Лабораторный и инструментальный мониторинг

у больных с COVID-19 или подозрением на COVID-19

Пациент с COVID-19/ Подозрением на COVID-19

Контроль температуры тела

t° = N

t° > N

ДН

ДН

Нет                              да                          да нет

SpO 2                                      SpO 2                                  SpO 2 SpO 2

> 95%               ≤ 95%

> 95%                ≤ 95%

> 95%

≤ 95%

> 95%

Инструмент. обследование не проводить

КлАнКр

КТ ОГТ РГК

КлАнКр, СРБ, б/х, КГр, D-димер

КТ ОГК

КлАнКр, СРБ, б/х, КГр, D-димер, ферритин, тропонин,

NT-proBNP

КТ ОГТ РГК

КТ ОГК (при t° > N 5 суток или при повторном повышении

КлАнКр, СРБ, б/х, КГр, D-димер

КлАнКр, СРБ, б/х, Коагулогр, D-димер, ферритин, тропонин,

NT-proBNP

ДН – дыхательная недостаточность; КТ ОГТ – компьютерная томография органов грудной клетки; РГК – рентген грудной клетки; КлАнКр – клинический анализ крови; СРБ – С-реактивный белок; б/х – биохимический анализ крови; КГр – коагулограмма. (Протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген)

58

 

Приложение 2-2

Лабораторный мониторинг пациентов с COVID-19

или с подозрением на COVID-19 в зависимости от тяжести состояния

Лёгкое течение

Амбулаторное лечение

Клинический анализ крови Биохимические исследования по показаниям

 

Среднетяжелое течение

Госпитализация

Кинический анализ крови 1 раз в 2-3 дня Биохимические исследования 1 раз в 2-3 дня Контроль гемостаза 1 раз далее по показаниям СРБ, ИЛ-6,ферритин при поступлении

(повтор по показаниям)

 

 

Тяжелое течение

Госпитализация в ОРИТ

Клинический анализ крови ежедневно и по показаниям Биохимические исследования ежедневно и по показаниям Контроль гемостаза ежедневно и по показаниям

СРБ, ИЛ-6, ферритин, прокальцитонин, NT-proBNP/BNP в динамике

 

59

 

Приложение 6

Лекарственные взаимодействия антитромботических

Препарат Фавипиравир Гидроксихлорохин Тоцилизумаб, сарилумаб Барицитиниб Дексаметазон Азитромицин Аценокумарол « « ¯ « ­ Нет данных Апиксабан « ­ ¯ « ¯ Нет данных Аспирин « « « «   « Клопидогрел « «* ¯ «   « Дабигатран « ­ « « ¯ ­ Дипиридамол « « « «   Нет данных Эноксапарин « « « «   « Фондапаринукс « « « «   « НФГ « « « «   ­ Празугрел « « ¯ «   « Ривароксабан « ­ ¯ « ¯ ­ Стрептокиназа « « « «   « Тикагрелор « « ¯ «   « Варфарин « « ¯ « ­ ­

и препаратов с препаратами для лечения пациентов с COVID-19

­   повышает экспозицию антитромботического препарата ¯   снижает экспозицию антитромботического препарата ®   не влияет на экспозицию антитромботического препарата

Препараты не следует назначать одновременно   Препараты могут потенциально взаимодействовать, может потребоваться коррекция дозы и мониторирование   Препараты слабо взаимодействуют   Препараты не взаимодействуют

60

 

Приложение 7