Меры предосторожности для обеспечения безопасности медицинского персонала при оказании экстренной хирургической помощи

Защита медицинского персонала в операционных:

Процедуры, потенциально опасные в отношении образовании аэрозолей с COVID-19:

ü эндоскопия верхних отделов ЖКТ, подразумевающая открытую аспирацию содержимого верхних дыхательных путей;

ü хирургические операции с использованием высокоскоростных устройств (пилы и пр.); ü некоторые экстренные стоматологические манипуляции (например, высокоскоростное сверление);

ü неинвазивная вентиляция, например, двухуровневая вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях и непрерывная вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях, вентиляция высокочастотными колебаниями;

ü стимуляция отхождения мокроты;

ü высокопоточная назальная оксигенация.

! использование дополнительных СИЗ: Ø защитные очки; Ø маска FFP2/3 (в т. ч. маска с защитным козырьком);

Ø защитная одежда (комбинезон).

! максимальная вентиляция в операционной;

! тщательная очистка и дезинфекция всего оборудования, в.ч. лапароскопических, эндоскопических стоек и хирургических консолей.

N.B! Для пациентов с подозрительным или подтвержденным случаем COVID-19 любую из этих процедур только в случае крайней необходимости.

43

п.10. Правила формулировки диагноза, кодирования по мкб-10 и учет пациентов с COVID-19 в информационном ресурсе

В целях сбора сведений информации о пациентах с новой коронавирусной инфекцией, а также лицах с пневмонией, разработана информационная система*, которая размещена по адресу: https://covid.egisz.rosminzdrav.ru

Сведения направляются в установленные сроки: § в течение 2 ч с момента установления диагноза COVID-19 или госпитализации пациента с признаками пневмонии; § в течение 2 ч с момента получения результатов лабораторных исследований. Указываются сведения о пациенте: § дата появления клинических симптомов; § диагноз (указывается код по МКБ-10); § дата постановки диагноза; § наличие сопутствующих заболеваний; § наличие беременности; § сведения о вакцинации (грипп и пневмококковая инф.). Необходимо ежедневно обновлять информацию § сведения о проводимом лечении: − противовирусное лечение; − респираторная поддержка (ИВЛ, ЭКМО); § уровень сатурации кислорода в крови; § тяжесть течения заболевания.

В случае смерти пациента 1. в течение суток заполняется раздел «Заключительный клинический диагноз»; 2. в течение суток с момента проведения вскрытия заполняется раздел «предварительный патологоанатомический (судебно-медицинский) диагноз»; 3. «медицинское свидетельство о смерти»; 4. после завершения патологоанатомического или судебно-медицинского исследования заполняется раздел «заключительный патологоанатомический (судебно-медицинский) диагноз»; 5. внесение изменений в поля «Медицинского свидетельства о смерти» (при необходимости в случае оформления взамен), приложить скан-копию медицинского свидетельства о смерти.

 

* Для получения доступа к информационному ресурсу необходимо направить заявку на предоставление

доступа по форме, приведенной в инструкции на адрес электронной почты [e-mail].                                                            44

П.10.