Повышение внутричерепного давления

все ответы правильны

После перевода больного на самостоятельное дыхание атмосферным воздухом после 2-х часовой анестезии на фоне гипервентиляции

показатели нормализуются в течение 30 минут

в течение 2-х часов сохраняется гипокапния

у него разовьется гипоксия и гиперкапния

Без кислородотерапии весьма вероятно развитие гипоксемии

оксигенация не нарушится если не водить угнетающие дыхание препараты

Манжетка интубационной трубки должна быть раздута до давления не вызывающего ишемию слизистой трахеи, но при этом достаточно для предотвращения аспирации. Оптимальным является давление

5 мм рт ст

40 мм рт ст

60 мм рт ст

Мм рт ст

80 мм рт ст

Факторы, предрасполагающие к желудочной регургитации включают:

Фасцикуляции при суксаметонии

Травму головы

Премедикацию опиатами

Наличие назогастральной трубки

все ответы верны

Токсичность кислорода

не зависит от дозы

развивается после 36 часов ингаляции 25% кислорода

зависит целиком от ососбенностей кислородной молекулы

развивается при ингаляции 100% кислорода более 12 часов

настолько важна, что 100% кислород вообще не должен применяться

Предрасполагающими к аспирации факторами являются

Пожилой возраст

Алкогольное опьянение

Нарушение функции глотания

Рефлюксэзофагит

все ответы верны

Немедленные мероприятия при ненамеренной высокой спинальной анестезии при развитии гипотензии включают

Опустить головной конец

Эфедрин

Управляемую вентиляцию

Атропин

все ответы верны

Надлежащая терапия при произошедшей регургитации и легочной аспирации желудочного содержимого во время индукции включает

введение кортикостероидов

введение циметидина

ингаляцию фторотана

Очищение ротовой полости и бронхов

эндобронхиальное введение цитрата натрия

У больной с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится операция под интубационным наркозом. В секрете, отсасываемом из трахеи обнаруживается кровь. Вероятно всего это связано с

трахео-пищеводным свищом

кровотечением из трахеи

геморрагическим диатезом

Регургитацией и аспирацией крови

гипокоагуляция

Вероятным пусковым механизмом злокачественной гипертермии может быть: а) кетамин б) фторотан в) пропофол (диприван) г) сукцинилхолин

верно а)

верно а) и б)

верно в)

верно г)

верно б) и г)

Введение калия эффективно при

Желудочковой тахикардии

Узловой тахикардии

Желудочковой экстрасистолии

Суправентрикулярных нарушениях ритма

все ответы верны

Развитие рестриктивного процесса в легких характеризуют следующие показатели спирограммы: а) увеличение минутного объема дыхания б) значительное снижение жизненной емкости легких в) увеличение дыхательного объема г) значительное снижение объема форсированного выдоха

верно а) и б)

верно б) и в)

верно в) и г)

верно г)

верно б) и г)

Начальными проявлениями действия внутривенно введенного манитола является:

а) повышение вязкости крови б ) уменьшение интерстициального объема в) повышение гематокрита г ) увеличение объема крови

верно а) и б)

верно б) и в)

верно в)

верно г)

верно б) и г)

Утопление в пресной воде связано с

Дисритмией сердца

Артериальной гипотензией

Спадением альвеол

Судорогами

все ответы верны

Использование седатации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у больных, страдающих: а) delirium tremens б) гипертриглицеридемией в) гиповолемическим шоком г) повышением внутричерепного давления

верно а) и б)

верно б) и г)

верно в) и г)

верны все ответы

верно б) и в) 1

Показаниями к электрокардиоверсии являются: а) синусовая тахикардия б) острое трепетание предсердий в) желудочковая тахикардия г) электромеханическая диссоциация

верно а) и б)

верно б)

верны все ответы

верны б) и г)

верно б) и в)

Методы снижения внутричерепного давления включают

Маннитол

нитропруссид натрия

Изофлюран

нимодипин

салуретики

Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при

Тампонаде сердца

Обструкции верхней полой вены

Напряженном пневмотораксе

Легочной эмболии

все ответы верны

Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие: а) увеличения проницаемости сосудов б) потери симпатического тонуса в) потери внутрисосудистого объема г) высвобождения простагландина

верно а) и б)

верно б) и в)

верны все ответы

верны а) и г)

верно а) и в)

Жировая эмболия сопровождается

а) появлением жировых шариков в моче

б) умственной дезориентацией

в) петехиями

г) повышением уровня продуктов деградации фибриногена

все ответы верны

При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7.55; РаСО2 = 44 мм рт ст; РаО2 = 75 мм рт ст; ВЕ = 7 ммоль/л. Нарушения КОС можно характеризовать как

а) субкомпенсированный метаболический ацидоз

б) субкомпенсированный респираторный алкалоз

в) декомпенсированный респираторный ацидоз

г) декомпенсированный метаболический алкалоз

д) компенсированный респираторный ацидоз

При исследовании ионограммы плазмы установлено: калий - 2.9 ммоль/л, натрий - 145 ммоль/л, магний - 0.8 ммоль/л, кальций - 1.6 ммоль/л. Такой электролитный состав может привести к следующим нарушениям в кислотно - основном состоянии

а) изменений не будет

б) респираторному ацидозу

в) респираторному алкалозу

г) метаболическому алкалозу

д) метаболическому ацидозу

У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение комплекса QRS, исчезновение зубца Р. Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для

а) гипокалиемии плазмы

б) гипернатриемии плазмы

в) гипонатриемии плазмы

г) гиперкалиемии плазмы

д) гипокальциемия

При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л; натрий - 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/л; магний - 0,9 ммоль/л. У данного больного имеет место

а) гиперкалиемия

б) гиперкальциемия

в) гипокальциемия

г) гипонатриемия

д) нормальная ионограмма

Имплантация искусственного водителя ритма показана

а) при атриовентрикулярной блокаде III ст.

б) при полной атриовентрикулярной блокаде

в) при слабости синусового узла

г) при брадикардии, причиной которой является интоксикация гликозидами

все ответы верны

Проблемы, связанные с анестезией при абдоминальной операции у пациента маленького роста при патологическом ожирении, включают:

а) повышение торакопульмональной податливости

б) неправильные завышенные показатели кровяного давления

в) трудную интубацию

г) увеличенный объем распределения миорелаксантов

Системная токсичность местных анестетиков не увеличивается при

гипоксии

Добавлении вазоконстриктора

ацидозе

гипопротеинемии

печеночной недостаточности

Касательно использования спинально опиоидов

Мг является подходящей дозой для эпидурального морфина у взрослого весом 70 кг

2-3 мг является подходящей дозой для интратекального морфина у взрослого весом 70 кг

депрессия дыхания не может быть прекращена внутривенным введением налоксона

чем выше связывание с белками плазмы, тем больше способность проникать через гематоэнцефалический барьер

При эпидуральной анестезии определенный объем 2% лидокаина вызовет более распространенный блок: а) при беременности близкой к сроку родов б) во время механической вентиляции в) у пациентов с ожирением

при всех перечисленных условиях

верно а) и б)

верно а) и в)

Премедикация опиоидами

снижает общие периоперационные потребности в опиоидах

не может быть проведена приемом таблеток внутрь

противопоказана у детей

Замедляет эвакуацию из желудка

улучшает печеночный клиренс анестетических агентов

Эффективность работы абсорбера по поглощению СО2 зависит в первую очередь от

длины абсорбера

количества натронной извести

количества водяных паров в выдыхаемом воздухе

сопротивления газотоку, которое он создает