Загальна нозологія. Патогенна дія факторів зовнішнього середовища. Роль внутрішніх чинників в патології.

1. Предмет та завдання патофізіології, зв'язок з іншими науками, значення для клініки. Патофізіологія як навчальна дисципліна.

2. Методи патофізіології. Експеримент, його значення для вирішення фундаментальних проблем медицини. Види експерименту. Оснівні етапи проведення експериментальних досліджень. Сучасні методи і методики моделювання патологічних процесів.

3. Історія розвитку патофізіології в Україні. (Н.А. Хржонщевський, В.В. Підвисоцький, О.О. Богомолець, О.В. Репрьов, Д.О Альперн).

4. Основні поняття нозології: здоров’я, хвороба, патологічний стан, патологічний процес, типовий патологічний процес, патологічна реакція.

5. Основні напрями вчення про хворобу (гуморальний, солідарний, целюлярний), їх сучасний стан.

6. Філософські, медико-біологічні та соціальні аспекти вчення про хворобу. Принципи класифікації хвороб.

7. Універсальні періоди в розвитку хвороби. Варіанти завершення хвороб. Поняття про термінальні стани: агонія, клінічна смерть, біологічна смерть. Принципи реанімації.

8. Визначення поняття «етіологія». Основні напрями вчення про етологію: монокаузалізм, кондиціоналізм, конституціоналізм, психосоматична концепція. Проблема причинності

9. в патології. Сучасний стан її вирішення.

10. Класифікація етіологічних чинників, поняття про фактори ризику. «Хвороби цивілізації».

11. Визначення поняття «патогенез». Патологічні і пристосувально-компенсаторні явища в патогенезі(на прикладах гострої променевої хвороби).

12. Причинно-наслідкові зв’язки, роль circulus vitiosus в патогенезі; поняття про головну та побічну ланки патогенезу. Специфічні та неспецифічні механізми розвитку хвороб.

13. Закономірності розвитку механічної травми. Травматичний шок. Синдроми тривалого роздавлювання

14. Загальна та місцева дія термічних факторів на організм. Патологічні і пристосувально-компенсаторні зміни в патогенезі гіпо- та гіпертермії.

15. Механізми патогенної дії іонізуючого випромінювання на організм. Радіочутливість тканин. Загальна характеристика форм променевого ураження.

16. Місцева і загальна дія на організм іонізуючого випромінювання. Гостра променева хвороба, її форми. Патогенез кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби. Віддалені наслідки дії іонізуючого опромінення.

17. Патогенний вплив надмірної та недостатньої інсоляції ультрафіолетовими променями. Фото сенсибілізація.

18. Дія на організм високого та низького атмосферного тиску. Патогенез синдромів компресії та декомпресії. Вибухова декомпресія.

19. Спадкові та вроджені хвороби. Мутації як причина виникнення спадкових хвороб (види, причини, наслідки мутації). Мутагенні впливи. Порушення репарації ДНК та елімінації мутантних клітин, як фактори ризику накопичення мутації і виникнення захворювання.

20. Характеристика моногенних хвороб за типом успадкування. Молекулярні та біохімічні основи патогенезу моно генних хвороб з класичним типом успадкування.

21. Хромосомні хвороби, їх етіологія, патогенез. Загальна характеристика синдромів Дауна, Клайнфельтера, Шеревського-Тернера.

22. Принципи діагностики спадкових хвороб. Цитологічні методи. Методи діагностики ДНК. Принципи профілактики лікування спадкових хвороб.

23. Аномалії конституції як фактор ризику виникнення і розвитку хвороби. Класифікації конституціональних типів за Гіпоктратом, Сіго, Кречмером, Шелдоном, І.П.Павловим, О.О. Богомольцем, М. В. Чорноруцьким.

24. Старіння. Структурні, функціональні та біохімічні прояви старіння. Прогерія. Сучасні теорії старіння.

25. Поняття про пренатальну патологію. Гамето-, бласто-, ембріо-, і фетопатії. Тератогенні фактори. Критичні періоди в пренатальному онтогенезі.

26. Роль реактивності в патології. Реактивність і резистентність: визначення, види, механізми. Залежність реактивності від віку, статі, спадковості, стану нервової та ендокринної системи.

27. Роль фізіологічної системи сполучної тканини в резистентності організму до дії патогенних агентів. Біологічні бар’єри, їх класифікація.

28. Порушення фагоцитозу: причини, механізми, насідки.

29. Загальна характеристика порушень діяльності імунної системи: ненормальна імунна відповідь на екзоантигени і втрата толерантності до аутоантигенів. Механізми толерантності імунної системи до аутоантигенів. Причини та наслідки її скасування.

30. Види імунної недостатності. Етіологія, патогенез первинних і вторинних імунодефіцитів. Типові прояви імунної недостатності.

31. Етіологія, патогенез СНІДу. Типові клінічні прояви. Принципи профілактики і терапії ВІЛ-інфекції.

32. Класифікація імунних реакції за механізмами пошкодження клітин або їх дисфункції (за Кумбсом і Джелом)

33. Визначення поняття «алергія», принципи класифікації алергічних реакцій. Класифікація та характеристика алергенів.

34. Алергічні реакції 1 типу (анафілактичні), за Кумбсом і Джелом. Етіологія, патогенез, клінічні прояви місцевих та системної анафілактичних реакції. Медіатори анафілаксії.

35. Алергічні реакції 2 типу (цитотоксичні, опосередковані антитілами), за Кумбсом і Джелом. Етіологія, патогенез, клінічні прояви.

36. Алергічні реакції 3 типу (опосередковані імунним комплексами), за Кумбсом і Джелом. Етіологія, патогенез, клінічні прояви місцевих та системних реакції. Сироваткова хвороба.

37. Алергічні реакції 4 типу (опосередковані клітинами), за Кумбсом і Джелом. Етіологія, патогенез, клінічні прояви.

38. Алергічні реакції 5 типу (клітинні дисфункції, опосередковані антитілами). Етіологія, патогенез, клінічні прояви.

39. Аутоімунні реакції/хвороби: загальна характеристика, принципи класифікації, сучасні уявлення про етіологію та патогенез.

40. Основи трансплантації органів та тканин. Причини і механізми відторгнення трансплантату, засоби попередження. Реакції «трансплантат проти хазяїна».

 

ТИПОВІ ПАТОЛОГІЧНІ ПРОЦЕСИ

ЗАНЯТТЯ №9

Тема: Патофізіологія клітини. Загальні механізми клітинного ушкодження.

Актуальність теми: Ушкодження клітини є одним із основних механізмів розвитку багатьох патологічних процесів, що виникають під впливом хімічних, фізичних та біологічних факторів. З ушкодженням клітин безпосе­редньо пов’язані порушення на рівні тканин, органів і цілого організму. Ушкодження клітини є відображенням власне патологіч­ної сторони хвороби і в той же час включає в себе захисно-компенсаторні механізми, направлені на ліквідацію як самого патоген­ного фактора, так і наслідків його хвороботворного впливу.

Інтенсивний розвиток морфологічних, функціональних і біохі­мічних методів дослідження дозволив розкрити основні механізми і закономірності процесу ушкодження клітини на субклітинному та молекулярному рівнях і на основі цього зрозуміти патогенез бага­тьох захворювань.

Навчальні цілі: уміти аналізувати механізми, прояви та наслідки ушкодження клітин при дії патогенних факторів, оцінити механізми пристосування клітин до змінених умов функціонування тканин.

Знати:

- причини і основні види пошкодження клітини, їх головні функціональні та метаболічні прояви;

- основні механізми ушкодження клітин;

- пристосувально-захисні реакції при ушкодженні клітини;

- механізми загибелі клітини.

Вміти:

- диференціювати специфічні і неспецифічні прояви ушкодження клітини;

- диференціювати власне патологічні і захисно-компенсаторні реакції при ушкодженні клітини;

- на прикладі ушкодження клітини вміти показати дію законів єдності і боротьби протилежностей, переходу кількісних змін у якісні, причинно-наслідкові зв'язки у патогенезі.