У больной имеется базалиома кожи височной области до 1,5см . Какой из методв лучше применять.

А.близкофокусная рентгенотерапия

Б. Криогенная деструкция

В. Хирургическое иссечение

Г. Все выше сказанное

 

15. Науқаста арқа терісінің күйіктен кейінгі тыртықты өзгерістері үстіндегі диаметрі шамамен 2,5 см мүйізделмеген жалпақ жасушалы рагы. Оған қандай ем жүргізген жөн?

А. лазерлі деструкция

Б. хирургиялық жолмен алып тастау және операциядан кейінгі дистанциялы гамматерапия

В. дистанциялы гамматерапия

Г. бетатронмен сәулелендіру

Д. жақынфокусты рентгенотерапия

Дұрыс жауап - Б

16. Науқаста балтыр терісінің ІІІ б сатысындағы рагы. Оған көрсетілетін ем:

А. дистанциялы гамматерапия

Б. жақынфокусты рентгенотерапия

В. жақынфокусты рентгенотерапия+Дюкен операциясы мен ауқымды кесіп алып тастау

Г. ауқымды кесіп алып тастау+ Дюкен операциясы

Д. барлық әдіс тиімді

Дұрыс жауап- А

17. Тері рагына қандай клиникалық белгілер тән:

1. жараның түбіндегі жаңарып тұратын қабыршақ

2. терінің ойылуы

3. жараның айналасындағы тығыз білікше

4. ауыру сезімі

5. жергілікті және жалпы температураның жоғарылауы

Дұрыс жауап – 1,2,3

18. Науқастың терісінде жергілікті май жағап емдеуге қарамастан, 2 айдан астам уақыт жазылмай келе жатқан жара бар. Сіздің амалыңыз?

1. жанастырып алынған жұғындыны цитологиялық зерттеу

2. антибактериалды ем тағайындау

3. эксцизиялық биопсия жасау

4. жараны хирургиялық жолмен алып тастау

5. физиотерапия өткізу

Дұрыс жауап – 1,3

19. Тері рагын емдеудің болжамын анықтауда қандай көрсеткіштер шешуші болып табылады:

1. морфологиялық түрі

 

 

20. Базилиома ұзаққа созылғанда қандай асқынулар дамиды:

1. жараға инфекция түсуі

2. астында жатқан шеміршектердің, сүйектердің бұзылуы

3. жақын жатқан қуыстарға өсуі

4. алыс мүшелерге гематогендік метастаз беруі

5. аймақтық лимфа түйіндеріне метастаздау

Дұрыс жауаптар- 2,3

21. Тері рагына күдіктенгенде міндетті түрде қандай зерттеу өткізу қажет:

1. иммуногистохимиялық

2. гистологиялық

3. қанды онкомаркерлерге тексеру

4. метастаздарды анықтау үшін өкпе рентгенографиясы

5. цитологиялық

Дұрыс жауаптар – 3,5

 

22. Зақымданған тері аймағында ісік жасушаларының бар екендігі қандай жолмен дәлелденеді:

1. тері арқылы трансторакальды пункция

2. антигенге иммуногистохимиялық анализ

3. терінің зақымданған жерінен қырынды алу

4. жанастырып жағынды алу

5. эксцизиялық биопсия

Дұрыс жауапптар 3,4,5

23. Тері рагының дамуына қандай факторлар ықпал етеді

1. гормональды бұзылыстар

2. күйіктен кейінгі трофикалық жаралар

3. күн инсоляциясы

4. маскүнемдік

5. жиі механикалық жарақаттар

Дұрыс жауаптар 2,3

 

«Тері рагы» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

 

1 - в	13- г
2- г	14- д
3- в	15- б
4- д	16- в
5- б	17- а
6- г	18- б
7- в	19- б
8- в	20- а
9- в	21- г
10- д	22- б
11- а	23- в
12- д

 

 

«Меланома» тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

1. Терінің меланома алды ауруларына қайсысы жатпайды:

А. шектелген Дюбрейль меланозы

Б. пигментті невус

В. пигментті ксеродерма

Г. көк (көгілдір) невус

Д. алып түкті невус

2. Меланома келесі жасушалардан дамиды:

А. ретикулобласттардан

Б. гистеобласттардан

В. меланобласттардан

Г. лимфобласттардан

Д. эндотелий жасушаларынан

3. Невустың малигнизациялану симптомдарына жатады:

А. невус өлшемінің тез ұлғаюы

Б. пигментацияның күшейіп, түсінің өзгеруі

В. невус айналасында гиперемия тәжінің пайда болуы

Г. түйін бетінің ойылып, қанталауы

Д. аталғанның барлығы

4. Невустың малигнизациялануына септігін тигізетін факторлардың ішіндегі ең қауіптісі:

А. организмнің конституциялық ерекшелігі

Б. жынысы

В. жиі жарақаттану

Г. жасы

Д. орналасуы

5. Меланома қай бағытта өседі:

А. тері үстінен көтеріліп, жоғары қарай

Б. тері қабатының тереңіне бойлай

В. тері бетімен

Г. астындағы тіндерге

Д. өсу бағытының барлығы ықтимал

6. Меланома болжамына әсер ететін факторлардың ішіндегі ең маңыздысы:

А. организмнің конституциялық ерекшелігі

Б. жынысы

В. жасы

Г. Кларк бойынша инвазия тереңдігі

Д. орналасуы

7. Денедегі пигментті невустың малигнизациясына күдік бар. Осы науқасқа қатысты Сіздің амалыңыз?

А. қабынуға қарсы ем тағайындау

Б. эксцизиялық биопсия жасау

В. криодеструкция жасау

Г. түзілісті ауқымды кесіп алып тастау және гистологиялық зерттеу

Д. физиотерапия тағайындау

8. Егер емханадағы қабылдауда науқас терідегі қалдың қанауына шағымданса, мынаны анықтау қажет:

А. пигментті түзіліс туа біткен бе, әлде жүре пайда болған ба

Б. қал аймағындағы субъективті түрде не сезілетіндігі

В. қал жарақаттануы болды ма

Г. қалдың түсі өзгерді ме

Д. аталғанның барлығы

9. Кларк бойынша 1-2 дәрежелі инвазия болған 1-2-а сатысындағы тері меланомасында келесі емдеу әдісі қолданылады:

А. түбегейлі хирургиялық

Б. сәулелік ем

В. химия-сәулелік ем

Г. біріктірілген ем

Д. симптоматикалық ем

10. Кларк бойынша 4-5 дәрежелі инвазия болған 2-б, 3 сатысындағы тері меланомасында таңдалатын емдеу әдісі:

А. хирургиялық ем

Б. сәулелік ем

В. кешенді ем

Г. иммунотерапия

Д. химиотерапия

11. Аяқтағы меланома шап лимфа түйіндеріне метастаз бергенде аймақтық лимфа түйіндеріне келесі операция жасау көрсетілген:

А. Ванах операциясы

Б. Крайль операциясы

В. Микулич операциясы

Г. Дюкен операциясы

Д. Гартман операциясы

12. Науқаста пигментті дақтың қышуы байқалады. Дақ қою қара түсті, 0,3х0,5 см, тері үстінен көтеріңкі, беті суланып тұр. Сіздің амалыңыз?

А. динамикалық бақылау

Б. эксцизиялық биопсия

В. жанастырып жұғынды алу

Г. хирургиялық жолмен алып тастау

Д. май жағып таңу

13. Меланома диагнозын анықтау үшін қолданылатын арнайы зерттеу әдістеріне жатпайды:

А. радиоизотопты

Б. термография

В. меланурияны анықтау (Якша реакциясы)

Г. ұлғайған аймақтық лимфа түйіндерінің пункциясы

Д. ісік биоптатын морфологиялық зерттеу

14. Айрықша радиорезистенттілік танытатын ісік:

А. базалиома

Б. жалпақ жасушалы мүйізденетін

В. жалпақ жасушалы мүйізденбейтін

Г. меланобластома

Д. майда жасушалы рак

15. Терінің қандай аурулары меланома алды ауруының облигатты түріне жатады:

1. дерма ішілік невус

2. Боуэн ауруы

3. Дюбрель меланозы

4. қарапайым пигментті дақ

5. шекаралық невус

А. 1,4

Б. 1,3

В. 3,5

Г. 2,5

Д. 1,5

16. Терінің қандай өзгерістері меланомаға тән:

1. ортасы ойықталған сары түстес тығыз консистенциялы төмпешіктің пайда болуы

2. невус айналасында гиперемияланған тәждің пайда болуы

3. невус көлемінің тез ұлғаюы

4. невус түсінің күшті контрастты жаққа өзгеруі

5. Кенинг симптомының оң болуы

А. 2,3,4

Б. 1,3

В. 2,5

Г. 3,5

Д. 1,5

17. Тері меланомасының қандай белгілері ісіктің жан-жағына қарай таралғандығын көрсетеді?

1. невустың тез өсуі

2. невуста тері қышуының байқалуы

3. невус айналасында гиперемияланған тәждің пайда болуы

4. сателлиттердің болуы

5. Якша сынамасының оң болуы

А. 3,4

Б. 1,3

В. 2,3,5

Г. 4,5

Д. 1,2

18. Қандай жағдайларда меланомаға әйнекті тигізіп жағынды алып, цитологиялық зерттеу жүргізуге рұқсат етіледі

1. сателлиттер болғанда

2. беті эрозияланғанда

3. меланома тез өскенде

4. терінің қышуы пайда болғанда

5. меланома ыдырағанда

А. 1,5

Б. 3,4

В. 2,5

Г. 1,2

Д. 1,3

19. Денедегі пигментті невустың малигнизациясына күдік бар. Сіздің амалыңыз?

1. пункциялық биопсия

2. физиотерапия жүргізу

3. қабынуға қарсы ем жасау

4. ісікті сау тін ішінде ауқымды кесіп алып тастау және гистологиялық зерттеу

5. диспансерлік бақылау

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. 3,5

20. Қандай факторлар невустың малигнизациясына әкеп соғады:

1. ұзақ күн инсоляциясы

2. жынысы

3. жиі жарақаттану

4. орналасуы

5. жасы

А. 1,2,4

Б. 1,3

В. 2,4

Г. 2,4,5

Д. аталғанның барлығы

 

 

«Меланома» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

1 - в	11 - г
2 - в	12 - в
3 - д	13 - д
4 - в	14 - г
5 - д	15 - б
6 - г	16 - а
7 - г	17 - г
8 - д	18 - в
9 - а	19 - г
10 - в	20 - б

 

«Сүйек пен жұмсақ тіндер ісіктері» тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

1. Сүйектердің саркома алды ауруларына жатады:

А. Педжет ауруы

Б. Риклингаузен ауруы

В. остеокластобластома

Г. сүйек-шеміршек экзостозы

Д. барлығы бірге

2. Сүйектің қатерлі ісігінің диагнозын қою үшін қай зерттеу әдісі қолданылмайды:

А. шолушы рентгенография

Б. компьютерлі томография

В. зәрдегі Бенс-Джонс ақуызын анықтау

Г. қандағы альфафетопротеинді анықтау (Абелев-Татаринов реакциясы)

Д. трепанобиопсия

3. Жұмсақ тіндердің қатерлі ісігінің диагнозын қою үшін қай зерттеу әдісі қолданылмайды:

А. шолушы рентгенография

Б. магнитті-резонансты томография

В. УДЗ

Г. зәрдегі Бенс-Джонс ақуызын анықтау

Д. ангио-флобография

4. Жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктеріне қайсысы жатпайды:

А. миосаркома

Б. фибросаркома

В. Юинг саркомасы

Г. синовиальды саркома

Д. қатерлі невринома

5. Остеогенді саркома көбінесе қайда метастаз береді:

А. миға

Б. өкпеге

В. бауырға

Г. аймақтық лимфа түйіндеріне

Д. ұйқы безіне

6. Сүйектің қатерлі ісіктерінің рентгенологиялық симптомдарына қайсысы жатпайды:

А. майда және ірі ошақты деструкция ошақтары және сүйек бөренесінің бұзылуы

Б. ине тәрізді спикулалар түріндегі патологиялық сүйек түзілуі

В. сүйек қабының аршылып, Кадман үшбұрышының түзілуі

Г. секвестр бар қуыстың болуы

Д. жілік өзегінің кеңеюі

7. Остеогенді саркоманы емдеудің ең тиімді әдісі:

А. хирургиялық

Б. сәулелік

В. химиотерапия

Г. химиотерапия+операция

Д. барлық әдіс тиімді

8. Миеломды ауруды емдеудің негізгі әдісі:

А. химия-сәулелік

Б. полихимиотерапия

В. сәулелік

Г. хирургиялық

Д. барлық жауап дұрыс

9. Ұзын жілік сүйектерінің остеогенді саркомасы кезінде қандай операция қолданылмайды:

А. ампутация

Б. экзоартикуляция

В. экскохлеация

Г. сүйек-пластикалық резекция мен эндопротездеу

Д. аяқты мықынаралық-құрсақ арқылы шығару

10. Жұмсақ тіндер саркомасы кезінде не өткізеді:

А. химиотерапия+операция

Б. операция+ химиотерапия

В. сәулелік ем+операция+химиотерапия

Г. химия-сәулелік ем

Д. аталған әдістердің барлығы

11. Сүйектің қатерлі ісіктерінің пайда болуына бейімдейтін факторлар:

1. жарақат

2. иондаушы сәулелер

3. химиялық канцерогенді заттар

4. тамақтану сипаты

5. аз қимылдайтын өмір салты

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

12. Сүйектің қатерлі ісіктерінің қайсылары тірек тінінен дамиды:

1. остеогенді саркомалар

2. Юинг саркомасы

3. хондросаркома

4. ретикулосаркома

5. миеломдық ауру

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

13. Сүйектің қатерлі ісіктерінің қайсылары сүйек миы элементтерінен дамиды:

1. ретикулосаркома

2. Юинг саркомасы

3. миеломдық ауру

4. ангиосаркома

5. миосаркома

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

14. Сүйектің қатерлі ісіктеріне әсіресе тән симптомдар:

1. ауыру сезімі

2. сипап сезілетін ісік немесе көлемінің ұлғаюы

3. зақымданған сүйектің немесе көрші буындардың қызметінің бұзылуы

4. жоғары температура

5. зақымдану аймағындағы флюктуация

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

15. Науқас балада миеломды ауру деген күдік бар. Қандай зерттеу әдістері дәл диагноз қоюға мүмкіндік береді?

1. рентгенография

2. пункциялық биопсия

3. Бенс-Джонс ақуызына зәр анализі

4. ангиография

5. радионуклидті диагностика

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

16. Остеогенді саркоманың спецификалық рентгенологиялық белгісі болып табылады:

А. жілік өзегінің тарылуы

Б. остеомиелитке ұқсас дақты остеопороз

В. «шатырша» симптомы және инелі периостит

Г. пиязшық тәрізді суретпен анық реакция

Д. жілік сүйегінің диафиз бөлігінің зақымдануы

17. Миеломды ауру негізінен қай сүйектердің зақымдануымен сипатталады:

А. жамбас және бас

Б. ұзын жілік сүйектердің

В. қысқа жілік сүйектердің

Г. омыртқаның

Д. қол және табан

18. Юинг саркомасын емдеудің негізгі жолы:

А. хирургиялық

Б. сәулелік

В. химиотерапиялық

Г. химия-сәулелік

Д. гормоналдық

19. Ең жиі кездесетін қатерлі ісік:

А. Юинг саркомасы

Б. остеогенді саркома

В. ретикулосаркома

Г. хондросаркома

Д. алып жасушалы саркома

20. Остеогенді саркомаға әсіресе тән рентгенологиялық белгі:

А. Кодмен шатыршасы

Б. сүйектің қампаюы, құрылысының ұяшықты болуы, периостальды қабаттасқан түзілімдердің болмауы

В. жілік өзегінің кеңеюі

Г. сүйек спикулдары, жиегі қыртылған сүйек кемістігі

Д. А және Г жауаптары дұрыс

21. Юинг саркомасына әсіресе тән рентгенологиялық белгі:

А. Кодмен шатыршасы

Б. сүйектің қампаюы, құрылысының ұяшықты болуы, периостальды қабаттасқан түзілімдердің болмауы

В. жілік өзегінің кеңеюі

Г. сүйек спикулдары, жиегі қыртылған сүйек кемістігі

Д. А және Г жауаптары дұрыс

22. А лып жасушалы саркомаға әсіресе тән рентгенологиялық белгі:

А. Кодмен шатыршасы

Б. сүйектің қампаюы, құрылысының ұяшықты болуы, периостальды қабаттасқан түзілімдердің болмауы

В. жілік өзегінің кеңеюі

Г. сүйек спикулдары, жиегі қыртылған сүйек кемістігі

Д. А және Г жауаптары дұрыс

23. Химио- және радиотерапияға ең сезімтал болып келеді:

А. остеогенді саркома

Б. Юинг саркомасы

В. хондросаркома

Г. ретикулосаркома

Д. Б және Г жауаптары дұрыс

24. Жұмсақ тіндердің үлкен ісіктерінің қатерлі екендігіне күдік туса, биопсияның ең дұрыс және сенімді әдісі болып табылады:

А. ісіктің энуклеациясы

Б. эксцизиялық экспресс-биопсия

В. инцизиялық экспресс-биопсия

Г. жоспарлы инцизиялық биопсия

Д. пункциялық биопсия

25. Жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктерінің нақтылаушы диагностикасының міндетті әдістерінің қатарына мыналарды жатқызған жөн:

А. рентгенография

Б. кеуде қуысының рентгенографиясы

В. УДЗ

Г. А мен Б жауаптары дұрыс

Д. А мен В жауаптары дұрыс

26. Жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктерін «end loc» алып тасталынуына кіреді:

А. биопсия тыртығы және оның жасалу жолындағы тіндер

Б. ісік үрдісіне шалынған барлық бұлшық еттер мен құрылымдар

В. астындағы фасция аумағындағы тіндер

Г. А жауабы дұрыс

Д. Б,В жауаптары дұрыс

27. Аяқтың жұмсақ тіндерінің қатерлі ісіктері кезінде ампутация мына жағдайда жасалады:

А. жеткілікті көлемде алып тастау функционалдық жарамсыздыққа әкеп соғады.

Б. реабилитациялық шаралар оның қызметін жақсарта алмайды

В. басқа емдеу тәсілдері тиімсіз

Г. астындағы сүйек зақымданған

Д. аталғанның бәрі дұрыс

28. Остеогенді саркоманың ең жиі орналасуы:

А. ортан жілік, балтыр сүйектері

Б. ұзын жілік сүйектерінің диафизі

В. майда жілік сүйектері

Г. бастың жалпақ сүйектері

Д. тізе буынының сүйектері

29. Юинг саркомасының ең жиі орналасуы:

А. ортан жілік, балтыр сүйектері

Б. ұзын жілік сүйектерінің диафизі

В. майда жілік сүйектері

Г. бастың жалпақ сүйектері

Д. тізе буынының сүйектері

30. Остеогенді саркоманы емдеудің негізгі тәсілі:

А. химиотерапия

Б. сәулелік

В. хирургиялық

Г. А мен Б дұрыс

Д. Б мен В дұрыс

 

 

«Сүйек пен жұмсақ тіндер ісіктері» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

 

1 – Д	16 – В
2 – Г	17 – А
3 – Г	18 – Г
4 – В	19 – Б
5 – Б	20 – Д
6 – Г	21 – В
7 – Г	22 – Б
8 – Б	23 – Д
9 – В	24 – Б
10 – Д	25 – Д
11 – А	26 – Д
12 – А	27 – Д
13 – А	28 – А
14 – А	29 – Б
15 – А	30 – Д

 

 

«Сүт безі» тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

 

1. Сүт безін тексеруді менструальды циклдің қай мерзімінде өткізу керек:

А. етеккір келген кезде

Б. етеккір келердің алдында

В. етеккір біткеннен соң 5-7 күннен кейін

Г. кез келген уақытта

Д. барлығы дұрыс емес

2. Сүт безінің фиброаденомасы кезінде келесі симптоматика байқалады:

А. Пайер симптомы оң

Б. умбиликация симптомы оң

В. алаң симптомы оң

Г. емізіктен қанды бөліністің шығуы

Д. аталған симптомдар болмайды

3. Сүт безінің рагы бойынша қауіп-қатер сигналы болып табылады:

А. сүт безіндегі тығыздану

Б. жүктілік пен бала емізуге байланысты емес, емізіктен шығатын кез келген сипаттағы бөліністер

В. емізік немесе ареола аймағында эрозияның, қабыршақтардың, ойылудың пайда болуы

Г. бір жақ сүт безі ісініп, көлемі ұлғайып не кішірейіп, мүшенің себепсіз деформациясы

Д. аталғанның барлығы

4. Сүт безінде көлемі 2,5х3 см тығыздалған жер сезіледі, үстінде «алаң» белгісі оң. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

А. фиброаденома

Б. түйінді мастопатия

В. киста

Г. рак

Д. созылмалы мастит

5. 52 жасар ауру әйелде осыдан екі айдай бұрын оң жақ сүт безінің емізігі суланып, ареола қатая бастады, сосын ареоланың кейбір жерлері жаралана бастады және қабыршақтар пайда болды. Қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Қандай ауру туралы ойлауға болады:

А. мастит тәрізді рак

Б. тілме тәрізді рак

В. Педжет типті рак

Г. панцирлік рак

Д. тері экземасы

6. Сүт безі рагына тән емес белгі:

А. ісіктің қоршаған тіндермен байланысты болуы

Б. тығыз консистенциялы ісік

В. ісік шекаралары анық емес

Г. пальпация кезінде қатты ауыру

Д. лимон қабығы белгісінің болуы

7. Сүт безі рагының бейинвазивті 1 сатысын қалай емдеу қажет?

А. Холстед бойынша түбегейлі мастэктомия

Б. сүт безінің кең секторальдық резекциясы мен аймақтық лимфаденэктомия, операциядан кейінгі сәулелік ем

В. химия-сәулелік ем

Г. гормонотерапия

Д. химиотерапия

8. Рактың ең патогномоникалық маммографиялық белгісі:

А. көлеңкелі түзілімнің анық контурлары

Б. сәуле тәрізді контурлары

В. көлеңкелі түзілімнің біркелкі құрылымы

Г. біркелкі емес құрылымы

Д. әк тәрізді қосындылардың пайда болуы

9. Сүт безінің патогенетикалық түрлері:

А. тиреоидты

Б. овариальды

В. бүйрек үстілік

Г. инволюциялық

Д. аталғанның барлығы

10. Бала емізгеннен кейін 2 жылдан соң әйелдің сүт безінде жайылмалы тығыздану, оның ұлғаюы, аздаған гиперемия, терісінің температурасының жоғарылауы пайда болды. Емдік-диагностикалық амалды таңдаңыз:

А. қыздырушы компресстер

Б. физиотерапия

В. кесіп, дренаж жасау

Г. динамикада бақылау

Д. пункциялық биопсия

11. Сүт безінің секторальдық резекциясының көрсетіліміне қайсысы жатпайды:

А. папиллярлы цистоаденома

Б. сүт безінің фиброаденомасы

В. түйінді фиброзды мастопатия

Г. мастодиния және тиреотоксикалық мастопатия

Д. аталғанның барлығы

12. Науқас әйел 45 жаста, сүт безінің сыртқы квадрантындағы ІІа клиникалық сатысындағы ракқа байланысты Пейти бойынша түбегейлі мастэктомия жасалды. Гистологиялық зерттеуде рактың үш лимфа түйіндеріндегі метастаздары табылған. Әрі қарай не істеу қажет:

1. операциядан кейін қалған тыртық аймағына операциядан кейінгі сәулелендіру жүргізу

2. операциядан кейін қалған тыртық аймағына, бұғана асты және үсті, қолтық асты, парастернальды аймақтарға операциядан кейінгі сәулелендіру жүргізу

3. полихимиотерапия

4. антиэстрогендермен және LH-RH баламаларымен өткізілетін гормонотерапия

5. динамикалық диспансерлік бақылау

А. 1,2

Б. 2,3,4

В. 2,3

Г. 2,4

Д. тек қана 5

13. Сүт безі рагының ең жиі кездесетін клиникалық түрі:

А. мастит тәрізді

Б. панцирлік

В. түйінді

Г. Педжет рагы

Д. тілме тәрізді

14. Сүт безі рагы қалай метастаз береді:

А. лимфогенді

Б. гематогенді

В. лимфо-гематогенді

Г. имплантациялы

Д. барлық аталған жолмен

15. Сүт безінің сыртқы квадрантының түбегейлі резекциясы кезінде бір блокпен нені алып тастайды:

1. сүт безінің жоғарғы-сыртқы квадрантын

2. кіші кеуде бұлшық етін

3. үлкен кеуде бұлшық етін

4. қолтық асты, бұғана асты және жауырын асты аймақтарының шел қабатын

5. аталғанның барлығын

А. 1,3

Б. 1,4

В. 1,2,3

Г. 1,2

Д. тек қана 5

16. Сүт безі рагының диагностикасы үшін ең информативті:

1. қанның және зәрдің жалпы анализі

2. қарап тексеру және пальпация

3. хирургиялық биопсиямжасап, жедел гистологиялық зерттеу

4. пункциялық аспирациялық биопсия

5. қанның биохимиялық анализі

А. 1,2,5

Б. 2,3

В. 3,4

Г. 2,5

Д. 2,4,5

17. Маден бойынша модификацияланған мастэктомия кезінде не алып тасталынады:

1. үлкен кеуде бұлшық етін

2. кіші кеуде бұлшық етін

3. сүт безі

4. қолтық асты, бұғана асты және жауырын асты аймақтарының лимфа түйіндері

5. стернальды лимфа түйіндері

А. 1,2

Б. 3,4

В. 3,5

Г. 1,2,3

Д. аталғанның барлығы

18. Сүт безінің T¹N⁰M⁰ (сыртқы локализация) сатысындағы рагында қолданылады:

1. түбегейлі мастэктомия

2. кең секторальдық резекция мен қолтық асты және жауырын асты лимфаденэктомиясы+түбегейлі жоспар бойынша сәулелік ем

3. операция алдындағы сәулелік ем+Пейти бойынша радикалды мастэктомия

4. химия-сәулелік ем

5. химиогормонотерапия

А. 1,2

Б. 3,5

В. 4

Г. 5

Д. 2,5

19. Науқас әйел 32 жаста, ІІ сатыдағы сүт безі рагына байланысты түбегейлі операция жасағаннан соң 1 жылдан кейін V кеуде омыртқасының денесіндегі метастаз анықталған. Эстрогенді гормондардың рецепторлары теріс. Ең оңтайлы емдеу жоспары:

1. екі жақты овариэктомия

2. V кеуде омыртқасын сәулемен емдеу

3. гипофиздің сыртқы сәулелік емі

4. антиэстрогендермен (тамоксифен) өткізілетін гормонотерапия

5. полихимиотерапия курстары

А. 1,2

Б. 2,3,5

В. 2,4

Г. 4,5

Д. 1,4

20. Аналық без қызметін өшіру үшін қолданылады:

1. екі жақты овариэктомия

2. сәулелік кастрация

3. антиэстрогендер (тамоксифен)

4. гипофиздің гонадотропин-рилизинг гормонының баламалары (золодекс)

5. барлық жауап дұрыс

А. 1,2

Б. 1,2,3

В. 2,4

Г. 3,4

Д. 5

21. Науқас әйел 40 жаста, сүт безінің сыртқы квадрантындағы түйінді рагына байланысты Пейти бойынша мастэктомия жасалған. Операцияға дейінгі клиникалық сатысы ІІа. Эстрогенді гормондардың рецепторлары оң. Гистологиялық зерттеуде төмен пісіп-жетілу деңгейіндегі аденокарцинома және қолтық асты аймағының 2 лимфа түйініндегі метастаздар табылған. Әрі қарай оған не істеу қажет:

1. кеуде қуысын сәулелендіру (операциядан кейінгі тыртықты)

2. операциядан кейінгі тыртық аймағына, бұғана асты және үсті, қолтық асты, парастернальды аймақтарды сәулелендіру

3. полихимиотерапия (кемінде 5 цикл)

4. антиэстрогендермен және LH-RH баламаларымен (тамоксифен) өткізілетін гормонотерапия

5. динамикалық диспансерлік бақылау

А. 1,3

Б. 2,3,4

В. 2,3

Г. 2,4

Д. 5

22. Науқас әйелде ІІ «б» сатысындағы сүт безі рагы, эстрогенді және прогестерондық гормондардың рецепторлары теріс. Ең тиімді емдеу тәсілі:

1. Холстед бойынша түбегейлі мастэктомия

2. Пейти бойынша түбегейлі мастэктомия

3. интенсивті-концентрацияланған әдіспен операция алды сәулелік ем+ Пейти бойынша түбегейлі мастэктомия

4. операциядан кейінгі эстрогенді гормондармен өткізілетін гормонотерапия

5. операциядан кейінгі химиотерапия

А. 1,4

Б. 2,4

В. 3,5

Г. 1,4,5

Д. барлық әдісті де қолдануға болады

23. Сүт безі рагымен науқастарға кешенді ем жоспарында гормонотерапия тағайындағанда міндетті түрде мынаны ескеру қажет:

1. ісік үрдісінің таралу сатысын

2. ісіктің морфологиялық құрылымын

3. ісікте гормон рецепторларының болуын

4. ісіктің морфологиялық пісіп жетілу деңгейін

5. жеңіл дәрежелі қант диабетінің болуын

А. 1,2

Б. 1,4

В. 1,3

Г. 2,3,5

Д. 1,5

24. Сүт безі рагының жаппай диагностикасы үшін қолданылады:

1. термография

2. флюромаммография

3. дуктография

4. қарап тексеру, пальпация

5. радиоизотопты зерттеу

А. 1,2

Б. 2,4

В. 3,5

Г. 4,5

Д. 1,4,5

25. Сүт безінің рагы үшін аймақтық лимфа түйіндері болып табылады:

1. қолтық асты

2. жақ асты

3. бұғана асты

4. парастернальды

5. шап

А. 1,2,4

Б. 1,3,4

В. 1,4,5

Г. 1,3,5

Д. 1,2

26. Сүт безінің рагы кезіндегі паллиативті мастэктомияның көрсетілімдері:

1. сүт безінің ойылған жаралы, ыдырап жатқан рагы

2. ауыр қосалқы сырқаттың болуы

3. егде жас

4. сүт безінің ІІІ «А» сатысындағы ісінулік-инфильтративті рагы

5. сүт безінің ІІІ «Б» сатысындағы түйінді рагы

А. 1,4

Б. 2,5

В. 1,2,3

Г. 3,4

Д. 2,3,5

27. Холстед-Майер бойынша түбегейлі мастэктомия қай сатыдағы сүт безі рагымен науқастанғандар үшін ойластырылған:

1. І «Б»

2. ІІ «А»

3. ІІІ «А»

4. ІІІ «Б»

5. ІV «Б»

А. 1,2

Б. 2,3

В. 3,4

Г. 5

Д. барлық кезең үшін

28. Урбан-Холдин операциясы қай сатыдағы сүт безі рагымен науқастанғандар үшін ойластырылған:

1. І «А» сатысы (ішкі орналасу)

2. ІІ «Б» сатысы (ішкі орналасу)

3. ІІІ «А» сатысы (сыртқы орналасу)

4. ІІІ «Б» сатысы (ішкі орналасу)

5. ІV «Б» сатысы (ішкі орналасу)

29. Кең секторальдық резекция мен аймақтық лимфаденэктомияны науқас әйелде сүт безі рагының қандай түрі анықталған жағдайда жасауға болады:

1. интраэпителиальды рак (carcinoma in Situ)

2. І сатысы

3. ІІ «А» сатысы

4. ІІ «Б» сатысы

5. ІІІ «А» сатысы

А. 1,2

Б. 2,3

В. 3,4

Г. 5

Д. 3,5

30. Сүт безі рагының қай түрі кезінде клиникалық ағымының болжамы ең нашар болады:

1. ісінулік-инфильтративті түрінде

2. мастит тәрізді түрінде

3. ІІ «А» сатысындағы түйінді түрінде

4. І «А», «Б» сатысындағы түйінді түрінде

5. тілме тәрізді түрінде

А. 1,2

Б. 2,3

В. 2,3,5

Г. 1,2,5

Д. 3,4

31. Қандай әйелдер сүт безінің онкологиялық аурулары бойынша «қауіп-қатер» тобына жатады:

1. онкологиялық тұқым қуалаушылық ауыртпашылығы бар

2. гиперэстрогенемиядан зардап шегетін

3. лактация қызметінің бұзылысы бар (алактазия)

4. салауатты өмір салтын ұстанатын

5. барлығы бірге

А. 1,4

Б. 2,4

В. 3,4

Г. 5

Д. 1,2,3

32. Стероидты гормондар рецептрларын анықтау нені өткізу үшін қажет:

1. хирургиялық ем

2. сәулелік ем

3. химиотерапия

4. гормонотерапия

5. химия-сәулелік ем

А. 1,2

Б. 5

В. 4

Г. 3

Д. барлық аталған емдеу әдістерін

 

 

«Сүт безі» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

1 - В	17 - Б
2 - А	18 - А
3 - Д	19 - Б
4 - Г	20 - Б
5 - В	21 - Б
6 - Г	22 - В
7 - Б	23 - В
8 - А	24 - Б
9 - Д	25 - Б
10 - Д	26 - В
11 - Г	27 - В
12 - Б	28 - Б
13 - В	29 - А
14 - Д	30 - Г
15- Б	31 - Д
16 - В	32 - В

 

 

 

«Қалқанша без рагы» тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

1. Қалқанша без рагының дамуына септігін тигізетін факторларға жатады:

А. безде тиреоидты гормондар түзілуінің жеткіліксіздігі

Б. гипофиздің алдыңғы бөлігінің тиреотропты гормонды көп шығаруы

В. топырақта, ауыз суында және тағамдық өнімдерде йодтың жетіспеушілігі

Г. иондаушы радиация

Д. барлығы да

2. Қалқанша без рагының ең нашар болжамы қай түрінде болады:

А. папиллярлы аденокарцинома

Б. фолликулярлы аденокарцинома

В. пісіп жетілмеген жас рак

Г. медуллярлы рак

Д. ешқайсысы емес

3. Қалқанша без рагының ерте симптомдарына жатпайды:

А. соңғы 6 айда қалқанша без көлемінің жылдам өсуі

Б. без консистенциясының тығыздалуы

В. дауыстың қырылдауы

Г. без тінінде бұдырлықтың пайда болуы

Д. ешқайсысы емес

4. Қалқанша безінің ісік алды ауруларына жатпайды:

А. түйінді зоб

Б. Хашимото зобы

В. Риддель зобы

Г. спецификалық тиреоидит

Д. барлығы да

5. Қалқанша без рагында қай операция қолданылмайды:

А. ісік түйінінің энуклеациясы (сылып алу)

Б. гемитиреоидэктомия мен дәнекердің резекциясы

В. субтотальды тиреоидэктомия

Г. тиреоидэктомия

Д. кеңейтілген тиреоидэктомия

6. Қалқанша без рагының мойын аймағындағы бірнеше қозғалмалы метастазы болғанда қандай операция жасалады:

А. Крайл операциясы

Б. мойын шел қабатының фасциальды-футлярлы резекциясы

В. Дюкен операциясы

Г. Микулич операциясы

Д. Уиппл операциясы

7. Қалқанша без рагының ІІ «А» сатылы пісіп жетілген түрлеріндегі ең тиімді емдеу әдісі:

А. экстрафасциолярлы субтотальды тиреоидэктомия+орын басушы гормонотерапия

Б. операция алды сәулелік терапия+ тотальды тиреоидэктомия+орын басушы гормонотерапия

В. операция алды сәулелік терапия+ тотальды тиреоидэктомия+ екі жақты мойын шел қабатының фасциальды-футлярлы резекциясы+орын басушы гормонотерапия

Г. кеңейтілген тиреоидэктомия+Крайл операциясы+орын басушы гормонотерапия

Д. химия- сәулелік терапия

8. Қалқанша без рагының диагностикасының шешуші әдісі:

А. физикальды зерттеу

Б. радионуклидті зерттеу

В. УДЗ