Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Подстригите ногти на руках и ногах.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
|
| 1.
| Цель. Подстричь ногти на руках и ногах.
|
|
|
| 2.
| Показания. Тяжелое состояние пациента, невозможность самообслуживания.
|
|
|
| 3.
| Противопоказания. Выявляются в процессе обследования врачом и м/с.
|
|
|
| 4.
| Оснащение:
- клеенка;
- таз и лотки с теплой водой;
- индивидуальное мыло;
- губка;
- полотенце;
- смягчающий крем;
- ножницы.
|
|
|
| 5.
| Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие.
|
|
|
| 6.
| Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте.
Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям.
|
|
|
| 7.
| Ход манипуляции.
Наденьте перчатки.
Закатайте валиком матрац под колени пациента.
Подстелите клеенку, поставьте таз с теплой водой на основании кровати.
Поместите ноги в таз с водой на 5 минут.
Вымойте в тазу ноги пациенту с помощью индивидуальной губки и мыла.
Вытрите ноги индивидуальным полотенцем для ног.
Уберите таз с водой с кровати.
Вытрите клеёнку, расстелите на ней сухое полотенце, установив на него ноги пациента.
Осмотрите кожу, если кожа мацерирована или есть трещины, смажьте кожу любым смягчающим кремом для ног.
Подстригите ногти специальными ножницами так, чтобы оставалась прямая линия.
Всё уберите, расстелите матрац и простыню, уложите пациента в удобное положение.
В лотки налить тёплую воду, и опустить руки на 5 минут.
Вытрите руки индивидуальным полотенцем для рук.
Подстригите ногти на руках овально, по ходу роста ногтей.
Снимите перчатки.
|
|
|
| 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Обработайте использованный материал и оборудование в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
|
| 9.
| Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 10.
| Осложнения. Нет.
|
|
|
| 11.
| Оценка достигнутой цели. Ногти на руках и ногах подстрижены, пациент чувствует себя комфортно.
|
|
|
|
| Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись _____________
ПОДАЧА СУДНА, МОЧЕПРИЕМНИКА
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите подачу судна и мочеприемника.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
|
| 1.
| Цель. Подать судно, мочеприемник.
|
|
|
| 2.
| Показания. Удовлетворение физиологических потребностей, профилактика пролежней.
|
|
|
| 3.
| Противопоказания. Нет.
|
|
|
| 4.
| Оснащение:
- ширма;
- судно (резиновое, эмалированное);
- мочеприемник (резиновый, стеклянный);
- клеенка;
- кувшин с водой (Т 380С);
- салфетки или туалетная бумага.
|
|
|
| 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, Убедиться, что нет противопоказаний. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
|
| 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь, клеенчатый фартук. Индивидуальные средства защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям.
|
|
|
| 7.
| Ход манипуляции.
Отгородите пациента ширмой от окружающих.
Наденьте фартук и перчатки.
Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
Помогите пациенту повернуться слегка набок, ноги его при этом слегка согнуты в коленях.
Подведите правой рукой судно под ягодицы пациента, поверните его на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
Мужчине нужно подать мочеприемник.
Снимите перчатки.
Укройте пациента одеялом и оставьте его одного.
Поправьте подушки, чтобы пациент находился в положении «полусидя».
Наденьте перчатки.
Выньте судно правой рукой из-под пациента, прикройте его.
Вытрите область анального отверстия туалетной бумагой.
Помогите пациенту удобно лечь.
Уберите ширму.
Вылейте содержимое судна в унитаз.
Снимите перчатки.
|
|
|
| 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
|
| 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 10.
| Осложнения. Нет.
|
|
|
| 11.
| Оценка достигнутой цели. Судно и мочеприемник поданы.
|
|
|
| Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
Примечание:
Современные приемы ухода за тяжелобольными пациентами предлагают использование памперсов.
УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите уход за наружными половыми органами пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
|
| 1.
| Цель. Подмыть пациента.
|
|
|
| 2.
| Показания. Тяжёлое состояние пациента, дефицит самоухода.
|
|
|
| 3.
| Противопоказания. Нет.
|
|
|
| 4.
| Оснащение:
- клеенки, пеленки;
- судно;
- кувшин с водой (Т 35 - 38 0С);
- ватные тампоны или салфетки;
- корнцанг или пинцет;
- перчатки;
- ширма.
|
|
|
| 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, убедиться, что нет противопоказаний. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
|
| 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: одноразовый фартук, перчатки, маска по эпидпоказаниям.
|
|
|
| 7.
| Ход манипуляции.
при подмывании мужчин
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Оградите ширмой пациента.
Придайте пациенту положение полусидя с согнутыми в коленях и слегка разведенными ногами.
Наденьте перчатки.
Подложите под пациента клеенку, пеленку, судно.
Встаньте справа от пациента, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте теплую воду (t 35-38°) на половые органы, а салфеткой производите движения сверху вниз от лобка к анальному отверстию, меняйте салфетки после каждого движения сверху вниз.
Оттяните крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена.
Протрите головку полового члена салфеткой смоченной в воде.
Протрите кожу полового члена и мошонки, затем просушите ее.
Снимите перчатки.
Уберите ширму.
при подмывании женщин
Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Оградите пациентку ширмой.
Наденьте перчатки.
Постелите клеенку под таз пациентки и поставьте на нее судно.
Помогите пациентке лечь на судно, согнув ноги в коленях и чуть раздвинув ноги.
Встаньте сбоку от пациентки, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте теплую воду (t 35-38°) на половые органы, а салфеткой производите движения сверху вниз от лобка к анальному отверстию, меняйте салфетки после каждого движения сверху вниз.
Осушите сухой салфеткой половые органы и кожу промежности.
Уберите судно и клеенку.
Укройте пациентку.
Обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Снимите перчатки.
Уберите ширму.
|
|
|
| 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Использованный инструментарий обработать в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
|
| 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 10.
| Осложнения. Нет.
|
|
|
| 11.
| Оценка достигнутой цели. Осуществлен уход за наружными половыми органами.
|
|
|
| Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
Примечание:
Современные приемы ухода за тяжелобольными пациентами предлагают использование антибактериальных салфеток.
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте грелку пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
|
| 1.
| Цель. Поставить грелку.
|
|
|
| 2.
| Показания. По назначению врача, инфильтраты, для местного согревания участков тела пациента, неврологические заболевания, 1 и 3 периоды лихорадки.
|
|
|
| 3.
| Противопоказания. Острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости (аппендицит, холецистит), первые сутки после ушиба (травмы), повреждения кожных покровов, кровотечение, инфицированная рана, злокачественные образования, 2 период лихорадки, бессознательное состояние пациента.
|
|
|
| 4.
| Оснащение:
- грелка;
- пеленка;
- водный термометр;
- вода Т 60-700С;
- ёмкость с дезраствором.
|
|
|
| 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
|
| 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
|
| 7.
| Ход манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
Налейте горячую воду Т 60-700С в грелку на 2/3 объёма.
Слегка сожмите грелку у горловины, выпустив воздух, и завинтите пробку.
Переверните грелку пробкой вниз (проверив на герметичность).
Оберните грелку пелёнкой.
Положите грелку на нужную область тела на 20 минут (при необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать 15-20 мин. перерыв).
Снимите грелку через 20 минут.
Осмотрите кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.
Сделайте отметку о выполнении процедуры, реакции на неё пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте.
|
|
|
| 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Грелка обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
|
| 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 10.
| Осложнения. Перегревание, ожог.
|
|
|
| 11.
| Оценка достигнутой цели. Грелка поставлена. Пациент чувствует себя комфортно.
|
|
|
| Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись _____________
Примечание:
Помните, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее воздействия. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой.
ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Поставьте пузырь со льдом пациенту.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| №
п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
|
| 1.
| Цель. Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.
|
|
|
| 2.
| Показания. Кровотечение, ушибы в первые часы и сутки, высокая лихорадка, при укусах насекомых, после операции.
|
|
|
| 3.
| Противопоказания. Хронические воспалительные процессы в брюшной полости.
|
|
|
| 4.
| Оснащение:
- пузырь для льда;
- кусочки льда;
- вода Т 14 – 160С;
- водный термометр;
- пеленка или чехол;
- емкость с дезраствором.
|
|
|
| 5.
| Подготовка пациента. Поприветствовать пациента, объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё.
|
|
|
| 6.
| Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте. Спец.одежда: чепчик, халат, сменная обувь, Индивидуальные средства защиты: маска по эпидпоказаниям.
|
|
|
| 7.
| Ход манипуляции.
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Приготовьте кусочки льда.
Положите пузырь на горизонтальную поверхность.
Снимите крышку с пузыря и заполните пузырь кусочками льда на ½ объема.
Налейте 1 стакан холодной воды 14 – 160С.
Вытесните воздух из пузыря со льдом.
Завинтите крышку пузыря со льдом.
Оботрите пузырь со льдом полотенцем.
Оберните пузырь со льдом полотенцем в 4 слоя и положите на нужный участок тела.
Оставьте на 20-30 минут, затем снимите его (при необходимости длительного применения пузыря со льдом каждые 20 минут следует делать 15-30 мин. перерыв).
Слейте из пузыря для льда воду и добавьте лед.
Храните пузырь для льда в сухом виде и с открытой крышкой.
Сделайте отметку о выполнении процедуры, реакции на неё пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте.
|
|
|
| 8.
| Обработка рабочего места и инструментария. Пузырь для льда
обрабатывается в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
|
|
| 9.
| Техника безопасности м/с после окончания манипуляции.
Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 10.
| Осложнения. Переохлаждение.
|
|
|
| 11.
| Оценка достигнутой цели. Пузырь со льдом поставили.
|
|
|
| Итого баллов:
|
|
|
Оценка ______________ Подпись ____________
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
