Общие методические принципы лечебного применения физических упражнений в ЛФК

Перед назначением занятий ЛФК определяются задачи исполь­зования физических упражнений, подбираются средства и формы занятий для их решения. Важно сочетать общее и местное (локальное) воздействие фи­зических упражнений на организм больного, помня о том, что вы­здоровление во многом зависит от общего состояния организма.

Методика применения физических упражнений в каждом кон­кретном случае зависит от диагноза, стадии заболевания, функциональных возможностей, индивидуальных особенностей боль­ного (уровня его физической подготовленности, возраста, про­фессии, наличия сопутствующих заболеваний), т. е. используется nринциn индивидуального подхода.

Принциn сознательности и активности. Только сознательное и активное участие самого больного в процесс е лечения создает у него необходимый эмоциональный фон и психологический на­строй, что повышает эффективность применения ЛФК.

Принциn наглядности. При обучении больных физическим уп­ражнениям осуществляется с помощью зрительного восприятия (показа). Показ физических упражнений делает словесное объяс­нение инструктора более понятным и помогает больному пра­вильно выполнять упражнения.

Принцип доступности. Осуществляется на основании оценки врачом или методистом ЛФК уровня физической подготовленно­сти больного и клинического течения болезни.

Принцип систематичности. Является основой лечебно-восстано­вительной тренировки в период реабилитации, который длится порой несколько месяцев и даже лет. Только систематически при­меняя различные средства реабилитации, можно обеспечить оп­тимальное для каждого больного воздействие на организм, спо­собствующее улучшению его функционального состояния.

Принцип постепенности. Постепенное увеличение физической нагрузки - по объему, интенсивности, количеству выполняемых упражнений, числу повторений, степени сложности упражнений.

Принциn регулярности. Регулярное применение физических уп­ражнений - ежедневно или несколько раз в день, дробными до­зами.

Принциn цикличности. Чередование в процессе занятий работы и отдыха; включение в комплекс ЛФК дыхательных упражнений для изменения плотности занятия.

Принциn новизны и разнообразия. В процессе занятий 10 -15 % физических упражнений должны обновляться, а 85-90 % - по­вторяться для закрепления результатов лечения. Нередко больные и выздоравливающие имеют недостаточный уровень физической подготовленности, поэтому следует особенно тщательно придер­живаться этих принципов, иначе занятия ЛФК могут вызвать не­желательные осложнения и лишить больного веры в эффективность физических упражнений в процессах лечения и реабилитации.

В методике ЛФК важное значение имеет дозировка физической нагрузки, учитывающая общий объем и интенсивность. Интенсивность физических упражнений может быть малой, уме­ренной и максимальной (по В. К. Добровольскому).

К упражнениям малой интенсивности относятся движения для небольших мышечных групп, выполняемые преимущественно в медленном темпе; при этом физиологические сдвиги в организме незначительны.

К упражнениям умеренной интенсивности относятся движения для средних и крупных мышечных групп, выполняемые в медлен­ном и среднем темпе: упражнения на гимнастических снарядах и тренажерах, упражнения с отягощениями, ходьба, бег, ходьба на лыжах и т. п. Эти упражнения предъявляют значительные требова­ния к сердечно-сосудистой, дыхательной и нервно-мышечной си­стемам, вызывая значительные физиологические сдвиги в орга­низме, сроки восстановления которых варьируются (в пределах десятков минут).

Упражнения максимальной интенсивности характеризуются во­влечением в работу большого числа мышц и быстрым темпом вы­полнения движений: бег на скорость, значительные нагрузки на тренажерах, спортивные игры и др. При этом наблюдаются суб­максимальные и максимальные изменения пульса и частоты ды­хания. Восстановление организма продолжается несколько часов и даже дней.