Возмещение ущерба в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Комплексная цель

В основе изучения данного раздела модуля лежит необходимость уяснения студентами содержания круга отношений, связанных с возмещением ущерба, причиненного здоровью работников в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. При этом необходимо понимать, что данный круг отношений обеспечивается в порядке обязательного социального страхования. Поэтому по результатам изучения данного модуля студентам надлежит уметь объяснить важность как вопросов, связанных с финансированием конкретных социальных выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, так и конкретного механизма обеспечения ущерба, причиненного в результате наличия трудовых отношений работников с работодателями.

Содержание

Тема 4.1.Понятие, содержание и стороны, получающие страховое обеспечение в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Законодательство об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации. Внутриотраслевые принципы института возмещения ущерба в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Субъекты обязательного социального страхования (страховщик, страхователи и застрахованные лица). Правовой статус субъектов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Виды обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: пособие по временной нетрудоспособности, страховые выплаты, оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты. Их размеры.

Средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Страховые тарифы и страховые взносы.

Обеспечение исполнения обязанности по уплате страховых взносов. Взыскание недоимки и пеней.

 

Тема 4.1. Понятие, содержание и стороны, получающие страховое обеспечение в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (лекционное занятие) (2 часа)[1]

Цели лекции: сформировать у обучающихся знания по обязательного страхового обеспечения от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Задачи лекции: доведение до обучающихся полной правовой и научной информации о действующих нормативных правовых источниках, регулирующих отношения в рамках данного института права социального обеспечения, уяснение ими основных теоретических и практических проблем, возникающих в рамках получения гражданами страхового обеспечения в случаях получения производственных травм и профессиональных заболеваний.

Ключевые термины: страховой риск, профессиональный риск, страховой случай, страховой случай, застрахованные лица, страхователи, страховщик.

Выводы: страховое обеспечение в сфере социального обеспечения является инструментом социальной защиты граждан, получающих производственные травмы и профессиональные заболевания.

Лекционный материал сопровождается демонстрацией презентаций по теме лекции

Тема 4.1. Понятие, содержание и стороны, получающие страховое обеспечение в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (семинарское занятие).

Цели семинарского занятия: выявить объем и качество знаний студентов по теме семинарского занятия.

Задачи семинарского занятия: научить студентов ориентироваться в научно-теоретическом материале, посвященном теме семинарского занятия на основе имеющегося нормативного правового массива юридических источников.

 

План семинарского занятия (4 часа)

1. Основные принципы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

2. Страховые риски по предоставлении страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

3. Страховые случаи и их классификация

4. Субъекты социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

5. Лица, имеющие право на страховое обеспечение в связи со смертью застрахованного лица

6. Виды страхового обеспечения

7. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности

8. Дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая

 

 

№	Форма текущего контроля	Критерий оценки	Описание критерия
1.	Контрольные вопросы, включая экспресс-тестирование, тестирование	баллы	Соответствующий балл выставляется в зависимости от степени сложности вопросов уровня и полноты ответов и активности студента
2.	Контрольные задания, активная работа на семинарских занятиях, рецензирование научных статей, анализ действующих нормативных правовых актов и судебной практики	баллы	Соответствующий балл выставляется в зависимости от степени сложности заданий, самостоятельности выполнения заданий и умения аргументировать свои выводы

 

Контрольные вопросы

1. Какой юридический факт является правообразующим основанием для возникновения правоотношений по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

2. Назовите источники финансирования по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний? Как они формируются?

3. Охарактеризуйте действующее законодательство Российской Федерации регулирующее отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

4. Какие лица подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с действующими правовыми нормами?

5. Назовите виды обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

6. Как влияет вина застрахованного на правовые последствия обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

7. Что в действующем законодательстве понимается как «несчастный случай на производстве»?

8. Какое заболевание признается профессиональным?

9. Обязан ли работодатель, заключая трудовой договор с работником, указывать в договоре условие об обязательном социальном страховании работника от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний?

10. Что в целях применения законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний понимается под страховым случаем? Предусмотрена ли для работодателя ответственность за сокрытие страхового случая?

Контрольные задания

1. Задание 1. Работодатель в установленном порядке уплачивает страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. У работника в 2002 г. выявлено профессиональное заболевание и ему установлена инвалидность, в связи с чем работодателем работнику выплачивались суммы возмещения вреда здоровью. Позднее (в апреле 2009 г.) в результате последствий профессионального заболевания наступила смерть работника. Имеет ли право жена работника, нетрудоспособная и состоявшая на его иждивении, в указанной ситуации на получение страховых выплат по случаю потери кормильца?

2. Задание 2. С работником предприятия, принятым на работу по совместительству, произошел несчастный случай на производстве. В каком порядке должны возмещаться расходы на его лечение?

3. Задание 3. Д. обратилась в суд с иском к ГУ "Свердловское региональное отделение ФСС РФ", ЗАО "НСММЗ" о возмещении вреда по случаю потери кормильца. В обоснование исковых требований истец сослалась на то, что 11.09.2005 в результате несчастного случая на Нижнесергинском металлургическом заводе погиб ее сын С., который ежемесячно выплачивал ей денежные средства в добровольном порядке. Через год после смерти сына ей исполнилось 55 лет. Она неоднократно обращалась к администрации завода, к администрации ЗАО о возмещении ущерба, но вопрос не был решен. В связи с этим ею на основании ст. 1088 Гражданского кодекса РФ, Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" заявлены требования о взыскании с Фонда социального страхования 65000 рублей единовременной страховой выплаты, а также 25000,84 рублей ежемесячно пожизненно с последующим увеличением в установленном законом порядке.

Представитель ответчика исковые требования счел необоснованными, поскольку, с его точки зрения, основания для выплаты указанных сумм отсутствуют. Как, по Вашему мнению, суд решит данное дело?

3. Задания, обеспечивающие достижение студентом комплексной цели

3.4.1.Примерный перечень тем рефератов по модулю

1. Особенности возмещения вреда в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием

2. Оплата дополнительных расходов на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве

3. порядок расследования и учета несчастных случаев на производстве (социально-обеспечительный аспект)

4. Общая и видовая характеристика страховых выплат, связанных с получением травмы на производстве

5. Страхование от несчастных случаев на производстве

6. Профессиональное заболевание: понятие, содержание, размеры

7. Правовое положение страхователя в рамках страхового обеспечения от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

8. Смежные правовые нормы, регулирующие отношения при получении лицом производственной травмы или профессионального заболевания

 

3.4.2.Требования к структуре и содержанию рефератов. Структура реферата должна соответствовать выбранной теме и включать: план реферата, основное содержание и список используемой литературы. Объем реферата не должен превышать 15 страниц печатного текста.

 

3.4.3. Критерии оценки реферата. Реферат оценивается преподавателем по пятибалльной системе, учитывающий содержание работы, степень раскрытия вопросов по заявленной теме, объем использованной литературы и самостоятельный характер работы.

 

Формы рубежного контроля

4.1. В качестве формы рубежного контроля используется тест рубежного контроля.

4.1.1. Назначение теста рубежного контроля. Целью рубежного тестирования является выявление объема и содержания знаний студентов по темам модуля 4.

4.1.2. продолжительность тестирования: 20 минут

4.2.3. Тестовые задания