Фонд обязательного медицинского страхования РФ

28 июня 1991 г. был принят Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР», 20 апреля 1993 г. издан Указ Президента РФ «О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения РФ». Верховным Советом РФ было принято постановление «О порядке финансирования обязательного меди­цинского страхования граждан на 1993 г.» (№ 4543-1 от 24 февра­ля 1993 г.), которым было утверждено «Положение о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования».

Страхователями при ОМС являются: для неработающего насе­ления (пенсионеры, дети, студенты, инвалиды, безработные) - органы государственной власти всех уровней; для работающего населения — работодатели (предприятия, учреждения, организа­ции, лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельнос­тью).

В системе ОМС Федеральный фонд выполняет следующие функции:

1) осуществляет выравнивание условий деятельности террито­риальных фондов по обеспечению финансирования программ ОМС;

2) проводит финансирование целевых программ в рамках ОМС;

3) организует разработки нормативно-методических документов;

4) вносит в установленном порядке предложения о страховом тарифе на ОМС;

5) осуществляет сбор и анализ информации о финансовых ре­сурсах системы ОМС;

6) участвует в создании территориальных фондов ОМС;

7) осуществляет контроль за использованием финансовых средств системы ОМС;

8) аккумулирует финансовые средства ФФОМС.

Территориальные фонды ОМС:

1) аккумулируют финансовые средства территориальных фондов;

2) осуществляют финансирование ОМС, проводимого страхо­выми медицинскими учреждениями;

3) проводят финансово-кредитную деятельность по обеспече­нию системы ОМС;

4) выравнивают финансовые ресурсы городов и районов, на­правляемые на проведение ОМС;

5) совместно с органами государственной налоговой службы РФ осуществляют контроль за своевременным и полным поступ­лением в территориальный фонд страховых взносов, а также за рациональным использованием поступивших финансовых средств;

6) согласовывают совместно с органами исполнительной влас­ти, профессиональными медицинскими ассоциациями тарифика­цию стоимости медицинской помощи, территориальную програм­му ОМС населения, вносят предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления, о тарифах на медицинские и иные услуги по ОМС.

Финансовые средства Федерального и территориального фон­да ОМС образуются за счет:

1) страховых взносов предприятий и иных хозяйствующих субъектов на ОМС, устанавливаемых законодательством РФ;

2) отчислений от единого налога по упрощенной системе налогообложения;

3) отчислений от единого налога на вмененный доход;

4) взносов территориальных фондов на реализацию совместных программ, выполняемых на договорных началах;

5) ассигнований из федерального бюджета на выполнение про­грамм ОМС;

6) добровольных взносов;

7) доходов от использования временно свободных финансовых средств;

8) средств, предусматриваемых органами исполнительной вла­сти в соответствующих бюджетах на ОМС неработающего насе­ления;

9) пеней, штрафов, финансовых санкций, а также банковских начислений по остаткам средств на счетах.

Основным источником средств системы ОМС являются стра­ховые взносы - примерно 66%.

Средства ФОМС направляются на:

1) Оказание отдельным категориям граждан социальных услуг по дополнительной бесплатной медицинской помощи;

2) ОМС неработающих граждан;

3) Выполнение территориальной программы ОМС (в рамках базовой программы ОМС;

4) Проведение дополнительной диспансеризации;

5) Оплата медицинской помощи женщинам в период беременности и родов;

6) Оплата амбулаторно-поликлинической помощи, оказываемой работающим гражданам;

7) Содержание аппарата фонда;

8) Международное сотрудничество;

9) Создание страхового запаса средств;

10) Финансирование мероприятий по повышению квалификации сотрудников и проф.подготовке.

 

Государственный фонд занятости населения РФ

Был образован в 1991 г. в соответствии с Законом РФ «О занятости населения в Российской Федерации». Был предназначен для финансирования ме­роприятий, связанных с реализацией государственной полити­ки занятости населения. Фонд не стал юридическим лицом, его средства являлись федеральной собственностью и были переда­ны в оперативное управление Государственной службе занятос­ти населения (включающей подведомственные территориаль­ные органы). Фонд занятости представлял собой совокупность федерального, региональных и местных фондов.

Доходы фонда формировались преимущественно за счет обя­зательных страховых взносов работодателей, бюджетных ассиг­нований, доходов от размещения временно свободных средств, субсидий и субвенций вышестоящих фондов занятости, добро­вольных взносов, других поступлений.

Средства Государственного фонда занятости направлялись на мероприятия активной политики занятости на рынке труда. Из него выплачивались пособия по безработице, финансиро­вались мероприятия по сохранению, созданию дополнитель­ных или новых рабочих мест, а также по созданию специализи­рованных рабочих мест для граждан, нуждающихся в социаль­ной защите.

С 1 января 2001 г. Государственный фонд занятости упразднен, финансирование программ занятости возложено на Министерство труда и социального развития РФ за счет средств Федерального бюджета.

Контрольные вопросы

1. Каково назначение государственных социальных внебюджетных фондов? Охарактеризуйте их социально-экономическую сущность.

2. Охарактеризуйте назначение Пенсионного фонда РФ, порядок формирования и использования его средств.

3. Как формируются и используются средства Фонда социального страхования?

4. Какова роль Фонда ОМС в финансировании здравоохранения?

5. Как распределены функции между федеральным и территориальными фондами ОМС?

6. Назовите источники формирования федерального и территориального фондов ОМС?

 

Тема 13. Содержание и формы государственного кредита. Государственный и муниципальный долг

Государственный кредит - совокупность экономических отношений, одной из сторон которых является государство, по привлечению или регулированию временно свободных денежных средств (финансовых ресурсов) на условиях срочности, платности, возвратности.

 

Субъекты:

- органы государственной власти и МСУ;

- юр. и физ. лица (резиденты и нерезиденты), национальные органы власти др.уровня, правительства иностранных государств, МФИ.

 

Правовые основы государственного кредита

1. Основополагающим моментом в регулировании отношений государственного кредита является конституция (ст.76, п.4), ст.817 п.4 (БК РФ), ст. 90.14,15 (БК РФ).

2. Бюджетный кодекс РФ (главы 14, 15)

3. Важное значение для регулирования государственного кредита является ФЗ РФ от 29.07.1998 №136-ФЗ «Об особенностях эмиссии и обращение государственных и муниципальных ценных бумаг».

4. Проблемам предоставления государственных гарантий и поручительств посвящен Указ Президента РФ от 23.07.1997 №773 «О предоставлении гарантий или поручительств по займам и кредитам».

5. Порядок переоформления долговых обязательств регламентируется ФЗ от 10.05.1999г. №73 – ФЗ «О восстановлении и защите сбережений граждан РФ»; ФЗ от 12.07.1999 №162 - ФЗ «О порядке и переводе государственных ценных бумаг СССР и сертификатов СберБанков СССР в долговые обязательства РФ».

Формы государственного кредита и их особенности

В отношениях государственного кредита государство может выступать заемщиком, кредитором, гарантом.

Государственные займы – основная форма государственного кредита, представляющая кредитные отношения в которых государство выступает в качестве должника-заемщика.

Государственные кредиты – это кредитные отношения, в которых государство выступает в качестве кредитора

Государственные гарантии – это кредитные отношения, в которых государство берет на себя свои обязательства погасить кредитную задолженность в случае неплатежеспособности заемщика.

Каждая из форм государственного кредита имеет свою историю, свои особенности проявления, перспективы развития.

Общее, что свойственно государственному кредиту, в независимости от его форм – это финансовый характер отношений, поскольку цель и назначение, государственного кредита обеспечивать воспроизводство государства для выполнения им тех функций и задач, которые являются обязательными на соответствующем этапе развития.

 

Как форме финансовых отношений государственному кредиту свойственны следующие функции:

1) воспроизводственная - проявляется через 2 стороны формирования фондов финансовых ресурсов и их расходование (потребление).

Аккумуляционная сторона воспроизводственной функции проявляется в том, что аккумулируемые средства направляется на финансирование государственных расходов, на развитие отраслей и сфер, которые являются приоритетными для государства, а также на поддержку организации, корпорации и регионов, которые являются важными для государства.

2) регулирующая функция - заключается в опосредованном влиянии на социально-экономические результаты развития государства.

Посредством государственного кредита осуществляется перераспределение свободных финансовых ресурсов, их перелив из одной сферы в другую, что влечет за собой изменения воспроизводственных пропорций.

При государственном кредитовании, которое осуществляется в основном на льготной основе, финансовые ресурсы представляются направляются в отрасли, которые непривлекательны или малопривлекательны для частного капитала.

При государственном заимствовании временно свободные финансовые ресурсы направляются на:

1. непроизводительное потребление - содержание органов власти и управления;

2. на финансирование погашения внешних долгов, на военные расходы.

3. на финансирование производственной инфраструктуры и в промышленные объекты.

При государственных гарантиях средства направляются на финансирование платежеспособных регионов и предпринимателей.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев осуществляется отвлечение средств из возможного производительного их использования.

Регулирующая функция государственного кредита является в большей степени возможностью положительного влияния на результаты экономического развития.

 

Когда государство выступает заемщиком, то образуется государственный долг.

Государственный долг - это вся сумма задолженности по обязательствам государства, неисполненные финансовые обязательства государства перед субъектами экономики (неоплаченный государственный заказ, социальным пособиям, задолженностям по зарплате).

Государственный долг подразделяется на:

1. внешний 1. текущий

2. внутренний 2. капитальный

Внешний долг – сумма финансовых обязательств по отношению к иностранным кредиторам на определенную дату, подлежащие погашению в установленный срок.

Внутренний долг – совокупность обязательств Федерального правительства перед резидентами.

Текущий долг – долг, состоящий из платежей по обязательствам, которые заемщик обязан погасить в текущем году.

Капитальный долг – включает в себя всю сумму выпущенных и непогашенных долговых обязательств, включая проценты, которые должны быть уплачены по этим обязательствам.