Уборка и дезинфекция процедурного кабинета, манипуляционной, перевязочной

УБОРКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА, МАНИПУЛЯЦИОННОЙ, ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ

1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится ежедневно, перед началом работы. Сначала медсестра тщательно осматривает кабинет для выявлений каких – либо случайных неполадок и устраняет, их далее проводит уборку стерильной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Обработка поверхностей проводится по строгой последовательности:

медицинский шкаф с маркировкой «стерильное»

медицинский шкаф с медикаментами (внутренняя поверхность обрабатывается 2% мыльно-содовым раствором)

столик инструментальный

стол медсестры

тумбочка

стул и кушетка для больного

подоконники, стены, батарея центрального отопления

в последнюю очередь пол (дез. раствором)

Эта уборка имеет цель собрать пыль, осевшую за ночь. В заключение проводится кварцевание помещения в течение не менее 30 мин. После уборки ветошь, перчитки, уборочный инвентарь дезинфицируют в дез.растворе в течении 1 часа в санитарной комнате, затем промывают и сушат, хранят в специально отведенном месте санитарной комнате.

Далее медсестра снимает цветной халат для уборки, меняет обувь, моет руки четырехкратно теплой водой с мылом, вытирает насухо полотенцем для санитарки. Одевает халат для работы в процедурном кабинете и начинает прием больных.

2. ТЕКУЩАЯ УБОРКА выполняется в течение всего рабочего дня с целью ликвидации любых загрязнений, возникающих во время работы. После каждого больного протирается дезинфицирующим раствором хлорамина стол для в/в вливаний, жгут, валик, стул или кушетка.

Перевязочный материал, салфетки, ватные шарики, загрязненные кровью, раневым отделяемым, выделениями больного помещают для дезинфекции в емкости с дез. раствором на 1 час.

При попадании крови, раневого отделяемого, выделений больного на рабочие столы, кушетки, пол и др., данное место необходимо подвергнуть дезинфекции (обрабатывают двукратно с интервалом 15 мин дез. раствором и 6% раствором перекиси водорода, или другим дезинфектантом. Через каждые 2 часа работы помещение подвергают кварцеванию в течение не менее 30 мин).

3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится в конце рабочего дня. Медсестра одевает цветной халат, фартук, резиновые перчатки, переобувается. Весь медицинский инструментарий, приборы бывшие в использовании подвергаются дезинфекции. Обрабатываются все поверхности дезинфицирующими растворами в строгой последовательности, перечисленной выше.

Удаляются отходы (пустые ампулы, флаконы, использованные ватные шарики, салфетки и другой перевязочный материал) в специально отведенные для этого контейнеры.

В конце весь уборочный инвентарь подвергается дезинфекции, а помещение кварцуется.

4. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА проводится 1 раз в неделю строго по графику, утвержденному старшей медсестрой и зав. отделением.

Для облегчения работы из помещения по возможности выносится аппаратура, мебель инвентарь, инструменты и т.д. оставшиеся громоздкие предметы сдвигаются на середину. Далее помещение, начиная от потолка до пола моют 2% мыльно-содовым раствором или раствором СМС для удаления механических и других загрязнений, с целью более эффективного воздействия дезинфекционных средств в дальнейшем. После этого приступают к самой дезинфекции помещения. Стерильной ветошью обильно смоченной дезинфицирующими растворами или из гидропульта орошают все помещение начиная от потолка до пола. Обычно для этого используют дез. раствор, 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором СМС. После этого помещение закрывают на 1 час (время экспозиции) и далее смывают деэинфицирующие вещества водой и стерильной ветошью вторично вытирают насухо. Персонал при проведении уборок одевает чистый халат, респираторы, защитные очки, клеенчатый фартук, перчатки, резиновые сапоги. Все предметы, вынесенные из помещения тщательно подвергаются дезинфекции, и лишь после вытирания насухо стерильной ветошью вносят обратно на место.

После этого помещение облучают бактерицидными лампами в течение 2 часов. В конце, уборочный инвентарь подвергают дезинфекции в дез. растворе в течение 1 часа на 60 мин погружают, затем промывают, сушат и хранят их в специально отведенном месте. Приказ МЗ СССР от 30.07.78г. №720.

ТЕХНИКА ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ

ЦЕЛЬ: Лечебная

ПОКАЗАНИЯ: Подкожное введение препарата

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Индивидуальная непереносимость препарата

МЕСТА ДЛЯ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ:

- верхняя наружная поверхность плеча

- верхняя наружная поверхность бедра

- подлопаточная область

- передняя брюшная стенка

ПРИГОТОВЬТЕ: 1. Накрытый стерильный лоток или стол

Стерильный шприц, лекарственное вещество

Стерильные иглы для подкожного введения

4.Стерильные шарики /5 смочить спиртом, 1 сухой /

5.Спирт 7 0%

Перчатки

Лоток для сброса мусора и 4 емкости с дезраствором

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: 1. Психологическая подготовка пациента

Объясните пациенту смысл манипуляции

Уложите или усадите пациента

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

Обнажите место инъекции

Двукратно помойте руки с мылом, высушите, обработайте кожньм антисептиком

Наденьте перчатки и обработайте их шариком со спиртом

Вскрыть пакет и собрать шприц

Обработайте шейку ампулы шариком со спиртом двукратно (до и после

Надпиливания), надломите сухим ватным шариком

Наберите лекарственное вещество в шприц в нужной дозе

Снимите иглу, сбросьте в емкость с дезраствором

Наденьте иглу для подкожной инъекции, выпустите воздух, наденьте колпачок на иглу

Определите и пропальпируйте место инъекции

Обработайте место инъекции стерильным шариком, смоченным спиртом, площадью 10x10 см в одном направлении

Обработайте место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5x5 см в одном направлении

Возьмите шприц в правую руку, 2-м пальцем придерживайте муфту иглы, 5-м пальцем поршень, а остальными цилиндр

Сделайте складку в месте инъекции 1-м и 2-м пальцами левой руки

Введите быстрым движением иглу под углом 30-4 0 градусов в основание складки на 2/3 длины иглы, держа ее срезом вверх

Освободите левую руку, отпустив складку

16. Оттяните слегка пальцами левой руки поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд /отсутствие крови в шприце/

Введите медленно лекарственное вещество

Прижмите смоченным спиртом стерильным шариком место инъекции и быстрым движением извлеките иглу

Обработайте шприц, иглу, шарики, перчатки согласно действующему приказу

Оценить реакцию пациента на процедуру

Сделать отметку о проделанной процедуре в журнале и листе назначений.

ТЕХНИКА ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

ЦЕПЬ: Введение препаратов внутримышечно

ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Непереносимость лекарственного вещества пациентом

МЕСТА ЛЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ:

- верхний наружный квадрант ягодицы

- средняя переднебоковая поверхность бедра

ПРИГОТОВЬТЕ: 1.Накрытый стерильный лоток или стол

Стерильный шприц, лекарственное вещество

Стерильные иглы для в/м инъекции

4. Бикс со стерильными шариками / 5 смочить спиртом, один сухой/

Перчатки

Лоток для сброса мусора и 4 емкости с дезраствором

1. Спирт 70%

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1.Психологическая подготовка пациента

Объясните смысл манипуляции

Уложите пациента на живот

Освободите место для инъекции

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

Обнажите место инъекции

Двукратно помойте руки с мылом, высушите, обработайте кожным антисептиком

Наденьте перчатки и обработайте их шариком со спиртом

Вскройте пакет и соберите шприц

Обработайте шейку ампулы шариком со спиртом двукратно (до и после

Надпиливания), надломите сухим ватньм шариком

Наберите лекарственное средство в шприц в нужной дозе

Снизите иглу, сбросьте в емкость с дезраствором

Наденьте иглу для внутримышечной инъекции, выпустите воздух, наденьте колпачок на иглу

Определите и пропальпируйте место инъекции

Обработайте место инъекции стерильным шариком, смоченным спиртом, площадью 10x10 см в одном направлении

Обработайте место инъекции площадью 5x5 см., вторым шариком со спиртом в той же последовательности

Судороги.

Граммовый стерильный шприц.

Жгут.

Полотенце.

Клеенчатый валик.

Перчатки. Маску.

Стерильный Лоток или стол

Психологическая.

Обнажите место инъекции

Выпрямите руку пациента.

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

УБОРКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА, МАНИПУЛЯЦИОННОЙ, ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ

1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится ежедневно, перед началом работы. Сначала медсестра тщательно осматривает кабинет для выявлений каких – либо случайных неполадок и устраняет, их далее проводит уборку стерильной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Обработка поверхностей проводится по строгой последовательности:

медицинский шкаф с маркировкой «стерильное»

медицинский шкаф с медикаментами (внутренняя поверхность обрабатывается 2% мыльно-содовым раствором)

столик инструментальный

стол медсестры

тумбочка

стул и кушетка для больного

подоконники, стены, батарея центрального отопления

в последнюю очередь пол (дез. раствором)

Эта уборка имеет цель собрать пыль, осевшую за ночь. В заключение проводится кварцевание помещения в течение не менее 30 мин. После уборки ветошь, перчитки, уборочный инвентарь дезинфицируют в дез.растворе в течении 1 часа в санитарной комнате, затем промывают и сушат, хранят в специально отведенном месте санитарной комнате.

Далее медсестра снимает цветной халат для уборки, меняет обувь, моет руки четырехкратно теплой водой с мылом, вытирает насухо полотенцем для санитарки. Одевает халат для работы в процедурном кабинете и начинает прием больных.

2. ТЕКУЩАЯ УБОРКА выполняется в течение всего рабочего дня с целью ликвидации любых загрязнений, возникающих во время работы. После каждого больного протирается дезинфицирующим раствором хлорамина стол для в/в вливаний, жгут, валик, стул или кушетка.

Перевязочный материал, салфетки, ватные шарики, загрязненные кровью, раневым отделяемым, выделениями больного помещают для дезинфекции в емкости с дез. раствором на 1 час.

При попадании крови, раневого отделяемого, выделений больного на рабочие столы, кушетки, пол и др., данное место необходимо подвергнуть дезинфекции (обрабатывают двукратно с интервалом 15 мин дез. раствором и 6% раствором перекиси водорода, или другим дезинфектантом. Через каждые 2 часа работы помещение подвергают кварцеванию в течение не менее 30 мин).

3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится в конце рабочего дня. Медсестра одевает цветной халат, фартук, резиновые перчатки, переобувается. Весь медицинский инструментарий, приборы бывшие в использовании подвергаются дезинфекции. Обрабатываются все поверхности дезинфицирующими растворами в строгой последовательности, перечисленной выше.

Удаляются отходы (пустые ампулы, флаконы, использованные ватные шарики, салфетки и другой перевязочный материал) в специально отведенные для этого контейнеры.

В конце весь уборочный инвентарь подвергается дезинфекции, а помещение кварцуется.

4. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА проводится 1 раз в неделю строго по графику, утвержденному старшей медсестрой и зав. отделением.

Для облегчения работы из помещения по возможности выносится аппаратура, мебель инвентарь, инструменты и т.д. оставшиеся громоздкие предметы сдвигаются на середину. Далее помещение, начиная от потолка до пола моют 2% мыльно-содовым раствором или раствором СМС для удаления механических и других загрязнений, с целью более эффективного воздействия дезинфекционных средств в дальнейшем. После этого приступают к самой дезинфекции помещения. Стерильной ветошью обильно смоченной дезинфицирующими растворами или из гидропульта орошают все помещение начиная от потолка до пола. Обычно для этого используют дез. раствор, 6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором СМС. После этого помещение закрывают на 1 час (время экспозиции) и далее смывают деэинфицирующие вещества водой и стерильной ветошью вторично вытирают насухо. Персонал при проведении уборок одевает чистый халат, респираторы, защитные очки, клеенчатый фартук, перчатки, резиновые сапоги. Все предметы, вынесенные из помещения тщательно подвергаются дезинфекции, и лишь после вытирания насухо стерильной ветошью вносят обратно на место.

После этого помещение облучают бактерицидными лампами в течение 2 часов. В конце, уборочный инвентарь подвергают дезинфекции в дез. растворе в течение 1 часа на 60 мин погружают, затем промывают, сушат и хранят их в специально отведенном месте. Приказ МЗ СССР от 30.07.78г. №720.

ТЕХНИКА ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ

ЦЕЛЬ: Лечебная

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности