Классификация острых предметов (имеют острый край и/или острый конец)

- режущие - нож, лезвие бритвы

- колющие - гвоздь, стилет, спица, троакар

- конические/цилиндрические с заостренным концом,

- по количеству граней (можно различить до 5 граней на ране)

- колюще-режущие - нож, кинжал, скальпель. Состоят из клинка (лезвие и обух/спинка, вдоль клинка м.б. выточка) и рукоятки, которые разделены ограничителем (упор-предохранителем)

- односторонние - с одним лезвием (кухонный нож) и спинкой/обушком или обоюдоострые - с двумя лезвиями (кинжал, кортик)

- рубящие - топор, мотыга

- пилящие - пилы ручные, механические

- прочие комбинации

Рубленые раны - анатомия топора: лезвие, носик, пятка, щеки (боковые шлифованные поверхности), обух с проушиной для топорища

- линейная форма (или веретенообразная при зиянии краев), обширность поражения

- ровные края (м.б. осаднены от травмирования щеками топора, м.б. скошены при большом угле наклона, по краям раны - загрязнения) и острые или М-образные концы

- при погружении лезвия рубящего орудия - рана с двумя острыми концами

- при погружении лезвия и одного конца - рана с одним острым и одним М-образным концами

- при полном погружении лезвия - рана с двумя М-образными концами

- более глубокие, чем резаные - переломы костей, надрубы/насечки (клин, расширяющийся к обуху) - следы орудия на костях и хрящах (шлиф отражает признаки лезвия)

- обычно нижний конец топора - борода - ударяет первым и глубже погружается в ткани, чем верхний конец - носок. Более глубокий конец раны указывает на положение нападающего

Резаные раны - механизм - рассечение тканей под действием острого края по поверхности тела

- форма - прямолинейная, веретенообразная, дугообразная

- длина больше глубины, глубина неравномерна - меньше у краев раны, больше в середине

- углы раны острые, иногда в конце раны от угла отходит поверхностный надрез - “хвостик раны” - указывает направление движения орудия

- края раны ровные (при действии затупленного лезвия - возможно осаднение), нередко зияют, при сопоставлении становятся прямолинейными без образования кожной складки

- возможно пересечение стержней волос

- на дне м.б. инородные включения - стекло, металлизация

- на предплечьях, кистях рук (захват предмета рукой) - самооборона

Колото-резаные раны - механизм - комбинированный: колющее раздвигает ткани, режущее продвигаясь касательно поверхности кожи разрезает ее

- глубина превышает длину, форма чаще щелевидная, веретенообразная

- острые концы (или один острый, другой - тупой в форме буквы М или П), особенность раны со стороны обуха зависит от толщины (тоньше 2 мм -может не отразиться и оставить острый угол), м.б. дополнительный надрез - хвост ласточки

- м.б. повреждения от пятки/бородки клинка, ограничителя рукоятки - по форме кровоподтека или ссадины, окружающих рану

- ровные края, нередко зияют, может быть осаднение при неровной поверхности орудия

- основной (погружение) и дополнительный (извлечение клинка под углом) разрезы

- длина погруженной части клинка - по длине раневого канала в тканях. Исключение! Раны груди с повреждением легких и живота! - размеры клинка и канала не совпадают.

- повреждение паренхиматозного органа - установить форму клинка (слепок -силиконовая паста, парафин и др)

- трасологическое исследование при повреждении на костях, хрящах - насечки отражают особенности концевой части клинка

- несчастный случай (падение на клинок колюще-режущего орудия): первая фаза ранения: колюще-режущее воздействие в результате погружения клинка, вторая фаза ранения: режущее воздействие в результате изменения взаимного расположения клинка колюще-режущего орудия и тела потерпевшего, вызванного упором рукоятки орудия на поверхности NB! наличие глубокого раневого канала под прямым углом к поверхности тела - можно исключить возможность несчастного случая

 

*Колотые раны - механизм - раздвижение тканей при давлении по оси

- форма зависит от поперечного сечения предмета - точечные, овальные, круглые, щелевидные - небольшое входное отверстие

- большая глубина - длинный раневой канал (иногда выходное отверстие) - преимущественно внутреннее кровотечение

- края обычно ровные, стенки гладкие, м.б. осаднение краев при неровной, шероховатой поверхности (напильник), загрязнение краев

- при повреждении плоских костей - отверстия соответствуют поперечному сечению предмета (при большой кинетической энергии - дырчатые переломы)

- когда колющее оружие входит под углом, то по направлению удара отсеченный покров будет нависать над раной, а со стороны удара ткани скошены так, что видны подкожные структуры

 

 

26. Дифференциальная диагностика переломов костей черепа при повреждениях различными предметами.💀

Полезная ссылочка - там есть картинка

Тупой предмет с ограниченной поверхностью, сила умеренная	Вдавленные переломы. Можно судить о форме предмета - сферическая, плоская, угловатая. Оскольчатый вдавленный перелом отличается от дырчато-вдавленного тем, что в первом случае осколки не теряют связи с неповрежденной частью черепа, удерживаясь в области внутренней компактной пластинки по периметру участка вдавления.
Тупой предмет с ограниченной поверхностью, сила выраженная	Дырчатые переломы - проникающие в полость черепа, повреждают твердую мозговую оболочку. Площадь до 16 кв. см. Огнестрельная травма или повреждения колющим предметом. Дифференциально- диагностический признак при ТП и ОГН - больше повреждена внутренняя костная пластинка- осколок в виде трапеции
Тупой предмет с ограниченной ровной поверхностью под значительным углом	Террасовидные переломы (дырчатые или вдавленно-террасовидные). Деформация сдвига в сочетании с деформацией изгиба. Осколки в форме вытянутого прямоугольника или овала, расположенные рядом друг с другом, как правило, один выше другого в виде ступенек
Тупой предмет с неограниченной поверхностью - сдавление, падение - инерционная травма или неоднократные удары тупым предметом с ограниченной поверхностью	Линейные переломы свода и основания черепа - радиальные, концентрические и меридиональные - при падении на бок или сильном ударе тупым предметом с ограниченной поверхностью в височную или лобно-теменной область - линейный перелом (или оскольчатый) этих костей, распространяющиеся от места соударения в среднюю черепную ямку на пирамиды височной кости Многооскольчатые - паутинообразные переломы - большая кинетическая энергия Расхождение швов черепа - при травме людей молодого возраста (с незаращенными швами черепа)

 

27. Классификация огнестрельного оружия. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений.💀

1. Огнестрельное оружие:

○ Артиллерийское

○ Стрелковое:

○ индивидуальное (ручное)

○ групповое (пулемёт)

1. Для целей судебной медицины используют классификацию ОГН оружия С.Д. Кустановича (1956). По назначению различают:

○ Боевое (пистолеты-пулемёты, пистолеты, револьверы, винтовки, карабины)

○ Охотничье (гладкоствольное, нарезное, Комбинированное)

○ Спортивное (тренировочное, целевое)

○ Самодельное («самопалы») и/или переделанное (обрезы боевого, охотничьего)

○ Специальное: сигнальное («ракетницы»), стартовые, строительно-монтажные, газовые пистолеты.

1. В СООТВЕТСТВИИ С 150- ФЗ «ОБ ОРУЖИИ» ОРУЖИЕ (не только ОГН) по предназначению, ПРИМЕНЕНИЮ СООТВЕТСТВУЮЩИМИ СУБЪЕКТАМИ, а также по основным параметрам и характеристикам подразделяется на следующие виды:

○ БОЕВОЕ – К нему относят оружие, принятое на вооружение в РФ, предназначенное для решения боевых, оперативно-служебных задач (ОГН/ комбинированное ОГН+холодное)

○ СЛУЖЕБНОЕ - относят ствольное ОГН оружие для использования при выполнении установленных законом задач по охране сотрудниками соответствующих предприятий, организаций, учреждений (прокуратуры, лесная охрана, частные охранные, ведомственные, фельдъегерская и др.).

○ ГРАЖДАНСКОЕ – для использования гражданами в целях самообороны, для охоты и занятий спортом. К гражданскому оружию относят, например, газовое оружие (револьверы, пистолеты, газовое однозарядное оружие, газовое стреляющее устройство, механические распылители, аэрозольные устройства) и травматическое оружие (бесствольные пистолеты комплекса самообороны OCA и др.)

1. По калибру:

○ Малокалиберное (4-6 мм),

○ Среднекалиберное (7-9 мм)

○ Крупнокалиберное (10-20 мм);

1. По длине ствола:

○ короткоствольное (до 200 мм: пистолеты, револьверы...)

○ среднествольное (200-500 мм -пистолеты-пулемёты...)

○ длинноствольное (500-700 мм и более - винтовки, карабины, ружья, пулемёты)

1. По характеру ствола

○ Нарезное (для придания снаряду пуле вращательного движения, что делает её более устойчивой в полете, для точного попадания в цель)

○ Гладкоствольное

1. По количеству стволов

○ Одноствольное

○ Многоствольное (2-4 ствола -у охотничьего оружия)

1. По типу перезарядки

○ Автоматическое (перезарядка осуществляется с помощью пороховых газов)

○ Неавтоматическое

1. Стандартные патроны для стрельбы из ручного оружия выпускаются промышленностью: ВИНТОВОЧНЫЕ, ПИСТОЛЕТНЫЕ, ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ, РЕВОЛЬВЕРНЫЕ, ЦЕЛЕВЫЕ, СПОРТИВНО-ОХОТНИЧЬИ, СПОРТИВНЫЕ, ОХОТНИЧЬИ и др.
2. Пули

○ оболочечные - медь в оболочке

○ полуоболочечные

○ цельнометаллические - свинцовые

1. По назначению различают пули

○ обыкновенные

○ специального назначения (пристрелочно- зажигательные, зажигательные, трассирующие, бронебойные).

1. Виды пороха:

○ дымный - дымный порох изобретен в Китае >1000 лет назад, вторично изобретён в Европе монахом Бертольдом Шварцем 500 лет тому назад. Его состав: 75% калиевая селитра, 15% древесный уголь, 10% сера. При сгорании 1 г дымного пороха образуется 300 см3 газов.

○ бездымный состоит из нитроцеллюлозы, обработанной кислотой и эфирно-спиртовой смесью. При сгорании бездымного пороха образуется – 900 см3 газов. Бездымный порох обладает большой энергией пороховых газов, придает снаряду значительно большую начальную скорость.

 

КАЛИБР – это внутренний диаметр ствола. Многие виды оружия (боевого, спортивного, некоторых видов охотничьего)-внутри ствола имеют 4 или 6 винтовых нарезов (канавок).

- В РФ калибр нарезного оружия- расстояние между противоположными ПОЛЯМИ НАРЕЗОВ канала ствола (т.е. наименьший диаметр). Например, калибр большинства видов спортивного оружия 5,6 мм (свинцовые безоболочечные пули); у пистолета самозарядного малогабаритного (ПСМ) калибр 5,45 мм, у пистолета Макарова- 9 мм, т (Тульский Токарев) — 7,62, АК-74 (Автомат Калашникова с новым малоимпульсным патроном) и АК-74М (модернизированный) - 5,45 мм.

- Калибр ОХОТНИЧЬЕГО ГЛАДКОСТВОЛЬНОГО ОРУЖИЯ определяется по количеству круглых пуль данного диаметра, которые можно отлить из английского фунта свинца (453,6 г). подразделяются по номинальным калибрам: 4, 8 (редко встречаются), 10, 12: (крупнокалиберные); 16, 20, 24: (среднекалиберные); 28; 32 и др.(нормо-малокалиберные). Наиболее распространены ружья 12-го и 16-го калибров. Чем больше число, обозначающее калибр ружья (например, 32), тем меньше диаметр его ствола.

 

ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОБЫЧНО РАЗРЕШАЮТ ВОПРОСЫ:

1. Установить, является ли повреждение огнестрельным.
2. Определить локализацию входной огнестрельной раны.
3. Определить наличие и локализацию выходной огнестрельной раны.
4. Установить характер и направление раневого канала.
5. Определить дистанцию выстрела.
6. Дать характеристику снаряда, причинившего повреждения.
7. Установить возможность нанесения огнестрельного повреждения собственной рукой.
8. Установить количество причиненных повреждений, последовательность их нанесения.
9. Установить причину смерти и степень тяжести вреда, причинённого здоровью человека

 

*ПОВРЕЖДЕНИЯ СОБСТВЕННОЙ РУКОЙ. Род смерти судебно-медицинские эксперты не определяют, но помогают следователю в решении вопроса: «Могло ли данное огнестрельное повреждение быть причинено рукой потерпевшего?». Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

- Локализация огнестрельного повреждения в доступном для действующей (ведущей) руки месте, например, на груди, на голове в правой височной области или в области подбородка или рта, нёба ранение жизненно важного органа (головной мозг, сердце...);

- Дистанция выстрела – как правило, в упор.

- Направление выстрела (для правши) справа налево (например, входная рана в правой височной области, выходная — в левой)

- На руках потерпевшего — могут быть обнаружены следы копоти, крови

- Повреждаемый участок тела (например, грудь) не покрыт одеждой