Протипоказання до грудного вигодовування

З боку матері

Ø некомпенсовані хвороби матері;

Ø психічні захворювання;

Ø відкрита форма туберкульозу;

Ø особливі небезпечні інфекції;

Ø злоякісні новоутворення;

Ø прийом деяких ліків.

З боку дитини

Ø пологова травма;

Ø глибока недоношеність;

Ø гемолітична хвороба;

Ø фенолкетонурія.

Вигодовування грудної дитини: змішане, штучне. Харчування дітей після року

 

Штучне вигодовування – це такий вид вигодовування дитини першого півріччя, коли вона зовсім не отримує материнського молока або воно складає 1/5 і менше добового об’єму їжі.

Показання до переведення дитини на штучне вигодовування

Ø агалактія;

Ø декомпенсована патологія у матері (с.с.с., ниркової, печінкової);

Ø психічні захворювання матері (епілепсія, шизофренія, післяпологовий психоз);

Ø захворювання шкіри;

Ø соціальні побутові умови (ранній післяпологовий вихід на роботу, навчання);

Ø особисте небажання матері годувати дитину грудьми з метою зберігання форми грудних залоз.

  При штучному вигодовуванні дитина замість материнського молока отримує спеціально приготовлені суміші. Вони діляться на 2 групи: адаптовані, неадаптовані.

Кожна з цих груп ділиться на солодкі і кисломолочні.
Адаптовані суміші – це такі суміші, які по своєму складу (білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінеральні речовини) наближаються до грудного молока. Крім того вони пристосовані до особливостей травлення дітей раннього віку. До адаптованих сумішей ми відносимо: «Малютка», «Малиш», «Вітолакт», «Детолакт», «Нутрілон», «Семілак», «Нап».

Білок в адаптованих сумішах: його кількість після спеціальної обробки зменшено до цифр близьких жіночого, білкові фракції також наближені до жіночого (збільшені альбуміни і глобуліни, казеїну кількість зменшена). Наближений також і амінокислотний склад до жіночого.

Жири: правильно підібрані склад жирних кислот.

В сучасних сумішах раціонально змінена кількість жирів і водорозчинних вітамінів. Ще одна перевага сумішей її стерильність. Більшість сумішей випускають в сухому виді. Суміш «Малютка» використовують до 2-3 місяців, «Малиш» - з 3-х місяців. Є суміші, які для приготування треба кип’ятити 3 хв. («Малиш», «Малютка»), а такі як «Детолакт» не треба кип’ятити.

Адаптовані кисломолочні суміші: «Віталакт», «Нутрілон», «Нап» - вони мають деякі переваги. Білок в них знаходиться в звурженому стані, легше перетравлюються, стимулюють функцію слинних залоз, посилюють жовчовиділення стимулюють?????, впливають на неспецифічний імунітет, повільно евакуюються із шлунку, впливають на патогенну мікрофлору в кишечнику, захищають від діарей. Особливо вони показані при кишкових розладах, алергічному діатезі, рахіті, гіпотрофії. Їх застосовують 3 рази на добу, чередують із солодкими.

Неадаптовані молочні суміші – це продукти харчування дитини 1 року життя приготовлені із свіжого або сухого молока без спеціальної обробки. Вони є солодкі і кисломолочні.

Солодкі – це звичайне молоко тварин (найчастіше коров’яче). Так як воно за складом відрізняється від жіночого, його перед вживанням треба розвести, краще круп’яним відваром. Приготовлений 5% відвар (1 ч.л. крупи на 100 мл води) проціджують і розводять молоко. Вони поділяються на Б суміші і В суміші.

В перші 2 тижні дитина отримує Б суміші (1:1 молоко і відвар) Б - рис, Б – гречка..

З 2-х тижнів до 3-х місяців В суміш (2:1 молока і відвару).

З 3-х місяців – цільне молоко.

Прийом нерозведеного молока до 3-х місяців призводить судом, ушкодження центральної нервової системи. Так як розведення молока призводить до зменшення вуглеводів, тому треба додати 5% цукор.

Неадаптовані кисло молочні суміші: кефір розведений відваром Б-кефір, В-кефір. Але неадаптовані суміші використовуються у випадках коли батьки не можуть купити адаптовані.