A. локализации, глубины проникновения некроза в толщу миокарда

7:2 6

8:3 3

Соот 8

посл 6

 

Всего 71

1. Инфаркт миокарда классифицируют в зависимости от:

 

A. локализации, глубины проникновения некроза в толщу миокарда

B. времени возникновения и наличия или отсутствия осложнений

C. наличия лейкоцитоза и повышения СОЭ

D. наличия СРП и фибриногена

E. нарушения свертываемости крови

F. наличия инкреторных показателей цитолиза

G. повышения уровней ГГТП и ЩФ

1. Миокардтың инфарктін... тәуелді жіктейді:

 

A. орналасуына, некроздың миокардта тарау тереңдігіне

B. даму уақытына, асқынуларының бар-жоқтығына

C. лейкоцитоз бен ЭТЖ жоғарылауының бар-жоқтығына

D. фибриноген мен СРП бар-жоқтығына

E. қан ұюының бұзылысына

F. цитолиздің инкрециялық көрсеткіштеріне

G. сілтілі фосфатаза мен ГГТП деңгейінің жоғарылауына

2. Для инфаркта миокарда, в острейшую фазу (от начала ангинозного статуса 30-120 мин), на ЭКГ характерны:

 

A. подъем (элевация) сегмента ST выше изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, соответствующих месту некроза

B. повышение высоты зубца R в І, avL и в V₅-V₆ отведениях

C. снижение (депрессия) сегмента ST ниже изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, противоположных месту некроза (реципрокные или дискордантные) изменения сегмента ST

D. повышение высоты зубца R в ІІІ, avF и в V₁-V₂ отведениях

E. сохранение иили углубление зубца S в І, avL и в V₅-V₆ отведениях

F. удлинение интервала Рq более 0,22 сек и выпадения желудочковых комплексов

G. отсутствие синхронности между зубцами Р и желудочковыми комплексами

2. Миокардтың инфарктына, аса өткір кезеңінде (ангинозды статустың басталғанынан 30-120 мин аралығы) келесі ЭКГ өзгерістері тән:

 

A. некроз орналасуына сай тіркемелерде ST сегментінің изосызықтан жоғарылауы (элевациясы)

B. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

C. снижение (депрессия) сегмента ST ниже изоэлектрической линии в ЭКГ-отведениях, противоположных месту некроза (реципрокные или дискордантные) изменения сегмента ST

D. келесі: ІІІ, avF мен V₁-V₂ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

E. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде S тісшесінің сақталуы жәненемесе тереңдеуі

F. интервал Рq -дің 0,22 сек және одан артық ұзарып, қарыншалық кешендердің түсіп қалуы

G. жүрекшелік Р тісшелері мен қарыншалық кешендердің арасындағы синхрондылықтың жойылуы

3. Для инфаркта миокарда, в острую фазу (от начала ангинозного статуса через 2 часа), на ЭКГ характерны:

 

A. повышение высоты зубца R в І, avL и в V₅-V₆ отведениях

B. двухфазность или инверсия зубцов Т; уменьшение амплитуды зубца R

C. появление на ЭКГ острой блокады левой ножки пучка Гиса

D. появление патологических зубцов Q, комплексов QS

E. повышение высоты зубца R в ІІІ, avF и в V₁-V₂ отведениях

F. сохранение иили углубление зубца S в І, avL и в V₅-V₆ отведениях

G. удлинение интервала Рq более 0,22 сек и выпадения желудочковых комплексов

H. отсутствие синхронности между зубцами Р и желудочковыми комплексами

3. Миокардтың инфарктына, өткір кезеңінде (ангинозды статустың басталғанынан 2 сағаттан кейін) келесі ЭКГ өзгерістері тән:

 

A. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

B. қос фазалы Т немесе оның инверсиясы, R тісшелерінің амплитудасының кемуі

C. гис шоғырының сол аяғының блогінің жіті дамуы

D. патологиялық Q тісшесі жәненемесе QS кешенінің дамуы

E. келесі: ІІІ, avF мен V₁-V₂ тіркемелерінде R биіктігінің артуы

F. келесі: І, avL мен V₅-V₆ тіркемелерінде S тісшесінің сақталуы жәненемесе тереңдеуі

G. интервал Рq -дің 0,22 сек және одан артық ұзарып, қарыншалық кешендердің түсіп қалуы

H. жүрекшелік Р тісшелері мен қарыншалық кешендердің арасындағы синхрондылықтың жойылуы

4. Выберите правильные суждения, в диагностике инфаркта миокарда немаловажную роль играют:

 

A. клиническая картина заболевания: коронарогенный болевой синдром (ангинозный статус, атипичные варианты: аритмический, абдоминальный, астматический, периферический, безболевой и центральный)

B. ЭКГ изменения с время зависимой динамикой

C. ферментодиагностика в зависимости времени от начала ангинозного статуса

D. наличие абдоминальной боли, рвота «кофейной гущей»

E. наличие приступа астмы, эффективность применения бета-адреномиметиков

F. наличие нарушения ритма у пациентов с ХРБС, сочетанным митральным пороком

G. наличие приступов стенокардии и нарушения ритма у пациентов с ГКМП

H. наличие приступов стенокардии у пациентов с аортальным стенозом

4. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз, миокард инфарктінің диагнозында маңызды рөлдері бар:

 

A. дерттің клиникалық көріністерінің: коронарогенді ауырсыну синдромы (ангинозды статус, атиптік варианттары: аритмиялық, абдоминдік, астмалық, перифериялық, ауырсынусыз және орталық нерв жүйелілік)

B. уақытқа тәуелді динамикасы бар ЭКГ өзгерістер

C. ангинозды статустың басталу уақытына байланысты, ферменттік диагноз

D. абдоминдік ауырсыну, «кофе тұнбасымен» құсу

E. астма ұстамасы, бета-адреномиметиктерді қолданудың нәтижелілігі

F. митраль ақауымен ЖСРА (ХРБС) бар пациенттердегі ырғақ бұзылысы

G. ырғақ бұзылысы мен стенокардия ұстамасының ГКМП бар науқастарда дамуы

H. стенокардия ұстамасының аорталық стенозы бар бар науқастарда дамуы

5. При локализации ЭКГ изменений, характерных для ИМ в отведениях II, III, AVF, принято говорить ооб:

 

A. заднебазальном (собственно заднем) инфаркте миокарда

B. переднем инфаркте миокарда

C. инфаркте межжелудочковой перегородки

D. инфаркте верхушки

E. нижнем инфаркте миокарда (заднем инфаркте миокарда)

5. Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің II, III, AVF тіркемелерінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

 

A. артқы-базаль (нағыз артқы) инфаркті

B. миокардтың алдыңғы инфаркті

C. қарыншааралық перде инфаркті

D. жүрек ұшының инфаркті

E. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

6. При локализации ЭКГ изменений, характерных для ИМ в отведениях I, AVL, V₁, V₂, принято говорить ооб:

 

A. переднем инфаркте миокарда

B. нижнем инфаркте миокарда (заднем инфаркте миокарда)

C. инфаркте межжелудочковой перегородки

D. инфаркте верхушки

E. инфаркте боковой стенки левого желудочка

6. Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің I, AVL, V₁, V₂ тіркемелерінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

 

A. миокардтың алдыңғы инфаркті

B. қарыншааралық перде инфаркті

C. жүрек ұшының инфаркті

D. бүйір қабырғасының инфаркті

E. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

 

7. При локализации ЭКГ-изменений, характерных для ИМ в отведении V₃, принято говорить ооб:

 

A. инфаркте верхушки

B. инфаркте межжелудочковой перегородки

C. заднебазальном (собственно заднем) инфаркте миокарда

D. переднем инфаркте миокарда

E. нижнем инфаркте миокарда (заднем инфаркте миокарда)

7. Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің V₃ тіркемесінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

 

A. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

B. қарыншааралық перде инфаркті

C. миокардтың алдыңғы инфаркті

D. қарыншааралық перде инфаркті

E. жүрек ұшының инфаркті

8. При локализации ЭКГ изменений, характерных для ИМ в отведении V₄, при нято говорить ооб:

 

A. инфаркте верхушки

B. инфаркте боковой стенки левого желудочка

C. переднем инфаркте миокарда

D. нижнем инфаркте миокарда (заднем инфаркте миокарда)

E. инфаркте межжелудочковой перегородки

8. Миокардтың инфарктіне тән өзгерістердің V₄ тіркемесінде дамуында, мына орналасу туралы тұжырымдаймыз:

 

A. жүрек ұшының инфаркті

B. қарыншааралық перде инфаркті

C. миокардтың артқы (төменгі) инфаркті

D. миокардтың алдыңғы инфаркті

E. қарыншааралық перде инфаркті

9. При локализации ЭКГ изменений, характерных для ИМ в отведении V₅ и V₆, принято говорить ооб:

 

A. инфаркте межжелудочковой перегородки

B. переднем инфаркте миокарда

C. нижнем инфаркте миокарда (заднем инфаркте миокарда)

A. не имеет четких ЭКГ критериев, появляется грубый систолический шум на верхушке сердца, определяемый при аускультации

B. возможен у больных с синдромом WPW

C. возможен при электролитных нарушениях

 

D. возникает только при ишемическом повреждении миокарда

E. требует проведения тромболизиса, даже без клиники острого коронарного синдрома и без увеличения кардиальных ферментов

F. возможен при ГЛЖ

G. возможен при ГПЖ

H. перикардитте

13. У 50-летнего курильщика впервые после физической нагрузки появилась общая слабость, потливость, боли в левом плече. Бригадой скорой медицинской помощи через 30 минут от начала симптоматики проведена

ЭКГ, на которой не обнаружено отклонений от нормы. Определите правильную тактику врача:

 

B. II, III, aVF

C. I, aVL, V5-V6

D. aVL, V1-V2

E. V1-V6

22. Миокардтың артқы инфарктінің ЭКГ белгілері келесі тіркемелерде көрінеді:

 

A. I, aVL, V₁-V₄

B. II, III, aVF

 

C. I, aVL, V₅-V₆

D. aVL, V₁-V₂

E. V₁-V₆

23. Основным электрокардиографическим признаком острого трансмурального инфаркта миокарда является –

A. блокада левой ножки почка Гиса

B. подъем сегмента ST в нескольких отведениях

C. депрессия сегмента ST в нескольких отведениях

B. все перечисленное

 

C. интервал P q 0,11 с

D. наличие дельта-волны

E. все перечисленное не верно

25. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромының ЭКГ белгілеріне жатады:

 

A. кешен qRS-тің ені 0,10 с көп болса

B. барлығы дұрыс

C. интервал Pq-дің ұзақтығы 0,11с болса

D. дельта-толқындар тіркелсе

E. барлығы дұрыс емес

26. Электрокардиографическими признаками синдрома Фредерика являются:

A. мерцание и терпетание предсердий+ полная атриовентрикулярная блокада

B. нерегулярный ритм желудочков

C. мерцание и терпетание предсердий+левожелудочковые ЭС

D. мерцание и терпетание предсердий+полная блокада ЛНПГ

E. мерцание и терпетание предсердий+ правожелудочковые ЭС

26. Фредерик синдромының ЭКГ белгілерін таңдаңыз:

 

A. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+толық АВБ

B. қарыншалардың ырғақсыз ритмі

C. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+сол қарыншалық ЭС

D. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+Гис шоғыры САТБ

E. жүрекшелердің дірілі не жыбыры+оң қарыншалық ЭС

27. Наиболее характерный признак синоартриальной блокады:

 

A. верно 1,4

B. верно 1,2,3

C. верно 2,3,4

D. верно 1,3,4

E. верно 1,2,3,4

28. Вольф-Паркинсон-Уайт синдромында: ЭКГ өзгерістер миокард инфарктінің көрінісіне ұқсауы мүмкін 2) ырғақтың пароксизмдік бұзылыстары дамып тұрады 3) миокардың орын алған ишемиясы не инфарктін ЭКГ тану қиындайды 4) қарыншалар гипертрофиясын ЭКГ тану қиындайды

 

A. дұрысы –1,4

B. дұрысы – 1,2,3

C. дұрысы – 2,3,4

D. дұрысы – 1,3,4

E. дұрысы – 1,2,3,4

29. Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла (СССУ) являются: 1) миграция источника ритма 2) синдром тахикардии-брадикардии 3) отсутствие зубца Р 4) наличие АВБ ІІ степени

 

A. верно 1,4

B. верно 1,3

C. верно 1,2

D. верно 2,4

E. верно 3,4

29. Синус түйінінің әлсіздік синдромының (СТӘС – СССУ) ЭКГ ең тән белгілеріне жатады: 1) ырғақ көзінің миграциясы 2) тахи-брадикардия – Шорт синдромы 3) Р тісшесінің болмау 4) АВБ ІІ дәр. болуы

 

A. дұрысы – 1,4

B. дұрысы – 1,3

C. дұрысы – 1,2

 

D. дұрысы – 2,4

E. дұрысы – 3,4

30. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

A. синдром Фредерика

B. синдром WPW

C. синдром CLC

D. синдром Велленса

E. синдром ССУ

30. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

 

 

A. синдромы, Фредериктің

B. синдромы: WPW

C. синдромы: CLC

D. синдромы: Велленстің

E. синус түйінінің әлсіздік синдромы

31. К признакам синдрома Фредерика на ЭКГ не относится:

 

A. отсутствуют зубцы Р и вместо них регистрируются волны мерца­ния (f) или трепетания (F) предсердий

E. атрио-вентрикулярная-блок 3 степени (полная АВБ)

39. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

 

A. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

B. синус-аурикулдік блок

C. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

D. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

E. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

40. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

A. атрио-вентрикулярная-блокада 2 степени Мобитц II

B. атрио-вентрикулярная-блокада 2 степени Мобитц I

C. синоаурикулярная блокада

D. атрио-вентрикулярная-блокада 1 степени

E. атрио-вентрикулярная-блокада 3 степени (полная АВБ)

40. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

 

A. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

B. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

C. синус-аурикулдік блок

D. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

E. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

41. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

A. атрио-вентрикулярная-блокада 2 степени Мобитц II

B. атрио-вентрикулярная-блокада 3 степени (полная АВБ)

C. атрио-вентрикулярная-блокада 2 степени Мобитц I

D. синоаурикулярная блокада

E. атрио-вентрикулярная-блокада 1 степени

41. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

A. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц ІІ

B. атри-вентрикулдік блок 3 дәр. (толық АВБ)

C. атри-вентрикулдік блок 2 дәр., Мобитц І

D. синус-аурикулдік блок

E. атри-вентрикулдік блок 1 дәр.

42. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

A. синоаурикулярная блокада

B. блокада левой ножки пучка Гиса

C. гипертрофия левого желудочка

D. блокада правой ножки пучка Гиса

E. желудочковые экстрасистолы

42. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

A. синус-аурикулдік блок

B. блогі, Гис шоғырының сол аяғының

C. сол қарыншаның гипертрофиясы

D. блогі, Гис шоғырының оң аяғының

E. қарыншалық экстрасистолалар

43. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

A. блокада правой ножки пучка Гиса

B. блокада левой ножки пучка Гиса

C. гипертрофия левого желудочка

D. синоаурикулярная блокада

E. желудочковые экстрасистолы

43. ЭКГ оқып, дұрыс тұжырымды (интерпретациясын) таңдаңыз:

A. блогі, Гис шоғырының оң аяғының

B. блогі, Гис шоғырының сол аяғының

C. сол қарыншаның гипертрофиясы

D. синус-аурикулдік блок

E. қарыншалық экстрасистолалар

44. У пациента 45 лет загрудинные боли интенсивные, сжимающего характера в течение 45 мин, с иррадиацией в левую руку, прием нитроглицерина эффекта не дал. На ЭКГ: подъем сегмента ST выпуклостью вверх с переходом в зубец T; в реципрокных отведениях – депрессия сегмента ST. Ваш предварительный диагноз:

A. ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, острейший период

B. ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, острый период

C. ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, подострый период

D. синдром ранней реполяризации желудочков

E. гипертрофическая кардиомиопатия, синдром стенокардии

44. 45 жастағы пациентте төс артының сол қолына тарйтын, күшті, сығып ауырсынуы 45 мин созылған, нитроглицерин нәтиже бермеген. ЭКГ: ST сегменті доғалана жоғарылап, Т тісшесіне жалғасқан; реципрок тіркемелерде ST сегментінің депрессиясы. Сіздің болжам диагнозыңыз:

A. жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, аса өткір кезеңі

B. жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, өткір кезеңі

C. жүректің ишемиялық ауруы, миокардтың жіті инфаркті, өткірлеу кезеңі

D. қарыншалардың ерте реполяризация синдромы

E. гипертрофиялық кардиомиопатия, стенокардия синдромы

45. У мужчины 76 лет геморрагический инсульт с субарахноидальным кровоизлиянием. На ЭКГ:

 

Выберите правильное суждение:

 

A. широкий глубокий отрицательный зубец T регистрируется при

B. поражениях ЦНС, особенно при субарахноидальном кровоизлиянии

C. узкий глубокий отрицательный зубец T регистрируется при ИБС

D. узкий глубокий отрицательный зубец T регистрируется при гипертрофии

E. левого и правого желудочка

F. гигантские отрицательные зубцы Т в V3-V4 (> 10 мм) регистрируется при

G. апикальной ГКМП (кардиомиопатии Ямагучи)

H. широкий глубокий отрицательный зубец T – вариант нормы

45. 76 жастағы ер кісіде субарахналық (Ара́хна немесе Арахнея грек сөзі Ἀράχνη «паук») қан құйылуы бар геморрагиялық инсульт дамыған. ЭКГ:

Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

 

 

A. кең, өте терең Т тісшесі ОНЖ зақымданғанда, әсіресе, субарахналық қан

құйылуларда тіркеледі

B.жіңішке, терең Т тісшесі ЖИА тіркеледі

C.жіңішке, терең Т тісшесі сол және оң қарынша гипертрофияларында

тіркеледі

D.алып теріс Т тісшелері V3-V4 (> 10 мм) апекстік ГКМП тіркеледі

(Ямагучи кардиомиопатисы)

E.кең, терең Т тісшесі – қалыпты бір түрі

46. Выберите правильные суждения относительно удлинения интервала qT (“электрической систолы”):

 

 

A. удлинение интервала qT > 0,46 для мужчин и > 0,47 для женщин

B. все перечисленное верно

 

C. к врожденным удлинениям интервала qT относятся синдром Романо-Уорда (без нарушений слуха), синдром Ервела-Ланге-Нильсена (с глухотой)

 

D. к приобретенным удлинениям интервала qT приводит прием некоторых лекарственных средств: хинидина, прокаинамида, амиодарона, трициклических антидепрессантов и гипокалиемия, гипомагниемия

 

E. к приобретенным удлинениям интервала qT приводят миокардиты, пролапс митральных клапанов, ишемия миокарда, гипотиреоз, гипотермия

46. “Электрлік систола” – qT интервалына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

 

 

A. интервалдың ұзаруы, ерлерде – qT > 0,46; әйелдерде – qT > 0,47

B. келтірілгендердің барлығы дұрыс

 

C. qT интервалының тума ұзаруларына жатады: Романо-Уорд синдромы (есту қабілеті бұзылмаған), Ервел-Ланге-Нильсен синдромы (есту қабілеті бұзылған)

 

D. qT интервалының жүре дамыған ұзаруларына кейбір дәрмектерді қабылдау: хинидин, прокаинамид, амиодарон, үшциклдік антидепрессанттар мен гипокалиемия, гипомагниемия әкеледі

 

E. qT интервалының жүре дамыған ұзаруларына миокардиттер, митраль қақпақтарының пролапсі, миокардтың ишемиясы, гипотиреоз, гипотермия әкеледі

47. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

 

A. наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

B. фибрилляция желудочков

C. правожелудочковые экстрасистолы

D. ускоренный идиовентрикулярный ритм

E. левожелудочковые экстрасистолы

47. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

 

A. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

B. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

C. оң қарыншалық экстрасистолалар

D. жыламдаған идиовентрикулдік ырғақ

E. сол қарыншалық экстрасистолалар

48. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

A. частая желудочковая экстрасистолия (куплеты, бигимения)

 

B. блокада левой ножки пучка Гиса

 

C. блокада правой ножки пучка Гиса

 

D. желудочковая пароксизмальная тахикардия

 

E. фибрилляция желудочков

48. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

A. қарыншалық жиі экстрасистолия (куплеттер, бигимения)

 

B. сол аяғының блогі, Гис шоғырының

 

C. оң аяғының блогі, Гис шоғырының

 

D. қарыншалық пароксизмдік тахикардия

 

E. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

49. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

A. блокада правой ножки пучка Гиса

B. блокада левой ножки пучка Гиса

C. частая желудочковая экстрасистолия (бигимения)

D. желудочковая пароксизмальная тахикардия

E. фибрилляция желудочков

49. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

A. оң аяғының блогі, Гис шоғырының

B. сол аяғының блогі, Гис шоғырының

C. қарыншалық жиі экстрасистолия (бигимения)

D. қарыншалық пароксизмдік тахикардия

E. қарыншалар фибрилляциясы (жыбыры)

50. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

A. правожелудочковые экстрасистолы

B. желудочковая полиморфная бигеминия

C. левожелудочковые экстрасистолы

D. вставочная желудочковая экстрасистола

E. наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

50. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

 

A. оң қарыншалық экстрасистолалар

B. қарыншалық полиморфты бигимения

C. сол қарыншалық экстрасистолалар

D. қыстырылған қарыншалық экстрасистола

E. қарыншаүстілік пароксизмдік тахикардия

51. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

A. вставочная желудочковая экстрасистола

B. желудочковая полиморфная бигеминия

C. правожелудочковые экстрасистолы

D. левожелудочковые экстрасистолы

E. парная мономорфная желудочковая экстрасистолия

51. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

A. қыстырылған қарыншалық экстрасистола

B. қарыншалық полиморфты бигимения

C. оң қарыншалық экстрасистолалар

D. сол қарыншалық экстрасистолалар

E. жұп мономорфты қарыншалық бигимения

52. Расшифруйте эти две ЭКГ и выберите правильную интерпретацию:

 

 

A. вставочная желудочковая экстрасистола

B. парная мономорфная и парная полиморфная желудочковая экстрасистолия

C. желудочковая полиморфная бигеминия

D. политопные экстрасистолы

E. левожелудочковые экстрасистолы

52. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

A. қыстырылған қарыншалық экстрасистола

B. жұп мономорфты және жұп полиморфты қарыншалық экстрасистолия

C. қарыншалық полиморфты бигимения

D. политопты экстрасистолалар

E. сол қарыншалық экстрасистолалар

53. Расшифруйте ЭКГ, выберите правильную интерпретацию:

 

 

 

A. пробежка идеально мономорфной (с очень похожими комплексами) желудочковой тахикардии

B. парная мономорфная и полиморфоная желудочковая экстрасистолия

C. вставочная желудочковая экстрасистола

D. желудочковая полиморфная бигеминия

E. политопные экстрасистолы

53. ЭКГ оқып, дұрыс интерпретациясын (тұжырымын) таңдаңыз:

 

 

A. мінсіз моноформды қарыншалық (кешенде өте ұқсас) тахикардияның желісі (пробежка)

B. жұп мономорфты және жұп полиморфты қарыншалық экстрасистолия

C. қыстырылған қарыншалық экстрасистола

D. қарыншалық полиморфты бигимения

E. политопты экстрасистолалар

54. Пациенту проведена нагрузочная проба ВЭМ. Представлена ЭКГ в отведении V₄ в покое (вверху) и через 4,5 мин нагрузки (внизу). Расшифруйте их, выберите правильную интерпретацию.

 

Соот

68. Установите соответствия между нозоединицами (болезнями) и ЭКГ изменениями:

Острый перикардит

Острое легочное сердце

в. подъем сегмента STв отведениях III, AVF, V₁, V₂; дискордантное снижение сегмента ST в отведениях I, AVL, V₅, V₆; феномен SI - QIII;

отрицательные зубцы Т в отведениях III, AVF, V₁, V₂; Р-pulmonale в отведениях II, III, AVF; ухудшение проводимости по правой ножке пучка Гиса (вплоть до полной блокады)

 

68. Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

Жіті перикардит

а. сегмент ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

 

 

2. Жедел өкпе текті жүрек

в. сегмент ST-нің III, AVF, V₁, V₂ жоғарылауы; I, AVL, V₅, V₆ сегмент ST-нің дискортантты төмендеуі; S_I – Q_III феномені; Т тісшесі III, AVF, V₁, V₂ теріс; Р-pulmonale II, III, AVF; Гис шоғыры оң аяғымен өткізгіштіктің нашарлауы (толық блокке дейін)

69. Установите соответствия между нозоединицами (болезнями) и ЭКГ изменениями:

Острый перикардит

в. конкордатный подъем сегмента ST во многих отведениях; отсутствие патологического зубца Q; отрицательный зубец Т во многих отведениях, через несколько дней после подъема сегмента ST

Жіті перикардит

в. сегмент ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

2. Қарыншалардың ерте реполяризация синдромы

а. сегмент ST-нің доғасы төмен қарап, жоғарылауы, R тісшесіне қосылар нүктесінің (і) жоғары орналасуы, сол кеуде тіркемелерінде S тісшесінің кішіреюі немесе жойылуы

 

 

70. Установите соответствия между нозоединицами (болезнями) и ЭКГ изменениями:

Острое легочное сердце

а. подъем сегмента STв отведениях III, AVF, V₁, V₂; дискордантное снижение сегмента ST в отведениях I, AVL, V₅, V₆; феномен SI - QIII;

отрицательные зубцы Т в отведениях III, AVF, V₁, V₂; Р-pulmonale в отведениях II, III, AVF; ухудшение проводимости по правой ножке пучка Гиса (вплоть до полной блокады)

В. депрессия сегмента ST; высокий остроконечный, а в далеко зашедших случаях сглаженный или отрицательный зубец Т; различные нарушения ритма (экстрасистолия, трепетание или мерцание предсердий и т.д.); Р-pulmonale (высокий, остроконечный зубец Р в отведениях II, III, AVF)

 

70. Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жедел өкпе текті жүрек

а. сегмент ST-нің III, AVF, V₁, V₂ жоғарылауы; I, AVL, V₅, V₆ сегмент ST-нің дискортантты төмендеуі; S_I – Q_III феномені; Т тісшесі III, AVF, V₁, V₂ теріс; Р-pulmonale II, III, AVF; Гис шоғыры оң аяғымен өткізгіштіктің нашарлауы (толық блокке дейін)

В. депрессия сегмента ST; высокий остроконечный, а в далеко зашедших случаях сглаженный или отрицательный зубец Т; различные нарушения ритма (экстрасистолия, трепетание или мерцание предсердий и т.д.); Р-pulmonale (высокий, остроконечный зубец Р в отведениях II, III, AVF)

Острый перикардит

а. конкордатный подъем сегмента ST во многих отведениях; отсутствие патологического зубца Q; отрицательный зубец Т во многих отведениях, через несколько дней после подъема сегмента ST

Гипертрофия миокарда ЛЖ

в. депрессия ST в I, AVL, V₅, V₆; отклонение ЭОС влево; смещение переходной зоны в правые грудные отведения (V_t, V₂); непатологический q в I, AVL, V₅, V₆; отрицательные Т в I, AVL, V₅, V₆.

72. Нозологиялық бірліктер мен оларға тән ЭКГ өзгерістері арасындағы сәйкестікті табыңыз:

1. Жіті перикардит

а. сегмент ST-нің көптеген тіркемелердегі конкордантты жоғарылауы; патологиялық Q тісшесінің болмауы; сегмент ST жоғарылағаннан кейін бірнеше күннен соң, Т тісшесінің көптеген тіркемелерде теріс болуы

2.Сол қарынша миокардының гипертрофиясы

в. сегмент ST-нің I, AVL, V₅, V₆ депрессиясы; ЖЭӨ соға ығысуы; өтпелі аймақтың оң кеуде тіркемелеріне ығысуы (V_t, V₂); I, AVL, V₅, V₆ патологиялық Q және теріс Т

 

73. Установите соответствия между группами нарушения ритма сердца и их видами:

Нарушения автоматизма

Нарушения возбудимости

Нарушения проводимости

а. увеличение проводимости (WPW, CLC синдромы); уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)

73. Ырғақ бұзылысының топтары мен олардың түрлері арасындағы сәйкестікті орнатыңыз:

1. Автоматизмнің бұзылысы

с. қарыншалардың ерте қозуы – өткізгіштіктің артуы (WPW, CLC синдромдары); өткізгіштіктің кемуі (блокадалар: синус-аурикулдік, жүрекшеішілік, АВБ, Гис шоғырының блоктары)

2. Қозғыштықтың бұзылысы

Фибрилляция предсердий

в. органическое поражение сердечной мышцы; ишемическая болезнь сердца, часто в сочетании с артериальной гипертензией; у лиц молодого возраста: ревматизм, клапанные пороки; нарушения функции щитовидной железы; врожденная патология (пороки сердца); острая и хроническая СН; инфаркт миокарда; миокардиты, перикардиты; КМП

Фибрилляция желудочков

А. отравление лекарственными препаратами (сердечные гликозиды, симпатомиметики, хинидин); электролитный дисбаланс;поражение электрическим током; катетеризация сердца; инфаркт миокарда и другая тяжелая сердечная патология

74. Жүректің ырғақ бұзылыстары мен олардың себептері арасындағы сәйкестікті орнатыңыз:

 

1. Жүрекшелер фибрилляциясы

в. жүрек бұлшықетінің органикалық зақымдануы, ЖИА, жиі АГ қосақтасуы, ревматизм, қақпақтық ақаулар, қалқанша безі қызметінің бұзылыстары, жүректің тума ақаулары, жіті және созылмалы ЖШ, МИ, миокардиттер, перикардиттер, КМП

2. Қарыншалар фибрилляциясы

а. дәрілік дәрмектермен улану (жүрек гликозидтері, симпатомиметиктер, хинидин), электролиттік дисбаланс, жүрек катетеризациясы, электрлік токқа түсу, МИ және басқа ауыр зақымданулар

75. Установите соответствия между болезнями и их ЭКГ картиной:

Острый перикардит

а. подъем сегмента SТ во всех отведениях (конкордатный подъем сегмента SТ); нет смещения сегмента R-ST ниже уровня изолинии; в динамике не появляются патологические Q зубцы; приведенные отл