Техника полупрямой коррекции окципито-мастоидального

 шва по Магуну

Эта техника используется чаще у детей старшей возрастной группы и взрослых.

 

 

Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: врач сидит с цефалического конца стола.

Положение рук врача: медиальная рука лежит продольно под затылочной костью, латеральная рука осуществляет пятипальцевый захват височной кости по Магуну.

Техника: синхронизация с КСМ. Выполняется этап разведения шва, во время которого происходит введение в напряжение мягких тканей шовной связки. На фазе выдоха КСМ врач медиальной рукой переводит затылочную кость в экстензию и удерживает её не блокируя КСМ. Височная кость приподнимается вентроцефалически (как бы «снимается» с PCSM). Врач удерживает напряжение на мягких тканях шовной связки, чтобы коррекция осуществлялась между костями. На следующей фазе вдоха КСМ врач индуцирует височную кость в наружную ротацию за счет легкого надавливания 1-м пальцем на скуловой отросток кпереди, книзу и кнаружи, а 4-м пальцем - на конец сосцевидного отростка кзади и кнутри. Затем врач немного возвращается назад к точке равновесия, чтобы позволить проявиться аутокорригирующим силам мембран. Удерживая это положение костных пластинок, одновременно подключаются механизмы аутокоррекции: торакоабдоминальный вдох, апноэ на вдохе, со стороны коррекции выполняется дорсиэкстензия стопы, с противоположной стороны - дорсифлексия стопы; посыл волны жидкости     «V-spread» на  височную кость со стороны, противоположной коррекции.

Врач следует за раскручиванием кости, не ослабляя натяжения тканей до момента прекращения сопротивления тканей и возникновения still point. Затем ожидает увеличения амплитуды подвижности по всем направлениям движения КСМ.

Ретест.

Диагностика и коррекция дисфункции петро-югулярного шва

(каменисто-яремный шов или sutura petrojugular is)

Специфический тест для петро-югулярного шва

 

 

Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: врач сидит с цефалического конца стола.

Положение рук врача: медиальная рука лежит продольно под затылочной костью, латеральная рука осуществляет пятипальцевый захват височной кости по Магуну.

Тест: врач за счет пястно-фаланговых суставов медиальной руки вводит ткани затылочной кости в напряжение в медиальном направлении, а латеральной рукой переводит височную кость вентрально, цефалически и латерально. Оценивается эластичность и податливость тканей петро-югулярного шва к разведению.