У ребенка 5 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. Ст. В анализе мочи белок – 5,6 г/л,лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен. //

Вызов врача на дом. Ребенку 28 дней. Мать предъявляет жалобы на беспокойство ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//

+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка//

гипогалактия I степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия II степени//

гипогалактия IV степени

***

Девочка Настя, возраст 25 дней, масса тела при рождении 3500, в настоящее время весит 4000г. Режим кормления 8 раз в сутки. При контрольном кормлении высасывает 70 мл молока. Укажите степень гипогалактии:

дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка

гипогалактия I степени //

+гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия Iv степени

***

Девочка 11 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 3 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает. Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?//

Общий анализ крови//

+Эзофагогастродуоденоскопия//

Общий анализ мочи//

УЗИ органов брюшной полости//

копрограмма

***

Девочке 11 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена. Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

+хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//

хронический гастродуоденит с нормальной желудочной секрецией//

язва желудка//

язва 12 п. кишки

***

 

Больной 8 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание://

хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//

язва желудка (по малой кривизне)//

ДЖВП//

+язва луковицы 12 п.к.//

хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией

***

 

Ребенку 2 года. Выявлена в анализ е мочи значительная лейкоцитурия до 15 в п зрения. У мамы хронический пиелонефрит. В анамнез у ребенка частые ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38°С. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Моча мутная. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

глистная инвазия//

тубулопатия//

***

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", повышение артериального давления. Ваш предположительный диагноз://

острый пиелонефрит, активная фаза, ФПС.//

быстропрогрессирующий гломерулонефрит//

+острый нефритический синдром//

нефротический синдром//

хронический нефритический синдром, ФПС

***

 

 

Девочка 13 лет. Диагносцирован хронический гломерулонефрит, смешанная форма. ХБП Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; биохимический анализ крови – мочевина- 38 ммоль/л, остаточный азот - 80 ммоль\л. Какой тип анемии встречается при хронической болезни почек?//

макроцитарная//

+нормохромная//

микроцитарная//

апластическая//

гемолитическая

***

 

У ребенка 7 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой предварительный диагноз?//

острый цистит//

+острый пиелонефрит//

острый гломерулонефрит//

«реакция» на зубы//

острая пневмония

***

 

Больной Асылхан, 1 год. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Для какого заболевания наиболее типичны описанные выше симптомы?//

Гемолитическая анемия//

фолиеводефицитная анемия//

гипотрофия//

+Железодефицитная анемия//

В12 дефицитная анемия

***

 

К дерматологу обратилась девочка 14 лет с жалобами на выраженное выпадение волос. При осмотре обращала на себя внимание бледность кожных покровов, сухость кожи, расслаивание ногтей, койлонихии. В ОАК выявлено снижение Нв до 72 г/л. Наиболее вероятная причина выше описанной симптоматики?//

Дефицит витамина А//

Дефицит витамина В 12//

Дефицит кальция//

Дефицит магния//

+Дефицит железа

***

 

                            

Ребёнок от первой беременности, I родов, родился в сроке 40 недель, вес при рождении 3800, рост – 52 см, оценка по шкале Апгар 6-8 баллов. Выписан из роддома на 3 сутки. На первичном патронаже (4 день), мама предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, тремор подбородка при беспокойстве.

Объективно: Большой родничок – 3х3 см, на уровне костей черепа. Со стороны нервной системы – оральные рефлексы без патологии, двигательные рефлексы – рефлекс опоры на пальчики стоп. Укажите направленность риска?//

+риск развития патологии ЦНС//

риск развития трофических нарушений//

риск развития эндокринопатий//

риск развития внутриутробного инфицирования//

риск развития врожденных пороков

***

 

 

Ребенок 1 года 3 месяцев. Детское учреждение не посещает, анамнез благополучный, физическое, нервно-психическое развитие соответствует возрасту; за последний год болел 5 раза ОРВИ; уровень основных функций нормальный; при осмотре соматически здоров. К какой группе здоровья можно отнести этого ребенка?//

к первой//

+ко второй А//

ко второй Б//

к третьей //

к четвертой

***

 

Больная Жанна, 2 года. Мама жалуется, что после применения коровьего молока повысилась температура тела до 38⁰С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//

+ острая//

упорная//

затяжная//

рецидивирующая//

персистирующая

***

Мальчику 1 год 9  месяцев. В течение пяти дней у него лихорадка, 3 дня – кашель; он может пить, у него нет рвоты после любого приема пищи или питья, судорог нет, не летаргичен и в сознании. Частота дыхания – 51 дыханий в минуту, втяжения грудной клетки нет, стридора и астмоидного дыхания нет. Диареи у мальчика нет. Мальчику следует поставить классификацию://

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

+пневмония//

пневмонии нет: кашель или простуда//

очень тяжелое фебрильное заболевание//

затяжная лихорадка

***

Ребенок 3 месяца, после перевода на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://

пилороспазм//

пилоростеноз//

аномалия толстой кишки//

крапивница//

+атопический дерматит

***

  После введения докорма стандартной адаптированной молочной смесью у ребенка появились беспокойство, кожный зуд и пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. Склонность к метеоризму, жидкий стул. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже являются проявлением://

острой вирусной инфекции//

скарлатина//

возрастных физиологических особенностей//

+аллергический дерматит//

краснухи

***

Ребенку 8 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. У мамы мальчика – частое чихание и слезотечение в осеннее время. Предполагаемое заболевание у мальчика//

обструктивный бронхит//

острая пневмония//

+бронхиальная астма//

острый бронхит//

хроническая пневмония

***

У ребенка Айдара,1 года,  выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Со слов мамы у ребенка отмечается извращение вкуса: ест землю, мел. Предполагаемый диагноз?//

Гемолитическая анемия//

Талассемия//

+Железодефицитная анемия//

Апластическая анемия//

В12 дефицитная анемия

***

 

Нурлан, 11 месяцев. Находится на искусственном вскармливании, преимущественно коровьим молоком. Мясо не ест. Отмечается извращение вкуса: ест мел, землю. При осмотре выявлена сухость кожных покровов, расслаивание ногтей. Отмечаются запоры. Наиболее вероятный клинический синдром?//

Анемический синдром//

Астено-вегетативный синдром//

+Сидеропенический синдром//

миелодиспластический синдром//

Синдром нарушенного всасывания

***

 

Ребенок 9 месяцев. На грудном вскармливании + прикорм в виде манной каши. При осмотре выявлена бледность кожных покровов и слизистых оболочек, сухость кожных покровов, расслаивание ногтей, систолический шум на верхушке, отмечаются запоры. В ОАК выявлено снижение Нв до 97 г/л. Был предположен диагноз «Железодефицитная анемия». Наиболее достоверный лабораторный показатель при железодефицитной анемии?//

Уровень сывороточного железа//

Уровень билирубина//

Уровень ОЖСС//

Уровень трансферрина//

+Уровень ферритина

***

Ребенок 2 месяца жизни. На следующий день, после вакцинации пентавакциной повысилась температура тела до 38,3°С, ребенок плохо сосет грудь, вялый, сонливый. ЧДД – 36 в минуту, ЧСС - 136 в минуту. Как следует расценить течение поствакцинального периода?//

реакция на прививку легкой степени тяжести//

+реакция на прививку средней степени тяжести//

реакция на прививку тяжелой степени тяжести//

гиперэргическая реакция на прививку//

энцефалитическая реакция на прививку

***

На 8 неделе после проведения прививки БЦЖ у ребенка в левой подмышечной впадине появился плотный безболезненный увеличенный в размерах лимфоузел. При пальпации определяется флюктуация. В данном случае можно думать о://

лимфогранулематозе//

инфекционном  мононуклеозе//

+регионарном  лимфадените//

лимфосаркоме//

липоме

***

 

Ребенок 5 лет в коридоре поликлиники ждал своей очереди на прием к врачу-педиатру. В это время в поликлинике шел ремонт: красили двери кабинетов. Вдруг ребенку стало плохо: появилась экспираторная одышка. Чувство нехватки воздуха, сухие свистящие хрипы на расстоянии. ЧД 55в мин. ЧСС 120 в мин. При сборе анамнеза было выяснено, что ребенок не первый раз дает такие приступы удушья на краску, запахи духов, на тополиный пух. Поставьте ребенку диагноз?//

Пневмония//

Острый фарингит//

+Бронхиальная астма//

Острый ларинготрахеит//

Обструктивный бронхит

***

К врачу общей практики обратилась мама с ребенком в возрасте 6 месяцев. Три дня назад переведен на искусственное вскармливание смесью «Малютка» в связи с выходом мамы на работу. Жалобы на покраснение щек в течение двух дней. При осмотре: гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением, гнейс. По органам без особенностей. Мама отмечает, что гиперемия усиливается сразу после приема смеси. Предположительный диагноз://

+атопический дерматит, младенческая форма, начальная стадия, легкое течение//

атопический дерматит, младенческая форма, стадия выраженных изменений//

атопический дерматит, детская форма, начальная стадия, легкое течение//

атопический дерматит, детская форма, стадия выраженных изменений//

атопический дерматит, младенческая форма, стадия неполной ремиссии

***

При осмотре ребенка 5 месяцев, перенесшего ОРВИ, участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: НВ – 95 г/л, эритроциты – 3,3 х 10¹²/л, цветной показатель – 0,8; выражены полихроматофилия, анизоцитоз. В биохимическом анализе крови: уровень сывоторочного железа – 9,0 мкмоль/л, ОЖСС – 85 мкмоль/л, ферритин – 4 мкг/л, НТЖ – 13%. Ваш диагноз?//

гипохромная анемия//

фолиеводефицитная анемия//

+железодефицитная анемия//

гемолитическая анемия//

апластическая анемия

***

Ребенок 2 месяца, по причине болезни мамы малыш переведен на искусственное вскармливание адаптированной смесью на основе коровьего молока. На третий день после введения смеси появились беспокойство и пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. У матери в детстве неоднократно была крапивница. Изменения на коже ребенка связаны с://

инфекцией у ребенка//

инфекцией у матери//

чесоткой//

+пищевой аллергией//

возрастными физиологическими особенностями

***

Вызов участкового педиатра на дом. Ребёнок в возрасте 12 месяцев переболел ОРВИ, течение типичное. После выздоровления на второй день сделана вакцинация ККП. На седьмой день после проведения прививки у ребёнка поднялась температура тела до 38,0 появились катаральные явления в виде насморка, конъюнктивита, сухого кашля, чуть позже – пятнисто-папулезная сыпь,  этапности  высыпаний не отмечено. Предварительный диагноз://

митигированная корь//

период высыпаний кори//

+вакциноассоциированная корь//

краснуха//

атопический дерматит

***

 

После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судороги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Поставьте предварительный диагноз://

энцефалопатия//

чрезмерно сильная общая реакция на прививку//

анафилактический шок//

+поствакцинальный энцефалит //

фебрильные судороги

***

У девочки 3 месяцев пугливость, потливость, вздрагивание во сне. При осмотре: голова правильной формы, затылок лысый, большой родничок 2,5х2,5 см., края податливые. Мышечный тонус слегка снижен. Со стороны внутренних органов без патологии. Витамин D ребенок начал получать в 2 мес. Поставьте предварительный диагноз://

+рахит I, начальный период, острое течение//

рахит I, период разгара, острое течение//

рахит II, период реконвалесценции//

рахит II, период разгара, острое течение//

рахит II, период разгара, подострое течение

***

Ребенку 2 года 10 месяцев. По физическому развитию – дефицит массы тела I степени, дефицит роста 5 см. По нервно-психическому развитию – III группа, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, гемоглобин 105 г\л, нейродермит в стадии ремиссии. К какой группе здоровья вы отнесете этого ребенка?//

к первой группе//

ко второй А группе//

+ко второй Б группе//

четвертой группе здоровья//

пятой группе здоровья

***

Ребенок 5-ти лет находится на диспансерном учете с диагнозом: «Острый гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена». Через сколько лет от начало ремиссии можно снять его с учета?//

через 1 год//

через 2 года//

через 2.5 года//

+через 5 лет//

по достижении 18 лет

***

Ребенок находится на диспансерном учете с диагнозом: «Вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена». Когда данного ребенка можно снять с диспансерного наблюдения?//

через 3 года ремиссии//

через 2 года ремиссии//

через 5 года ремиссии//

через 6 лет ремиссии//

+с учета не снимается

***

Ребенок 7 лет, оформляется в школу. Из анамнеза: рос и развивался соответственно возрасту, на диспансерном учете не состоит, привит по календарю прививок. Какие прививки ребенок получит в первом классе?://

ревакцинация АБКДС, ККП//

+ревакцинация БЦЖ//

ревакцинация АДС, ВГВ//

ревакцинация ККП, ВГА//

ревакцинацияАБКДС

***

Ребенку 1 год 7 мес. Масса тела 13 кг, рост 83 см. Нервно-психическое развитие соответствует норме. 5 раза за последний год перенес ОРВИ, один раз пневмонию. К какой группе здоровья отнесете ребенка://

IV группа здоровья//

III группа здоровья//

II-А группа здоровья//

+II-Б группа здоровья//

 I группа здоровья

***

План диспансерного лечения с первичным пиелонефритом в фазе частичной клинико-лабораторной ремиссии включает://

+прерывистая антибактериальная терапия//

терапия стероидными гормонами//

специфическая иммунизация//

мочегонные препараты//

терапия иммунодепрессантами

***

Ребенку 2 года. После применения коровьего молока повысилась температура тела до 38С, появилась диарея. Жидкий стул до 7 раз в сутки в течении 8 дней. Определите форму диареи согласно классификации ВОЗ.//

+острая//

упорная//

затяжная//

рецидивирующая//

вирусная

***

Девочка 6 месяцев находится на искусственном вскармливании. При осмотре выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные четки, браслетки. Мышечный тонус снижен. Печень+1.5 см из под реберной дуги. Выставлен диагноз Рахит I I, период разгара, острое течение. Как долго будет длиться курс лечения витамином D://

15 – 20 дней//

20 – 30 дней//

+30 – 45 дней//

50 – 60 дней//

60 – 70 дней

***

Вы планируете провести ребенку, получающему лечебную дозу витамина D, УФО. Каковы ваши действия://

провести пробу Сулковича//

отменить витамин D за 2 недели до УФО//

назначить УФО, не отменяя витамин D//

+назначить УФО после окончания курса лечения витамином D//

назначить витамины А, Е и УФО

***

У ребенка 7 месяцев на фоне ОРВИ на 4-ый день заболевания состояние ухудшилось, появилась одышка в виде шумного, хрипящего дыхания. При аускультации – удлиненный выдох, свистящие и жужжащие хрипы с обеих сторон Ваш предположительный диагноз://

бронхиолит//

инородное тело//

+обструктивный бронхит//

рецидивирующий бронхит//

пневмония

***

Девочка 5 лет проснулась ночью от затрудненного дыхания «со свистом». При осмотре – возбуждена, сидит, опершись руками. Выдох затруднен. В легких коробочный звук, сухие свистящие хрипы. У ребенка имеется пищевая и лекарственная аллергия.Ваш предварительный диагноз://

острый обструктивный бронхит//

пневмония//

+бронхиальная астма//

инородное тело гортани//

острый стеноз гортани

***

Ребенку одного года, участковым врачом установлен диагноз – ОРИ. Назначено лечение и даны рекомендации по уходу за ребенком. Мама была предупреждена, что при появлении хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов, она должна немедленно повторно обратиться к врачу. Выберите нужный признак://

повышение температуры до 37С//

беспокойный сон//

учащение кашля//

+учащение дыхания//

появление бледности кожи

***

Ребенку 10 мес., температура тела 38,0 С. Кашель приступообразный с трудноотделяемой мокротой. Одышка экспираторного характера. Дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука. Предполагаемое заболевание.//

острый ринофарингит//

+oбструктивный бронхит//

oстрый ларингит//

oстрый бронхиолит//

инородное тело

***

Ребенку 7 лет. На фоне ОРВИ появилось свистящее дыхание, частый непродуктивный кашель. При аускультации легких дыхание ослабленное, по всем полям свистящие хрипы. При перкуссии – коробочный звук. Такая же симптоматика наблюдается при контакте с кошкой, периодически на занятиях физкультуры при быстром беге. Предполагаемое заболевание у мальчика://

обструктивный бронхит//

острая пневмония//

+бронхиальная астма//

хронический бронхит//

хроническая пневмония

***

Ребенку 12 лет. Находится на лечении по поводу пневмонии. Выслушивается крепитация в области нижней доли правого легкого, в динамике она исчезла и вновь появилась при улучшении состояния.Для какой формы пневмонии характерна данная картина://

сегментарная//

очаговая//

очагово-сливная//

интерстициальная//

+долевая

***

Ребенку 2 года. Температура тела 38,5 С. Вялый. Аппетит снижен. Кашляет. Кашель влажного характера. ЧДД 48 в мин. Укорочение легочного звука справа в нижних отделах грудной клетки. Здесь же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы. Предварительно установлен диагноз – Пневмония. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза://

Р-скопия органов грудной клетки//

+Р-графия органов грудной клетки//

бронхография//

бронхоскопия//

УЗИ органов грудной клетки

***

На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером 2 см в диаметре; самочувствие не нарушено. Какова возможная причина появления инфильтрата?//

аллергическая реакция на компоненты вакцины//

не правильный выбор места инъекции//

недостаточная обработка места вакцинации (вторичная инфекция)//

+вариант нормального течения вакцинального процесса//

нарушение техники введения вакцины

***

На 2-е сутки после вакцинации АБКДС мать обнаружила у ребенка в области инъекции инфильтрат с гиперемией кожи размером до 15 см, местным повышением температуры, ограничением движения. Какова возможная причина появления инфильтрата?//

неправильный выбор места инъекции//

аллергическая реакция на компоненты вакцины//

вариант нормального течения вакцинального процесса//

+нарушение техники введения вакцины или асептики//

инфильтрат не связан с вакцинацией

***

По рекомендациям ВОЗ нижней границей нормы гемоглобина у детей до 5 лет является://

120 г/л//

100 г/л//

80 г/л//

+110 г/л//

90 г/л

***

Сергей 1 год, лихорадит в течение 5-дней. Состояние тяжелое, температура 38,5 С., влажный кашель, цианоз носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, круги под глазами. В легких локальное укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.

В ОАК – лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. На R -графии грудной клетки в нижних отделах очаговые изменения, корень легких утолщен. Ваш диагноз://

+острая пневмония//

острый бронхит с обструктивным синдромом//

острый бронхиолит//

острый бронхит//

плеврит

***

Мать р ебенк а 9 мес яцев обратилась к педиатру с жалобами на кашель. Обьективно: с остояние тяжелое, токсикоз с эксикозом, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. В легких п еркуторный звук с коробочным оттенком. При аускультации - мелкопузырчатые влажные хрипы. Сердечные тоны приглушены, т ахикардия. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//

острая респираторная инфекция//

острый бронхит//

обструктивный бронхит//

+бронхиолит//

бронхопневмония

***

Ребенку 4года. В анамнезе атопический дерматит. Сейчас беспокоит сухой кашель и повышение температуры тела, обнаружен свистящий выдох. Аускультативно сухие свистящие хрипы на выдохе. После кашля количество хрипов уменьшается. Ваш диагноз://

острая пневмония//

крупозная пневмония//

+обструктивный бронхит//

острый бронхит//

плеврит

***

На профилактическом приеме ребенок 3 месяцев. Вес 5400 гр., рост 61 см. Гемоглобин 120 г/л. Ребенок от повторной беременности, протекавшей с гестозом во второй половине, от первых родов, с весом 3200 гр. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. Находится на грудном вскармливании, в развитии не отстает. Дважды перенес ОРВИ. Определите резистентность данного ребенка://

высокая//

+средняя//

нормальная//

низкая//

очень низкая

***

Ребенок 10 лет по поводу бронхиальной астмы состоит на диспансерном учете у семейного врача. Приступы 1-2 раза в неделю, ночные приступы удушья чаще 2 раз в месяц. ПСВ – 70%, вариабельность ПСВ – 23%. Регулярно использует ингаляции фенотерола. Какой диагноз у больного ребенка://

персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//

обострение хронического обструктивного бронхита//

персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//

интермиттирующая бронхиальная астма//

+персистирующая бронхиальная астма, легкое течение

***

Ребенок в возрасте 9 лет, предъявляет жалобы на приступы удушья с затрудненным выдохом, кашель с трудноотделяемой мокротой. На протяжении последних 3 лет ежедневные приступы удушья с затрудненным выдохом, купируются ингаляциями сальбутамола до 2 раз в сутки. Объективно: состояние средней тяжести. Частота дыхания – 30 минуту. Над легкими коробочный звук, дыхание жесткое с удлиненным выдохом, над всей поверхностью легких сухие свистящие хрипы. Ваш диагноз://

персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//

обострение хронического обструктивного бронхита//

+персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//

интермиттирующая бронхиальная астма//

персистирующая бронхиальная астма легкое течение

***

Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С трех лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Предварительный диагноз и тактика врача общей практики://

инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация//

+острая ревматическая лихорадка, госпитализация//

инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение//

острая ревматическая лихорадка, амбулаторное лечение//

врожденный порок сердца, госпитализация

***

На приеме у семейного врача девочка 13 лет. Из анамнеза: страдает хроническим тонзиллитом в течение многих лет. Через 2 недели после обострения хронического тонзиллита появились размашистые подергивания конечностей, изменилась походка, стала раздражительной, эмоционально лабильной. При обследовании обнаружено нарушение координации движений, мышечная гипотония. Ваш предполагаемый диагноз?//

невроз навязчивых движений//

+малая хорея//

опухоль мозжечка//

неврастения//

энцефалит

***

Мальчику 10 лет, жалобы на боль в животе, боль и невозможность движений в коленных и правом локтевом суставах. Две недели назад переболел ангиной. При осмотре лихорадка 38.5 С, суставы увеличены в объеме, слегка отечные, движения ограничены. Деятельность сердца ритмичная, тахикардия, ЧСС 120 в минуту, границы сердца расширены влево на 2 см, тахикардия 120 ударов в 1 минуту, ослабленный 1 тон, галоп, «мягкий» систолический шум на верхушке сердца. Какому диагнозу наиболее отвечает описанная клиническая картина?//

+ревматическая лихорадка//

системная красная волчанка//

ювенильный ревматоидный артрит//

болезнь Рейтера//

реактивный артрит

***

У ребенка с первичной ревматической лихорадкой в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК II А, отмечается высокая СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания 2 месяца. Каков характер течение данного заболевания?//

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+острое//

подострое//

затяжное вялое

***

Ребенку 6 лет. В анамнезе частые ОРВИ. Через 2 недели после ангины появились артралгии, повышенная потливость, бледность, рецидивирующая анулярная сыпь на теле, тахикардия, расширение границ сердца, глухость сердечных тонов, систолический шум дующего тембра на верхушке. СОЭ – 44 мм\ч, лейкоциты – 12х10^9\л. Какое заболевание наиболее вероятно у этого больного?//

+ревматическая лихорадка//

ювенильный ревматоидный артрит//

неревматический кардит//

инфекционный эндокардит//

системная красная волчанка

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинической картине ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+ подострое//

латентное//

затяжное вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 6 мес. В клинической картине: ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

латентное//

затяжное вялое//

+непрерывно рецидивирующее

***

Сауле, 10 лет в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз://

ревматическая лихорадка//

синдром Рейтера//

реактивный артрит//

+ЮРА//

бруцеллез

***

Галия, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Галии сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 58, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

₊пневмония//

пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Динара, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

+пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Айгерим, 2 года, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//

легкое течение//

+средней степени тяжести//

тяжелое течение//

непрерывно-рецидивирующее//

нет достаточных данных для определения степени тяжести

***

У Лауры, 1,5 лет гиперестезия, монотонный плач, тремор, мышечная гипотония, периодически отмечаются судороги, положительный синдром Хвостека. Укажите наиболее достоверный диагноз://

анемия//

+спазмофилия//

эпилепсия//

рахит//

нервно-артритический диатез

***

На приеме ребенок 11 месяцев. Со слов мамы ребенок длительное время получал противосудорожную терапию, препараты железа. Последнее время часто потеет, стал беспокойным, плохо спит. После осмотра врач поставил диагноз: Рахит ІІ, подострое течение, период разгара. Прием какого из препаратов является фактором риска развития рахита? //

диазепам//

+фенобарбитал// 

поливитамины//

глюконата кальция//

препараты железа

***

При проведении пробы Сулковича у ребенка выявлена слабоположительная реакция. Оцените результат. //

+ уровень кальция в норме, ребенок здоров //

уровень кальция снижен, остаточные явления рахита //

рахит, период разгара //

рахит, период реконвалесценции //

гипервитаминоз Д

***

 

Мальчик, Асхат, 2 месяца, переведен на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью, появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://                                         

пилороспазм//

пилоростеноз//

аномалия толстой кишки//

крапивница//

+атопический дерматит

***

Ребёнку Олжас, 5 месяцев. Осмотрен врачом –ВОП. Диагностирован рахит 2 степени. С целью лечения назначен витамин «Д» в дозе 3 000 МЕ/сут., глицерофосфат кальция, цитратная смесь. В динамике ребенок стал вялым, повысилась температура тела до 37,4 С, перестал прибавлять в весе. При обследовании реакция Сулковича + + + +. Выяснилось, что назначенную дозу витамина «Д» мама не соблюдала. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//

+гипервитаминоз «Д»//

спазмофилия//

дисбактериоз//

пищевое отравление//

кишечная инфекция

***

На приеме у участкового педиатра мама с девочкой 11 месяцев. Со слов мамы у ребенка отмечаются частые приступы беспокойства, во время которых наблюдается дрожание конечностей. При осмотре отмечается гиперестезия, монотонный плач, тремор, мышечная гипотония, положительный симптом Хвостека, Труссо. Какой предварительный диагноз?//

эпилепсия//

отек мозга//

опухоль мозга//

+спазмофилия//

гипогликемия

***

Ребенку с рахитом проведена проба Сулковича, которая дала слабоположительную реакцию. Оцените результат. //

+ уровень кальция в норме, ребенок здоров //

уровень кальция снижен, остаточные явления рахита //

рахит, период разгара //

рахит, период реконвалесценции //

гипервитаминоз Д

***

Мать 4-х недального ребёнка, обратилась в поликлинику с жалобами на беспокойства ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//

+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка //

гипогалактия I степени//

гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия Iyстепени

***

Девочка Алина, возраст 27 дней, масса тела при рождении 3500, в настоящее время весит 4000г. Режим кормления 8 раз в сутки. При контрольном кормлении высасывает 70 мл молока. Укажите степень гипогалактии://

дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка//

гипогалактия I степени//

+гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия IYстепени

***

Ребенок Айжас, жалуется на разлитые, ноющие боли в животе без четкой локализации, усиливающиеся при приеме молока, грубых овощей. Спазм, болезненность, урчание различных отделов кишечника. Стул со слизью, полифекалия. Ваш предварительный диагноз://

+дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//

дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//