Применение холодного компресса
Похожие статьи вашей тематики
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте холодный компресс пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| | 1.
| Цель. Поставить холодный компресс на нужный участок тела.
|
|
| | 2.
| Показания. Кровотечение, ушибы в первые часы и сутки, высокая лихорадка, при укусах насекомых, после операции.
|
|
| | 3.
| Противопоказания. Хронические воспалительные процессы в брюшной полости.
|
|
| | 4.
| Оснащение:
- салфетка (льняная в 4 слоя или марлевая в 6-8 слоев);
- почкообразный тазик;
- холодная вода Т 14 – 160С;
- водный термометр;
- емкость с дезраствором.
|
|
| | 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
| | 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец.одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
| | 7.
| Ход манипуляции.
Вымойте руки.
Налейте 1 стакан холодной воды 14 – 160 С в почкообразный тазик.
Сложите салфетки так, чтобы их размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.
Смочите одну салфетку в холодной воде и хорошо ее отожмите, вторую оставьте в воде.
Приложите салфетку на нужный участок тела.
Оставьте салфетку на 1-2 минуты.
Снимите салфетку и наложите другую охлажденную салфетку на нужный участок тела.
Сделайте отметку о выполнении процедуры, реакции на неё пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте.
|
|
| | 8.
| Обработка рабочего места и инструментария.
Использованный материал обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
| | 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
| | 10.
| Осложнения. Переохлаждение.
|
|
| | 11.
| Оценка достигнутой цели. Холодный компресс поставлен.
|
|
| | Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте горячий компресс пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| | 1.
| Цель.Поставить горячий компресс.
|
|
| | 2.
| Показания. Артрит, миозит, по назначению врача.
|
|
| | 3.
| Противопоказания. Заболевания и повреждения кожи, высокая лихорадка, кровотечения, другие противопоказания выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
|
|
| | 4.
| Оснащение:
- салфетка (льняная в 4 слоя или марлевая в 6-8 слоев);
- бинт;
- вата;
- клеенка или целлофан;
- почкообразный тазик;
- горячая вода – Т 60-700С
- водный термометр;
- емкость с дезраствором.
|
|
| | 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
| | 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец.одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
| | 7.
| Ход манипуляции.
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Вымойте руки.
Сложите салфетку в 8 слоев так, чтобы ее размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.
Смочите салфетку в горячей воде и хорошо ее отожмите.
Приложите на нужный участок тела.
Поверх влажной салфетки положите клеенку или целлофан на 2 см больше салфетки по периметру.
Положите слой ваты поверх клеенки или целлофана
Зафиксируйте компресс бинтом.
Оставьте компресс на 10 минут.
Снимите компресс и наложите сухую теплую повязку (вата, бинт).
|
|
| | 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Использованный материал обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
| | 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
| | 10.
| Осложнения. Ожог кожи.
|
|
| | 11.
| Оценка достигнутой цели. Горячий компресс поставили.
|
|
| | Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
ПРИМЕНЕНИЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте согревающий компресс пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| | 1.
| Цель. Поставить согревающий компресс.
|
|
| | 2.
| Показания. Воспаление среднего уха (отит), артриты, ушибы на 2-е сутки, инфильтраты.
|
|
| | 3.
| Противопоказания. Заболевания и повреждения кожи, высокая лихорадка, кровотечения, другие противопоказания выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
|
|
| | 4.
| Оснащение:
- салфетка (льняная в 4 слоя или марлевая в 6-8 слоев);
- вощеная бумага;
- вата;
- бинт;
- почкообразный лоток;
- растворы: этиловый спирт 40-450С, или вода комнатной Т 38-400С и др.;
- водный термометр;
- емкость с дезраствором.
|
|
| | 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
| | 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
| | 7.
| Ход манипуляции.
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Вымойте руки.
Сложите салфетку так, чтобы ее размеры по периметру были на 2 см больше очага поражения.
Смочите салфетку в растворе и хорошо ее отожмите.
Приложите на нужный участок тела.
Положите поверх салфетки вощеную бумагу большего размера (на 2 см со всех сторон).
Положите поверх бумаги слой ваты, который полностью закроет два предыдущих слоя.
Закрепите компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента.
Спросите пациента о его ощущениях через 20-30 минут.
Проверьте правильность постановки компресса: через 1,5 – 2 часа просуньте палец под компресс и убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая.
Оставьте компресс (на 8-10 часов – водный, на 4-6 часов – спиртовой).
Снимите компресс и наложите сухую теплую повязку (вата, бинт).
|
|
| | 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Использованный материал обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
| | 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
| | 10.
| Осложнения. Ожог кожи.
|
|
| | 11.
| Оценка достигнутой цели. Согревающий компресс поставили.
|
|
| | Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте горчичники пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| | 1.
| Цель. Поставить горчичники.
|
|
| | 2.
| Показания. заболевания органов дыхания, мышц, нервной системы, гипертонический криз, стенокардия.
|
|
| | 3.
| Противопоказания. Температура тела выше 380С, лёгочное кровотечение, резкое снижение или отсутствие кожной чувствительности, злокачественные новообразования, повреждение кожи, гнойничковые заболевания, аллергическая реакция на эфирное масло горчицы.
|
|
| | 4.
| Оснащение:
- горчичники;
- пелёнка;
- лоток с водой Т 40-450С;
- салфетка;
- водный термометр;
- часы;
- ёмкость с дезраствором.
|
|
| | 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
| | 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
| | 7.
| Ход манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
Проверьте срок годности горчичников.
Налейте в лоток горячую воду Т 40-450С.
Опустите изголовье кровати. Помогите пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и попросите его обхватить руками подушку. Голову поверните на бок.
Равномерно распределите горчицу в пакетиках.
Погрузите горчичник в горячую воду на 5 сек. Дайте ей стечь. Плотно приложите горчичник к коже.
Укройте пациента пелёнкой, а затем одеялом.
При появлении стойкой гиперемии снять горчичники через 5-15 мин.
Вытрите кожу насухо. Помогите пациенту надеть нижнее бельё, укройте одеялом и предупредите, чтобы он оставался в постели ещё не менее 20-30 минут.
Сделайте отметку о выполнении процедуры, реакции на неё пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте.
|
|
| | 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Использованный материал обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
| | 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки.
|
|
| | 10.
| Осложнения. Аллергическая реакция, ожог.
|
|
| | 11.
| Оценка достигнутой цели. Горчичники поставлены.
|
|
| | Итого баллов:
|
|
| Оценка ______________ Подпись _____________
Примечание:
Места постановки:
- грудная клетка;
- область затылка;
- икроножные мышцы;
- область груди (сердце);
нельзя: позвоночник,лопатки, молочные железы.
|
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
