Зрительные, слуховые, глазодвигательные, вкусовые функции



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Зрительные, слуховые, глазодвигательные, вкусовые функции



Их недостаточность может иметь в основе повреждения черепа, но не следует забывать, что функциональная недостаточность может привести к нарушению черепного равновесия, которое в этом случае трудно исправить.

Так, разрыв барабанной перепонки может лежать в основе нарушения слуха у пациента, которые вынуждали его поворачивать голову "чтобы лучше слышать", что создает хронические нарушения из-за поддерживаемого натяжения.

Боли в настоящий момент

- Причины возникновения:

Если их возникновение связано с травмой, уточнить ее силу и очевидные последствия (потеря сознания, черепно-мозговая травма и пр.).

Примечание: любая черепно-мозговая травма и любые серьезные сосудистые нарушения являются противопоказаниями для применения прямых методов мануального лечения черепа.

- Локализация

В случае мигреней локализация должна быть направляющей для врача. Знание чувствительных областей кожи позволяет объяснить определенные расстройства.

- Тип

Ощущение "тисков" может говорить о нарушении натяжения мембран; об этом же может говорить ощущение сильного давления и т.д.

- Связанные признаки

Физическая или психическая утомляемость, тошнота, проблемы с пищеварением, нарушения зрения, слуха, потеря памяти и т.д.

Часто "нервно-вегетативные" синдромы возникают у пациентов, у которых черепно-крестцовые нарушения создают для этого благоприятную почву.


II. Осмотр

Вид черепа в целом

· Хорошо ли уравновешен он по вертикальной оси? (не пренебрегать нормализацией шейно-спинной области перед любым лечением черепа)

· Что преобладает: вращение внутрь, наружу или асимметрия?

Осмотр кожи

Зоны повреждений могут проявляться различным внешним видом: блеск, экзематозность и т.п.; гиперемия лица, дерматологические проблемы могут быть признаками повреждения.

Осмотр различных ориентиров

Ориентиры ПН ПВ Разное
Свод Уплощенный Выпуклый

Ступеньками спереди назад = вертикальное напряжение

Сагиттальный шов Сглаженный Выступающий
Лоб Большой Узкий, более вертикальный
Выпуклость лба Сглажена Отчетлива
Околоносовые складки Сглажены Выражены
Поперечные морщины лба Более длинные Узкие Отражение положения клиновидной кости
Брови Выраженные + длинные Изогнутые, короткие
Глазные впадины Открытые Закрытые Диаметр глазниц: от верхнего внутреннего угла к наружному нижнему углу
Глаза Выпуклые Впалые
Ноздри Открытые Закрытые Внимание к дополнительным травмам
Носогубная борозда Выраженная Сглаженная
Подбородок Сглаженный Выраженный
Небо Большое, уплощенное Узкое, вогнутое

Не забывать о возможности внутрикостных повреждений на уровне верхней челюсти

Резцы Развернуты  внутрь Сближены
Коренные зубы Наружу Наоборот
Нижняя челюсть Смещена с этой стороны Смещена с противоположной стороны Двусторонний ПВ = выраженность нижней челюсти
Уши Оттопырены Прижаты

Схематическое изображение А: состояние поворота наружу; Б: состояние поворота внутрь.


III. Пальпация

Пальпация проводится чаще всего, если пациент находится в положении лежа, а врач сидит у головы пациента.

Если речь идет о ребенке, иногда лучше всего оставить его на руках у матери (относится ко всем младенцам), либо в положении сидя, как бы для игры, если имеем дело с ребенком старше года. В этом случае контакт наилучший, и ребенок "принимает" руки терапевта.

Пациент должен находиться на столе удобном и достаточно длинном, чтобы он мог вытянуться. Иногда покрывало улучшает расслабление.

Врач-оператор использует преимущества регулируемого по высоте и, по возможности снабженного роликами, табурета; таким образом можно полностью приспособиться к положению пациента.

Пальпация и последующие тесты требуют повышенной концентрации, и врач должен уделять больше внимания собственному удобству, чем удобству пациента. Тогда его руки будут в более удобном, вытянутом положении, и восприятие микроизменений черепно-крестцового механизма будет много более очевидной.

Пальпация обращает наше внимание на:

Состояние кожи



Читайте также:





Последнее изменение этой страницы: 2021-04-05; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.207.250.137 (0.012 с.)