Судорожные подергивания. Ребенок получает витамин d по

поводу рахита. Какие из перечисленных симптомов свидетельствуют о развитии спазмофилии?//

 +повышение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов//

угнетение мышечного тонуса//

угнетение сухожильных рефлексов//

угнетение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов//

возраст ребенка

***

Ребенок состоит на диспансерном учете по поводу дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. К какой группе здоровья следует отнести данного ребенка?//

первой//

второй А//

+второй Б//

третьей//

четвертой

***

 

У ребенка разлитые, ноющие боли в животе без четкой локализации, усиливающиеся при приеме молока, грубых овощей. Спазм, болезненность, урчание различных отделов кишечника. Стул со слизью, полифекалия. Ваш предварительный диагноз://

+дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//

дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//

хронический панкреатит//

хронический энтероколит//

хронический холецистит

***

 

У больной Зауре, 12 лет, последний год отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз://

ревматическая лихорадка//

синдром Рейтера//

реактивный артрит//

+ЮРА//

бруцеллез

***

Данияр, 7 месяцев, вес ребенка 8800 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//

тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//

пневмония//

+пневмонии нет, кашель или простуда//

пневмонии нет, астмоидное дыхание//

недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ

***

Девочка Бибигуль, возраст 2 года, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//

легкое течение//

+средней степени тяжести//

тяжелое течение//

непрерывно-рецидивирующее//

нет достаточных данных для определения степени тяжести

***

Мальчик, Асхат, 2 месяца, переведен на искусственное вскармливание стандартной адаптированной смесью, появились яркая гиперемия щек, гнейс на волосистой части головы и надбровных дугах, стали отмечаться частые срыгивания. Предположительный диагноз://                                         

пилороспазм//

пилоростеноз//

аномалия толстой кишки//

крапивница//

+атопический дерматит

***

Ребёнку Олжас, 5 месяцев. Осмотрен врачом –ВОП. Диагностирован рахит 2 степени. С целью лечения назначен витамин «Д» в дозе 3 000 МЕ/сут., глицерофосфат кальция, цитратная смесь. В динамике ребенок стал вялым, повысилась температура тела до 37,4 С, перестал прибавлять в весе. При обследовании реакция Сулковича + + + +. Выяснилось, что назначенную дозу витамина «Д» мама не соблюдала. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//

+гипервитаминоз «Д»//

спазмофилия//

дисбактериоз//

пищевое отравление//

кишечная инфекция

***

На приеме у участкового педиатра мама с девочкой 11 месяцев. Со слов мамы у ребенка отмечаются частые приступы беспокойства, во время которых наблюдается дрожание конечностей. При осмотре отмечается гиперестезия, монотонный плач, тремор, мышечная гипотония, положительный симптом Хвостека, Труссо. Какой предварительный диагноз?//

эпилепсия//

отек мозга//

опухоль мозга//

+спазмофилия//

гипогликемия

***

Ребенку с рахитом проведена проба Сулковича, которая дала слабоположительную реакцию. Оцените результат. //

+ уровень кальция в норме, ребенок здоров //

уровень кальция снижен, остаточные явления рахита //

рахит, период разгара //

рахит, период реконвалесценции //

гипервитаминоз Д

***

Мать 4-х недального ребёнка, обратилась в поликлинику с жалобами на беспокойства ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//

+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка //

гипогалактия I степени//

гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия Iyстепени

***

Девочка Алина, возраст 27 дней, масса тела при рождении 3500, в настоящее время весит 4000г. Режим кормления 8 раз в сутки. При контрольном кормлении высасывает 70 мл молока. Укажите степень гипогалактии://

дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка//

гипогалактия I степени//

+гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия IYстепени

***

Ребенок Айжас, жалуется на разлитые, ноющие боли в животе без четкой локализации, усиливающиеся при приеме молока, грубых овощей. Спазм, болезненность, урчание различных отделов кишечника. Стул со слизью, полифекалия. Ваш предварительный диагноз://

+дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//

дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//

хронический панкреатит//

хронический энтероколит//

хронический холецистит

***

Мама с ребенок 5,5 лет обратился к врачу с жалобами на отеки. При осмотре АД 90/60 мм рт ст, отеки на лице и голенях, асцит. В моче белок 3,7 г/л, эритроциты 5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. О каком заболевании следует думать в данном случае? //

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

Больной Евгений, 6 лет обратился к врачу через 2 недели после перенесенной ангины с жалобами на повышенную утомляемость, плохой аппетит, повышение температуры до 38,3^оС, отёки под глазами, уменьшение числ а мочеиспускани й. Мальчик часто болеет простудными заболеваниями, 1-2 раза в год - ангиной. Р ебенок вялый, артериальное давление - 125/80 мм.рт.ст., асцит, отёки лица, поясницы, последние 6 часов не мочился. В анализе мочи: белок - 16,5% _о, лейкоциты - 3-5, эр итроциты - 1-2, гиалиновые цилиндры 0-2. Како й предварительный диагноз?//

пиелонефрит//

+гломерулонефрит//

инфекция мочевыводящих путей//

наследственный нефрит//

нефротический синдром

***

Мальчик от III беременности, II родов родился путем кесарева сечения в сроке 38 недель гестации. Состояние при рождении удовлетворительное, к груди приложен в родильном зале, находился на совместном пребывании с матерью. Выписан из род. дома на 2 сутки жизни. К вечеру этого дня у ребенка поднялась температура до 38 градусов, стал беспокойным. От груди не отказывается, сосет активно, кожные покровы розовые, диурез сохранен, стул отходит. Ваш предварительный диагноз://

внутриутробное инфицирование//

+транзиторная гипертермия новорожденного//

гиперпиретическая реакция//

бледная лихорадка//

врожденная пневмония

***

У новорожденного ребенка в возрасте 5 дней отмечается желтушность кожных покровов. Пожелтел с конца 2-х суток (окраска по Крамеру 3 зоны). Самочувствие не страдает, сосет активно, усваивает. Уровень общего билирубина 162 мкмоль/л. Клинически здоров. Физиологические отправления в норме. Ваш предварительный диагноз://

здоров//

гемолитическая желтуха новорожденного//

механическая (обтурационная) желтуха новорожденного//

паренхиматозная желтуха новорожденного//

+транзиторная желтуха (гипербилирубинемия) новорожденного

***

У маловесного новорожденного через два часа после рождения отмечается неактивное сосание. Проблема вскармливания обусловлена прежде всего://

+ недостаточным развитием сосательного и глотательного рефлексов//

отсутствием зрелого молока у матери//

быстрым переводом детей на зондовое вскармливание//

 применением парентерального введения глюкозы//

 незрелостью и аномалией развития кишечника

***

У новорожденного ребенка в конце первой недели жизни на плече появился вялый пузырь с серозно-гнойным содержимым, размером до 1 см. Ребенок стал беспокойным, отказывается от груди, необильно срыгивает. Температура тела нормальная. Ваш предварительный диагноз://

+ пузырчатка новорожденного//

опрелости на фоне дефекта ухода//

некротизирующая флегмона новорожденного//

дерматит Риттера//

рожистое воспаление кожи

***

У новорожденного младенца при осмотре головы в теменной области определяется припухлость размером 3 X 3 см, безболезненная, с легкой флюктуацией, ограничена костями черепа. Ваш предварительный диагноз://

родовая опухоль//

мозговая грыжа//

+ кефалогематома//

флегмона волосистой части головы//

подапоневротическое кровоизлияние

***

У новорожденного на второй день жизни в общем анализе мочи выявлен белок 0,004г/л, лейкоциты 8-9 в п/з, эритроциты 2-3 в п/з, эпителиальные клетки до 12 в п/з, слизь+.Самочувствие ребенка не страдает. Ваш предварительный диагноз://

+ транзиторный мочекислый инфаркт //

острый пиелонефрит//

хронический пиелонефрит//

гломерулонефрит//

острая почечная недостаточность

***

У новорожденной девочки при осмотре на 3-й день жизни отмечаются нагрубание молочных желез, метроррагии, милии. Данные симптомы являются проявлением://

адреногенитального синдрома//

гипофизарной недостаточности//

+ полового криза//

аномалии развития половой системы//

нормального статуса новорожденной

***

Ребенок в возрасте трех недель, с рождения на исключительно грудном вскармливании. На момент осмотра мама предъявляет жалобы на небольшую кратность мочеиспусканий (4 раза в сутки), моча интенсивно желтого цвета с сильным запахом. Прибавка массы тела за 3 недели составила 250 грамм. О каком состоянии необходимо подумать прежде всего://

+ недостаточное количество молока у матери //

транзиторный мочекислый инфаркт//

инфекция мочевыводящих путей//

нормотрофия//

олигоурический синдром

***

Держать ребенка как можно ближе к матери, контакт "кожа к коже",, кормление по требованию, избегать использования сосок, бутылок и пустышек при вскармливании относят к основным принципам://

обычного ухода за младенцем//

+ возобновления грудного вскармливания при гипогалактии //

лечения серозного мастита у матери//

лечения гнойного мастита у матери//

лечения лактостаза у матери

***

На втором патронаже к новорожденному ребенку, врач при осмотре промежности отмечает мокнущую красноту кожи со сливающимися между собой эрозиями. Самочувствие не страдает. Сосет грудь активно, периодически беспокойный. Ребенок постоянно находится в памперсах, периодически получает гигиенические ванны. Ваш предварительный диагноз://

адипонекроз//

потница//

+опрелости //

пемфигус//

везикулез

***

Местная терапия при стафилодермиях прежде всего применяется при таком заболевании, как://

+ везикулопустулез //

псевдофурункулез Фигнера//

некротическая флегмона//

стафилококковый синдром обожженной кожи//

мастит новорожденных

***

Девочка 15 лет. Жалобы на сухой кашель, температура тела 37,5. Больна в течение трех дней. При осмотре в легких дыхание везикулярное с удлиненным выдохом, сухие хрипы. Ваш предварительный диагноз://

бронхиальная астма//

хронический бронхит//

+острый бронхит//

сухой плеврит//

пневмония

***

При осмотре здорового маловесного новорожденного ребенка на дому врач обратил внимание на выраженную мраморность кожных покровов. С чем прежде всего может быть связана такая реакция//

+ с нарушением температурного режима в комнате при осмотре младенца//

недооценкой тяжести больного//

с нарушением центральной терморегуляции младенца//

с наличием порока развития сосудов//

с наследственной предрасположенностью к ваготонии

***

Ребенок получал иммуносупрессивную терапию по поводу ювенильного ревматоидного артрита. Через какое время после отмены терапии вы можите провести вакцинацию живыми вакцинами://

сразу после окончания указанной терапии//

+ через 6 месяцев после указанной терапии//

через 3 месяца после указанной терапии//

после снятия ребенка с диспансерного учета по поводу основного заболевания, которое явилось показанием для назначения иммуносупрессивной терапии//

через 1 год после окончания терапии

***

У больного Марата, 9 лет, ноющие, тупые боли в правом подреберье, усиливающиеся при сильных эмоциях, погрешностях в диете. Диспепсические явления. Прием смазмолитиков не улучшает состояния. Ваш диагноз://

дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу//

+дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу//

хронический панкреатит//

хронический энтерит//

хронический колит

***

Безусловным показанием для госпитализации ребенка в возрасте 21 дня является://

ребенок не держит голову//

периодическое косоглазие//

+выбухание и напряжение большого родничка//

гипертонус сгибателей рук и ног//

положительный симптом Бабкина

***

 

На приеме у врача педиатра ребенок 8-ми месяцев. Мама жалуется на повышенную потливость, беспокойство. При осмотре выявлено изменение формы головы: выступают лобные, теменные бугры; большой родничок 2*3 см, мышечная гипотония, «четки на ребрах». Предположен дефицит витамина Д. Определите стадию рахита?//

Данных за рахит нет//

Период начальных проявлений//

+Период разгара заболевания//

Период остаточных явлений//

Период реконвалесценции//

 

***

Ребенок 5-ти месяцев. Мама жалуется на частые срыгивания, повышенную потливость. При осмотре выявлено изменение формы головы: скошенный затылок; большой родничок: края размягчены, размеры 2*2 см, мышечная гипотония, развернутая нижняя апертура грудной клетки по типу «полей шляпы». Предположен дефицит витамина Д. Определите стадию рахита?//

Период начальных проявлений//

Период разгара заболевания с гиперплазией костной ткани//

+Период разгара заболевания с остеомаляцией костной ткани//

Период остаточных явлений//

Период реконвалесценции//

***

 

На приеме в поликлинике ребенок 7-ми месяцев. При осмотре выявлено изменение формы головы: caput quadratum, большой родничок 2*2,5 см, мышечная гипотония, «четки на ребрах». Предположен дефицит витамина Д. Определите стадию рахита?//

Период начальных проявлений//

+Период разгара заболевания с гиперплазией костной ткани//

Период разгара заболевания с остеомаляцией костной ткани//

Период остаточных явлений//

Период реконвалесценции//

***

На приеме у педиатра девочка 6,5 месяцев. Ребенок на грудном вскармливании, введен первый прикорм - овощное пюре. Выявлен дефицит веса 4 %. Мама обеспокоена плохой прибавкой в весе ребенка. Степень гипотрофии?//

+Гипотрофии нет//

Гипотрофия 1 степени//

Гипотрофия 2 степени//

Гипотрофия 3 степени//

Гипотрофия 4 степени//

***

К врачу обратилась мама ребенка 7-ми месяцев с жалобами на плохую прибавку в весе. В последние месяцы ребенок прибавляет по 200-300 гр. Ребенок на грудном вскармливании, прикормы не введены. Выявлен дефицит веса 14 %. Определите степень гипотрофии?//

Гипотрофии нет//

+Гипотрофия 1 степени//

Гипотрофия 2 степени//

Гипотрофия 3 степени//

Гипотрофия 4 степени

***

Ребенку 3-х лет с жалобами на влажный кашель, повышение температуры, при осмотре - укорочение перкуторного звука ниже угла лопатки справа, там же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе, выставлен диагноз «Острая очаговая пневмония, справа». Какие изменения в ОАК наиболее характерны для пневмонии?//

Лейкоциты в норме//

Лимфоцитоз//

Лейкопения//

+Нейтрофильный лейкоцитоз//

СОЭ в пределах нормы//

***

Ребенку 7-ми лет выставлен диагноз «Внебольничная острая правосторонняя очаговая пневмония». Какие изменения на обзорной рентгенографии ОГК наиболее характерны для этого вида пневмонии?//

Обеднение легочного рисунка//

Сгущение легочного рисунка//

Утолщение междолевой плевры//

+Очаговые инфильтративные тени//

Повышение прозрачности легочных полей//

***