Социальная сфера России в XX веке

Социальная сфера в России исторически развивалась преимущественно в лоне государственной опеки и в значительной мере за счет казны. Однако в начале XX века все ее компоненты находились в крайне плачевном состоянии. Велико было распространение туберкулеза, эпидемических заболеваний. Средний показатель смертности в этот период составлял 34 промилле, уровень младенческой смертности колебался от 200 до 400 на 1000 родившихся. Ежегодно в стране умирало около 2 млн. детей, не дожив до 1 года. При этом на один врачебный участок приходилось от 10 до 30 тысяч населения³. Крайне низким оставался образовательный уровень населения. К этому времени в России правовая база функционирования социальной сферы была еще не достаточно совершенной, основные права и обязанности человека не имели юридического закрепления в документах государства и конституции России.

И хотя в XIX веке конституционное устройство было присуще большинству европейских стран (первые конституции были приняты в Соединенных Штатах Америки - 1787 г. и во Франции - 1791 г.), в России, несмотря на борьбу прогрессивных сил за конституционное устройство государства, так и не удалось выработать и принять конституцию вплоть до 1918 г.

Лишь после Октябрьской революции III Всероссийским съездом Советов утверждена "Декларация прав трудящихся и эксплуатируемого народа", закрепившая демократические права человека, ставшая первым конституционным актом Советского государства. В последующем она была полностью включена в текст Первой конституции Российской Советской Федеративной Социалистической Республики, принятой V Всероссийским съездом Советов в июле 1918 г.

В новых исторических условиях получили развитие российские традиции общественного призрения. Они учли конкретные требования времени, были приспособлены к функционированию государственных структур и решению современных социальных проблем. В октябре 1918 г. издан закон, предусматривавший материальное обеспечение трудящихся при временной нетрудоспособности, инвалидности, безработице, сиротстве, вдовстве. В 1927г. введено пенсионное обеспечение no-старости. Если в 1920 г. пенсию по старости получало в России менее 1 млн. человек, то в 1986 г. - 40,5 млн.

Меры социальной помощи и поддержки, принятые в последующие годы в России, прежде всего касались охраны здоровья трудящихся и способствовали значительному улучшению лечебного дела в стране. Формировалась инфраструктура здравоохранения, родовспоможения, совершенствовалась система управления охраной здоровья населения в целом. В 1922 г. в стране уже работало 139 туберкулезных диспансеров (против 46 в 1920), в городах увеличивалось число коек на врачебных участках (в 1922 г. одна койка на 167 человек, а в 1914 г. - на 530 человек), создана сеть детского питания. Борьба с голодом и болезнями позволила в 1922 г. в ряде губерний и городов преодолеть тенденцию преобладания смертности над рождаемостью и к 1923 г. сократить на 40% детскую смертность.

Права трудящихся, закрепленные в Первой конституции России, получили дальнейшее развитие в последующих конституциях 1936 и 1977 гг..Так, в Конституции 1977 г. были углублены права, которые предоставлялись гражданам Конституцией СССР 1936 г. Право на труд предполагало получение гарантированной работы с оплатой труда (в зависимости от его количества и качества), выбор профессии, рода занятий и работы (в соответствии с призванием, способностями, профессиональной подготовкой, образованием и с учетом общественных потребностей). Конституция закрепила и гарантировала новые виды основных прав граждан: охрану здоровья, жилище, пользование достижениями культуры, участие в управлении государственными и общественными делами, внесение в государственные и общественные организации предложений об улучшении их деятельности, контроль деятельности государственных органов. Новый раздел Конституции - "Государство и личность" - закрепил гарантии прав и свобод граждан, т.е. была создана правовая база обеспечения расширенного воспроизводства новых поколений людей, определены концептуальные установки социальной политики, обеспечивающей регулирование социальной сферы. Механизм развития социальной сферы был приведен в соответствие с международно-правовыми пактами о правах и свободах человека.

К середине 80-х годов в системе здравоохранения СССР работало около 6,8 млн. человек, в том числе 1,17 млн. врачей и около 3,2 млн. среднего медицинского персонала. Систему стационарного обслуживания населения представляло около 23,3 тыс. больничных учреждений, способных одновременно госпитализировать около 3,6 млн. человек. Амбулаторное обслуживание осуществляли 39,1 тыс. поликлинических учреждений, способных обеспечить около 3,2 млрд. посещений врачами больных на дому и больными врача в поликлинике в год. В стране сложилась индустрия отдыха. Из 15,6 тыс. санаториев и домов отдыха около 2,4 тыс. учреждений совмещали организацию отдыха с лечением.

Несмотря на то что сложившаяся к этому времени система здравоохранения далеко не в полной мере удовлетворяла требования населения, развитие медицинского обслуживания способствовало достижению самой высокой средней продолжительности жизни в России за последние годы, составившей в 1986-1987 гг. у мужчин - 65 лет, у женщин - 74 года.

За годы Советской власти в стране получил свое развитие каждый компонент социальной сферы: из неграмотной Россия превратилась в одну из самых образованных стран мира; много сделано для решения жилищной проблемы и т.п. Однако остаточный принцип финансирования социального развития страны и ослабление в 80-х годах внимания государства к вопросам здравоохранения, образования, экологии начали негативно сказываться на процессах социального воспроизводства.

Негативные тенденции в социальной сфере резко усугубила экономическая реформа, начавшаяся в 1991-1992 гг. Характер общественного развития последних лет свидетельствует о постоянном нарастании и углублении проблем социального развития страны. Это оборачивается растратой накопленного в прежние годы интеллектуального, духовного и физического потенциала народа, нарастанием пассивности людей, отчуждением их от реформ.

Анализ хода экономических преобразований последних лет свидетельствует, что социальные потери России за эти годы достигли критической величины, состояние социальной сферы и каждого из ее компонентов оценивается как состояние глубочайшего структурного кризиса.

Интегральным показателем продуктивности функционирования социальной сферы является демографическое состояние общества, его качественные и количественные характеристики, и прежде всего - рождаемость, смертность, продолжительность жизни, миграция. К сожалению, в последние годы все они имеют негативную тенденцию в своей динамике.

Начиная с 1992 г. в России происходит процесс депопуляции населения, который в 1995 г. составил 164 тыс. человек. Он обусловлен как сверхнизкой рождаемостью, так и неуклонным ростом уровня смертности. За последние 7 лет примерно в два раза снизилась рождаемость. В 2,3 раза за период с 1988 по 1993 г. сократилось число повторных рождений. Суммарный коэффициент рождаемости составил в 1995 г. 1,400, что недостаточно даже для простого воспроизводства населения. Среди причин такого положения следует назвать уменьшение числа женщин фертильного возраста, тайминга рождаемости, изменение прокреативной этики. Однако, как показывают наши исследования, во многом снижение рождаемости является реакцией на происходящие в стране перемены. Отложенное рождение в молодых семьях чаще всего связано с плохим материальным положением или нежеланием его ухудшать.

Устойчиво растет смертность во всех возрастных группах. При этом за последние десять лет выросла доля умерших трудоспособного населения, особенно смертность мужчин. Среди причин смертности ведущее место занимают сердечно-сосудистые заболевания, которым способствуют такие социальные факторы, как материальное и бытовое неблагополучие. На втором месте - несчастные случаи, самоубийства, убийства, отравления алкоголем, что свидетельствует о прогрессирующем неблагополучии в нашем обществе. По этому показателю Россия заняла второе место среди 70 стран мира. Особую тревогу вызывает тенденция к росту детской смертности. Если в 1990 г. она составила 17,4 промилле, то в 1994 г. - 20,1 на 1 тысячу родившихся. Отметим, что рост смертности в России связан как с проблемами здравоохранения, так и с социальными проблемами общества.

Интегральным показателем, характеризующим социальное состояние населения, является показатель ожидаемой продолжительности жизни. После длительной положительной динамики он начал в последние годы интенсивно падать. Если в 1987 г. в среднем по населению продолжительность жизни составила 70,1 года, то в 1995 г. - 65 лет. При этом у мужчин она снизилась до 58 лет, у женщин - до 72 (в экономически развитых странах этот показатель выше на 13 лет у мужчин и на 5 лет у женщин).

Непосредственными индикаторами состояния социальной сферы являются качественные характеристики популяции. По определению ВОЗ к ним относят 3 группы показателей, связанных с состоянием здоровья, интеллектуальным потенциалом, образовательно-профессиональным уровнем населения, культурно-нравственными ценностями и противостоящими им в обществе девиациями.

К сожалению, и здесь наблюдаются тенденции к ухудшению показателей. В последние годы в России вновь появились и получают все большее распространение инфекционные заболевания: туберкулез, краснуха, скарлатина, коклюш, а также венерические, острые кишечные, растет число психических заболеваний.

Уменьшаются возможности молодого поколения в получении образования, приобретении профессии. Снизилась численность учащихся средних школ как в абсолютном, так и в относительном выражении (доля в соответствующей возрастной группе), резко сократилось в 90-х годах число студентов вузов, гуманитарного и технического профиля (на 11,5% в 1994 г. по сравнению с 1989 г.). Другая нерадостная тенденция находит свое отражение в статистике Высшей аттестационной комиссии (ВАК), -это уменьшение в 1994 г. по сравнению с 1990 г. более чем в два раза числа присужденных степеней кандидата наук и на 64% - доктора наук. Снижение этого показателя настолько значительно, что возникают опасения, сможет ли Россия сохранить роль передовой научной державы.

Низвержение ранее существовавшей системы ценностей, попытка привнести новую - либерально—демократическую, связанную с индивидуализмом, личной наживой - так и не принята большинством россиян, убежденных сторонников этики соборности, коллективизма. Традиционное социально-культурное ядро российской цивилизации сегодня активно размывается органами массовой информации, социальной практикой пореформенного периода жизни общества. Отказ от принципов социального равенства, гарантий образования, медицинского обслуживания, занятости проявляется в повышенном чувстве тревожности, безнадежности, неуверенности в будущем большинства россиян.

Средствами массовой информации, особенно телевидением, активно навязываются завышенные потребительские стандарты, не отвечающие уровню жизни основной массы населения. Это имеет негативное значение, дестимулирует трудовую активность населения. Представляется важным для большей социальной интеграции общества сформировать такие потребитель ские стандарты, которые могут быть соотнесены со средними доходами.

Дестабилизация общества способствует росту числа девиантных проявлений: алкоголизации, наркомании, проституции, бродяжничества, ни щенства, криминализации общества. Среди совершивших правонарушения, растет доля лиц, не имеющих постоянных доходов, в их числе велика доля безработных. Резко увеличилась подростковая преступность. Если в 1989 г. численность несовершеннолетних преступников составляла 150 тысяч человек, то в 1993 г. - 203,3 тысячи, то есть на 35,5% больше. Растет число тяжких преступлений, умышленных убийств, тяжких телесных повреждений. По официальным данным, в 1995 г. было совершено в полтора раза больше преступлений, чем в 1990 г., причем связанных с наркотиками в пять раз больше, а число грабежей, убийств и покушений на убийства удвоилось. Дальнейшее накопление девиантного потенциала обострит социальную ситуацию в обществе.

Распад СССР, обострение межэтнических отношений, ухудшение положения русскоязычного населения в бывших республиках Союза заметно усугубили проблемы вынужденной миграции. Русскоязычное население воспринимается там как нежелательный конкурент на рынке труда, жилья, земли и т.д. Самые большие потоки беженцев и вынужденных переселенцев идут из Закавказья, Северного Кавказа, Средней Азии, Таджикистана, т.е. из районов с нестабильной социально-политической ситуацией.

Процессы миграции в России, с одной стороны, обостряют проблемы занятости, с другой стороны, пополняют трудовой потенциал населения. Большинство переселенцев - это лица трудоспособного возраста, каждый пятый имеет высшее образование, еще около 28% - незаконченное высшее или среднее специальное, более половины - среднее.

Серьезной для России стала проблема нелегальной иммиграции. По оценкам специалистов, в стране проживает около полмиллиона иностранных граждан и лиц без гражданства. Это, как показывает анализ, иностранцы, не пожелавшие или не имеющие возможности после завершения учебы или работы по контракту возвратиться на родину, а также незаконно прибывшие из государств Средней Азии, Закавказья, беженцы и т.д.

Обращает на себя внимание и продолжающийся отток наиболее квалифицированных кадров в дальнее зарубежье. Эмиграционный поток в абсолютном выражении не сокращается и составляет ежегодно около 100 тыс. человек. Среди них велика доля трудоспособных лиц, детей до 16 лет, людей, имеющих среднее, среднеспециальное и высшее образование.

Новой проблемой для России стала безработица, «воздействие которой испытывают все более широкие слои населения. Ее особенностью является сочетание явной и скрытой безработицы. Так, если, по официальным данным, число безработных в сентябре 1995 г. составило 2104,2 тыс. человек или 2,8% к численности трудоспособного населения, то скрытая безработица (работа неполный день, неделю, неоплачиваемые отпуска на неопределенное время), по оценочным данным различных исследовательских центров, колеблется от 4 до 4,5 миллиона работающих, что составляет примерно еще 13%. Ситуация осложняется наблюдающейся в последнее время тенденцией увеличения длительности пребывания без работы лиц, утративших ее. Неупорядоченные трудовые отношения не благоприятствуют эффективному использованию труда и структурной перестройке. Долговременные последствия этого могут быть негативными не только для отдельных работников, предприятий, но и для рынка труда в целом.

Наиболее высок уровень зарегистрированной безработицы в промышленно развитых районах. Особенно велика она там, где преобладали предприятия легкой промышленности, машиностроения, оборонного комплекса. Эти регионы стали поистине регионами социального бедствия населения.

К негативным последствиям безработицы относятся: снижение уровня жизни семей (42,9% безработных имеют несовершеннолетних детей), рост криминогенности, социальной напряженности в обществе, ухудшение социального самочувствия населения, утрата профессиональных знаний, деквалификация работников, подрыв фундаментальных трудовых мотиваций новых поколений, вступающих в жизнь.

Перспектива на рынке труда складывается так, что существующая структура экономики не нуждается в трудовых ресурсах с высокой квалификацией, вакантными остаются рабочие места с тяжелыми условиями труда и относительно невысоким заработком. Сформировавшаяся в обществе структура притязаний безработных на характер и оплату труда радикально отличается от имеющихся возможностей. Это сдерживает развитие промышленности и наносит моральную травму людям, желающим реализовать накопленный ими интеллектуальный и профессиональный потенциал.

Острейшими проблемами в России стали: снижение уровня жизни населения, глубочайшая дифференциация населения по имущественному признаку, чрезмерная поляризация доходов. Эти процессы приняли в обществе стихийный, неуправляемый характер. Уровень реальных доходов населения за последние три года снизился в 2-3 раза. Как показывают наши исследования, большинство семей, относительно обеспеченных до 1990 г., оказалось ныне у черты или за чертой бедности. Проведенный в декабре 1993 г. в Подмосковье опрос свидетельствует, что за этот период времени за порогом бедности оказалась каждая вторая семья, а среди многодетных и неполных семей - 84% и 75% соответственно. Наблюдения позволяют установить прямую зависимость доходного статуса семьи от числа иждивенцев и отметить тенденцию увеличения среди малообеспеченных доли семей с детьми. Видимо, поэтому многодетность воспринимается как синоним бедности и становится не предпочтительной, в то же время бездетность признается одной из предпосылок имущественного благополучия. По данным авторов доклада о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации, в 1996 г. в России за чертой бедности оказалось 60 млн. человек, что составляет около 40% населения страны, при региональных колебаниях от 20 до 50%.

Огромной оказалась дифференциация заработной платы. При этом рост заработной платы в коммерческом секторе не связан с ростом производительности труда, а высококвалифицированный, интеллектуальный труд в сфере образования, здравоохранения, науки оплачивается сегодня ниже, чем неквалифицированный. В 1990-1996 гг. усилилось неравенство и в распределении доходов. Показателем их резкой дифференциации является децильный коэффициент, который в 1991 г. составлял 4,5, в 1993 г. -11, в 1994 г., по разным подсчетам, - 14-16, а также коэффициент Джини, равный в 1995 г. 0,381. И хотя он ниже, чем в 1994 г. (0,409), однако существенно превышает уровень 1991 г.

Снижение в последние годы благосостояния большинства людей заметно сказалось на структуре потребления. Так, если в середине 80-х на продовольствие затрачивалось в среднем до половины заработной платы рабочих и служащих, то сегодня доля этих затрат резко возросла и, по оценкам специалистов, составляет 80% дохода средней семьи. При этом в структуре питания преобладают картофель, хлеб, крупяные и молочные продукты.

Частичное введение платного обучения и медицинского обслуживания, сокращение числа мест в детских яслях и садах, в оздоровительных и внешкольных учреждениях, значительный рост стоимости бытового обслуживания населения, а также резкое сокращение предлагаемых службами быта услуг снизили для большинства семей доступность различных товаров и услуг.

Недостаток денег (такую причину назвали 45%) и досугового времени (36%) привели к тому, что 37% респондентов вообще не посещают театры, кинотеатры, концертные или выставочные залы, лишь 24% респондентов это удается один раз в год и еще 18% - один раз в полгода. Только 19% опрошенных имеют возможность посещать учреждения культуры регулярно.

Переход к рыночным отношениям в медицинской сфере также опережает материальные возможности большинства семей. Их доходы не позволяют пользоваться платной высококвалифицированной медицинской помощью. По самооценке жителей Подмосковья, постоянно пользоваться платными медицинскими услугами могут позволить себе и членам своих семей лишь 3% семей, 35% - только в экстренных случаях, а 55% считают, что у них в принципе такой возможности нет.

Сверхинтенсивность протекания процесса расслоения общества опасна, ведет к резкому увеличению доли обнищавших и маргинализирующихся слоев населения при сохранении относительно небольшой доли богатых. При этом растущее богатство последних далеко не всегда связано с их реальным трудовым вкладом. Подобные процессы способствуют размыванию среднего слоя населения, наиболее устойчивого ядра общества. Это вызывает социально-психологические стрессы у людей, способствует снижению стабильности в обществе.

Разделение людей на имущих и неимущих воспринимается как социально несправедливое, поскольку в число неимущих попадают часто те, чей труд оказался недооплаченным в свое время и не дооплачивается теперь. Неудовлетворенность широких слоев населения своим материальным положением, несопряженность целей социально-экономических преобразований в обществе с их личными жизненными интересами, тревога за будущее своих детей и свое будущее ведут к ухудшению социального самочувствия респондентов и достаточно высокому уровню социальной напряженности.

Затянувшийся экономический кризис, явные просчеты в социальной политике привели к заметному снижению потенциала социальной сферы. Она не обеспечивает сегодня даже самосохранение человека. Значительное количество людей поставлено на грань выживания при астрономическом росте богатства немногих. Большинство населения в новых экономических условия не может реализовать свои социально-экономические притязания, сохранить или повысить свой социальный статус. Очевидно, что в условиях коммерционализации общества низкие социальный статус и уровень доходов родителей предопределяют плохое состояние их здоровья, низкий уровень образования детей, а значит, и будущей профессиональной карьеры. Все это блокирует широкую социальную мобильность, подрывает успешность перспективы устойчивого социального развития России.

В обществе все в большей мере возникает понимание необходимости смягчения негативных социальных последствий экономических реформ, предупреждения новых социальных издержек. Но отдельные акции, направленные на решение каких-либо социальных проблем, по-прежнему непоследовательны, неполны, противоречивы, не скоординированы и практически не могут дать большого эффекта. Совершенно очевидно, что нужна новая социальная философия трансформации российского общества, в которой эффективная социальная политика будет рассматриваться как основа экономического развития страны, ее национальной безопасности. А степень развитости социальной сферы, являющейся результатом этой политики, будет гарантировать достаточный уровень социальной защищенности населения.