Старшей медицинской сестрой терапевтического отделения

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Подпись

старшей медсестры _____________ _________________

_(Ф.И.О.)

_М,П, «___» ___ 20 ___ г

4. После окончания практики студент должен иметь навыки и знать:

I. Уход за больными

а. В приемном отделении

1. Транспортировка больных из машины "Скорой помощи" в приемное отделение

2. Медицинская документация, заполнение титульного листа истории болезни

3. Регистрация в журнале поступающих в стационар больных

4. Антропометрия

5. Осмотр кожных и волосяных покровов

6. Проведение санитарной обработки больных (стрижка волос, ногтей, проведение гигиенической ванны, душа, обтирание больного)

7. Термометрия (регистрация измерения температуры в журнале)

8. Хранение и применение термометров

9. Заполнение температурных листов

10. Приготовление 0,5%, 1%, 10% растворов хлорной извести

11. Катетеризация мочевого пузыря

12. Больничное отделение

б, В палате

1. Знакомство с устройством, организацией работы, режимом лечебных учреждений

2. Знакомство с медицинской документацией, правилами при поступлении и выписке больных.

 

ГИГИЕНА ПАЛАТЫ

1. Влажная уборка палат

2. Приготовление 0,5% - 1% раствора хлорной извести

3. Контроль за санитарным состоянием тумбочек

4. Проветривание палат

5. Контроль за посещением больных и передачей им продуктов

6. Дезинфекция и хранение плевательниц

7. Перемещение больных с системой для длительной внутривенной инфузии с дренажами и т.д.

8. Приготовление постели

9. Смена постельного и нательного белья

10. Подкладывание резинового круга и судна

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

 

11. Переноска и перекладывание больного

12. Постановка горчичников, банок

 

ПИТАНИЕ БОЛЬНЫХ

1. Кормление больных. Понятие диетотерапии. Режим питания

2. Кормление тяжелобольных

 

ТЕХНИКА МАНИПУЛЯЦИИ

1. Транспортировка больного в перевязочную и из нее

2. Методика и техника перевязки

3. Наложение различных видов повязок

4. Стерилизация инструментов

5. Уборка перевязочной

6. Уход за кожей при наличии свищей

7. Термометрия: измерение температуры тела больного, графическая запись в температурном листе: типы температурных кривых. Хранение термометров. Уход за больными в различные периоды лихорадки

8. Меры воздействия на кровообращение; показания, противопоказания, техника применения горчичников, банок, грелок, согревающих компрессов, пузыря со льдом, кровопускания, наложение жгутов

9. Оксигенотерапия: пользование кислородной установкой

10. Выписка, хранение, способы применения лекарственных веществ, учет использованных ядовитых и сильнодействующих средств, раздача лекарств больным для внутреннего употребления

11. Показания, противопоказания, техника применения клизм (очистительной, лекарственной, питательной, сифонной)

12. Подготовка к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей, почек и мочевыводящих путей

13. Инъекции:

а. наполнение шприца из сосуда со стерильным раствором, из ам-

пул

б. проведение забора крови из вены

в. проведение в\венных инъекций

г. показания, противопоказания, техника подкожных, внутримышечных инъекций

д. обработка игл и шприцев после употребления

е. заполнение систем для инфузионной терапии

ж. подготовка зондов для взятия желудочного сока и дуоденального зондирования

14. Выполнение промывания желудка

15. Бритье операционного поля

16. Проведение премедикации

17. Санитарная обработка больного

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Моча: техника постановки пробы по Зимницкому

2. Кал - физические свойства, анализ на скрытое кровотечение

3. Желудочное содержимое: методика и техника желудочного зондирования

4. Дуоденальное содержимое:

а. методика и техника дуоденального зондирования

б. участие в дуоденальном зондировании

5. Кровь:

А. взятие крови из пальца на толстую каплю

б. взятие крови из пальца для определения времени свертывания крови

в. участие в определении группы крови, резус-совместимости

6. Мокрота: техника сбора мокроты (общий анализ, на атипические клетки, на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, суточное количество)

7. Плевральная жидкость:

А. подготовка инструментов к плевральной пункции

б. плевральная пункция: показания, противопоказания, техника, участие в проведении плевральной пункции

в. определение физических свойств плевральной жидкости

ПРОСТЕЙШИЕ ВРАЧЕБНЫЕ НАВЫКИ

1. Подсчет числа дыхательных движений, их графическая запись на температурном листе

2. Определение свойств пульса. Графическая запись в температурном листе частоты пульса

3. Техника регистрации артериального давления

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

1. Наложение жгутов на конечности (острая сердечная недостаточность)

2. Техника непрямого массажа сердца

3. Техника искусственного дыхания

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

4. Принципы дефибрилляции

5. Подготовка катетера и участие в катетеризации мочевого пузыря мягким катетером

6. Применение газоотводной трубки

7. Показания, противопоказания, техника промывания желудка, участие в промывании желудка с помощью зонда

ПРОСТЕЙШИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ НАВЫКИ

Клиническая гигиена медперсонала в хирургии и обеспечение гигиены собственного тела.

 

5. Контрольные вопросы к экзамену по ЛПП для студентов 2 курса по терапии (примерный перечень)

1.Понятие об уходе за больными. Этика и деонтология в клинике внутренних болезней.

2. Виды, устройство и функции лечебного отделения.

3.Санитарно-эпидемиологический режим лечебного учреждения.

4.Медицинская документация, объем работы и обязанности, проведение передачи дежурства медсестры.

5.Устройство назначение приемного отделения.

6. Назначение изолятора и санпропускника.

7. Должностные обязанности медсестры приемного отделения.

8.Санитарная обработка пациента, виды.

9. Определение понятия «педикулез», растворы, используемые при обработке волосистой части головы при наличии педикулеза.

10. Растворы, используемые при обработке волосистой части головы при наличии педикулеза.

11. Документы, заполняемые медсестрой приемного отделения при поступлении пациента с педикулезом.

12. Виды транспортировки пациентов.

13. Положение больного.

14. Устройство функциональной кровати.

15. Приготовление постели.

16. Смена постельного и нательного белья.

17. Подача судна и мочеприемника.

18. Умывание пациента.

19. Уход за кожей. Пролежни, лечение пролежней.

20. Уход за волосами.

21. Уход за полстью рта.

22. Уход за глазами. Уход за ушами и носам.

23. Режим питания. Основы рационального питания.

24. Организация лечебного питания.

25. Кормление тяжелобольных пациентов:

 

 

 

а) кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастроному.

б) кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через нос или рот.

в) кормление больного введением питательных растворов при помощи клизмы.

г) кормление введением питательных растворов парентеральным путем (внутривенно капельно).

26. Характеристика диет.

27. Понятие о простейшей физиотерапии, виды, показания, противопоказания.

28. Ванны, виды показания, противопоказания, действие.

29. Растирание.

30. Грелка, показание, противопоказания, место постановки, механизм действия, осложнения.

31. Пузырь со льдам, показания, противопоказания, механизм действия, алгоритм действия.

32. Обливания. Обмывания.

33. Компрессы. Приготовление. Применение.

34. Банки, показание, противопоказания, постановка, осложнения.

35. Горчичники, показание противопоказания, постановка, осложнения, их профилактика.

36. Гирудотерапия, показания, противопоказания, механизм действия, осложнения.

37. Оксигенотерапия. Цели и виды. Техника безопасности.

38.Терморегуляция. Измерение температуры тела.

39.Лихорадка, определение, периоды.

40.Уход за лихорадящим больным.

41. Измерение пульса. Техника измерение артериального давления.

42.Уход за больными с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы.

43.Оказание доврачебной неотложной помощи при болях в области сердца, одышке, кровохаркании.

44. Определение клизмы. Виды клизм противопоказания к постановке клизм. Цели постановки клизм. Обработка инструментария после постановки клизмы.

45. Очистительная клизма, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости оснащение, алгоритм действия.

46. Сифонная клизма, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости. Оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия.

47. Масляная послабляющая клизма, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия.

48. Взятие мочи для исследования на общий анализ, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, ацетону, по Земницкому, ацетону, диастазу. Определите суточного диуреза и водного баланса.

49. Взятие мокроты на общий анализ, на микобактерии туберкулеза. Определение суточного количество мокроты.

50. Взятие кала на капрологического и бактериологического исследования, на скрытую кровь, для исследования на простейших, яйца глистов.

 

 

 

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

 

 

 

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с

 

 

 

51. Взятие биологического материала для бактериологического исследования: мазок из зева, носа.

52.Гипертоническая послабляющая клизма, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия.

53. Микроклизма – лекарственная, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия.

54. Капельная питательная клизма, показания, противопоказания, количество и температура вводимой жидкости, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действии.

55. Газоотводная трубка, показания, противопоказания, оснащение, глубина введения в прямую кишку, алгоритм действия.

56.Пути и способы введения лекарственных веществ:

а) Энтеральный путь, преимущество, недостатки (пероральный путь введения, сублингвальный путь, ректальный путь, жидкие формы лекарственных форм).

б) Ингаляционный путь введения, преимущества, недостатки.

в) Наружный путь введения лекарственных средств (втирание, смазывание, пластыри, присыпки, закалывание капель, закладывание мази.

57. Выписывание лекарственных веществ для лечебного отделения.

58. Общие требования, предъявляемые к хранению лекарственных средств в отделении.

59.Правила хранение и учета наркотических средств.

60.Раздача лекарственных средств пациентам (алгоритм действия, порядок раздачи лекарственных веществ.

61.Дайте определение понятно «парентеральный путь введения лекарств». Пути введения.

62. Виды шприцов.

63. Дайте определение понятно «стерилизация». Методы стерилизации. Этапы предстерилизационной очистки. Контроль качества предстерилизационной очистки. Методы контрля качества стерилизации.

64.Подготовка к инъекциям. Сбор шприца из крафт-пакета, сбор шприца со стерильного стола, набор раствора из ампулы, набор раствора из флакона.

65.Внутрикожная инъекция.

66. Подкожная инъекция.

67. Инъекция масляных растворов. Инъекции инсулина.

68. Внутримышечные инъекции.

69. Правила разведения антибиотиков. Бициллин, правило инъекций бициллина.

70. Внутривенные инъекции.

71. Взятие крови из вены на биохимическое исследование.

72. Внутривенные вливания.

73. Осложнение инъекций.

74.Первая помощь при обструкции дыхательных путей инородным телам: пострадавшему в сознании (взрослый), пострадавшему без сознания (дыхательные движения

 

 

 

отсутствуют, беременным женщинам и пострадавшим с избыточной массы тела, детям раннего возраста).

73.Оказание самопомощи при путей инородным телам.

74.Сердечно-легочная реанимация, осмотр пострадавшего, этапы сердечно-легочной реанимации.

75.Восстановление проходимости дыхательных путей. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ), критерий эффективности, осложнение, особенности ИВЛ у детей.

76. Непрямой (закрытый) массаж сердца, алгоритм действия, критерий

эффективности, осложнения. При оживлении двумя людьми.

77. Особенности непрямого массажа сердца у детей.

Контрольные вопросы к экзамену по ЛПП

для студентов 2 курса по хирургии (примерный перечень)

1. Сущность понятия клинической гигиены.

2. Основные компоненты сестринского ухода за хирургическими больными.

3. Понятие об общем и специальном уходе.

4. Основные элементы гигиены медицинского персонала.

5. Особенности ухода за хирургическими больными.

6. В чем заключается первая помощь при попадании средств дезинфекции на кожу, в рот, носоглотку, глаза, желудок.

7. Основные задачи приемного отделения хирургической клиники.

8. Санитарная обработка больного в приемном покое.

9. Гигиеническая подготовка больного к экстренной операции.

10. Дезинфекция ванн, мочалок, ножниц.

11. Гигиена воздуха в хирургическом стационаре.

12. Гигиенические принципы профилактики госпитальной инфекции в хирургическом отделении.

13. Температурный режим, способы вентиляции, дезинфекция воздуха в хирургическом отделении и операционном блоке.

14. Особенности кормления больного в постели, зондовое энтеральное питание, питание через гастростому.

15. Стерилизация воздуха в операционной

16. Укладка на операционный стол, снятие со стола, транспортировка больного в отделение

17. Зоны операционного блока, их отличие, «правило красной черты».

18. Лечебно- охранительный режим в отделении

19. Подготовка больного к операции.

20. Понятие о режиме хирургического больного. Виды режима.

21. Пролежни, причины возникновения, профилактика, лечение.

22. Смена белья у хирургического больного. Методы санитарной обработки.

23. Помощь больному при рвоте, аспирации желудочного содержимого.

24. Мероприятия по уходу за больными в бессознательном состоянии.

25. Как обращаться с трупом.

Содержание выполненной работы

 

Дата и время:	Выполненная работа	Количество выполненных манипуляций	Подпись м/с