Провоцируется сукцинилхолином

требует мониторинга температуры тела для диагноза

чаще развивается у больных с почечной патологией

чаще развивается у больных с тиреотоксикозом

Гипотензивный эффект фторотана обусловлен

а) отрицательным инотропным эффектом

б) симпатолитическим и ганглиоблокирующим действием

в) выбросом гистамина с эффектом вазоплегии

верно а) и б)

верны все ответы

Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является:

феохромоцитома

острая кровопотеря, шок

беременность

порфирия

Заболевания печени

У экстренного больного с выраженной гиповолемией анестетиком выбора может быть:

барбитурат

фторотан

Кетамин

эфир

диприван (пропофол)

Прекураризация недеполяризующим миорелаксантом перед введением сукцинилхолина при вводном наркозе производится с целью

а) предупреждения регургитации и послеоперационных мышечных болей

б) предупреждения повышения внутриглазного давления

в) предупреждения повышения уровня калия в плазме

верно а) и б)

верны все ответы

Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными переломами большеберцовой кости. Других повреждений не обнаружено. После коррекции перелома под общей анестезией у пациента не восстанавливается сознание. Наиболее вероятные причины этого состояния:

а) внутричерепная гематома

б) жировая эмболия

в) нарушения мозгового кровообращения вследствие гиповолемии и кровопотери

верно а) и б)

верны все ответы

При острой кровопотере в течение нескольких минут:

Происходит перемещение интерстициальной жидкости в сосудистое русло с целью поддержания постоянного объема плазмы

наступает гемодилюция с падением гематокрита

гематокрит не изменяется

наступает гемоконцентрация с повышением гематокрита

Репозицию отломков при переломе луча в типичном месте безопаснее выполнять:

под наркозом сомбревином

под тиопенталом

под кетамином

Под новокаиновой блокадой в место перелома (гематому)

под проводниковой анестезией по Куленкампфу

Показаниями к электрокардиоверсии являются

синусовая тахикардия

узловая брадикардия

Желудочковая тахикардия

электро-механическая диссоциация

все перечисленные состояния

Причины синусовой тахикардии включают

а) констриктивный перикардит

б) анемию

в) синдром лишения наркотиков

все перечисленные состояния

верно только а) и б)

Абсолютными показаниями для интубации двухпросветной трубкой являются:

опухоль легкого

Бронхоплевральный свищ

необходимость выполнения лобэктомии

ламинэктомия в торакальном отделе

операция на пищеводе

Проблемы, связанные с анестезией при абдоминальной операции у пациента маленького роста при патологическом ожирении, включают:

повышение торакопульмональной податливости

неправильно завышенные показатели кровяного давления

Трудную интубацию

увеличенный объем распределения миорелаксантов

все ответы правильны

Отметьте неправильное утверждение касательно известных осложнений при остром панкреатите

диссеминированное внутрисосудистое свертывание

паралитическая непроходимость

гипокальциемия

гипоксемия

Гиполипидемия

Характерными осложнениями после хирургического вмешательства при дивертикулезе являются:

Кровотечение

Везиковагинальная фистула

Стриктуры

Кишечная непроходимость

все перечисленное

После плановой гистерэктомии у пациентки развивается цианоз, сильная боль в правой половине груди, синусовая тахикардия и гипотензия. Вероятные диагнозы включают:

а) инфаркт миокарда

б) легочную эмболию

в) спонтанный пневмоторакс

все ответы верные

верно только б) и в)

В комплекс интенсивной терапии острого панкреатита входит

а) инфузионно-трансфузионная терапия

б) применение методов экстракорпоральной детоксикации

в) обменное переливание крови

все перечисленные методы

верно только а) и б)

Неотложное лечение комы при микседеме включает

а) гидрокортизон внутривенно

б) искусственную вентиляцию

в) внутривенно три-йодтиронин (Т3)

все перечисленные мероприятия

верно только а) и в)

При лечении послеоперационного тиреотоксического криза показано применение

Седации

Плазмафереза

Кортикостероидов

пропранолола (анаприлина)

комплекса перечисленных мер

Периоперативная олигурия бывает из-за:

Освобождения антидиуретического гормона АДГ

стимуляции освобождения альдостерона

гистаминового эффекта

специфического эффекта анестезии на почечные канальцы

гипергликемии

Осмотические диуретики (маннитол, сорбитол) действуют на уровне:

а) мозговой части восходящего колена почечной петли

б) проксимального канальца и почечной петли

в) дистального канальца

правильно б) и в)

правильно а) и в)

Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими нарушениями, включающими снижение

Податливости (compliance) легких - грудной клетки

концентрации бикарбоната плазмы

резистентности воздушных путей

работы дыхания

объема закрытия

Генерализованная лимфаденопатия бывает при

а) краснухе

б) туберкулезе

в) диссеминированной красной волчанке

всех перечисленных заболеваниях

верно только б) и в)

Больному с митральным стенозом предстоит экстренная операция по поводу перитонита. При анестезии следует в первую очередь опасаться

гипертонического криза

Отека легких в ответ на инфузионную терапию

коллапса вследствие падения сосудистого сопротивления

эмболии легочной артерии

Длительная истощающая рвота при стенозе привратника приводит:

а) к декомпенсированному алкалозу

б) к снижению рН крови

в) к судорогам

все ответы верные

верно только а) и в)

Побочные эффекты опиоидов, ограничивающие их использование у постоперационных нейрохирургических больных, включают

Депрессию дыхания

Изменение зрачковых рефлексов

Подавление кашлевого рефлекса

верны все ответы

верно только а) и в)

Внутреннее применение барбитуратов противопоказано

при эпилептических судорогах

при состоянии возбуждения

при судорожном синдроме, вызванном оксибутиратом натрия

При сердечно-сосудистом коллапсе

при тонических судорогах

Атропин применяется как антидот при отравлении

инсулином

амитриптилином

ФОС

этиленгликолем, метиловым спиртом

тяжелыми металлами

Прозерин применяется как антидот при отравлениях

инсулином

Амитриптилином

ФОС

этиленгликолем, метиловым спиртом

тяжелыми металлами

Соотношение вентиляция/кровоток снижено при следующих состояниях

а) бронхиальной астме

б) аттелектазе

в) эмболии легочной артерии

верно а) и б) 1

верно б) и в)

Осмолярность плазмы в норме составляет

205 мосмоль

230 мосмоль

Мосмоль

320 мосмоль

340 мосмоль

Наиболее достоверным признаком клинической смерти является:

патологические ритмы дыхания, судороги, цианоз

отсутствие сознания

расширение зрачков

отсутствие зрачкового рефлекса

Отсутствие АД, сердечных тонов и пульса на сонных артериях

В приемном отделении 45-ти летний мужчина внезапно упал на пол. Он был без сознания.Вы не можете прощупать пульс.Вы должны немедленно:

а) проверить наличие дыхания, провести удар кулаком по прекордию, если нет улучшения-вызвать помощника, проверить проходимость дыхательных путей и начать искусственное дыхание, массаж сердца

б) при отсутствии эффекта от перечисленного в а) произвести электродефибрилляцию, повторив ее при необходимости до 3-х раз

в) на фоне проведенного массажа сердца и электродефибрилляции транспортировать больного в отделении реанимации

правильны все ответы

ошибочной тактикой можно считать проведение электродефибрилляции до установления точного диагноза

Суточная доза лидокаина не должна превышать

Мг

1500 мг

750 мг

500 мг

250 мг

Выведение полиглюкина из организма включает следующие механизмы:

а) выведение почками

б) частичное поглощение клетками ретикуло-эндотелиальной системы

в) активного разрушения в печени

верны все ответы

верно а) и б)

Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием

суксаметония

тиопентона

Нитроглицерина

кетамина

Инсулин

увеличивает образование гликогена

возбуждает глюконеогенез

уменьшает синтез белка

повышает содержание калия в сыворотке

уменьшает синтез жира

Следующие вещества являются антиконвульсантами:

Мидазолам

суксаметониум

нифедипин

атракуриум

трифторперазин