Патологические изменения эритроцитов

Патологические изменения эритроцитов в организме заключаются в изменении их количества по сравнению с нормой и появления в крови незрелых, обычно находящихся в костном мозге, или даже патологических эритроцитов, в изменении структуры, химического состава, метаболизма и функции эритроцитов, что сопровождается нарушением дыхательной функции крови, так как гемоглобин эритроцитов является основным переносчиком кислорода.

 

Количественные изменения эритроцитов в могут быть обусловлены:

· нарушением соотношения между их образованием и разрушением.

· уменьшением числа эритроцитов при кровопотерях;

· перераспределением эритроцитов в кровеносном русле. Сдвиги числа эритроцитов в крови проявляются в виде увеличения (эритроцитоз) и уменьшения (анемия) их содержания в единице объема крови по сравнению с нормой.

 

 Изменения качественного состава эритроцитов в крови возникают:

· при нарушении их созревания в костном мозге или повышении проницаемости костно-мозгового барьера, в результате чего увеличивается поступление в кровь незрелых клеток эритроцитарного ряда с низким содержанием гемоглобина.

· при изменении типа кроветворения в костном мозге с эритробластического на мегалобластический, когда в крови появляются клетки патологической регенерации эритроцитов;

· вследствие приобретенных и наследственных нарушений обмена веществ, состава и структуры эритроцитов, в том числе синтеза гемоглобина, что ведет к появлению в крови дегенеративных форм эритроцитов

Реактивные изменения белой крови

Общее количество лейкоцитов в норме составляет 4.0-8.8х109/л и несколько повышается после приема пищи, при физической работе и волнении, у новорожденных и иногда у беременных (перераспределительный лейкоцитоз).

· Умеренный лейкоцитоз (10-15х109/л) обычно указывает на воспалительный процесс — пневмония, карбункул, острый аппендицит и др. Такой лейкоцитоз может наблюдаться в первые 2—3 сут после больших операций, травм и кровотечения.

· Лейкоцитоз порядка 20-40х109/л наблюдается при инфекционном мононуклеозе, хроническом миелолейкозе.

· Гиперлейкоцитоз (50 - 200x109/л и более) выявляется в основном при лейкозах как хронических, так и острых, за счет бластов, но может быть также при описторхозе, при коклюше.

Уменьшение количества лейкоцитов (лейкопения) бывает при острых вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха, ветряная оспа), при интоксикации бензолом, при лучевой болезни, иногда при хроническом гепатите и циррозе печени, метастазах рака.

Реактивные изменения СОЭ

Скорость оседания эритроцитов отражает прежде всего белковый состав плазмы, а также количество и качество эритроцитов. В норме СОЭ при комнатной температуре составляет у мужчин 1 — 10 мм/ч, у женщин — 2—15 мм/ч, однако она замедляется при охлаждении.

· Увеличение СОЭ наблюдается при большинстве острых инфекций и др. воспалительных процессах.

· Умеренное увеличение СОЭ (до 20-30 мм/ч) свойственно ангине, инфаркту миокарда, холециститу.

· Более выраженное повышение СОЭ (до 40-60 мм/ч) наблюдается при хронических гепатитах и циррозах печени, острых и хронических лейкозах..

· Наибольших цифр (70-80 мм/ч и выше) СОЭ достигает при миеломной болезни.

· Уменьшение значений СОЭ до 0-2 мм/ч типично для эритремии и вторичного эритроцитоза, часто наблюдается при язве желудка.

 

Анализ крови может использоваться для:

· Оценки общего состояния здоровья пациента;

· Подтверждения наличия бактерий или вирусной инфекции;

· Оценки функционирования некоторых органов, например, печени и почек.

 

Использование анализа крови:

· Оценка работы органов

К примеру, если у человека повреждена печень, она выбрасывает в кровь определенные ферменты, которые могут быть обнаружены с помощью анализа крови.

· Проверка на наличие инфекции

Так как кровь играет важную роль в активности иммунной системы для защиты организма от инфекций, изменения состава крови могут помочь определить наличие заболевания. Когда в организм проникают некоторые вирусы(ВИЧ), иммунная система вырабатывает особые белки - антитела. Таким образом, анализ крови на антитела позволяет подтвердить (или исключить) наличие той или иной инфекции.

· Измерение уровня кислорода и углекислого газа

Поскольку кровь снабжает системы организма кислородом, с помощью анализа крови можно получить информацию о возможных респираторных заболеваниях. Определение уровня кислорода и углекислого газа в крови позволяет установить выявить какие-либо нарушения в работе легких.

· Генетический анализ

Анализ крови — удобный способ получения образца ДНК для генетического тестирования и скрининга. В частности, анализы крови могут использоваться для выявления таких генетических нарушений, как муковисцидоз, различные гемоглобинопатии, и другие заболевания.