Индукция височных костей («Father Tom»)

Данная техника используется в качестве оказания экстренной помощи пациентам, наряду с другими реанимационными мероприятиями, например при электрическом шоке, коматозном состоянии, утоплении и т.д. Техника направлена на снятия ретракции, «спазма» мозговых оболочек, удерживающих КСМ в экстензии.

 

 

 

Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: врач сидит с цефалического конца стола.

Положение рук врача: располагаются одна на другой и помещаются под чешую затылочной кости, 3-и пальцы - в проекции иниона на верхней выйной линии один над другим, 1-е пальцы: дистальные фаланги на сосцевидных апофизах, тенары - на сосцевидных частях височных костей.

Техника: врач индуцирует височные кости в наружную ротацию за счет сильного нажатия 1-ми пальцами на сосцевидные отростки кзади и кнутри. Ткани удерживаются в состоянии напряжения в наружной ротации до момента появления движения (начала запуска КСМ), после чего давление ослабляется и процедура повторяется до полного восстановления ритма легочного дыхания.

 

Скуловые кости

Скуловая кость представляет собой парную несимметричную кость, расположенную в латеральной области лица между верхней челюстью и височной костью и участвующую в создании орбиты. По форме скуловая кость - это пластинка с четырьмя краями и углами.

• Верхненаружный край (или орбитальный) - вогнутый, образует нижненаружную часть окружности входа в орбиту.

• Задневерхний  край  (или  височный)  -  S-образной  формы,  ограничивает снаружи височную ямку.

•   Передненижний  край  (или  верхнечелюстной)  -  сильно  скошенный книзу, кнаружи и кзади, соответствует верхнему краю пирамидального отростка верхней челюсти.

•  Нижненаружный край (или жевательный) - выпуклый,  место прикрепления  жевательной мышцы.

    Верхний угол или лобно-клиновидный отросток скуловой кости сочленяется:

   - в верхней части с наружным столпом лобной кости;

   - в  нижне-внутренней  части   с   передним   краем   большого   крыла клиновидной кости.

Верхне-передний угол или верхнечелюстной верхний угол скуловой кости истонченный, соответствует верхнему краю верхней челюсти.

Нижне-передний угол или нижний верхнечелюстной угол, скуловой кости плотный и закругленный, соответствует верхнему краю верхнего отдела верхней челюсти.

Задний угол или височный отросток скуловой кости соответствует переднему концу скулового отростка височной кости, имеет косую грань снизу и кзади.