Після проведення туберкулінової проби (проба манту) у дитини через 48 годин на місці ведення туберкуліну утворилася папула до

Мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку вказаних змін?

v Клітинна цитотоксичність
Анафілаксія
Антитілозалежна цитотоксичність
Імунокомплексна цитотоксичність
Гранулематоз

Тестове завдання №86

Хвора 38-ми років померла під час нападу бронхіальної астми, що не вдалося купірувати. Під час гістологічного дослідження в

просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), багато з них у стані дегрануляції, а

Також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?

v Атопія
Цитотоксична, цитолітична дія антитіл
Імунокомплексний механізм
Клітинно обумовлений цитоліз
Гранулематоз

Тестове завдання №87

Хворий 47 лет скаржиться на затруднене дихання, оніміння кінцівок і появу вузликів м’якої консистенції на шкірі обличчя і рук. При гістологічному

дослідженні біопсії вузликів виявлені лімфоїдні, плазматичні, макрофагальні клітини і клітини Віхрова. Який діагноз найбільш вірогідний?

v Лепра

Сап

Сифилис

Риносклерома

Туберкулез

Тестове завдання №88

При дослідженні біопсійного матеріалу, який був взятий у хворого з гастритом аутоімунної природи, в слизовій оболонці шлунка відмічена

лімфоцитарна та макрофагальна інфільтрація. В лімфатичних вузлах визначено розширення Т-залежних зон, проліферація сенсибілізованих

лімфоцитів біля коркового прошарку. З яким механізмом розвитку реакцій гіперчутливості пов’язані такі зміни?

v Реакції обумовлені впливом ефекторних клітин

Анафілактичні реакції негайного типу

Цитотоксичні реакції

Реакції імунних комплексів

Гранульоматоз

Тестове завдання №89

При обстежені дівчинки 1,5 року після тривалої тяжкої пневмонії виявлено значне зниження рівня імуноглобулінів всіх класів. Біопсійне дослідження

лімфатичного вузла показало відсутність В-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду. Для якого захворювання характерні такі зміни?

v Синдром Брутона

Синдром Веста

Синдром Незелофа

Комбінований імунодефіцит

Синдром Дайджорджа

Тестове завдання №90

При мікроскопічному дослідженні міокарду чоловіка, померлого від декомпенсації серцевої недостатності, виявлений склероз навколосудинної

сполучної тканини і дифузна інфільтрація її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами і поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з

перерахованих видів запалення найбільш вірогідний:

v Інтерстиціальне продуктивне

Гранулематозне

Альтеративне

Ексудативне дифузне

Ексудативне осередкове

Тестове завдання №91

При мікроскопічному дослідженні тканини легені виявлена ділянка запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами

епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги і гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначите вид

запалення.

v Запалення при туберкульозі

Банальне продуктивне запалення

Запалення при лепрі

Ексудативне запалення

Альтеративне запалення

Тестове завдання №92

Хворий 22 років, постійно проживає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному дослідженні біоптату

слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?

v Риносклерома

Сопіння

Туберкульоз

Лепра

Сифіліс

Тестове завдання №93

При дослідженні біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів зі світлою цитоплазмою (клітини

Мікуліча), багато гіалінових куль. Про яке захворювання можна думати?

v Риносклерома

Лепра

Сифіліс

Туберкульоз

Актиномікоз

Тестове завдання №94

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів і

плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакоулями у вигляді куль, які містять упаковані збудники

захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана картина?

v Лепри

Туберкульозу

Сифілісу

Ріносклероми

Сапа

Тестове завдання №95

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному

Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. У центрі деяких

гранульом визначаються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?

v Туберкульозу

Сифілісу

Лепра

Ріносклероми

Сапа

Тестове завдання №96

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу

Пирогова-Лангханса, дрібних судин з ознаками ендо- та периваскуліту, зустрічаються вогнища казеозного некрозу. Для якого захворювання

характерні такі гранульоми?

v Сифілісу

Туберкульозу

Лепри

Ріносклероми

Сапа

Тестове завдання №97

У хворого на операції видалені з порожнини носа сосочкові розростання слизової оболонки. При гістологічному дослідженні в них виявлена

дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назвіть вид запалення.

v З утворенням поліпів

Утворенням загострених кондилом

Інтерстиціальне

Гранулематозне

Ексудативне

Тестове завдання №98

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин

Пирогова-Лангханса. В центрі казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

v Туберкульоз

Риносклерома.

Саркоидоз

Сап.

Сифіліс.

Тестове завдання №99

При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носу хворого, який страждав утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено

гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Микуліча і бактерій. Поставте діагноз.

v Риносклерома

Сифіліс

Туберкульоз

Сап

Лепра

Тестове завдання №100

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом

з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає

описаним змінам.

v Гранульоматозне запалення

Коагуляційний некроз

Казеозний некроз

Альтеративне запалення

Проліферація та диференціювання макрофагів

Тестове завдання №101

В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз:

v Риносклерома

Сифіліс

Туберкульоз

Респіраторносинцитіальна інфекція

Алергічний риніт

Тестове завдання №102

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з

лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який

характер патологічного процесу?

v Продуктивне гранульоматозне запалення.

Продуктивне iнтерстицiальне запалення.

Абсцес.

Катаральне запалення.

Iхорозне запалення.

Тестове завдання №103

У хворого зі скаргами на задуху проведена біопсія слизової оболонки носової порожнини. Встановлено дiагноз: риносклерома. Якi клiтини типовi

для даного захворювання при мiкроскопiчному дослiдженi?

v Клiтини Мiкулiча

Клiтини Пирогова-Лангханса

Плазмоцити

Лімфоцити

Тiльця Шаумана

Тестове завдання №104

При розтині чоловіка 60 років у легенях та печінці знайдено багато білуватих вузликів розміром з пшонину. Мікроскопічно виявлені гранульоми з

осередком некрозу у центрі, по периферії його - епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин

Пирогова-Лангханса, які переважають у інфільтратах. Яка з перелічених гранульом характерна у даному випадку?

v Гігантоклітинна

Макрофагальна

Фагоцитомна

Епітеліоїдно-клітинна

Гранульома чужорідних тіл

Тестове завдання №105

Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних

клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз?

v Склерома

Аденовірусний риніт

Алергічний риніт

Риновірусна інфекція

Менінгококовий назофарингіт

Тестове завдання №106

У чоловіка 40 років в ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний,

жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини,

макрофаги. Вкажіть найбільш ймовірний вид мікозу.

v Актиномікоз

Аспергільоз

Кандидоз

Споротрихоз

Кокцидіоїдомікоз

Тестове завдання №107

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранулему, яка побудована із вогнища

фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть ймовірний

тип запальної реакції на імунній

v Гіперчутливість сповільненого типу

Нормергічний тип

Гіперчутливість негайного типу

Вроджений імунодефіцит

Набутий імунодефіцит

Тестове завдання №108

Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа. Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні

бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвати головну

причину

v Синдром недостатності клітинного імунітету

Синдром комбінованого імунодефіциту

Вторинний імунодефіцитний синдром

Гострий лімфолейкоз

Синдром хронічної інтоксикації

Тестове завдання №109

При розтині дитини віком 6 міс., померлої від сепсису, виявлена відсутність вилочкової залози, зменшення розмірів та маси селезінки.

При мікроскопічному дослідженні селезінки виявилася відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням

червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка в основному представлена Т-лімфоцитами. В-зони у

периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який патологічний процес

 

v Синдром Дайджорджи (недостатність клітинного імунітету)

Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)

Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)

Акцидентальна інволюція тимусу

ВIЛ-інфекція

Тестове завдання №110

При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами,

плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

v Імунне відторгнення

Гломерулонефрит

Iшемічне пошкодження нирки

Тубулонекроз

Пієлонефрит

Тестове завдання №111

Чотирьохрічній дитині зроблена реакція Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з’явилося вогнищеве затвердіння і

почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього

тесту?

v Гіперчутливость сповільненого типу

Імунокомплекс-опосередкована гіперчутливість

Комплімент-опосередкована цитотоксична

Гіперчутливість негайного типуІ

Тестове завдання №112

14-річна інфантильна дівчинка раптово померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину виявлено

наступні зміни: різко збільшений в розмірах тимус, генералізовану гіперплазію лімфатичних вузлів, гіпоплазовані яєчники.Діагностуйте

захворювання.

v Тиміко-лімфатичний стан

Акцидентальна інволюція тимуса

Гіпоплазія тимуса

Атрофія тимуса

Тимома

Тестове завдання №113

При дослідженні тимуса дитини 5 років, що померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози

до 3,0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі найдено: зменшення дольок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом

строми, інверсія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гасаля. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

v Акцидентальна інволюція

Тимомегалія

Гіпоплазія тимусу

Дисплазія тимусу

Агненезія тимусу

Тестове завдання №114

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін’єкції розвинулось фібринозне

запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного

набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна реакція має місце?

v Гіперчутливість негайного типу

Гіперчутливість сповільненого типу

Реакція трансплантаційного імунітету

Нормергічна реакція

Гранульоматоз

Тестове завдання №115

Хворому 39 років у зв’язку із лікуванням гнійного пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з адреналіном.

Після чого раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

v Анафілактичний

Цитотоксичний

Імунокомплексне пошкодження

Гіперчутливість сповільненого типу

Грануломатозний

Тестове завдання №116

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлена ревматична гранулема, яка представлена вогнищем

фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і одиничні плазмоцити. Вкажіть вірогідний

тип запальної реакції

на імунній основі.

v Гіперчутливість сповільненого типу

Нормергічний тип

Гіперчутливість негайного типу

Природжений імунодефіцит

Придбаний імунодефіцит

Тестове завдання №117

Хворому 70 років, що поступив в торакальне відділення з діагнозом "абсцес легені", помер при явищах наростаючої серцевої недостатності.

На розтині виявлено, що лімфатичні вузли середостіння збільшені, соковиті, рожево-червоного кольору. Селезінка збільшена в розмірах, в'яла.

Чим можна пояснити зміни в селезінці і лімфатичних вузлах?

v Захисною гіперплазією

Компенсаторною гіперплазією

Гормональною гіперплазією

Венозним застоєм

Гнійним запаленням в лімфовузлі і селезінці

Тестове завдання №118

При розтині новонародженої дитини, померлої від внутрішньоутробної пневмонії, виявлені зменшення розмірів і маси вилочкової залози.

При мікроскопічному дослідженні її в часточках стерта межа між кірковою і мозковою речовиною внаслідок лімфоїдного спустошення обох зон; у

мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця Гассаля), з явищами кератозу і кальцинозу; міжчасточкова

сполучна тканина розвинена надмірно. Який з перерахованих патологічних процесів в тимусі найбільш вірогідний?

v Акцидентальна інволюція тимуса

Атрофія

Гіпотрофія

Аплазія

Тімомегалія

Тестове завдання №119

У хворого з аутоіммунним гастритом взята біопсія слизової оболонки шлунку. При дослідженні біоптату виявлена лімфоцитарна і макрофагальна

інфільтрація. Це свідчить про розвиток в слизовій оболонці гіперчутливості:

v ІV типу (клітинної цитотоксичності)

І типу (реагінового типу)

ІІ типу (антитільній цитотоксичності)

ІІІ типу (імунокомплексної цитотоксичності)

V типу (гранульоматоз)

Тестове завдання №120

При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла виявлена велика кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження

і великою кількістю фігур мітозу. Про що свідчать описані зміни?

v Антигенної стимуляції з фолікулярною гіперплазією

Атрофія лімфоїдної тканини

Лімфосаркома

Лімфогранулематоз

Лімфолейкоз

Тестове завдання №121

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові визначений високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй був

підшитий шкірний клапоть її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдені порушення кровообігу,

набряк, клітинна інфільтрація в основному лімфоцитами, нейтрофілами і макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш

вірогідний?

v Трансплантаційний імунітет

Реакція гіперчутливості негайного типу

Реакція гіперчутливості сповільненого типу

Гранулематозне запалення

Інтерстиціальне запалення

Тестове завдання №1

У хворого з пухлиною передньої долі гіпофіза в результаті підвищеної секреції кортикотропіну розвинулась гіпертрофія кори наднирників. Яку

назву має такий вид гіпертрофії?

v Кореляційна

Регенераційна

Вакатна

Вікарна

Робоча

Тестове завдання №2

У хворого в ділянці післяопераційного рубця спостерігалось посилене розростання грануляційної тканини. З метою пригнічення проліферативного запалення йому місцево призначили глюкокортикоїдну мазь. Який механізм пригнічення глюкокортикоїдами процесів проліферації?

v Пригнічення проліферації фібробластів

Активація проліферації макрофагів

Стимуляція резорбції колагену еозинофілами

Збільшення синтезу колагенових волокон

Активація колагеназ, які пошкоджують колаген

Тестове завдання №3

Дитина 3 років протягом 6 місяців знаходилась в гіпсовій пов’язці правого тазостегнового суглоба в зв’язку з туберкульозним кокситом. Після

зняття пов’язки виявлено, що об’єм лівого стегна на 7см більше правого. В даному випадку мова йде про:

v Атрофію дисфункціональну

Атрофію від тиску

Атрофію нейротичну при денервації

Атрофію дисциркуляторну

Гіпоплазію

Тестове завдання №4

На розтині чоловіка з клінічним діагнозом рак шлунка виявлено, що підшкірно-жировий шар оранжевого кольору, товща на передній черевній

стінці складає 0,3 см. Макроскопічна картина відповідає:

v Загальній атрофії

Нормі

Гормональній атрофії

Жировій дистрофії

Жировому некрозу

Тестове завдання №5

Хворий 65 років прооперований в урологічному відділенні з приводу доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Під час операції виявлено,

що стінка сечового міхура потовщена до 1 см. Це можна пояснити:

v Робочою гіпертрофією

Вікарною гіпертрофією

Гормональною гіпертрофією

Гормональною гіперплазією

Захисною гіперплазією

Тестове завдання №6

Для якого з перерахованих типів враження слизової оболонки порожнини рота характерна виражена дисплазія епітелію та найбільш висока

вірогідність малігнізації?

v Лейкоплакія

Афтозний стоматит

Везикулярний стоматит

Десквамативний глосит

Плоскоклітинна папілома

Тестове завдання №7

У хворого цукровим діабетом після оперативного втручання – розкриття абсцесу в задній області шиї рана загоювалась протягом полутора місяців,

з рани постійно виділявся гнійний вміст. Після загоювання рани на її місці утворився грубий рубець. Яким видом загоювання проходило загоювання

рани?

v Вторинним натягом

Під струпом

Епітелізацією

Первинним натягом

Змішаним

Тестове завдання №8