 тыс. населения (2006 - 388,1 2005 – 417,0).

Неполный охват населения профилактическими осмотрами сокращает число больных, выявленных на ранних стадиях заболевания. Охват профилактическими осмотрами населения в 2007 году составил 61,2%, туберкулинодиагностикой – 92,6%.

В 2007 году охват прививками против туберкулеза среди новорожденных составил 96,9% (2006 – 96,8%).

Следует отметить низкий уровень камерной заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза 43,2 (2006 - 40,3%). В городе Биробиджане охват камерной дезинфекцией составил 97,8% (2006 - 99,0%).

В целях улучшения материально-технического обеспечения мероприятий по профилактике туберкулеза из Федерального бюджета получено оборудования и медикаментов на сумму 2955,5 тысяч рублей. Из областного бюджета выделено и освоено 6137,9 тыс. рублей.

Проблема предотвращения распространения ВИЧ-инфекции в области остается одной из важнейших в профилактике инфекционных заболеваний.

С момента регистрации первого инфицированного в 1999 году общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в области составило 57 случаев.

В 2007 году зарегистрировано 5 случаев ВИЧ-инфекции, в 2005 году и 2006 году по 4 случая. Показатель на 100 тыс. населения составил 2,7 (2,2 - в 2006 году), что ниже среднефедерального показателя в 2,8 раза. В 2007 году зарегистрирован случай заболевания среди детей до 14 лет, показатель на 100 тыс. населения составил 3,3.

Основными путями передачи ВИЧ-инфекции остаются парентеральный при внутривенном введении наркотиков (49,1%), половой (49,1%), вертикальный - 1,8%. Удельный вес женщин среди ВИЧ-инфицированных вырос с 24,0% в 2001 году до 45,6% в 2007 году.

В настоящее время охвачено диспансерным наблюдением 28 ВИЧ-инфицированных или 96,6% (подлежат – 29 человек). Пять человек получает антиретровирусную терапию. Четверо детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, получают лечение.

Анализ скрининга населения на антитела к ВИЧ показал, что в 2007 году вес обследованных людей (от всего совокупного населения области) составил 13,9% (2006 - 12,3%, 2005 - 11,8%).

Основной задачей по снижению уровня заболеваемости остается реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по компоненту «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ».

Кроме того, значительная работа по борьбе с ВИЧ/СПИД проводится в рамках реализации подпрограммы «Неотложные меры по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека («Анти-ВИЧ/СПИД») и Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера».

Заболеваемость сифилисом в 2007 году составила 154,5 сл. на 100 тыс. населения, что на 26,5% выше, чем в 2006 году (113,5) и на 61,5% выше среднероссийского показателя.. Возросла заболеваемость сифилисом детей до 17 лет с 18 случаев в 2006 году до 29 случаев в 2007 году, показатель на 100 тыс. детского населения составил 75,68.

 

Таблица 60

Сифилис

Территории
Российская Федерация	76,1	64,9	61,5	59,05
Еврейская автономная область	101,7	71,5	113,5	154,5
г. Биробиджан	129,2	99,2	113,0	156,5
Биробиджанский район	164,1	128,0	122,1	89,1
Облученский район	70,0	33,7	125,9	115,7
Смидовичский район	71,9	43,0	103,9	126,1
Ленинский район	61,1	58,3	71,7	203,1
Октябрьский район	102,0	38,2	175,2	292,1

 

Заболеваемость гонореей продолжила тенденцию к снижению, однако уровень ее остается еще достаточно высоким.

В 2007 году зарегистрировано 241 случай гонореи, показатель на 100 тыс. населения – 129,8. Детей до 17 лет зарегистрировано 22 человека, что составляет от общего числа – 9,1%.

Таблица 61

Гонорея

Территории
Российская Федерация	76,8	68,6	61,1	58,64
Еврейская автономная область	188,0	151,0	144,8	129,8
г. Биробиджан	339,8	270,2	252,6	206,0
Биробиджанский район	117,2	159,0	179,0	126,3
Облученский район	106,4	61,8	83,9	104,1
Смидовичский район	65,1	46,5	48,5	54,0
Ленинский район	61,1	67,2	26,9	54,1
Октябрьский район	108,8	53,4	61,3	53,8

 

Заболевания сифилисом и гонореей регистрируются на всех территориях области. Высокому уровню заболеваемости венерическими болезнями способствует бесконтрольная пропаганда коммерческих сексуальных услуг, недостаточная работа по нравственному и половому воспитанию детей и подростков.