Заболевания, связанные с воздействием пониженного атмосферного давления, профилактика.

Атмосферное давление — давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле.

Нормальное атмосферное давление - 760 мм ртутного столба на уровне моря при температуре 0° C, что соответствует 101 325 Па.

Влияние понижения атмосферного давления на различной высоте над уровнем моря:

ŸДо 2000 м над уровнем моря. Снижение атмосферного давления не сказывается на состоянии человека.

Ÿ2 км-порог реакции. Проявление первых изменений в организме, определяемых только при помощи аппаратуры

ŸДо 4 км над уровнем моря: зона полной компенсации.

Ÿ4 км-порог нарушений. Первые внешние проявления

Ÿ5-6 км: зона неполной компенсации

Ÿ6 км: критический порог

Ÿ7-8: критическая зона

Ÿ8 км: порог смерти

Поднятие на высоту 4 км и более, снижение атмосферного давления и,соответственно, снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, ведущее к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом и гипоксии организма, способствует развитию у людей симптомокомплекса, известного под названием высотной болезни.

Встречается, как правило, у лётчиков и альпинистов при отсутствии мер, предохраняющих от влияния пониженного давления.

Высотная болезнь сначала проявляется в головокружении, головной боли, нарушении внимания, концентрации, координации, эйфории вследствие гипоксии мозга и организма в целом. Из-за эйфории неопытные люди переоценивают свои силы и взбираются выше и дальше. Затем эйфория сменяется депрессией, снижением общей чувствительности, снижением работоспособности, разбитостью. При продолжении снижения атмосферного давления наступает смерть.

Профилактика:

1.Использование при подъёме кислородных приборов и высотных компенсирующих костюмов.

2.Медленный подъём с остановками для адаптации организма.

3.Правильное питание (исключение из рациона клетчатки и жира).

4.Предварительные и периодические медицинские осмотры. Предварительные осмотры позволяют определить пригодность рабочих к работе в опасных условиях труда. Периодические осмотры обеспечивают наблюдение за состоянием здоровья рабочих, способствуют выявлению начальных признаков хронического профессионального заболевания.

 

 

25. Температура и влажность воздуха, значение для организма, меры профилактики неблагоприятного воздействия.

Температура воздуха.

Для рассмотрения вопросов влияния температуры воздуха на организм человека необходимо вспомнить основные механизмы терморегуляции. Как известно, теплообмен организма поддерживается путем уравновешивания процессов химической и физической терморегуляции. Благодаря химической терморегуляции изменяется интенсивность обменных процессов: накопление тепла в организме происходит в результате окисления пищевых веществ и выработки тепла при мышечной работе, а также от лучистого тепла солнца и нагретых предметов, теплого воздуха и горячей пищи. В результате физической терморегуляции изменяются процессы теплоотдачи путем конвекции, излучения, испарения и проведения.
Теплоотдача проведением осуществляется при соприкосновении с холодными поверхностями; конвекция – путем нагревания, прилегающего к телу воздуха; излучение - инфракрасным излучением к более холодным окружающим предметам, которое не зависит от температуры окружающей среды; испарение – отдачей тепла с потом.
Благодаря регулированию процессов теплообразования и теплоотдачи человек способен сохранять постоянство температуры тела при значительных колебаниях температуры воздуха, однако пределы терморегуляции не безграничны, и переход их ведет к нарушению теплового равновесия, иногда с глубокими патологическими сдвигами (перегревание или переохлаждение).
Профилактика перегревания:

На улице

Рациональная одежда (натуральные ткани, гигроскопичные, влагостойкие и т. д.)

Неограниченное водопотребление

Ограничение пребывания в условиях повышенной температуры

В помещении

Установка кондиционеров

Профилактика переохлаждения:

На улице

А) рациональная одежда (многослойная, тепло- и ветрозащитная)

Б) рациональная обувь (подошва-термопласт, на 1-2 размера больше)

Ограничение пребывания на улице

Горячее калорийное питание и чай перед выходом

В помещении

Вентиляция

Отопление

Влажность воздуха.

В гигиенической практике наиболее важное значение имеет относительная влажность воздуха, которая показывает степень насыщения воздуха водяными парами. Она играет большую роль в осуществлении терморегуляции организма. При высокой влажности теплоотдача затрудняется или усиливается в зависимости от температуры воздуха. При низкой влажности (10-15%) происходит более интенсивное об\ данной температуре.

Точка росы – это температура, при которой водяные пары конденсируются.

Дефицит влажности - разница между давлением насыщенного пара и давлением пара, то есть между максимальной и абсолютной влажностью воздуха.

Для профилактики неблагоприятного воздействия влажности на организм человека в помещении необходимо установить в нем рациональную систему кондиционирования.

 

 

26. Скорость и направление движения воздуха, значение для организма. Особенности движения воздуха в помещениях различного вида. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.

Как известно, воздух практически постоянно находится в движении, что связано с неравномерностью нагрева земной по­верхности солнцем. Разница в температуре и давлении обуслов­ливает перемещение воздушных масс. Движение воздуха при­нято характеризовать направлением и скоростью. Отмечено, что для каждой местности характерна закономерная повторяе­мость ветров преимущественно одного направления. Для выяв­ления закономерности направлений используют специальную графическую величину - розу ветров, представляющую собой линию румбов, на которых отложены отрезки, соответствую­щие по длине числу и силе ветров определенного направления, выраженного в процентах по отношению к общему их числу. Знание этой закономерности позволяет правильно осуществ­лять взаиморасположение и ориентацию жилых зданий, боль­ниц, аптек, санаториев, промышленных предприятий и др.

Скорость движения воздуха определяется числом метров, прой­денных им в секунду. Скорость перемещения воздушных масс иг­рает существенную роль в процессах теплообмена организма.

Подвижность воздуха влияет на теплопотери организма путем конвекции и потоиспарения. При высокой температуре воздуха его умеренная подвижность способствует охлаждению кожи, при низкой – приводит к переохлаждению и увеличивает опасность обморожений. Мороз в тихую погоду переносится легче, чем при сильном ветре. Наиболее благоприятная подвижность атмосферного воздуха в летнее время равна 1-5 м/с. В жилых и общественных помещениях скорость движения воздуха нормируется в пределах 0,2-0,4 м/с. Скорость движения воздуха оказывает влияние на распределение вредных веществ в помещении. Воздушные потоки могут распространять их по всему помещению, переводить пыль из осевшего состояния во взвешенное состояние.

Значение движения воздуха:

1) Влияние на теплообмен

2) Влияние на эмоциональное состояние человека

А) 1-4 м/с – положительное действие

Б) >10 м/с – отрицательное действие

3) самоочищению воздуха способствует

4) изменение направления движения воздуха приводит к смене погоды

5) движение воздуха учитывается при планировке населенных мест для правильного размещения жилой и промышленной зон.

 

27. Комплексное влияние температуры, влажности и движения воздуха на организм человека. Пути теплоотдачи и их изменения в различных условиях жизнедеятельности человека.

Комплексное воздействие метеорологических факторов на организм.
Физические факторы внешней среды действуют на организм человека комплексно и обеспечивают определенное функциональное состояние, которое принято называть тепловым.
При оценке теплового состояния организма выделяют зону теплового комфорта – это комплекс метеорологических условий (температура, влажность и подвижность воздуха), при котором человек испытывает приятное теплоощущение (чувство комфорта) и его терморегуляторная система находится в состоянии физиологического покоя.
В зоне умеренного климата наиболее комфортные условия в помещении летом обеспечиваются при температуре воздуха 22-24 градуса, относительной влажности воздуха 30-45%, подвижности 0,1-0,2 м/с.
В холодное время года – 18-23 градуса, 40-60%, 0,2 м/с.

В результате физической терморегуляции изменяются процессы теплоотдачи путем конвекции, излучения, испарения и проведения.
Теплоотдача проведением осуществляется при соприкосновении с холодными поверхностями; конвекция – путем нагревания, прилегающего к телу воздуха;
излучение - инфракрасным излучением к более холодным окружающим предметам, которое не зависит от температуры окружающей среды;
испарение – отдачей тепла с потом.
В состоянии покоя и теплового комфорта теплопотери конвекцией составляют 15,3%, излучением -55,6%, испарением – 29,1%.
Благодаря регулированию процессов теплообразования и теплоотдачи человек способен сохранять постоянство температуры тела при значительных колебаниях температуры воздуха, однако пределы терморегуляции не безграничны, и переход их ведет к нарушению теплового равновесия, иногда с глубокими патологическими сдвигами (перегревание или переохлаждение).
Перегревание происходит обычно при высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью и отсутствии движения воздуха. Различают два проявления перегревания: гипертермия (в тяжелых случаях – тепловой удар) и судорожная болезнь, возникающая из-за резкого снижения хлоридов в крови и тканях, выделяемых при интенсивном потении. Переохлаждение возникает при сочетании низкой температуры с высокой влажностью и скоростью движения. Переохлаждение может быть общим и местным. Таким образом, высокая влажность воздуха играет отрицательную роль в вопросах терморегуляции, как при высоких, так и при низких температурах, а увеличение скорости движения воздуха, как правило, способствует теплоотдаче. Исключение составляют случаи, когда температура воздуха выше температуры тела, а относительная влажность достигает 100%.

 

29.. Гигиеническая характеристика инфракрасной радиации, меры профилактики неблагоприятного воздействия.

Инфракрасное излучение – излучение, спектр солнечной радиации которого составляет длину волны от 760 до 4000 нм.

Действие инфракрасной радиации на организм человека может быть как положительным, так и отрицательным.

Положительное действие инфракрасной радиации:

- поверхностное тепловое действие

- глубокое тепловое действие (повышает обмен веществ, газообмен, выделительную функцию почек, кровоток, оказывает рассасывающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие)

Отрицательное действие инфракрасной радиации:

- перегревание

- солнечный удар

- тепловой удар

- эритема

- катаракта

Меры профилактики неблагоприятного воздействия:

- правильный прием солнечных ванн

- ношение головного убора

- защитные очки

- рациональная одежда (одежда по сезону, светлых тонов, из натуральных тканей, гигроскопичная, воздухопроницаемая и т.д.)

- недопустимость ограничения употребления воды

 

30. Гигиеническая характеристика видимой части солнечного спектра, меры профилактики неблагоприятного воздействия.

Видимое излучение – излучение, спектр солнечной радиации которого составляет длину волны от 400 до 760 нм.

Положительное действие на организм:

- обеспечивает функцию органа зрения

- повышает активность коры головного мозга, жизненный тонус, влияет на функции всех органов и систем

- активирует обмен веществ, иммунобиологическую активность организма

Отрицательное действие на организм:

- ретинит

- близорукость

Мерой профилактики неблагоприятного действия солнечного спектра в помещении является обеспечение оптимальной естественной освещенности на рабочем месте.

 

 

31. Гигиеническая характеристика ультрафиолетовой радиации, меры профилактики неблагоприятного воздействия в условиях недостаточного и избыточного облучения.

Ультрафиолетовое излучение – излучение, спектр солнечной радиации которого составляет длину волны от 200 до 400 нм.

Положительное действие на организм:

- общебиологическое действие (повышает обмен веществ, выработку БАВ, кроветворение, иммунитет)

- специфическое действие (пигментообразование, антирахитическое, бактерицидное действие)

Отрицательное действие на организм:

- солнечный удар, ожоги в тяжелых случаях

- фотосенсибилизация

- фотоофтальмия

- рак кожи

Меры профилактики неблагоприятного воздействия:

- правильный прием солнечных ванн

- защитные очки

- рациональная одежда

- ограничение времени пребывания под открытыми лучами солнца

 

32. Гигиенические требования к естественной освещенности различных помещений, нормативы.

Гигиеническая оценка естественного освещения помещений прово­дится на основании ознакомления с проектами зданий и осмотра их в на­туре.

Оцениваются:

· ориентация окон;

· затемнение соседними зданиями, сооружениями (нормируемое рас­стояние между фасадами зданий - две с половиной высоты наибо­лее высокого из них или не менее 25 м; между торцами - не менее 15 м):

· расстояние от верхнего края окна до потолка (норма - не более 30 см):

· высота подоконника (норма - не более 90 см);

· расстояние между окнами (норма - не более полуторной ширины окна);

· площадь оконных рам и переплетов (норма - не более 25% общей поверхности окна);

· затененность окон шторами;

· качество и чистота стекол;

· окраска стен, потолка, пола и мебели;

· наличие высоких цветов на подоконниках.

Для гигиенической оценки достаточности естественного освещения помещений определяют геометрические и светотехнические показатели.

К геометрическим показателям относятся: световой коэффициент, угол падения и угол отверстия.

Световой коэффициент (СК) - это отношение площади остеклённой поверхности окон к площади пола. В учебных комнатах, в операционных он должен быть не менее 1:4 - 1:5, в больничных палатах - 1:5 — 1:6, в жи­лых помещениях - 1:8- 1:10. Однако этот показатель не учитывает многих моментов, способных влиять на степень освещенности. Этот недостаток восполняется измерением угла падения и угла отверстия.

Угол падения показывает, под каким углом падают лучи света на ра­бочую поверхность (чем больше угол, тем выше освещённость). Угол па­дения ABC образуется двумя линиями, одна из которых горизонтальная, проводится от места определения к нижнему краю окна, другая - из этой же точки к верхнему краю окна (рисунок). Для определения угла падения измеряют высоту стола, на котором хотят произвести наблюдение, на сте­не у окна делают отметку найденной высоты и определяют расстояние от неё по горизонтали до центральной точки рабочего места и по вертикали до верхнего края окна (СА).

Рисунок. Углы освещения: ABC - угол падения; ABD - угол отверстия.

Эти отрезки наносят на бумагу в уменьшенном масштабе и крайние их точки соединяют диагональю. Угол ABC и будет углом падения, кото­рый можно определить при помощи транспортира. Угол ABC можно также определить, используя таблицы натуральных значений тригонометриче­ских функций (тангенсов), зная, что tg угла АВС= АС/ ВС.

Угол падения рабочей поверхности должен быть не менее 27°.

Угол отверстия даёт представление о величине небосвода, непосред­ственно освещающего исследуемое место (чем больше видимый из окна участок неба, тем естественное освещение лучше). Угол отверстия АВД образуется двумя линиями, из которых одна (верхняя) идёт от места опре­деления освещённости к верхнему краю окна, а другая (нижняя) направляется к высшей точке противолежащего здания. Величину угла отверстия определяют следующим образом: проводят мысленно прямую линию от поверхности рабочего стола к высшей точке противостоящего дома. Дру­гое лицо, стоя у окна, отмечает на раме точку этой воображаемой линии, через которую она проходит (точка Д). Угол отверстия также определяют с помощью транспортира или таблицы тангенсов: угол ABД=угол ABC – угол ДВС; tg угла ДBC= ДС/ ВС.

(Угол отверстия должен быть не менее 5").

К светотехническим показателям относится коэффициент естествен­ной освещённости.

Коэффициент естественной освещённости (КЕО) - это отношение освещённости в данной точке помещения к одновременной наружной ос­вещённости в условиях рассеянного света, выраженное в процентах. Опре­деляется КЕО экспериментально с помощью люксметра и расчет произво­дится по формуле:

КЕ0 = Е1*100/Е2(%)

где Е1 - горизонтальная освещенность внутри помещения; Е2- освещенность горизонтальной плоскости вне здания.

В учебных комнатах, в операционных КЕО должен быть не менее 1,5%, в жилых комнатах, больничных палатах - не менее 0,5%.

33.. Гигиенические требования к искусственной освещенности различных помещений, нормативы.

К искусственному освещению предъявляются следующие гигиениче­ские требования:

· освещённость не ниже установленных норм:

· устранение слепящего действия источников освещения;

· равномерность освещения, его постоянство во времени;

· ограничение резких теней;

· приближение спектра источников света к спектру дневного света. При оценке искусственного освещения обращают внимание на:

· вид источника света (лампы накаливания, лампы люминесцентные);

· систему освещения (общее, местное, комбинированное);

· тип осветительных приборов (прямого, отражённого, рассеянного света);

· высоту подвеса и порядок размещения осветительных приборов;

Достаточность искусственного освещения определяется фотометрическим и расчётным методами.

При первом методе используют люксметры различных типов.

При расчётном методе подсчитывают число ламп в помещении и оп­ределяют их суммарную мощность. Затем эту величину делят на площадь пола помещения и получают удельную мощность искусственного освеще­ния в ваттах на 1 м". Удельная мощность ламп для учебных комнат должна составлять - 48-50 вт/ м,.жилых комнат - 20 вт/м^:.

Для перевода вт/м' в лк используется коэффициент Е, показывающий, какое количество люксов даёт удельную мощность, равную 1 вт/м". Коэф­фициент Е для помещений площадью не более 50 м" равен при лампах мощностью до 100 вт - 2,0, при лампах мощностью 100 вт и выше - 2,5 (при напряжении в сети 220 в).

Нормы общего искусственного освещения для жилых помещений и больничных палат при лампах накаливания 50 лк, люминесцентных лам­пах -100 лк, для учебных комнат - 150 лк и 300 лк, для операционных - 200 лк и 400 лк соответственно.