Массаж на ближнем востоке, океании

X и XI века стали расцветом арабской медицины. Абу Али Ибн-Сина и другие известные арабские медики на основе трудов Гиппократа, Галена и других предшественников разработали оригинальные методы лечения больных. Сочинения Авиценны "Канон врачебной науки" и "Книга исцеления" получили широкую известность на Востоке и Европе. В трудах Авиценны подробно описаны массажные приемы, гимнастика, диета. Идеи арабских ученых получили распространение в соседних странах - Персии, Турции, Хиве, Бухаре, Армении, Грузии, где массаж проводили в общественных банях.

Развитие массажа в странах Малой и Средней Азии определило своеобразное направление в его технике и методике, отличающейся от методики Древней Греции, Рима, Египта, и получивший название "восточный массаж ". Путешественники по Востоку с восторгом описывали высокое наслаждение, которое доставляет восточная баня в сочетании с массажем.

Массаж хорошо известен также и на островах Тихого океана. Историк, сопровождавший Кука, так описывает применение массажа: "Для избавления вас от усталости растирают ваши руки и ноги, нежно проводя между пальцами мышцы. Действие их было в высшей степени благотворно и вполне восстановило наши силы". В своем дневнике знаменитый русский путешественник Н.Н. Миклухо-Маклай так описывает массаж туземцев в Новой Гвинее: "Девочка подошла ко мне и, схватив обеими руками мою голову, стала сжимать ее периодически изо всех сил. Я предоставил свою голову в полное ее расположение. Давление перешло в растирание кожи головы двумя пальцами, причем массажистка выдавливала растираемое место насколько могла. Когда правая рука ее устала, она стала делать это левой, причем я заметил, что сила пальцев ее левой руки ничуть не уступала силе правой. Ощущение было приятное: я при этом как-то перестал чувствовать боль и даже не подумал о кокосовом масле и охре, которыми были смазаны ее руки".

Массаж в Индии и Китае

 

В древнеиндийских медицинских трактатах, объединенных под названием "Аюрведы" ("Знание жизни"), подробно описаны приемы массажа. Большой известностью пользовались в Древней Индии труды Сушруты. Являясь основоположником индийской хирургии Сушрута подробно рассказывает о трении (растирании), давлении (разминании) как разновидностях массажа, дает показания к применению этих манипуляций при различных недугах. В специальных указаниях, адресованных массажистам, предъявляются требования не только уметь выполнять массаж, но и добиваться совершенства, уделять большое внимание личной гигиене. В течение многих тысячелетий брамиды Древней Индии использовали массаж, телесные упражнения и дыхательную гимнастику при лечении различных заболеваний.

Китайцы заимствовали массаж у индусов, включая растягивание суставов. В Индии и Китае массаж выполнялся священослужителями. Когда Александр Македонский вступил в Индию, его воины страдали от укусов змей. Индусы, брамиды (массажисты) лечили от укусов удивительными средствами, в том числе и массажем, который они называли Schampioing. В VI веке Н. Э. Впервые в мире в Китае был создан государственный медицинский институт, Здесь учащиеся, специализирующиеся в лечении различных заболеваний, изучали как обязательную дисциплину лечебный массаж. В Древнем Китае почти во всех провинциях имелись врачебно-гимнастические школы, где готовили врачей - "таоссе", практикующих массаж и врачебную гимнастику.

Массаж у древних славян

Древние славяне, бывшие, как свидетельствует история, крепким и здоровым народом, жившим в условиях сурового климата, применяли массаж и баню в целях закаливания организма. В древнерусской литературе XII века встречаются сведения о женщинах-лекарях, бабках-костоправках, искусно проводивших массаж. Один из первых сборников медицинских советов был написан внучкой Владимира Мономаха в XI веке. В нем большое внимание уделялось уходу за телом, в частности, пользованию баней с традиционной русской парной и березовыми вениками, а также с элементами общего массажа.

В древности на Руси массаж выполнялся в виде растираний с различными снадобьями (пахучие масла, отвары из трав и пр.), При болях в суставах или пояснице, а также при простуде, хворого натирали снадобьем и клали спать на протопленную печь (подстилкой служила солома гречихи). В банях широко использовали березовые, дубовые веники, а в Сибири нередко применяли пихтовые, можжевельниковые. Вениками растирали спину, суставы. После бани купались в снегу или озере, или обливались холодной водой из ведер.

Массаж у славянских народов практиковался исстари в форме нахлестывания всего тела веником во время или после мытья в бане с целью улучшения общего кровообращения.

Массаж в Европе

Массаж в средние века в Европе, как и занятия физическими упражнениями, практически не применялся. Некоторый интерес к врачебной гимнастике и массажу пробудился с появлением в XIV-XV веках работ по анатомии. Советник короля Генриха II, написал книгу о банях и телесных упражнениях древних греков и римлян. Знаменитый Меркулиус собрал всю литературу того времени по массажу и гимнастике и написал известное сочинение "Искусство гимнастики ", в котором описал три вида растирания: слабое, сильное и среднее. В 1741 году появился двухтомник по ортопедии, где достаточно подробно было рассказано о массаже.

В 1776 году была переведена китайская книга «Кунг-Фу» (3000 лет до Н. Э.), которая натолкнула П. Линга на создание школы шведской гимнастики и массажа, хотя он ни одним словом не обмолвился об этой книге и ее авторах. Сам П. Линг брал уроки массажа у голландского врача после получения им травмы руки. Петр Генрих Линг сыграл большую роль в становлении лечебного и оздоровительного массажа, он- основатель шведской системы массажа и гимнастики.

В середине XIX века в Германии, Англии и во многих странах Европы появляется значительное число теоретических работ, посвященных лечебным свойствам массажа при различных заболеваниях, в целом ряде экспериментальных работ, в которых авторы пытаются научно обосновать действие массажа на различные органы и системы, разрабатываются показания и противопоказания к применению массажа, описания массажных приемов.

Современные зарубежные представления о массаже связаны с именами таких ученых, как Глезер и Далихо, написавших руководство по рефлекторно - сегментарному массажу; Элизабет Дикке- немецким физиотерапевтом, открывшей и разработавшей очень эффективный метод соединительнотканного массажа; Швейцарскими врачами Фоглером и Краусом (колон-и периостмассаж) и др.

Массаж у нас в стране

Огромная роль в развитии массажа принадлежит русским ученым. Так, основоположник русской терапевтической школы М.Я. Мудров настоятельно рекомендовал использовать водолечение, гимнастику и массаж, в своей книге "Слово о пользе и предметах военной гигиены, или наука сохранять здоровье военнослужащих" он писал: "Для сохранения здоровья, наипаче для предупреждения повальных болезней, нет ничего лучше упражнений телесных или движений". Мудров пропагандировал массаж главным образом в форме растираний и поглаживаний. Весьма положительно оценивали массаж и другие русские ученые.

Во второй половине XIX и начале XX века русские ученые создали ряд клинико-экспериментальных работ в области физиологического обоснования действия массажа на организм человека. На протяжение XIX века ученые пытаются дать научное обоснование явлениям, происходящим в организме человека и животных под влиянием массажа. Во второй половине XIX и в начале XX века массаж получает широкое распространение в России, принимается активное участие ведущих врачей-клиницистов в научных разработках методики массажа и широкое внедрение его в лечебную практику.

Труд русских ученых второй половины XIX и первой половины XX века раскрывает ряд клинико-экспериментальных работ в области физиологического обоснования действия массажа, благодаря этим работам были созданы отдельные рациональные приемы массажа, уточнены и расширены показания и противопоказания к его назначению. С.П. Боткин широко рекомендовал массаж при заболеваниях печени и желудка, он советовал массировать не весь живот, а область желудка - не как обычно, а слева направо, по направлению мышечных сокращений. Заслуга введения массажа в гинекологию принадлежит Д.О. Отту, который организовал курсы по гинекологическому массажу в акушерско-гинекологическом институте в Петербурге.

При глазных заболеваниях массаж в России применял А.Н. Маклаков и др. Маклакову принадлежит приоритет в мировой науке в вопросе применения механического вибрационного массажа при заболеваниях глаз. С этой целью им был сконструирован специальный аппарат, дающий до 3000 вибраций в минуту. Аппарат а н. Маклакова применяется и в настоящее время в офтальмологической практике. Pitbergen, пытавшийся приписать себе заслугу введения вибрационного массажа в офтальмологическую практику, создал значительно менее совершенный аппарат, дающий до 300 вибраций в минуту. Сообщение об этом было опубликовано им двумя годами позже.

В 1893 году В.П. Добролюбовым были опубликованы материалы о лечении закрытых переломов массажем и гимнастикой, а несколько позднее вышла его книга "Лечение массажем в хирургии". Такой выдающийся русский хирург как Н.Я. Вельяминов с исключительным вниманием относился к физическим методам лечения, он широко использовал массаж в травмотологической практике и включал его в программу своих научных исследований, его ученик - Н.А. Гуревич защитил диссертацию о лечении массажем закрытых переломов костей. Впервые в мировой литературе были опубликованы результаты экспериментально-гистологических исследований, которые доказывали, что под влиянием массажа процесс образования костной мозоли происходит более интенсивно и срастание заканчивается в более короткие сроки. В вопросе раннего применения массажа при лечении переломов костей приоритет принадлежит также русским врачам. Так, задолго до появления работы lucas-championnere в хирургической клинике в. А. Ратимова (военно-медицинская академия) была выполнена диссертация к. А. Шульца на тему: массаж при лечении переломов, в данной работе автор указывает, что свои клинические наблюдения над применением массажа в первые дни после перелома он начал ещё в 1883 году в маргеланском лазарете, следовательно, задолго до опубликования работы lucas-championnere. Ко времени прихода в клинику в. А. Ратимова автор применил ранний массаж (2-3 день после травмы) при переломах с хорошим терапевтическим результатом у 26 больных.

В начале XX века в нашей стране массаж получает широкое распространение в клиниках, больницах, косметических кабинетах. В 1903 году в России возникает первое специализированное физиотерапевтическое учреждение - Ховринская лечебница для хронических больных Московского губернского земства, в ней применяли все известные тогда физические методы, в том числе и массаж, гимнастику. Это была первая в России попытка сделать массаж и другие физические средства доступными народу. В 1908 году в России был принят циркуляр, дававший право заниматься уходом за лицом и телом закончившим школу массажа и врачебной гимнастики и прошедшим дополнительный курс по названной специальности. Научным и практическим центром врачебной косметики был институт доктора А.М. Остроумова. В эти же годы в России создается множество врачебно-гимнастических и механотерапевтических институтов. Успех лечения массажем наглядно доказывается стремлением людей к его изучению и то место, которое ему отводили в университетах и клиниках.

Заслуга создания классического массажа на физиологической основе и приведения его в стройную систему принадлежит профессору Петербургской медико-хирургической академии И.В. Заблудовскому. За заслуги в разработке методики, техники и обоснования применения массажа в терапии, хирургии и спорте профессора В.И. Заблудовского смело можно назвать отцом современного массажа. Именно он ввел в методику массажа ряд новых, эффективных приемов - двойное кольцевое разминание, разминание двумя руками с отягощением (двойной гриф), выжимание и др., получивших широкое распространение во всем мире. Заблудовским были основаны школы массажа не только в России, но и в германии.

Большой вклад в совершенствование методик классического массажа и внедрения их в клинику внесла Е.Н. Залесова, она единственная из врачей-женщин в совершенстве владела техникой и методикой классического массажа. Написанный ею "Учебник массажа и шведской врачебной гимнастики для врачей" до сих пор является настольной книгой для специалистов. Уже с 1930 года массаж был введен в программу Московского института физической культуры как одна из изучаемых дисциплин.

Широкое распространение массаж получает в годы великой отечественной войны, когда началось его активное применение в госпиталях при реабилитации выздоравливающих раненых. Включение массажа в реабилитационные мероприятия позволило отечественным медикам добиться значительного сокращения сроков выздоровления и самого большого по сравнению с другими странами количества вернувшихся в строй даже после достаточно серьезных ранений. Тогда же в широкую практику внедряется обучение незрячих профессии массажиста. Нельзя сказать, что труд незрячих не использовался ранее, но только в годы войны этот опыт приобретает столь массовый характер, что с одной стороны позволяет находить решения проблем, связанных с привлечением к общественно -полезной деятельности военноослепших, а с другой стороны удовлетворить возрастающую потребность госпиталей в квалифицированных массажистах. Основываясь на положительном опыте такого обучения, один из незрячих массажистов -преподавателей Онуфриев организует в конце 40-х годов в Кисловодске полугодичные курсы по массажу для инвалидов по зрению, реорганизованные в 1958 году в профшколу массажистов при центральном правлении всероссийского общества слепых с двухгодичным циклом обучения. По окончании школы выпускникам вручали свидетельство, приравнивавшееся к диплому. В 1982 году школа была преобразована в Кисловодское медучилище №2, в результате срок обучения увеличился до 2,5 лет, а окончившие получали диплом общего образца о среднем медицинском образовании с присвоением квалификации медицинской сестры по массажу. В настоящее время это Кисловодский медицинский колледж с 3-летним циклом обучения. Будучи незрячим Онуфриев на своем опыте в достаточной мере прочувствовал скептическое отношение нашего общества к специалистам-инвалидам, поэтому при организации школы заложил традиции преподавания, основанные на высоких требованиях к качеству и объему знаний, преподавателей и студентов, а, следовательно и выпускников. Помимо самого полного изучения массажа, включая все современные разработки и методики, студенты углубленно (почти на уровне Вуза) изучают анатомию и физиологию, а также необходимые клинические дисциплины. Незрячим преподавателем школы И. В. Дунаевым написано учебно-методическое пособие, по которому ведется преподавание массажа не только в данном, но и во многих других учебных заведениях. Пособие по праву пользуется широкой популярностью не только среди студентов (в том числе и медицинских институтов), но и у практикующих массажистов, так как при максимально полном объеме сведений о теории, технике и методике разных видов лечебного массажа написано очень доступным и удобным для усвоения материала языком. Благодаря давним и достаточно обширным международным связям колледжа его преподаватели всегда в курсе самых последних новинок в массаже, лечебной гимнастике, мануальной и рефлексотерапии, которые тотчас же внедряют в учебный процесс, щедро делясь своими знаниями с учениками. В результате выпускники Кисловодского медицинского колледжа повсеместно по праву зарекомендовали себя, как специалисты самой высокой квалификации.

Лечебное направление в массаже связано с именами А. Ф. Вербова, Н. А. Белой Л. Куничева и др. В Центральном институте усовершенствования врачей на кафедре врачебного контроля и лечебной физической культуры, возглавляемой профессором В.Н. Мошковым было подготовлено 96 докторских и кандидатских диссертаций по массажу, ЛФК и спортивной медицине. Из современных ученых следует упомянуть О. Г. Кузнецова, разработавшего несколько эффективных методик лечения массажем заболеваний системы органов дыхания, И. В. Дубровского, который ввел в практику массаж в раннеоперационный период и др. Рефлекторно - сегментарные методы лечения успешно разрабатывал в начале XX века А. Е. Щербак. К сожалению дальнейшее развитие рефлекторно - сегментарных видов массажа связано с именами зарубежных врачей.

И в настоящее время в России не ослабевает интерес к массажу. На современном этапе, благодаря трудам академика П.К. Анохина о функциональных системах, разработаны научно обоснованные методики применения массажа, как в клинике, так и в спорте высших достижений с лечебной и профилактической целями. Представители русской школы массажа пользуются заслуженной высокой репутацией не только в России, но и за рубежом.

Методы массажа

В практике массажа используются, главным образом, следую­щие методы массажа: ручной, аппаратный, ножной и комбинирован­ный.

Ручной массаж

Ручной массаж - это классический метод, выполняемый с помощью рук.

Приемы ручного массажа осуществляются:

1. ладонной стороной кисти или тыльной,

2. 2лучевым или локтевым краем кисти,

3. подушечками пальцев, бугром большого пальца,

4. основанием ладони,

5. тыльной сторо­ной фалангами согнутых пальцев,

6. фалангами сжатых в кулак пальцев (гребнями).

Ручной массаж имеет преимущество перед остальными мето­дами массажа:

1. Он легко дозируется по силе и темпу, а также

2. разнооб­разию воздействия на различные участки поверхности тела человека.

3. Ручной массаж, кроме механического воздействия на организм чело­века, обладает и положительным действием от тепла рук массажиста.

4. Ручной массаж применяется во всех видах и системах массажа.

5. Российский классический ручной массаж существенно отличается от других систем большим арсеналом приемов, что позволяет массажи­сту дольше сохранять свои силы, заменяя один прием другим, равно­ценным по своему воздействию.

Ручной метод массажа может выполняться массажистом и в виде самомассажа. Ручной массаж выполняется одним или двумя массажистами (парный массаж).

Аппаратный массаж

Аппаратный массаж выполняется с помощью технических средств. Аппаратный метод массажа весьма разнообразен и включает в себя много видов, каждый из которых отличается принципом дейст­вия, устройством аппаратов и физиологическим влиянием на орга­низм.

Однако, аппаратный массажне может полностью заменить руки массажиста, так как не позволяет тонко дифференцировать воздейст­вие на различные участки поверхности тела. Как правило, аппаратный массаж является столь же эффективным, как ручной. Вместе с тем, применение аппаратов вполне оправдано как дополнение к ручному массажу.

Аппаратные методы массажа – можно разделить на автоматизированные и немеханизированные.

Имеются следующие основные виды автоматизированного массажа:

вибромассаж, пневномассаж, баромассаж, гидромассаж, электро-стимуляционный массаж.

Вибромассаж

Под вибромассажем следует понимать целенаправленную сис­тему передачи механических вибраций на тело человека для оказания воздействия на различные его органы и системы. Эффект вибрации зависит от частоты, амплитуды колебаний и длительности ее воздей­ствия.

К настоящему времени накоплен большой опыт использования вибрации как в лечебной (А.Я.Креймер, 1972; С.В.Юдинских с соавт., 1983), так и в спортивной практике (В.Л.Федоров с соавт., 1962, 1967;И.В.Пугачев, 1965; З.А.Хайрушева, 1967, 1968; В.Л.Федоров, 1971;выполняемый с помощью аппаратов, значитель­но облегчает труд массажиста и дает возможность за одно и то же время промассировать большее количество людей.

В практике массажа используются массажные аппараты для общего и местного (локального) воздействия.

Аппараты общей вибрации предназначены для одновременного массажа всего тела. Например, вибрационная кушетка удобна тем, что она делится на 3-4 самостоятельные части, каждой из которых можно задавать определенную программу, т.е. частоту колебаний, амплиту­ду, продолжительность сеанса, а также температуру. Любую из частей кушетки в нужный момент можно отключить и, таким образом прово­дить частный массаж.

Вибромассаж может проводиться по лабильной и стабильной методике. По лабильной методике вибратор передвигается прямоли­нейным или круговым движением; по стабильной методике - устанавливается на одном месте, причем, и в одном, и в другом случае можно проводить как непрерывную, так и прерывистую вибрацию.

В гигиеническом массаже эти аппараты применяются с це­лью поднятия общего тонуса ор­ганизма, особенно утром. С помощью этих массажных аппара­тов можно промассировать отдельные группы мышц рук, ног, спины, шеи, поясницы и живота, при этом выбирая удобное исходное поло­жение: стоя или сидя.

Удобство этих аппаратов заключается в том, что ими можно пользоваться без специалиста и в любых условиях, зная технику и ме­тодику использования.

Например, массаж с помощью аппарата «Тонус» проводится следующим образом. Сначала массируемый встает на коврик-подставку. Затем нужно охватить массажным поясом освобожденную от одежды часть тела, слегка натянуть пояс и включить вибромассажер.