Уборка помещений по типу заключительной дезинфекции

Цель: сведение до минимума количества болезнетворных микроорганизмов после полной уборки хирургических помещений; снижение риска перекрестного заражения.

Показания: помещения операционного блока, хирургических, перевязочных, процедурных и других манипуляционных кабинетов; во всех помещениях ЛПУ, где могут находиться пациенты.

Необходимые условия: регулярное проведение – 1 раз в 7 дней (в родильном отделении чаще, в зависимости от планировки и количества родильных залов), согласно графику генеральных уборок, утвержденному заведующим отделением.

Оснащение:

- Дезинфицирующие/моющие растворы, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке;

- стерильная ветошь, набор стерильной одежды;

- Уборочный инвентарь либо стационарная или переносная система влажно – вакуумной очистки;

- Защитная одежда для персонала (чистый халат, влагостойкий фартук, головной убор, маска - респиратор, защитные очки, перчатки из плотной резины, моющаяся обувь на низком каблуке).

 

№ п /п	ПРОЦЕСС	ОБОСНОВАНИЕ
1.	Надеть защитную одежду.	Ø Охрана здоровья персонала.
2.	Осмотреть помещение с целью уборки.	Ø Определение уровня загрязнения.
3.	Провести предварительную уборку помещения с применением растворов моющих средств.	Ø Удаление грязи, пыли, оседающей на горизонтальных поверхностях из воздуха и органических веществ. Ø Эффективность очистки зависит от тщательности трения. Ø Повышение эффективности последующей дезинфекции.
4.	Протирание полов методом «двух ведер».	Ø Удаление грязи и большинства видов микроорганизмов.
5.	Провести дезинфекцию: чистой ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим химическим моющим составом, протереть поверхности подоконников, мебели, оборудования, приборов и затем пол (возможное орошение из распыляющей аппаратуры).
6.	Снять защитную одежду.	Ø Одежда контаминирована, не может использоваться на последующих этапах заключительной дезинфекции.
7.	Экспозиция дезинфекционной выдержки.	Ø Обеспечить необходимую продолжительность действия, и необходимую концентрацию для эффективности действия дезинфицирующих растворов.
8.	Надеть набор стерильной одежды.	Ø Исключение риска перекрестного заражения.
9.	Протереть поверхности стерильной ветошью.	Ø Удаление разрушенных микроорганизмов и остатков дезинфицирующих средств.
10.	Включить бактерицидные ультрафиолетовые облучатели с прямым или отраженным светом.	Ø Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе помещения.
11.	Проветрить помещение.	Ø Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.
12.	Уборочный инвентарь после дезинфекции обеззаразить, ветошь прополоскать и высушить и хранить в специальном шкафу или выделенном месте.	Ø Предотвратить рост микроорганизмов во время хранения и дальнейшее заражение помещений.

 

Контроль качества уборки:

· Анализ регистрируемых внутрибольничных инфекций.

· Анализ результатов бактериологического исследования проб воздуха и смывов с вымытых поверхностей.

 

ВИДЫ КОНТРОЛЯ ПРИГОДНОСТИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

1. Визуальный контроль проводит лаборант или врач центра гигиены и эпидемиологии.

2. Бактериологический контроль осуществляет лаборант центра гигиены и эпидемиологии (взятие смывов в количестве 1% от числа инструментария).

З. Химический контроль, при котором отбирают пробы сухого вещества и дезинфицирующих растворов. В центре гигиены и эпидемиологии определяют в пробах содержание активного действующего вещества и дают заключение о правильности приготовления растворов. Контроль доставки проб осуществляет старшая медсестра отделения.

4. Экспресс - контроль (применение индикаторных полосок).

Преимущества метода:

- простота в применении;

- оперативность;

- использование на рабочем месте;

- не требует специального оборудования и химических реактивов;

- обеспечивает высокую точность исследования;

- относительно низкая стоимость.