При какой стадий рака назначается две онкологические формы.

Б.врач общей лечебной сети

В. Санитарнве врачи

Г.врач эпидемиолог

Д. районколог

3.Из перечисленных онкологических форм какая форма назначается для диспансерного наблюдения?

А. форма № 90-У

Б. форма № 25-У

В. форма № 30-6У

Г. форма № 27-1У

Д. форма № 27-2У

При какой стадий рака назначается две онкологические формы?

А. II б - стадий

Б. III а –стадий

В. III б –стадий

Г. II а – стадий

Д. IV – стадий

5. При какой стадий заболеваний ставится форма №27-2У?

А.эпителиальная карцинома II б - стадий

Б. I – стадий

В. II а – стадий

Г. II б – стадий

Д. III – стадий

Какая стадия рака относиться к ранней форме?

А. I а – стадий рака

Б. II а –стадий рака

В. III а –стадий рака

Г.эпителиальная внутренняя карцинома

Д. эпителиальная дисплазия

Какой вид лечения называется локальная терапия при лечении злокачественных опухолей?

А. хирургическая

Б. химиотерапия

В. гормонотерапия

Г. иммунотерапия

Д. Симптоматическая терапия

8. При хирургическом лечении злокачественных опухолей необходимо соблюдать следующие принципы:

А. радикализм

Б. абластичность

В. Антибластикие лечебные мероприяти

Г.соблюдение всех правил

Д. Выполнения всех правил

 

Из какой ткани развивается рак?

А.мыщцы

Б.кровь

В. эпителий

Г. Лимфатическая система

Д.из любой

 

 

9. Радиоактивтік сәуленің иондаушы сәулелердің тікелей зиянды әсерінен ісік жасушаларында қандай төменгідей үрдістер жүреді?

А. жасушаларда ДНК молекулдары ажырап, үзіледі

Б. ісік жасушасындағы хромосомдық аппараттар бұзылады

В. дұрыс митоздық жолмен бөліну тоқталады

Г. барлық айтылған өзгерістер

Д. өзгерістердің біреуіде болмайды

10. Ісіктің радиосезімділігін арттыру үшін қолданылатын әдістері арасында, қайсы әдіс оған жарамсыз?

А. гипербарикалық оксигенация

Б. гипертермия

В. гипергликемия

Г. электроакцепторлық қосындыларды енгізу

Д. эстрогендық гормондарды енгізу

11. При какой злокачественной опухоли химиопрепараты применяются как самастоятельный метод лечения?

А. хорионэпителиома матки

Б. Плоскоклеточный ороговевающий рак легкого

В. Аденокарцинома желудка

Г. остеогенная саркома

Д. Гипернефроидный рак

12. Назовите лечебное учреждения который незанимается диагностикой злокачественных новообразований:

А.смотровые кабинеты

Б. Районный онкокабинет

В.центральная районная больница

Г. НИИ онкологии

13. Аудандық онкологтың ісікке қарсы қамтитын негізгі міндетеріне не жатпайды?

А. Қатерлі ісікпен ауырған адамдарды диспасерлік бақылау

Б. Әдістемелік, кеңестік көмек көрсету

В. Ісік алды ауруларының қауыпты тобын сауықтыру

Г. Ісік асқынғандық протоколдарын талдау

Д. профилактикалық байқап қарауларға методикалық көмектерін беру

14. Онкологиялық диспансердің ісікке қарсы қамтитын негізгі міндетеріне не жатпайды?

А. қатерлі ісік табылған адамдарға жоғары дәрежеде білікті арнайы ем шараларын қолдану

Б. қатерлі ісіктері алғаш рет табылған адамдарды есепке алу

В. қатерлі ісікті және ісік алды ауруларын табу мақсатында жалпы емдеу шебінің дәрігерлерінің онкологиялық біліктілігін арттыру әдістемелік жолбасшылық беріп отыру

Г. ісік алды аурулары бар ауруларды сауықтыру

Д. түрғындар арасында ісік ауруынан сақтану жолдары жайында санитарлық-ағарту үгіт-түсінік жұмыстарын жүргізуге әдістемелік жолбасшылық беріп отыру

15. Онкологияық наукастарына емдеу жоспарын қарастырған кезде нені білу керек?

А. ісіктің орналасқан жерін

Б. ісіктің даму сатысын

В. ісіктің морфологиялық кұрылымын және оның пісіп жетілуін

Г. науқастың ағзасына ісіктен басқа да бар ауртпалығының әсері

Д. барлығы

16. Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімді жолын таңдаңыз:

А. профилактиқалық қарау

Б. өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы

В. кездейсоқ анықтау

Г. скрининг әдісі

Д. дұрыс жауабы жоқ

17. Дәрігердің онклогиялық сақтық принциптеріне, керісінше не жатпайды?

А. әрбәр науқасты мұқият тексеру

Б. қаралуға келген ауру адамға немқұрайды қарап бірінші күнен ақ дәрі жазып бере салу

В. әдетте обырдың жасырын болып келетін түрін есте сақтау

Г. қатерлі ісік ауруына қарсы жүргізілетін жұмыстарын ұйымдастыру принциптерін білу

18. Қатерлі ісігі бар адамдарды клиникалық топқа жіктеу ісіктің даму сатысына қарағанда нені қарастырады?

А. ісіктің таралуын

Б. ісіктің морфологиялық жіктелуін

В. анықтау және емдеу тәсілін

Г. науқастардың жалпы жағдайын

Д. онкологиялық қауып қатерлі топ

19. Жалпы емдеу шебінде жұмыс жасап жүрген дәрәгерлер тапынан қатерлі ісікті алғашқы анықтау жөнінде нені қарастырыуы қажет?

А. қатерлі ісіктің барын табу

Б. морфологиялық дәлелдеу

В. ісік аурудың даму сатысын бағалау

Г. ТNМ системасына сәйкес ісік ауру процессінің ұлғаюын бағалау

Д. толық, барлық саласын қарастыра қойылған диагноз

20. Егерде аурудың ісік дертіне шалдықанына күмәні болған жағдайда дәрігердің тиісті міндеті:

А. үш күн мерзімінен қалдырмай науқас адамды мұқият тексеру

Б. науқасты тексеру кезегіне қою

В. түбегейлі қарап түрін анықтау мерзімі 10 күннен аспау керек

Г. бәрін де онкологиялық диспансерге жіберу

Д. жедел-хабар жолдамасын онкологиялық диспансерге жіберу

21. Ісіктің қандай даму сатысы рактің микроинвазивтік түріне тән?

А. 0 орнықты рақ

Б. I а

В. I б

Г. II а

Д. II б

22. “Ісік ауруларының” екіншілік алдын-алу шараларына сәйкес келетін дұрыс анықтаманы таңдаңыз:

А. химиялық канцерогендердің әсерін анықтау және жою

Б. онкогендік вирус жұқпалығынан алдын алу шаралары

В. темекі шегуден бас тарту

Г. ісік алды ауруларды анықтау және емдеу

Д. рактың алғаш түрлерін анықтау

А.мыщцы

Б.кровь

В. эпителий

Г. Лимфатическая система

Д.из любой

24. Онкологиялық ауруы бар адамдарды реабилитациялау шараларын атап кетіңіз?

1. медициналық

2. еңбек реабилитациясы

3. көмектеріне материальдық өтемақы

4. әлеуметтік

5. уақытылы қарау

А. 1,2

Б. 1,2,3,

В. 1,2,4

Г. 3,5

Д. 1,5

25. Қатерлі ісіктердің халықаралық жіктемесі бойынша ТNМ белгі мәні нені көрсетеді?

А. семіздіктің деңгейін сипаттайды

Б. нерв жүйесінің саласын сипаттайды

В. аурулардың ағза ерекшеліктерін сипаттайды

Г. ісіктің анатомилық таралуын сипаттайды

Д. тіршілікке мағнасы зор ағзалардың қызметқабылетігін сипаттайды

26. Егер науқасты қарап тексеру жолында, рак ауруына күмәндік туса онда ол ауруды қандай клиникалық топқа белгілеісіз?

А. I а

Б. I б

В II

Г. III

IV

Б. Неприятный запах изо-рта

В. гиперсаливация

Г. Шум плеска в области живота при движений

Д. Все перечисленные

10. К раковой дисфагии характерны:

А.парадоксальная дисфагия

Б.зависимость степени дисфагии к суточному состоянию больного

В.нарастания дисфагии

Г.прохождения дисфагии от приема спазмолитиков

Д. Потеря в весе не отмечается

11.Какой вид лечения применяется при локализации опухоли в шейном и верхне грудном отделе пищевода:

А.хирургический

Б.лучевой

В.химиотерапия

Г.химия-лучевая

Д.симптоматическая

12Какой вид операции применяется при локализации опухоли в средней отделе пищевода:

А. операция Гарлок

Б. операция Льюиса

В операция Добромыслов-Торек

Г. эзофаго-фундоанастомоз по Ниссену

Д.гастростомия

13. При неоперабельном раке пищевода какой метод лечения применяется:

А.гастростомия

Б.Добромыслов-Торек операциясы

В.сәулелі терапия

Г.ісіктің реканализациясы

Д.химио-сәулелі терапия

14.В пищеводе какой слой не бывает:

А. слизистаяшырышты

Б. подслизистаяшырышасты

В. мыщечнаябұлшық етті

Г. серознаясерозды

Д. адвентициалный

15.Қыжылдауға, ішкен тамақпен кекіруге, тамақ өткен кезде төс артының ашитындығына шағымданудың себебі:

А.өңеш лейкоплакиясы

Б.кардиалдық қақпаның жетіспеушілігі

В. өңеш рагы

Г. өңеш дивертикулы

Д. кардиоспазм

16.ІІ сатыдағы кардиоэзофагальды рак кезінде келесі түбегейлі операция қолданылады:

А. Добромыслов-Торек операциясы

Б. диафрагмокруротомия

В. Гэрлок операциясы

Г. Ниссен бойынша эзофагофундоанастомоз

Д. өңеш интубациясы (реканализациясы)

17. Өңеш рагының кездесу жиілігі бойынша басым келетін гистологиялық түрлері:

1.аденокарцинома

2. мүйізделген жалпақ жасушалы рак

3. мүйізделмеген жалпақ жасушалы рак

4.майда жасушалы рак

5.аденокантома

А. 2,3

Б. 1,3,4

В. 2,4

Г. 1,5

Д. 4,5

18. Кеңірдек пен өңеш арасындағы жыланкөздің бар не жоқ екендігін қандай жолмен анықтауға болады:

1. қою барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

2.йодолиполмен рентгенологиялық зерттеу

3. өңештің тыныстық полирентгенографиясы

4. фибробронхоскопия

5. эзофагоскопия

А. 2,3

Б. 1,2,5

В. 2,4,5

Г. 1,3

Д. 1,2

19. Өңеш рагы бойынша жоғарғы қауіп-қатер тобына мына аурулармен науқастанған адамдарды жатқызу керек:

1.өңештің ісік алды аурулары

2.Пламер-Винсон синдромы

3.кардиоспазм

4.Цоллингер-Эллисон синдромы

5.Менетрие ауруы

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

20. Өңеш рагының ерте белгілеріне жатқызылады:

1.парадоксальды дисфагия

2.төс арты аймағының ауыруы

3.гиперсаливация

4.дисфагия

5.жүдеу

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

21.Емхана жағдайында қандай зерттеу әдістері көмегімен өңеш рагы диагнозын қоюға болады:

1.фиброэзофагоскопия

2.компьютерлі томография

3.екі проекциялы өңеш рентгенографиясы

4.медиастиноскопия

5.УДЗ

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

22. Рефлюкс-эзофагит диагнозын дәлелдеу үшін Сіз қандай диагностикалық шараларды өткізесіз:

1. қышқылдық-перфузиялық тест

2. фиброэзофагоскопия

3. рентгендік зерттеу

4. компьютерлі томография

5. УДЗ

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

23. Өңештің мойын және жоғарғы кеуде бөлігінің рагында қай ем таңдалады:

1.хирургиялық

2.сәулелік

3.химиотерапиялық

4.химио-сәулелік

5.УДЗ

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

24. Операцияға көнбейтін өңеш рагында қандай паллиативті хирургиялық операциялар жасалады?

1. гастростомия

2. өңеш интубациясы (реканализация)

3. диафрагмокруротомия

4. Добромыслов – Торек операциясы

5. Льюис операциясы

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

25.Тағамның өңеш арқылы өтуінің қиындауы рактан басқа тыртықты тарылуда, кардиоспазмда, эзофагиттің ауыр түрлерінде кездеседі. Рактан болған дисфагия қандай ерекшеліктермен сипатталады:

1. дисфагияның үнемі үдей беруі

2. қатты тағамның қиын өтуі және сұйық тағамның оңайөтуі

3. спазмға қарсы препараттармен емдегенде нәтиженің болмауы

4. дисфагия дәрежесінің науқастың тәулік, апта және т.с.с. бойындағы жүйке статусына тәуелділігі

5.сұйық тағамның қиын өтуі,қатты тағамның оңай өтуі

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғандардың барлығы

26. Науқаста өңештің кеуде бөлігінің төменгі үштен бірінің рагы. Ісіктің ұзындығы 4-5 см. Метастаз жоқ. Науқастың жағдайы жақсы. Емдеу жоспары қандай болмақ?

А. Гэрлок операциясы

Б. Льюис бойынша өңештің субтотальды резекциясы

В. сәулелік терапия

Г. химиотерапия

Д. химия-сәулелік ем

27.При какой локализации рака пищевода химиолучевая терапия является основной:

1.рак шейного отдела пищевода

2. 1/3-части среднего отдела пищевода

3. 1/3-части нижнего отдела ппищевода

4.рак грудного отдела пищевода

5. рак абдоминального отдела пищевода

 

28. Өңеш рагын хирургиялық емдеу кезінде лимфодиссекция жасаудың қажеттілігі келесі факторларға байланысты:

1. операцияның түбегейлігін арттыру қажеттігі

2. операция асқынуларына жол бермеу

3. анастомоз жасау үшін қолайлы жағдай жасау

4. лимфореяның алдын алу

5. ісіктің шынайы таралуын анықтау

А. 2,3

Б. 3,4

В. 1,5

Г. 2,5

Д. 1,2,3

29. Өңештің қандай қабаты болмайды:

А. шырышты

Б. шырышасты

В. бұлшық етті

Г. серозды

Д. адвентициалды

30. Қыжылдауға, ішкен тамақпен кекіруге шағымдану қай кезде байқалады:

А.өңеш лейкоплакиясында

Б.кардиалдық қақпаның жетіспеушілігінде

В. өңеш рагында

Г. өңеш дивертикулында

Д. кардиоспазмда

31. Өңеш рагының жақын жатқан кеуде аралық мүшелеріне ерте таралуы мен анастомоздардың жарамсыздығы неге байланысты?

А. Шырышты қабаттың жұқалығына

Б. Шырышасты қабатының жоқтығына

В. Васкуляризациясының әлсіздігіне

Г. Серозды қабаттың жоқтығына

Д. В және Г жауаптары дұрыс

32. Дәрігердің өңеш рагына күдігін тудыратын сигналдық (негізгі) клиникалық симптом:

А. Өңеш қызметінің бұзылуы – дисфагия

Б. Патологиялық бөліністер – гиперсаливация

В. Тағам өткендегі ауыру сезімі

Г. Салмағын үдемелі түрде жоғалту

Д. Аталғанның барлығыдауыстың қарлығуы

33. Өңеш рагының «кіші түрлерін» қай жолмен анықтаған дұрыс:

А. барийдің қою ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

Б. барийдің сұйық ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

В. өңештің тыныстық полирентгенографиясы

Г. эзофагоскопия мен бранш-биопсия

Д. А және Г жауаптары дұрыс

34. Өңеш өзегі ісікпен тарылған жағдайда үрдістің таралу ұзындығын қандай жолмен анықтаған жөн:

А. барийдің қою ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

Б. йодолиполмен рентгенологиялық зерттеу

В. өңештің тыныстық полирентгенографиясы

Г. эксполиативті цитодиагностика – щеточкамен

Д. эзофагоскопия

35. Трахеоэзофагеальды жыланкөздің бар не жоқ екендігін қандай жолмен анықтауға болады:

А. қою барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

Б.йодолиполмен рентгенологиялық зерттеу

В. өңештің тыныстық полирентгенографиясы

Г. бронхоскопия

Д. Б және Г жауаптары дұрыс

36. Өңештің шырышты қабаты жағдайының морфологиялық верификациясы мына жолмен жүзеге асырылуы мүмкін:

А. барийдің қою ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

Б. өңештің тыныстық полирентгенографиясы

В. эксполиативті цитодиагностика – щеточкамен

Г. эзофагоскопия мен бранш-биопсия

Д. В және Г жауаптары дұрыс

37. Өңештің дистальды бөлігі мен кардианың рагын емдеудің оңтайлы жолы:

А. Сәулелік ем

Б. Полихимиотерапия

В. Асқазанның проксимальды субтотальды резекциясы және өңештің төменгі үштен бір бөлігінің резекциясы

Г. Еюностомия

Д. Гастростомия

38. Ісіктің ыдырауы нәтижесінде өңеш қабырғасының тесілуі келесі симптомдармен сипатталады:

А. дене қызуының көтерілуі

Б. тахикардия

В. төс артының ауыруы

Г. Б,В жауаптары дұрыс

Д. А,Б,В жауаптары дұрыс

 

«Өңеш рагі» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

1 – Б	21 – Б
2 – В	22 – А
3 – А	23 – В
4 – Б	24 – А
5 – Б	25 – А
6 – Д	26 – Б
7 – В	27 – Г
8 - Г	28 – В
9 – Г	29 – Г
10 – В	30 – Б
11 – Г	31 – Д
12 – В	32 – Д
13 – б	33 – Д
14 – Г	34 – Б
15 – Б	35 – Д
16 – В	36 – Д
17 – А	37 – В
18 – В	38 – Д
19 – А
20 – Г

 

 

“Асқазанның рагі” тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

1. Секреторлық қызметі бойынша асқазанның облигаттық рак алды ауруларына төменгілердің қайсысы жатады?

А. нормоцидтік гастрит

Б. гиперацидтік гастрит

В. гипоацидтік гастрит

Г. анацидтік гастрит

Д. барлығы да

2. Эндоскопиялық морфологияқ көрінісіне байланысты гастриттің қай түрі облигаттық қатерлі ісік алды ауруына жатқызылмайды?

А. катарральдық

Б. гипертрофиялық (Менетрие ауруы)

В. атрофиялық гастрит кезінде бездерінің ішек тәрізді мтаплазиялық өзгерістері

Г. эрозиялық

Д. некроздалынған жаралық

3. Асқазан рагының пайда болуына кауыпты тобына төменде көрсетілген аурулардың ішінен қайсысы жатпайды?

А. созылмалы анацидтік гастрит

Б. жиі қайталанатын асқазанның ойық-жара ауруы

В. фитобезоар

Г. асқазан полипоздары

Д. пернициозды анемия

Б. Дуглас пространства

В. яичники

Г. печень

Д. вокруг пупка

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

19. Қандай алдын-алу шаралары тоқ ішектің жиектік бөлігі рагының даму ықтималдығын азайтады?

1. өсімдік тектес тағам талшықтары жеткілікті мөлшерде болатындай дұрыс тамақтану

2. көп қозғалыспен өтетін өмір салты

3. тоқ ішектің созылмалы ауруларын жүйелі түрде емдеу

4. құрамында ақуыздар басым болатын тағамдармен тамақтану

5. ас мәзірінде майлы тағамдардың басым болуы

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

20. Төменде аталған симптомдардың қайсысы жиек ішектің сол жақ бөлімі рагының ерте кезеңін сипаттайды:

1. анемия

2. дене қызуының көтерілуі

3. ішінің бүріп ауыруы

4. іштің біресе қатып, біресе өтуі

5. кенеттен ішек түйілуі

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. 3,4,5

Д. аталғанның барлығы

21. Жиек ішектің оң жақ бөлімі рагының клиникасына әсіресе тән симптомдардың жиынтығын таңдаңыз:

1. токсикалық-анемиялық синдром

2. сипап сезілетін ісік

3. ішінің бүріп ауыруы

4. нәжіске патологиялық заттардың араласуы

5. іштің біресе қатып, біресе өтуі

А. 1,2,3

Б. 1,2

В. 2,4

Г. тек қана 5

Д. аталғанның барлығы

22. Тоқ ішек рагының клиникалық түрлерінің қайсысы тек қана жиек ішектің сол жақ бөлімі рагына тән:

1. ауыру сезімімен өтетін

2. колиттік

3. симптомсыз

4. стриктуралық

5. анемиялық

А. 1,2,4

Б. 1,3

В. 2,5

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

23. Тоқ ішек рагының клиникалық түрлерінің қайсысы жиек ішектің оң жақ бөлімі рагына тән емес:

1. анемиялық

2. ауыру сезімімен өтетін

3. колиттік

4. стриктуралық

5. симптомсыз

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,3,4

Г. 1,5

Д. аталғанның барлығы

24. Соқыр ішек рагы мен аппендикулярлы инфильтраттың клиникалық көріністерінің ұқсас белгілері көп, қай симптомдар аппендикулярлы инфильтраттың сипаттамасына тән:

1. түзілістің тығыз консистенциясы

2. бетінің бұдырлығы

3. анемия

4. пальпация кезінде ауыруы

5. лейкоцитоздың болуы

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 1,4,3

Г. 4,5

Д. аталғанның барлығы

25. Көрсетілген диагностика тәсілдерінің қайсысы жиек ішек рагын тануға ең үлкен көмек көрсетеді:

1. лапароскопия

2. селективті ангиография

3. ректороманоскопия

4. колонофиброскопия

5. ирригография

А. 1,3

Б. 4,5

В. 2,5

Г. 1,5

Д. 1,2

26. Науқас 58 жаста, 6 ай бойы оны іш қатуы, ішінің нақты қай жері екені белгісіз оқтын-оқтын ауыруы, іш кебуі, құрылдауы мазалап келеді. Төменде аталған диагностикалық әдістердің ішінен емхана жағдайында осы науқасқа өткізу оптимальды болатындарын таңдаңыз:

1. тік ішекті саусақпен тексеру

2. ирригоскопия және ирригография

3. ректороманоскопия

4. дизентерияға нәжісті себу

5. құрсақ қуысы мүшелерін УДЗ

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

27. Науқаста жартылай іш түйілуімен асқынған ІІ сатыдағы тоқ ішектің талақтық бұрышының рагы. Ең оптимальды хирургиялық ем тәсілін таңдаңыз:

1. сол жақты гемиколэктомия

2. талақтық бұрышын резекциялап, ұшына ұшын келістіріп анастомоздау

3. Гартман операциясы

4. босатушы трансверзостома жасау

5. айналып өтетін трансверзо-сигмоанастомоз жасау

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 1,2

Г. тек қана 4

Д. барлық жауап дұрыс

28. Науқаста жедел іш түйілуімен асқынған ІІ-ІІІ сатыдағы тоқ ішектің сигма тәрізді бөлігінің рагы. Осы жағдайға сай келетін хирургиялық ем тәсілін таңдаңыз:

1. сол жақты гемиколэктомия

2. ісікпен бірге сигманы резекциялап, ұшына ұшын келістіріп анастомоздау

3. босатушы стома жасау

4. Гартман операциясы

5. сол жақты гемиколэктомия

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

 

«Тоқ ішектің жиектік бөлігінің рагі» тақырыбы бойынша онкология пәнінен қойылған тестілік сұрақтарына дұрыс жауаптарының эталоны

 

1 - в	17 - б
2 - г	18 - а
3 - в	19 - а
4 - д	20 - г
5 - г	21 - б
6 - г	22 - а
7 - а	23 - в
8 - б	24 - г
9 - в	25 - б
10 - б	26 - а
11 - б	27 - в
12 - б	28 - г
13 - д
14 - д
15 - а
16 - д

«Тік ішек рагі» тақырыбы бойынша бақылау-тестілер сұрақтары

1. Тік ішектің рак алды ауруларына қайсысы жатпайады:

А. Анальдық сызат

Б. Бейспецификалық жаралы проктит

В. Геморройдың асқынған түрлері

Г. Полиптер

Д. Гиршпрунг ауруы

2. Тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейтін белгілерді көрсетіңіз:

А. Іш қату

Б. Дефекациядан кейін ішектің толық босамау сезімі

В. тамақ ішкеннен кейін эпигастрийдің толып, ауырлау сезімі

Г. Көп шырышты сұйық нәжіс

Д. Оқтын-оқтын нәжіске қан мен шырыштың араласуы

3. Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне қайсысы жатпайады:

А. Нәжістің қан аралас болуы

Б. Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім

В. Құсу

Г. Іш қату

Д. Тенезмдер

4. Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда бола бастады. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:

А. амбулаторлық жағдайда бақылау

Б. бұрынғы диагнозына сүйеніп геморройға қатысты ем жүргізу

В. толық кешенді түрде ішектің арнайы тексеру әдістерін өткізу

Г. инфекционист дәрігер кеңесіне жіберу

Д. айтылған ұсыныстардың ешқайсысы да емес

5. Тік ішек рагына келесі белгілер тән:

А. Ішек қызметінің бұзылуы

Б. Нәжістегі патологиялық қоспалар

В. Ауру сезімі синдромы

Г. Нәжіс массасының түрі мен пішінінің өзгеруі

Д. Аталғанның барлығы

6. Тік ішектің анальды бөлігінің рагына келесі белгілердің ішінде қайсысы тән емес:

А. Дефекация актінен кейінгі көп мөлшердегі қанды бөліністер

Б. Дефекация кезіндегі артқы өтістің ауыру сезімі

В. Жиі тенезмдер

Г. Іш қату,

Д. Іш кебуі

7. Тік ішек рагы диагнозын анықтауда келесі зерттеу әдістерінің қайсысы қолданылмайды:

А. Саусақпен зерттеу

Б. Ректороманоскопия

В. Ирригография

Г. Лапароскопия

Д. биоптатты морфологиялық зерттеу

8. Параректальды шел қабатына лимфогенді жолмен түскен метастаздардың диагнозын анықтау үшін қолданылады:

А. Саусақпен зерттеу

Б. Ректороманоскопия

В. Екі жақты төменгі лимфография

Г. Жамбас астауы мүшелерінің селективті ангиографиясы

Д. Ирригография

9. Тік ішек рагына күдік тудыратын қауіп-қатер сигналдарына келесі белгілердің қайсысы жатпайды:

А. Қан аралас нәжіс, бір рет пайда болса да

Б. Тұрақты іш қатулар, іш өтуімен алмасады

В. Үлкен дәрет кезінде тік ішектің толық босамау сезімі

Г. Анорексия

Д. Нәжіс бағанасының түрі мен пішінінің өзгеруі

10. Тік ішекте бөлек орналасқан жіңішке аяқшадағы екі безді полип болған жағдайда қандай шара көрсетілген:

А. Емдік клизмалар

Б. Тік ішектің құрсақтық-анальдық резекциясы

В. Полиптердің эндоскопиялық элекроэксцизиясы

Г. Қуыс ішілік сәулелік терапия

Д. Динамикалық бақылау

11. Тік ішектің ортаңғы қампайма бөлімінің рагына қай симптом айрықша тән:

А. жиі тенезмдер кезінде қан мен ірің бөлінуі

Б. біресе іш өтіп, біресе іш қатуы

В. еріксіз желдің шығып кетуі

Г. оң жақ мықын аймағының және шап үстінің ауыруы

Д. Нәжіс массасының түрі мен пішінінің өзгеруі

12. Анустан орналасу биіктігі 5-6 см-ден аспаған, тік ішектің аноректальды бөлігінің операцияға көнетін рагы болса, қандай операция көрсетілген:

А. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы

Б. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы мен сигманы төмен түсіру

В. Тік ішектің алдыңғы резекциясы мен құрсақ ішілік анастомоз

Г. Гартман операциясы

Д. Жасанды анус салу

13. Анустан 7-12 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ортаңғы және жоғарғы қампайма бөлігінің операцияға көнетін рагы кезінде қандай операция көрсетілген:

А. Тік ішектің алдыңғы резекциясы

Б. Гартман операциясы

В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы мен сигманы төмен түсіру

Г. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы

Д. Екі бағаналы жасанды анус

14. Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің операбельді рагы кезінде қандай жоспарлы операция көрсетілген:

А. Гартман операциясы

Б. Тік ішектің алдыңғы резекциясы мен құрсақ ішілік анастомоз

В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы мен сигманы төмен түсіру

Г. Құрсақ-бөксе аралықтық тік ішек экстирпациясы

Д. Сол жақтық гемиколэктомия

15. Анустан 13 см қашықтықтан жоғары орналасқан тік ішектің ректо-сигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынған жағдайда қандай операция көрсетілген:

А. Тік ішектің алдыңғы резекциясы мен құрсақ ішілік анастомоз

Б. Гартман операциясы

В. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы мен сигманы төмен түсіру

Г. Екі бағаналы жасанды анус

Д. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы

16. Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында таңдалатын ем әдісі?

А. Гартман операциясы

Б. Босатушы сигмостома

В. Сәулелік ем

Г. Химиотерапия

Д. Босатушы сигмостомамен қоса химиосәулелік ем

17. Саусақпен тексеру кезінде тік ішектің қай бөлімдерінің ісігін анықтау мүмкін емес:

А. анальдық өзектің

Б. төменгі-қампайма бөлігінің

В. ортаңғы-қампайма бөлігінің

Г. жоғарғы-қампайма бөлігінің кейбір жерлерінің

Д. ректосигмалық бөлігінің

18. Тік ішектің облигатты ісік алды ауруына қайсысы жатпайды:

А. Анальдық сызат

Б. Жаралы проктит

В. Геморройдың асқынған түрлері

Г. Жайылмалы аденоматозды полипоз

Д. Гранулематозды илеит (Крон ауруы)

19. Тік ішектің қампайма бөлігі рагының ең жиі кездесетін гистологиялық түрі:

А. Жалпақ жасушалы мүйізделген рак

Б. Жалпақ жасушалы мүйізделмеген рак

В. Төмен деңгейде жетілген жалпақ жасушалы рак

Г. Аденокарцинома

Д. Майда жасушалы рак

20. Қандай зерттеу әдісінің көмегімен тік ішектің стеноздаушы рагы кезінде ісіктің ішек бойымен қай жерге дейін созылғандығын анықтауға болады:

А. Саусақпен зерттеу

Б. Ректороманоскопия

В. Ирригография

Г. Екі жақты төменгі лимфография

Д. лапароскопия

21. Тік ішек рагы қай мүшеге метастаз береді:

А. миға

Б. бүйрекке

В. бауыр

Г. сүйектерге

Д. көкбауырға

22. Егер тік ішектің ректосигмалық бөлігінің рагы сол жақ несепағарға өсіп кетіп, зәрдің қуыққа қарай ағуына бөгет жасаса, мұның диагнозын қандай зерттеу әдісін қолдану арқылы анықтауға болады:

1. цистография

Б. 1,5

В. 2,3,4

Г. 4,5

Д. тек қана 5

23. Тік ішек рагына күдіктендіретін қауіп-қатер сигналдарына мыналар жатады:

1. Қан аралас нәжіс

2. Жүрек айну, құсу

3. Үлкен дәрет кезінде тік ішектің толық босамау сезімі

4. Анорексия, дисфагия

5. Нәжіс бағанасының түрі мен пішінінің өзгеруі

А. 1,2,4

Б. 2,3,4

В. 1,3,5

Г. 2,3,4

Д. аталғанның барлығы

24. Науқас 50 жаста, нәжісіне шырыш, қан аралас бола бастады, жалпы жағдайы өзгермеген, ішек қызметі бұзылмаған. Осындай науқас емханаға келсе, қандай зерттеу әдістерін қолдану қажет:

1. саусақпен тексеру

2. ректороманоскопия

3. ирригография

4. УДЗ

5. копрологиялық зерттеу

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. 1,2,5

Д. аталғанның барлығы

25. Төменде аталған симптомдардың қайсылары міндетті түрде тік ішекті арнайы зерттеуді қажет етеді:

1. оқтын-оқтын нәжіске қан араласып шығуы

2. іш өтуменен алмасатын себепсіз іш қату

3. көп шырышты сұйық нәжіс

4. жалған үлкен дәретке шақыруға алып келетін, ішектің толық босамау сезімі

5. дефекация кезінде анус аймағының ашытып ауыруы

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

26. Тік ішек рагының ең жиі кездесетін белгілері:

1. Тік ішектен қанды бөліністің шығуы

2. Тұрақты іш қату

3. Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім

4. Құсу

5. Ағыл-тегіл іш өтуі

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

27. Тік ішекті саусақпен зерттеу науқастың қандай қалпында өткізіледі:

1. Арқасымен жатқан

2. Жүрелеп отырған

3. Тізерлеп-шынтақтаған қалпында

4. Сол бүйіріне жатқан

5. Оң бүйірінде жатқан

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. 1,2,3,4

Д. аталғанның барлығы

28. Ісік тік ішектің ректосигмалық бөлігінде орналасқанда операцияның қай түрі көрсетілген:

1. Тік ішектің алдыңғы резекциясы мен құрсақ ішілік анастомоз

2. Құрсақ-анальдық тік ішек резекциясы мен сигманы төмен түсіру

3. Гартман операциясы

4. Тік ішектің құрсақ-бөксе аралықтық эктирпациясы

5. Сол жақтық гемиколэктомия

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4

Г. тек қана 4

Д. аталғанның барлығы

29. Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай емдеу жоспарын таңдаған дұрыс:

1. Гартман операциясы

2. Босатушы сигмостома

3. Сәулелік ем

4. Босатушы сигмостомаға қоса химялық-сәулелік ем

5. Химиотерапия

А. 1,2,3

Б. 1,3

В. 2,4