Облачение в стерильный халат

При обработке рук на гигиеническом уровне сестра ис­пользует стерильный корнцанг, или пинцет, на хирурги­ческом — работает руками.

1. Открыть бикс, используя ножную педаль или по­мощника.

2. Оценить индикатор стерильности, состояние белья.

3. Извлечь шапочку, маску и надеть их.

4. Извлечь халат за край воротника, не касаясь его наружной поверхности.

5. Повернуть внутренней стороной к себе и держать на уровне лица.

6. Вдеть в рукава халата путем набрасывания на пра­вую, а затем левую руку (или одновременно подняв руки вверх и разведя их в стороны).

7. Завязать тесемки на рукавах.

8. Взять пояс халата, чтобы свободные концы свисали.

9. Попросить санитарку завязать их сзади не касаясь халата и рук медсестры.

10. Надеть стерильные перчатки.

Накрытие стерильного стола

Цель: обеспечение перевязок.

Оснащение: перевязочный стол, стерильный бикс со сте­рильными хирургическими халатами, перчатками, масками, салфетками, пятью большими простынями, клеенкой, поло­тенцем, цапки, корнцанги, перевязочный материал, хирурги­ческие инструменты, емкость с 96%-ным этиловым спиртом, емкость с дезинфицирующим раствором, стерильная ветошь.

Последовательность действий

1. Протереть перевязочный стол 3%-ным раствором хло­рамина дважды.

2. Обработать руки принятым в данной клинике способом и надеть стерильный халат, маску, перчатки.

3. Обработать перчатки спиртом.

4. Открыть крышку бикса, используя ножную педаль.

5. Проверить индикатор стерильности.

6. Отвернуть простынь, выстилающую бикс, так чтобы она закрыла края бикса.

7. Достать клеенку, развернуть ее по длине, не касаясь ок­ружающих предметов.

8. Расстелить клеенку в один слой на столе в направлении от себя.

9. Достать первую простыню, развернуть ее по длине, рас­стелить в один слой на столе от себя, чтобы края ее сви­сали на 40 см от края стола.

10. Достать вторую простыню, развернуть ее в два слоя, расстелить на столе так, чтобы края ее свисали на 20 см от края стола.

11. Достать третью простыню, развернуть ее в два слоя, расстелить на столе так, чтобы края ее свисали на 10 см от края стола.

12. Достать четвертую простыню и расстелить ее так же, как и третью.

13. Взять два слоя четвертой простыни, один слой третьей и наложить бельевые цапки по углам.

14. Открыть скрепленные слои «гармошкой».

15. Достать из сухожарового шкафа сетку со стерильными инструментами и разложить по левой стороне стола.

16. На правой стороне стола разложить перевязочный ма­териал.

17. В середине специальный инструментарий — дренажные трубки, стаканы для стерильных растворов.

18. Справа в нижнем углу положить пинцет, ножницы, кор­нцанг для работы на столе нестерильными руками.

19. Закрыть стерильный стол верхними простынями, свер­нутыми гармошкой, берясь за цапки.

20. Достать пятую простыню, развернуть ее в один слой и расстелить так, чтобы она прикрыла весь стол.

21. Прикрепить бирку с датой и временем покрытия стола.

 

Примечание:

Ø стол стерилен в течение 6 ч;

Ø смену инструментов для работы проводят через 3 ч.

Накрытие стерильного лотка

Стерильность изделий сохраняется в течение 2 часов. Последовательность действий:

1. Обработать руки на гигиеническом уровне.

2. Извлечь стерильным корнцангом со стерильного стола или из сухожарового шкафа лоток на рабочий стол.

3. Поместить в лоток со стерильного стола (или из КФ, КС) четырехслойную салфетку.

4. Захватить стерильными цапками два верхних слоя салфетки.

5. Положить под два верхних слоя салфетки пинцет, перевязочный материал.

Прикрепить бирку к правой цапке, указав дату, время накрытия лотка и подпись медсестры

ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ

Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, другом патологическом образовании или организме в целом.

Асептика — система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, эндоскопии и других лечебных и диагностических процедур.

Бактериостатичность — свойство агентов физической, химической и биологической природы препятствовать раз­множению бактерий и вызывать бактериостаз.

Бактерицидность — свойство агентов физической, химической и биологической природы вызывать гибель бактерий. '

Вирулицидность — способность химического вещества или физического фактора инактивировать вирусы.

Инвазивные процедуры — манипуляции, при кото­рых нарушается целостность тканей, сосудов, полостей.

Инфекционный контроль — система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рас­пространения инфекционных заболеваний в стационаре, и базирующаяся на результатах эпидемиологической диагностики.

Споры — форма размножения некоторых низших орга­низмов, например грибов; форму спор принимают некото­рые бактерии, резистентные к высыханию, к высоким тем­пературам и химическим веществам.

Стерильное поле — рабочее пространство, свободное от микроорганизмов, на котором находятся только сте­рильные предметы.

Стерилянты — химические вещества различного про­исхождения и состава, вызывающие гибель всех микроор­ганизмов, в том числе бактериальных спор