Регуляция генеративной и эндокринной функции яичка.

Нервная регуляция обеспечивается афферентными центрами коры больших полушарий, подкорковых ядер и половым центром гипоталамуса, нейросекреторные ядра которого ациклически выделяют гонадолиберины и гонадостатины, поэтому функционирование мужской половой системы и сперматогенез происходит плавно, без резких колебаний.

Эндокринная регуляция: деятельность яичка находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Гонадолиберин, секретируемый в пульсовом режиме в портальную систему гипофиза, стимулирует в гипофизе синтез гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ, которые регулируют сперматогенную и эндокринную функции яичка.

ФСГ поступает в интерстиций яичка из кровеносных капилляров, затем диффундирует через базальную мембрану извитых канальцев и связывается с мембранными рецепторами на клетках Сертоли, что приводит к синтезу андроген-связывающего белка (АСБ) в этих клетках, а также ингибина.

ЛГ действует на клетки Лейдига, в результате чего происходит синтез андрогенов - тестостерона, часть которого поступает в кровь, а другая часть поступает в извитые канальцы с помощью андрогенсвязывающего белка: АСБ связывает тестостерон и переносит тестостерон к сперматогенным клеткам, а именно к сперматоцитам 1-гопорядка, которые имеют андрогенные рецепторы.

У женщин и мужчин функционирует одинаковый механизм отрицательной обратной связи, с помощью которого в гипофизе ингибируется синтез гонадотропинов. Ингибин - гормон, который вырабатывается клетками Сертоли, тормозит образование ФСГ в аденогипофизе в мужском организме. Тестостерон по механизму отрицательной обратной связи снижает выработку ЛГ. Чем больше ЛГ, тем больше тестостерона – положительная связь, чем больше тестостерона, тем меньше ЛГ – отрицательная обратная связь. Тестостерон также ингибирует высвобождение ФСГ, но незначительно. Комбинация действия тестостерон и ингибин – максимально подавляют высвобождение ФСГ.

Система семявыносящих путей

Семявыносящие пути представлены системой канальцев яичка и его придатка, по которым семенная жидкость продвигается в мочеиспускательный канал и включает в себя прямые канальцы, непосредственно отходящие от извитых и впадающие в канальцы сети яичка, которое располагается в средостении. От сети отходят 12 – 15 извитых выносящих канальцев, которые образуют головку придатка семенника и там соединяются с единственным протоком придатка, он, многократно извиваясь, формирует тело придатка, и в его хвостовой части переходит в прямой семявыносящий проток, который вблизи мочевого пузыря заканчивается ампулярным расширением. Сразу за ампулой после слияния с семенными пузырьками семявыносящий проток переходит в семявыбрасявающий канал (проток), проходящий через предстательную железу и впадающий в простатическую часть уретры.

В стенке семявыносящих путей выделяют три оболочки с разной степенью развития в различных отделах путей: слизистую, мышечную и адвентициальную. Эпителий слизистой прямых канальцев сети семенника и извитых канальцев однорядный с признаками железистой деятельности, причем в извитых канальцах группы высоких реснитчатых клеток чередуются с низкими железистыми клетками, секретирующими по апокриновому типу. Благодаря этому просвет извитых выносящих канальцев неровный (фестончатый) В протоке придатка эпителий становится двухрядным, а просвет – ровным. Продвижение семенной жидкости по семявыносящим путям обеспечивается мерцанием ресничек эпителиоцитов и медленными перистальтическими сокращениями гладких миоцитов мышечной оболочки, толщина которой растет по направлению к семявыбрасывающему протоку. Слизистая оболочка семявыносящего протока представлена собственным слоем рыхлой соединительной ткани и выстлана многорядным эпителием. Мышечная оболочка образована тремя слоями гладкомышечной ткани, причем во внутреннем и наружном слое гладкие миоциты расположены продольно, а в среднем слое – циркулярно. Мощная мышечная оболочка семявыносящего протока способствует выбрасыванию сперматозоидов во время эякуляции. Адвентициальная оболочка образована волокнистой соединительной тканью с кровеносными сосудами нервами и группами гладких миоцитов. В составе семенного канатика семявыносящий проток проходит по паховому каналу в брюшную полость. В отличие от семявыносящего протока семявыбрасывающий проток не имеет столь мощно выраженной мышечной оболочки, а его адвентициальная оболочка срастается с соединительно-тканной стромой простаты.

Добавочные железы

Предстательная железа – мышечно – железистый орган, окружающий простатическую часть мочеиспускательного канала. Она обеспечивает раздельное прохождение по мочеиспускательному каналу мочи и спермы. Простата снаружи покрыта капсулой из плотной соединительной ткани с высоким содержанием гладкомышечных клеток. На срезе органа в соединительно – тканной строме видны многочисленные сложные разветвленные трубчато – альвеолярные простатические железы, располагающиеся тремя концентрическими группами вокруг уретры: 1. периуретральные, 2. промежуточные, 3. главные наружные. Простатичские железы секретируют по мерокриновому типу. Секрет их смешанный и имеет слабощелочную реакцию, содержит лимонную кислоту, цинк, ряд протеолитических ферментов, а также простагландины (гормоноподобные биологически активные вещества, впервые обнаруженные в предстательной железе). Эпителий секреторных отделов обычно высокопризматический. Между железами находится соединительно-тканная строма с обилием гладкомышечных клеток.

Строение и функции простаты андрогензависимы. Гормональный фон (соотношение андрогены/эстрогены) определяет характер взаимовлияния стромальных и железистых клеток. При уменьшении концентрации тестостерона нарушается ингибирующее гормональное влияние на железистый эпителий, что приводит к его гиперплазии (развитию аденомы). В полости секреторных отделов может происходить конденсация и кристаллизация секреторных продуктов (простатические конкреции, которые особенно часто встречаются в старческом возрасте).

Семенные пузырьки представляют собой короткие, сильно извитые трубки, открывающиеся в семявыбрасывающий проток в самом его начале. Их стенка состоит из трех оболочек: Сильно складчатой слизистой, выстланной многорядным эпителием с многочисленными секреторными клетками. В собственной пластинке слизистой располагаются многочисленные простые альвеолярные слизистые железы в секрете которых содержатся также фруктоза, соли аскорбиновой и лимонной кислот, простагландины. Мышечная оболочка образована внутренним циркулярным и наружным продольным слоями гладкомышечной ткани. Адвентициальная оболочка семенных пузырьков представлена плотной волокнистой соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон. Секрет пузырьков – желтоватая вязкая жидкость, которая составляет основной объем эякулята.

Бульбоуретральные железы по строению простые, альвеолярно-трубчатые, их протоки открываются в верхней части мочеиспускательного канала. В альвеолярных концевых отделах секреторный эпителий часто бывает плоским, а в трубчатых концевых отделах – кубическим или призматическим. Между концевыми отделами в соединительно-тканной строме встречаются пучки гладкомышечных клеток.

Половой член

Основная часть мужского копулятивного органа – полового члена образована тремя пещеристыми (кавернозными) телами, которые, заполняясь кровью, обеспечивают его эрекцию. Снаружи пещеристые тела окружены белочной оболочкой, представленной плотной волокнистой соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон и гладких миоцитов. В середине нижнего кавернозного тела проходит мочеиспускательный канал. Основа головки полового члена состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, в которой имеется сеть анастомозирующих вен, наполняемых кровью во время эрекции. Кожа, покрывающая головку очень тонкая, в остальной части кожа, покрывающая половой член имеет обычное строение. В коже полового члена и слизистой оболочке мочеиспускательного канала расположены многочисленные рецепторные нервные окончания в большинстве своем относящиеся к несвободным инкапсулированным (осязательные тельца, генитальные тельца, пластинчатые тельца).

Примеры клинического значения изученных структур.

1. Сперматогенез нормально протекает лишь в присутствии ФСГ, ЛГ и высоких концентраций тестостерона. Он начинается в период полового созревания и продолжается в течение всей жизни, нередко до глубокой старости.

2. Сперматогенез нормально протекает при пониженной (на 3 градуса по сравнению с полостной) температуре, и угнетается при ее повышении, например, при ношении, излишне теплой одежды или при работе в условиях горячего цеха. Эта же причина лежит в основе нарушения сперматогенеза при не опущении яичка в мошонку (крипторхизм).

3. Сперматогенез угнетается при стрессе, неполноценном питании, ионизирующем облучении, а также при различных интоксикациях, в том числе при курении и алкоголизме.

4. Для целей мужской контрацепции применяют вещества (госсипол), обратимо угнетающие сперматогенез, а также операцию перевязки семявыносящего протока, вызывающую необратимую атрофию сперматогенных клеток.

5. Продуцируемые интерстициальными гландулоцитами андрогены необходимы для нормального сперматогенеза, обеспечивают развитие вторичных половых признаков и анаболический эффект, а также влияют на половое поведение.

Контрольные вопросы и задания:

1. Морфо-функциональная характеристика мужских половых желез.

2. Структурно-функциональная характеристика семявыносящих путей.

3. Строение и клеточный состав сперматогенного эпителия.

4. Характеристика этапов дифференцировки мужских половых клеток.

5. Тканевое строение и функции простаты.

6. Гормональная регуляция функций мужской половой системы.

Задание 1. Проанализируйте две основные функции семенников – генеративную и эндокринную и их связь с конкретными тканевыми структурами органа.

Задание 2. Отметьте основные отличия в строении эпителиальной выстилки семявыносящих канальцев и протока придатка.

Задание 3. Дайте характеристику простаты как мышечно-железистого органа и свяжите ее строение с основными функциями.

Решите ситуационные задачи:

Задача № 1. У рабочего горячего цеха обнаружена олигоспермия (пониженное содержание сперматозоидов в эйякуляте). Укажите причину этого.

Задача № 2. У чемпиона республики по бодибилдингу обнаружено бесплодие, выяснилось, что спортсмен длительное время принимал анаболические препараты (синтетические аналоги тестостерона) для увеличения мышечной массы. Объясните причину, аргументируя свой ответ.