Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Сестринская помощь при плевритах.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
Плеврит - воспаление плевральных листков, сопровождающееся экссудацией в плевральную полость. Классификация. По причине возникновения: 1) инфекционный (связаный с заболеванием легких) По количеству экссудата: 1) сухой плеврит Причины заболевания: Чаще всего плеврит является заболеванием, которое осложняет другие заболевания: Клиническая картина сухого плеврита: Характерной жалобой является очень сильная боль при вдохе и выдохе, от которой больной вскрикивает и боится глубоко дышать. Боль усиливается не только при вдохе, но и при чихании, смехе и наклоне туловища в здоровую сторону. На высоте вдоха очень часто появляется сухой кашель. Появление симптомов общей слабости, снижения трудоспособности связано с причиной заболевания. Объективно: При осмотре заметно поверхностное дыхание, особенно на пораженной стороне. При это количество дыхания учащено. Положение больной занимает вынужденное, сгибаясь в больную сторону и прижимая ее рукой. При пальпации и перкуссии - отклонений нет. При выслушивании - характерный шум трения плевры на вдохе и на выдохе. Вследствии трения листков плевры изза появления на них фибринозного налета. После кашля характер шума не меняется. Лечение больных сухим плевритом. Независимые с/в: 1) установить причину и объяснить больному, что воздействуют на основную причину Зависимые с/в: Лечение зависит от причины. 1) противотурберкулезные средства, а/б, гормоны коры надпочечников Клиническая картина экссудативного плеврита: Заболевание протекает более тяжело. Может быть лихорадочное состояние, интоксикация. Характерной жалобой является нарастающая одышка. При этом перед одышкой в течение суток может быть боль. Кашель обычно сухой, т.е. рефлекторного характера (полость плевры с бронхиальным деревом не сообщается). Объективно: При осмотре - больной занимает вынужденное положение. Не может лежать и сидя спит. Кожные покровы цианотичны (разлитой характер). Может быть набухание шейных вен. При пальпации - ЧДД значительно больше нормы, голосовое дрожание не проводится. При перкуссии над местом скопления жидкости определяется абсолютная тупость, которая расположена по изогнутой линии (линия Демуазо). Над легким, которое уменьшилось в размерах (сжалось), будет слышно усиление перкуторного звука. Границы сердца смещены в сторону от поражения. При выслушивании - над местом скопления экссудата дыхание не прослушивается, а выше линии Демуазо - бронхиальное дыхание (лучше слышен выдох). Шум трения плевры - не слышен. Дополнительные исследования: 1) общий анализ крови (ускоренное СОЭ)
Принципы лечения: Так же зависят от основной причины заболевания. Независимые с/в: 1) придать удобное положение Зависимые с/в: 1) специфические препараты в зависимости от причины Цель плевральной пункции: 1) эвакуация жидкости Обязанности м/с при проведении пункции. Перед пункцией: 1) подготовка больного (значение, обучение позе): 2) во время пункции: 3) после пункции: Рак легкого. Злокачественное заболевание легких, которое развивается из опухоли эпителиальной ткани, и начинают развиваться из эпителия бронхов. Из крупных бронхов - рак центральный. Из мелких бронхов - периферический. Опухоль растет внутрь бронха и перекрвыая просвет легкого. При периферическом раке - пневмония, ателектаз, абсцесс легкого. Ранние симптомы: - мучительный сухой кашель По теории, принятой в анкологии, в основе - снижение иммунитета. В тяжелых случаях появляются симптомы метостазов и хроническая раковая интоксикация. Основными методами диагностики являются: - регулярная флюорография (ежегодное) Уход за больным в запущенной стадии (конечной): Очень важно - психологическая поддержка. Уход - посиндромный. Уход за больным после проведения химиотерапии (системы, жидкость, препараты для улучшения работы печени)
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-27; просмотров: 1284; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.15.144.162 (0.006 с.) |