Крайневысокочастотная волновая терапия

(КВЧ) − миллиметроволновая терапия Миллиметроволновая (ММВ-терапия), или крайне-высокочастотная (КВЧ) терапия представляет собой воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (частота - от 30 000 до 300 000 М Гц, длина волны — от 10 до 1 мм). КВЧ-терапия включает: миллиметроволновую (ММТ), микроволновую резонансную (МРТ) и информационно-волновую (МВТ) терапию.

КВЧ-терапия − сравнительно новый физиотерапевтический метод. Миллиметровые волны хорошо поглощаются тканями. Поэтому, в отличие от дециметровых и сантиметровых волн, обладают низкой проникающей способностью в биологические ткани (до 1 мм) и первичное действие их носит исключительно локальный характер. Поэтому при КВЧ-терапии предпочтение отдается воздействиям на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры. Поглощение миллиметровых волн происходит преимущественно за счет резонансного механизма. Физиологическое и лечебное действие ММВ-терапии осуществляется за счет различных механизмов, далеко еще не расшифрованных, миллиметровые волны оказывают разностороннее влияние на организм. Они способствуют улучшению трофики тканей, ускорению репаративных процессов, повышению неспецифической резистентности организма, восстановлению гомеостаза. ММВ-терапия стимулирует кроветворение и процессы иммуногенеза, что в значительной степени определяет использование ее даже у онкологических больных. Наиболее часто используются аппараты «Явь-1», «Электроника-КВЧ», «Прамень». Менее распространены аппараты «Шлем-01-05», «Шлем-01-07», «КВОТЕР», «МАВИ», «Инициация», «Порог-1», «Ярмарка» и др. Процедуры можно проводить как в непрерывном, так и в импульсном режимах. Процедуры проводят на обнаженные участки тела в удобном для больного положении. Чаще всего воздействуют на рефлексогенные зоны, точки акупунктуры, кожные проекции вегетативных ганглиев и патологический очаг. Воздействуют также на область грудины и крупных суставов. Излучатель-волновод устанавливают контактно или с воздушным зазором, равным удвоенной длине волны (до 1,5 см). Различают 3 вида воздействия: 1) на фиксированных частотах − наиболее доступный и распространенный способ, однако он считается наименее эффективным; 2) с индивидуально подобранной частотой − подбор частоты осуществляют по субъективным ощущениям (четко выраженное ощущение тепла, перистальтики, «легкого массажа», «вибрации», исчезновение боли) или объективным данным (например, по изменению ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ и др.); по общей реакции организма (в случае отсутствия местной реакции) − чувство расслабления, сонливость, легкая эйфория, снижение артериального давления и др. 3) с использованием ручного или автоматического плавного изменения частот в заданном интервале. Продолжительность процедуры − 20-60 минут, ежедневно или через день. Курс лечения − от 10-12 до 20-30 процедур. Повторные курсы возможны через 2-3 месяца. КВЧ-терапия, в отличие от других физиотерапевтических методов, часто используется как монотерапия. Однако при необходимости она может применяться в комплексе другими физическими методами лечения.

Показания: артериальная гипертензия и последствия ишемических и геморрагических инсультов, заболевания опорнодвигательного аппарата, облитерирующиезаболевания сосудов конечностей, невропатии, длительно незаживающие раны, пролежни, трофические язвы, комплексное лечение онкологических больных.

Противопоказания: абсолютных противопоказаний для КВЧ-терапии не выявлено. Следует воздержаться от воздействиймиллиметровыми волнами у беременных и в период менструации.

Микроволновая резонансная терапия (МРТ) При МРТ-терапии воздействие осуществляется меняющимся по частоте КВЧ-излучением. Индивидуальный подбор лечебной частоты проводят по субъективным ощущениям, которые возникают при облучении одной из точек акупунктуры, или по показаниям приборов и индикаторов. Для проведения МРТ используют аппараты: «Электроника-КВЧ», «Стела-2», АМТ − «Коверт-04», «Порт-1» и др. 2.16.3.4 Информационно-волновая терапия (ИВТ) Для проведения ИВТ используют аппараты: «Амфит-02», «Порог», «Арцах» и др., в которых лечебное воздействие осуществляется широкополосным шумовым спектром КВЧ-излучения в диапазоне частот от 33 до 78 ГГц.

Инфитатерапия

Инфитатерапия − метод биорезонансного лечения импульсными (20-80 Гц) электрическими токами низкой интенсивности. Клиническое изучение метода показало его тормозное влияние на кору головного мозга и активацию гипоталамогипофизарной области, проявляясь брадикардией, снижением АД, усилением мозгового кровотока и повышением клеточного метаболизма. Лечение проводят аппаратом «Инфита» посредством наложения электродов на область патологического очага. При транскраниальном дистанционном воздействии лечебный эффект достигается воздействием на вегетативные центры нервной системы (напряженность поля в зоне лечения − 1 мВ/см², продолжительность процедуры не более 3 мин.).

Показания: нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь, последствия острых нарушений мозгового кровообращения, детский церебральный паралич, болевые синдромы, невропатии.

Противопоказания: острые реактивные психозы, судорожные состояния, острые желудочно-кишечные кровотечения, пилоробульбарный стеноз, недостаточность кровообращения Н-Ш ст., гипертоническая болезнь II-III ст., острые хирургические и инфекционные заболевания, беременность и в период менструации.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук

Ультразвук (УЗ) − это высокочастотные звуковые колебания, лежащие за пределами восприятия слышимого звука. Частота их превышает 16-20 кГц. Отечественная ультразвуковая аппаратура работает на частотах 880 и 2640 кГц, Поглощение УЗ определяется параметрами и свойствами тканей. Меньшей проникающей способностью и большим поглощением обладают ультразвуковые колебания более высоких частот. УЗ частотой 880 кГц в среднем проникает на глубину 3-5 см, 2640 кГц − на 0,5-0,3 см. Наибольшее поглощение УЗ происходит в газах, наименьшее − в твердых средах. На границах раздела двух сред поглощается не только прямая, но и отраженная энергия. Слой воздуха 0,01 м почти полностью поглощает УЗ, поэтому при проведении лечебных процедур для создания безвоздушного пространства применяются контактные среды. Скорость распространения УЗ зависит от плотности среды. Она максимальна на твердых средах, минимальна − в газообразных. Основными физическими характеристиками, определяющими эффект УЗ, являются амплитуда колебаний и ультразвуковая энергия, которая выражается в виде мощности или интенсивности УЗ. Под интенсивностью понимается мощность, приходящаяся на 1 см² площади УЗ головки. Она выражается в ваттах на квадратный сантиметр (Вт/см²). В физиотерапии используют, невысокие интенсивности УЗ − 0,5-1,2 Вт/см². УЗ вызывает перепады давления − сжатие и разрежение среды. Разница в давлении может достигать 260 кПа (±2,6 ат). При больших интенсивностях УЗ (в эксперименте) может возникать кавитация − разрыв тканей и жидкости с образованием полостей. УЗ присуще механическое, тепловое и физико-химическое действие. Эти эффекты тесно взаимосвязаны. Механический эффект УЗ является первичным, поскольку УЗ вызывает микромассаж или микровибрацию на тканевом, клеточном и субклеточном уровнях. Высокочастотные механические колебания усиливают проницаемость клеточных мембран, гистогематических барьеров, приводят к появлению так называемых акустических микропотоков в клетках, перемещению внутриклеточных структур, изменению их пространственного расположения. Термический эффект УЗ связан с поглощением энергии механических колебаний и превращением ее в тепловую энергию. На теплообразование влияют условия озвучивания. Оно повышается при использовании непрерывного УЗ, относительном повышении его интенсивности и стабильных воздействиях. Теплообразование более выражено на границах сред с различной акустической плотностью. Тепловой эффект УЗ проявляется прежде всего повышением метаболических процессов и ферментативной активности в тканях. Физико-химическое действие УЗ многообразно. УЗ рассматривается как катализатор физико-химических, биохимических и биофизических процессов. Под его влиянием изменяется рН тканей, образуются свободные радикалы, из тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества − гистамин, серотонин, гепарин, активизируется белковый и углеводный обмен. УЗ существенно изменяет функциональное состояние различных органов и систем. Высоко чувствительна к УЗ нервная система. УЗ улучшает условия регенерации и микроциркуляции тканей, ускоряет восстановление проводимости нервных волокон при травмах периферических нервов, оказывает выраженное болеутоляющее, ганглиоблокирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, фибринолитическое действие, усиливает регионарный кровоток, снижает периферическое сосудистое сопротивление, нормализует АД. Озвучивание осуществляют по лабильной и стабильной методике. При лабильном воздействии излучатель со скоростью 1-2 см/с передвигают по поверхности или над поверхностью (при озвучивании через воду) тела. Контактная среда − вазелиновое масло, глицерин, ланолин или вода. Ультразвуковая головка совершает продольные и круговые движения. Излучатель перемещают параллельно поверхности тела на расстоянии 1-2 см от него. При стабильном озвучивании излучатель устанавливают неподвижно над очагом поражения. Озвучивают кожу через контактную среду или кипяченую воду, имеющую температуру 35-32 °С, в которую погружен участок тела. Интенсивность озвучивания варьирует от 0,05-0,1 до 1,2 Вт/см². Малые дозы − 0,05-0,4 Вт/см², средние − 0,5-0,7, большие − 0,8-1,2 Вт/см². Чаще используют малые или средние интенсивности. При стабильном озвучивании доза не превышает 0,3 Вт/ см², при озвучивании через воду интенсивность увеличивают в 1,5-2 раза. Режим работы − непрерывный или импульсный. Частота следования импульсов − 50 Гц, длительность − 10, 4 и 2 мс. Импульсный режим, как более щадящий, используют для воздействия на сегментарные зоны, а также при сильных болях и заболеваниях у детей. Продолжительность воздействия − 5 мин на поле. Поочередно можно озвучивать 2-3 поля. Общая продолжительность процедуры − 10-15 мин. Курс лечения − 10-15 процедур, ежедневно или через день. Перед назначением УЗ желательно провести санацию очагов хронической гнойной инфекции.

Показания: остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями (корешковый, рефлекторно-тонический, симпаталгический синдромы, плече-лопаточный периартроз, синдром миелопатии и др.), невралгия тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов, постгерпетическая невралгия, ганглиониты, неврит лицевого нерва, травмы периферических нервов, каузалгические и фантомные боли, вегетативный полиневрит, рассеянный склероз, травма спинного мозга, пролежни, болезнь Бехтерева, болезнь Рейно, миопатия.

Противопоказания: нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, наклонность к кровотечениям, острые и хронические гнойные воспалительные процессы, нарушение кровообращения II-IIІ ст., злокачественные и доброкачественные новообразования, осложненная миопия, тиреотоксикоз, миома матки, гипертоническая болезнь ІІ Б-ІІІ ст.