Напряженность трудового процесса

Для оценки уровня напряжённости труда (НТ) на основе результатов производственных и физиолого-клинических исследований был разработан математический способ расчётов интегрального показателя - L_нт и выделены шесть его категорий с количественными границами [2]. Проведённые психофизиологические исследования у профессий с различной категорией НТ позволили определить у них среднесменные уровни показателей центральной нервной, сердечнососудистой систем и провести корреляционный анализ между этими показателями и величинами интегральных оценок напряжённости труда L_нт. Было установлено что, между интегральной величиной НТ и показателями эффективности и стабильности ведущих функций ЦНС установлена обратная зависимость вида У=А^вх  :      

 

У = 4,44 х 2,718^-0,99х,                                    (23)

где: У – физиологические показатели;

Х – напряженность труда.

 

С увеличением интегрального показателя или категории напряженности труда во всех группах возрастает нервно-психическое напряжение, но у мужчин за счёт такой характеристики ведущих функций ЦНС как эффективность, а у женщин – стабильность. Между величиной L_нт и показателями сердечнососудистой системы наблюдается прямая зависимость, представленная уравнением логарифмической регрессии вида У=А+ВlnХ [1]:

 

У = 66,2 + 23,84 lnХ,                         (24)

где: У – физиологические показатели;

Х – напряженность труда.

 

Исключение составляла только обратная и недостоверная связь показателя общего периферического сопротивления с величиной L_нт. С возрастанием величины L_нт или категории НТ во всех группах наблюдается повышение напряжения регуляторных механизмов сердечнососудистой системы, проявляющееся увеличением изученных показателей гемодинамики. Одновременно установлено нарастание активности симпатико-адреналовой системы.

С повышением величины интегрального показателя НТ или категории НТ существенно возрастает общее рабочее напряжение организма работающих, которое может перейти в перенапряжение, а в последующем к развитию производственно-обусловленных заболеваний. На примере 10 профессиональных групп проведён корреляционный анализ между процентом выявленных лиц с некоторыми формами обще-соматической патологии и уровнем интегрального показателя L_нт. Выявлена высокая прямая взаимосвязь между величиной интегрального показателя (L_нт) и процентом лиц с установленной патологией: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и невротические расстройства (общее число), т.е. чем выше величина L_нт или категория НТ, тем больше профессиональный риск развития указанной патологии. Проведённый регрессионный анализ показал, что независимо от формы выявленной патологии эта зависимость выражается в виде логарифмического уравнения [1]:

 

У = А + В х lnХ,                                           (25)

 

где: У – доля лиц в % с выявленной патологией;

Х – интегральный показатель уровня напряженности труда.

 

Результаты клинических исследований этих профессиональных групп свидетельствуют, что чем выше категория НТ, тем больше процент выявленных лиц с той или другой патологией. Так, гипертоническая болезнь наблюдалась при II категории НТ у женщин в пределах 6,0-6,6%, при III категории у женщин – 9,77-13,0% (у мужчин 10,77–18,9%), при IV категории у женщин – 17,3-21,6% (у мужчин – 27,0–27,3%). Ишемическая болезнь сердца соответственно выявлена при II категории у женщин – 0,9-3,2%, при III категории – 1,1-4,3% (М – 8,0-8,4%), при IV категории – 10,3-11,2% (М –- до 32,5). Такая же закономерность установлена и по общему числу невротических нарушений: при II категории – 18,9-34,7%, при III категории – 44,7-45,4% (М – 12,1-24,4%), при IV категории – 50,9-69,6% (М – до 34,3%). Характерной особенностью является то, что у мужчин выше процент патологии сердечно-сосудистой системы, а у женщин – нервной системы, что не противоречит литературным данным.

В этой связи, прогнозирование вероятности развития профессионально обусловленной патологии в зависимости от уровня напряжённости труда следует осуществлять раздельно для мужчин и женщин. В табл. 1.8.1 представлены такие расчёты, основанные на теоретических зависимостях по классам напряжённости труда. Выше приведённые данные результатов комплексных профессиографических и физиолого-клинических исследований практически полностью совпадают с рассчитанными уровнями вероятности (в %) развития производственно-обусловленной патологии [1].

 

Таблица 1.8.1

Вероятность (%) развития производственно-обусловленной патологии (гипертонической болезни, ИБС и невротических расстройств) в зависимости от уровня напряжённости труда

Формы патологии		Категории напряжённости труда (НТ)
		I – мало-напряжён-ная(опти­мальная)	II – средне-напряжён-ная (допу­стимая)	III – высоко- напря­жённая (3.1)	IV – очень высоко на­пряжённая (3.2)	V – изну­рительно напряжён­ная (3.3)
Гипертоническая болезнь	Ж	До 3,4	3,5-11,4	11,5-17,6	17,7-22,6	22,7-26,9
	М	0	0,1-10,3	10,4-20,7	20,8-29,1	29,2-36,2
Ишемическая болезнь	Ж	До 0,2	0,3-3,8	3,9-7,0	7,1-8,9	9,0-10,8
	М	0	0,1-6,1	6,2-21,2	21,3-33,5	33,6-43,8
Невротические расстройства (общее число)	Ж	До 20	20,4-37,3	37,4-50,5	50,6-61,3	61,4-70,3
	М	0	0,1-11,1	11,2-24,2	24,3-34,9	35,0-43,9

 

Литература

1. Матюхин В.В., Юшкова О.И., Порошенко А.С. Вероятность развития профессионально обусловленной патологии в зависимости от уровня напряжённости труда. В кн.: Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С.207-212.

2. Измеров Н.Ф., Матюхин В.В., Тарасова Л.А. Обоснование интегрального показателя для определения категории напряженности труда // Медицина труда и пром. экология. – 1997. - № 5. – С. 1-7.