Отравления хлором, аммиаком, синильной кислотой и метиловым спиртом. Причины, симптомы, первая помощь.

Причины отравления хлором:

Отравления хлором возможно в случае:

· превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);

· наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;

· отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;

· аварии на предприятии;

· использование хлора в качестве оружия массового поражения.

Симптомы отравления хлором:

· При легких отравлениях: боль и жжение в груди, першение в горле, сухой кашель, небольшое затруднение дыхания, резь в глазах, слезотечение. Дыхание с удлиненным выдохом, как при приступе бронхиальной астмы, что связано со спазмом гладкой мускулатуры мелких бронхов.

· При отравлении средней степени тяжести: сильная боль в груди, сухой мучительный кашель, рвота. Полное клиническое выздоровление наступает через 10 – 15 дней.

· При тяжелых отравлениях: токсический отек легких. Общее состояние тяжелое, развиваются кома, судороги. Нарушается координация движений, сознание теряется. Возникает удушье, возможно асфиксия.

Отравление хлором первая помощь:

Прежде всего, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, указав диспетчеру, что произошло отравление хлором. Затем нужно как можно скорее постараться выполнить следующие мероприятия:

§ вывести пострадавшего на свежий воздух или обеспечить его доступ, открыв окна;

§ освободить больного от тесной одежды, особенно в районе дыхательных путей;

§ обеспечить человеку состояние покоя и позаботиться о том, что ему не было холодно;

§ промыть глаза, рот и нос раствором пищевой соды (3%);

§ закапать в глаза оливковое масло или 0,5% раствор препарата дикаина;

§ ввести внутримышечно 125 мг гидрокортизона или 60 мг преднизолона;

§ наложить антибактериальную глазную мазь на веки, например синтомициновую;

§ если хлором поражена кожа, необходимо обильно промыть поврежденные участки водой с мылом или любым спирто-щелочным раствором;

§ желательно дать пострадавшему рвотные средства и солевые слабительные. Это поможет организму быстрее вывести токсины;

§ в случаях, когда больной страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нужно ввести подходящий сердечный препарат.

Причины отравления аммиаком. Синтезируется химической промышленностью для производства удобрения, аммиачной воды, соды, азотной кислоты, красок и других веществ.

 

Симптомы отравления аммиаком:

· развитие выраженной мышечной слабости с повышением рефлекторной возбудимости,

· нарушение координации движений,

· резкое снижение способности мозговой ткани усваивать кислород.

· При легких отравлениях аммиаком: насморк, першение и боль в горле, слюнотечение, осиплость голоса, гиперемия слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз.

· При тяжелых отравлениях: сильный приступообразный кашель с пенистой мокротой, чувство саднения и боли в груди, удушье, головная боль и боли в желудке, рвота, временная слепота, цианоз, задержка мочи. Наступает резкое расстройство дыхания и кровообращения. Возможно развитие воспаления легких, реже – токсического отека легких. Возникает сильное возбуждение, резкие звуки вызывают судороги.

· При пероральных (через ротовую полость) отравлениях: резкие боли в горле, по ходу пищевода, в желудке, обильное слюнотечение, кровавая рвота, кашель, тахикардия, коллапс.

· При внешнем воздействии в высоких концентрациях аммиак вызывает поражение кожных покровов, возможны химические ожоги глаз.

Отравление аммиаком первая помощь:

· Обеспечить больному интенсивный доступ кислорода, предварительно промыв открытые участки тела большим количеством чистой воды, и наложить повязки.

· Промыть также желудок, нос, горло и рот, добавив в воду немного лимонной или глютаминовой кислоты.

· Глаза закапать 0,5% раствором дикаина и наложить светозащитную повязку.

· На протяжении последующих 24-х часов пострадавшему предоставить абсолютный покой.

Причины отравления синильной кислотой:

Как можно отравиться

Физические свойства синильной кислоты таковы, что она становится еще более опасной для жизни: бесцветна, легко растворима в воде и спиртах, легче воздуха. Почувствовать примесь цианистого водорода можно по легкому запаху горького миндаля.

Производство

С металлами кислота образует тяжелые соли – цианиды, которые используются для цианирования стали, при гальваностатическом серебрении, кадмировании и т.п. Поэтому в производственных условиях можно получиться отравления в результате вдыхания паров циановодорода и его солей. Иногда концентрированные аэрозольные соединения попадают в ротовую полость и желудок.

Сельское хозяйство

Цианистый водород применяется в борьбе с вредителями полей, для уничтожения сусликов и других грызунов. Оседая на земле, цианиды быстро разлагаются на воздухе, распадаясь на металл и газообразную синильную кислоту, которую нельзя вдыхать.

Продукты питания

Удивительно, но смертельно опасная синильная кислота содержится в косточках многих плодов (вишня, абрикос, слива и т.п.). Именно поэтому на вкус эти зернышки такие горькие. Также малая доля цианистого водорода есть и в миндале, особенно в горьких сортах, поэтому увлекаться этими орехами не стоит. Даже 50 зерен может вызвать интоксикацию.

Симптомы отравления синильной кислотой:

1. Ярко выраженный розовый цвет слизистых и кожи.

2. От пострадавшего исходит запах горького миндаля.

3. Во рту появляется привкус металла, горечь, обильно выделяется слюна, отмечается першение в горле.

4. Пищеварительная система: тошнота, частые позывы на дефекацию, рвота.

5. Сердечно-сосудистая система: частый пульс, боли давящего характера в грудной клетке. В более поздней стадии тахикардия сменяется редким пульсом.

6. Дыхательная система: учащение дыхания и нарушение его ритма.

7. Нервная система: головокружение, смазанность речи, головные боли, походка становится шаткой, появляется онемение ротовой полости и задней стенки глотки. Зрачки широкие. Нарушается сознание.

Отравление синильной кислотой первая помощь:

1. Прекратить дальнейшее воздействие отравляющего вещества на организм: вынести из отравленной атмосферы пострадавшего, снять одежду, на которой могут оседать токсичные вещества.

2. Незамедлительно позвонить в скорую помощь.

3. При попадании яда в пищеварительную систему первым делом избавиться от содержимого желудка — вызвать самостоятельно рвоту. Для промывания желудка подойдёт слабый раствор марганцовки или с 1% перекисью водорода. Можно применять раствор тиосульфата натрия (5%) и гидрокарбоната натрия (2%). Такие мероприятия разрешено проводить человеку, находящемуся в сознании.

4. Можно дать слабительное (солевое) и активированный уголь.

5. Пострадавшему создать покой и необходимо обеспечить его пребывание в тепле.

6. Если человек без сознания, его необходимо уложить набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.

7. Если есть признаки клинической смерти — проводятся реанимационные мероприятия.

Причины отравления метиловым спиртом. Отравление метиловым спиртом происходит почти исключительно в результате его употребления в качестве заменителя этанола или при употреблении денатурированного этилового спирта. Токсическая доза метанола очень вариабельна: смерть наступает после употребления дозы, равной 20 мл, но были случаи, когда выживали люди, выпившие 250 мл метанола. Доза в 15 мл вызывает необратимую слепоту.

Симптомы отравления метиловым спиртом:

· тошнота, рвота, боль в животе;

· головная боль и головокружение, мелькание мушек перед глазами, нарушение сознания;

· агрессивность, которая сменяется оглушением, избыточным выделением слюны (гиперсаливация), учащённое сердцебиение, повышение, затем снижение давления, отдышка.

Это также признаки острого отравления метиловым спиртом. Поздние симптомы намного тяжелее.

1. На вторые или третьи сутки, если метанол был выпит в небольшой дозе, нарушается зрение, вплоть до развития слепоты, появляется боль в ногах, голове.

2. Потеря сознания.

3. Поверхностная алкогольная кома характеризуется прекращением словесного контакта, икотой, позывами на рвоту, кожа становится холодной и влажной, появлением плавающих движений глазных яблок и произвольным мочеиспусканием.

4. При развитии глубокой комы кожа приобретает мраморный оттенок, веки становятся отёчными, зрачки расширены, исчезает болевая чувствительность, нарушается дыхание, появляются судороги и тахикардия (учащённое сердцебиение).

5. В тяжёлых случаях может наступить смертельный исход.

Отравление метиловым спиртом первая помощь:

§ Первая помощь, которая должна быть оказана человеку, выпившему метиловый спирт, заключается в проведении коррекции возникших нарушений работы дыхания, сердца, а также почек.

§ В том случае, если больной находится в бессознательном состоянии, его транспортировка должна проводиться очень осторожно.

§ До момента приезда врачей или же до момента доставки больного в больницу не стоит давать пострадавшему таблетированные абсорбенты. Такие препараты, как активированный уголь не могут возыметь необходимого действия в связи с тем, что метиловый спирт очень быстро всасывается в кровь человека.

§ Очень положительное влияние может быть оказано на человека в том случае, если он вместе с приёмом метанола потреблял жирную пищу. При этом процесс всасывания происходит очень медленно.

§ Врачи рекомендуют вызывать рвоту, для того, чтобы освободить желудок. Пострадавший человек должен выпить около 700 миллилитров тёплой кипячёной воды (принимать другого рода жидкости, или же добавки в воду настоятельно не рекомендуются). После этого ложкой надавливают на основание языка, чтобы вызвать рвоту. Такого рода помощь может быть оказана пострадавшему и в домашних условиях.