Тема 58: Мужская половая система. Половые пути. Добавочные половые железы.

Содержание

Семявыносящие пути. Придаток яичка. Семявыносящий проток. Семенные пузырьки. Семяизвергающий проток. Предстательная железа. Бульбоуретральные железы. Возрастные изменения. Половой член, его строение, васкуляризация и иннервация.

Контрольные вопросы

1. Семявыносящие пути. Общий план строения. Функции.

2. Семенные пузырьки. Строение. Функции.

3. Предстательная железа. Строение. Функции.

Вопросы, вынесенные на СРС

4. Придаток яичка. Семявыносящие канальцы, проток придатка.

5. Семявыносящий, семяизвергающий протоки.

6. Бульбоуретральные железы. Строение. Функции.

7. Половой член. Мочеиспускательный канал.

8. Возрастные изменения органов мужской половой системы.

Микропрепараты

1. Придаток яичка. Окраска гематоксилином-еозином.

2. Предстательная железа. Окраска гематоксилином-еозином.

 

Основная литература

1. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 331-345.

2. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 613-633.

3. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – 5-е изд., перераб. и доп. – М: Медицина, 1999. – С. 673-695.

 

Дополнительная литература

3. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 216-230.

Тестовые задания

1. При исследовании спермы мужчины с диагнозом бесплодие было выявлено нарушение состава семенной жидкости. Какие компоненты не входят в состав эякулята в норме?

А. Сперматозоиды

В. Протеолитические ферменты предстательной железы

С. Слизистый секрет бульбоуретральных желез

D. Простагландины

E. Секрет семенных пузырьков

 

2. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология семенных пузырьков. Укажите основную их функцию.

А. Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В. Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С. Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E. Накопление и эвакуация сперматозоидов

 

3. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология предстательной железы. Укажите одну из основных ее функций.

А.Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В.Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С.Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E.Накопление и эвакуация сперматозоидов

 

4. При обследовании 36-летнего мужчины с нарушением фертильности (оплодотворяющей способности) сперматозоидов была выявлена патология придатков яичка. Укажите одну из их функций.

А. Секреция протеолитических ферментов для предотвращения склеивания спермиев

В. Ответственность за регрессию мюллеровых протоков

С. Обеспечение сперматозоидов энергетическим запасом

D. Смазка уретры перед эякуляцией

E. Накопление и эвакуация сперматозоидов

 

5. При гистологическом исследовании одного из органов мужской половой системы выявлено, что стенка органа имеет три оболочки. Эпителий – многорядный цилиндрический железистый, слизистая образует многочисленные складки, в собственной пластинке присутствуют эластические волокна. Назовите этот орган.

А. Семенник

В. Придаток семенника

С. Предстательная железа

D. Бульбоуретральные железы

E. Семенные пузырьки

 

6. В гистологическом препарате органа мужской половой системы паренхима разделена на дольки. На задней поверхности имеется утолщение стромы. В интерстиции долек между многочисленными канальцами присутствуют железистые клетки с оксифильной цитоплазмой. Назовите этот орган.

А. Семенник

В. Предстательная железа

С. Придаток семенника

D. Бульбоуретральные железы

E. Семенные пузырьки

 

7. У больного 47 лет после удаления предстательной железы по поводу злокачественной опухоли резко снизилась половая активность и фертильность (оплодотворяющая способность) сперматозоидов. Какие из функций не свойственны простате?

А. Синтез протеолитических ферментов

В. Разжижение спермы

С. Обеспечение сперматозоидов глюкозой

D. Синтез простагландинов

E. Обеспечение подвижности спермиев

 

8. В гистологических препаратах представлены срезы канальцев различных отделов мужской половой системы. Какая структура имеет мышечную оболочку, образованную тремя слоями гладкомышечных клеток?

А. Проток придатка

В. Извитые семенные канальцы

С. Семявыносящие канальцы

D. Семявыносящий проток

E. Сеть семенника

 

9. При эндокринологическом обследовании подростка с гипогонадизмом выявлено резкое снижение уровня тестостерона в плазме, что привело к возникновению ряда нарушений в организме. На какие из перечисленных процессов не влияет тестостерон?

А. Дифференцировка половых протоков

В. Развитие вторичных половых признаков

С. Опущение яичек в мошонку

D. Сперматогенез

E.Секреция предстательной железы

 

10. При гистологическом исследовании препаратов яичек обнаружены гландулоциты – клетки Лейдига. Какие признаки не характерны для них?

А. Локализуются в базальном пространстве между клетками Сертоли

В. Имеют рецепторы к лютропину

С. Продуцируют гормоны стероидной природы

D. В цитоплазме хорошо развита гладкая эндоплазматическая сеть

E. Имеют оксифильную окраску

 

11. Известно, что фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза оказывает влияние на активность сперматогенеза у мужчин. Укажите мишень для ФСГ.

А. Поддерживающие клетки

В. Гландулоциты

С. Придаток яичка

D. Сперматозоиды

E. Предстательная железа

 

12. Известно, что лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза принимает участие в гормональной регуляции сперматогенеза у мужчин. Укажите мишень для ЛГ.

А. Поддерживающие клетки

В. Гландулоциты

С. Придаток яичка

D. Сперматозоиды

E. Предстательная железа

 

Тема 59: Женская половая система. Яичники. Овогенез. Маточные трубы.

Содержание

Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития. Яичник, генеративная и эндокринная функции. Корковое и мозговое вещество. Овогенез, его отличия от сперматогенеза. Развитие и строение фолликулов на разных стадиях зрелости. Овуляция. Развитие желтого тела, его виды. Овариальний цикл и его регуляция. Атрезия фолликулов. Возрастные особенности строения яичника.

Маточные трубы, строение и функции.

Контрольные вопросы

1. Яичник. Общий план строения. Функции.

2. Овогенез, его отличия от сперматогенеза.

3. Развитие и строение фолликулов на разных стадиях зрелости.

4. Овуляция.

5. Развитие желтого тела. Виды. Функции.

6. Маточные трубы. Строение, функции.

Вопросы, вынесенные на СРС

1. Общая морфофункциональная система женской половой системы.

2. Овариальный цикл и его регуляция.

3. Атрезия фолликулов. Атретические тела.

4. Возрастные особенности строения яичника.

Микропрепараты

1. Яичник. Окраска гематоксилином-еозином.

2. Желтое тело яичника. Окраска гематоксилином-еозином.

3. Маточная труба. Окраска гематоксилином-еозином.

Основная литература

1. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 345-355.

2. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 634-647.

3. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – 5-е изд., перераб. и доп. – М: Медицина, 1999. – С. 695-707.

 

Дополнительная литература

1. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 231-237.

Тестовые задания

1. При патологоанатомическом исследовании в яичнике обнаружено округлое образование диаметром около 5 см, состоящее из крупных клеток, содержащих пигмент желтого цвета и включения липидов. Из каких клеток состоит это образование?

А. Лютеиновых

В. Фолликулярных

С. Интерстициальных

D. Миоидных

E. Фибробластов

 

2. При гистологическом исследовании препарата яичника в зрелом фолликуле вокруг овоцита определяется так называемый лучистый венец. Чем он образован?

А. Базальной мембраной

В. Текой

С. Плазмолеммой овоцита

D. Интерстициальными клетками

Е. Отростками фолликулярных клеток

 

3. В гистологическом препарате яичника, окрашенном гематоксилином-эозином, определяется фолликул, состоящий из овоцита, покрытого прозрачной оболочкой и одним слоем кубических клеток фолликулярного эпителия. Назовите фолликул.

А. Примордиальный

В. Первичный

С. Вторичный

D. Зрелый

E. Атретический

 

4. В гистологическом препарате яичника, окрашенном гематоксилином-эозином, определяются мелкие субкапсулярно расположенные фолликулы, состоящие из овоцита, покрытого 1 слоем плоских фолликулярных клеток. Назовите фолликул.

А. Примордиальный

В. Первичный

С. Вторичный

D. Зрелый

E. Атретический

 

5. В гистологическом препарате в корковом веществе яичника видны структуры, внешне похожие на желтые тела. В центре их находятся сморщенные прозрачные оболочки. Какие структуры видны на срезе?

А. Атретические фолликулы

В. Зрелые фолликулы

С. Белые тела

D. Вторичные фолликулы

Е. Желтые тела

 

6. У больной с аденомой гипофиза наблюдается нарушение овариально-менструального цикла, заключающееся увеличении продолжительности периода большого роста фолликулов. Какова его продолжительность в норме?

А. Несколько лет (от 10-13 до 40-50летнего возраста)

В. 28 дней

С. 12 – 14 дней

D. От рождения до наступления половой зрелости

Е. С 3-го месяца эмбриогенеза до рождения

 

7. В яичнике после овуляции на месте лопнувшего фолликула происходит образование желтого тела. Какая стадия отсутствует в его развитии?

А. Прямого развития

В. Расцвета

С. Железистого метаморфоза

D. Обратного развития

Е. Пролиферации и васкуляризации

 

8. При ультразвуковом исследовании яичников беременной женщины было обнаружено округлое паренхиматозное образование размерами около 5 см – желтое тело беременности. Какой гормон обеспечивает образование желтого тела в яичниках?

А. Фолликулостимулирующий

В. Тиротропный

С. Лютропин

D. Адренокортикотропный

E. Соматотропин

 

9. При микроскопическом исследовании биопсийного материала эндометрия страдающей бесплодием женщины выявлены изменения в его строении, обусловленные недостатком гормона прогестерона. Где продуцируется этот гормон?

А. В желтом теле яичника

В. В фолликулах яичника

С.В передней доле гипофиза

D. В задней доле гипофиза

E. В гипоталамусе

 

10. У обратившейся к врачу женщины детородного возраста установлен низкий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови. Какие последствия можно ожидать в этом случае?

А. Усиление секреции эстрогенов

В. Отсутствие стадии большого роста в овогенезе

С. Инволюция маточных желез

D. Преждевременная овуляция

E. Увеличение периода существования желтого тела

 

11.Известна высокая функциональная активность атретических фолликулов, связанная с поддержанием уровня эстрогенов в организме женщины после овуляции. Какие клетки атретического фолликула ответственны за данную функцию?

А. Зернистой зоны

В. Лютеиновые

С. Фолликулярные

D. Лучистого венца

E. Внутренней теки

 

12. В крови женщины установлено повышенное содержание эстрогенов. Какие структуры яичника ответственны за секрецию эстрогенов?

А. Фолликулярные

В. Лютеиновые

С. Клетки Лейдига

D. Интерстициальные клетки

E. Децидуальные клетки

 

13. Известно, что в период роста и созревания овоцитов определенные клетки обеспечивают их трофику. Какие это клетки?

А. Гоноциты

В. Фолликулярные

С. Текоциты

D. Лютеиноциты

E. Децидуальные

 

14. Патологическим процессом нарушено выделение лютеинизирующего гормона гипофиза. Какие процессы в яичнике регулирует этот гормон?

А. Созревание в овогенезе

В. Блокирует период большого роста

С. Усиливает секрецию эстрогенов

D. Размножение фолликулярного эпителия

E. Овуляцию и развитие желтых тел

 

15. При резком угнетении функции гипофиза животному ввели фолликулостимулирующий гормон. Как это отразится на структуре яичника?

А. Прекратится созревание фолликулов

В. Снизится уровень эстрогенов

С. Прекратится рост примордиальных фолликулов

D. Восстановится рост и созревание фолликулов

E. Произойдет овуляция

 

16. В зернистой оболочке овулировавшего фолликула регистрируется большое количество митозов, наблюдается прорастание сосудов внутрь фолликула. Какая структура разовьется при прогрессировании указанных процессов?

А. Атретический фолликул

В. Граафов пузырек

С. Белое тело

D. Желтое тело

E. Атретическое тело

 

17. В зернистой оболочке овулировавшего фолликула регистрируется большое количество митозов, наблюдается прорастание сосудов внутрь фолликула. Какой стадии развития желтого тела соответствует эта картина?

А. Пролиферации и васкуляризации

В. Обратного развития

С. Железистого метаморфоза

D. Лютеиновой

Е. Расцвета

 

18. В клетках желтого тела формируются аутофагические вакуоли, наблюдается пикноз ядер, накопление липидов. Какой стадии развития желтого тела соответствует эта картина?

А. Пролиферации и васкуляризации

В. Обратного развития

С. Железистого метаморфоза

D. Лютеиновой

Е. Расцвета

 

19. В периоде большого роста овогенеза происходит превращение примордиальных фолликулов в первичные. Что не характерно для первичного фолликула?

А. Формирование в эмбриогенезе

В. Содержат овоцит первого порядка

С. Фолликулярные клетки имеют кубическую форму

D. Начало формирования прозрачной оболочки

E. Синтез эстрогенов фолликулярными клетках

 

20. В середине менструального цикла в крови женщины резко возрастает уровень лютропина, а вяичнике обнаруживается преовуляторный фолликул. Что не характерно для этого периода?

А. Лютропин вызывает накопление желтка в овоците

В. Фолликулоциты начинают синтез прогестерона

С. На пике лютропина завершается первое деление мейоза

D. Пик лютропина вызывает овуляцию

E. Фолликул выпячивается над поверхностью яичника

 

21. При УЗИ яичника беременной женщины обнаружено округлое паренхиматозное образование размером 5,5 см – желтое тело. Что не характерно для него?

А. Развивается из менструального желтого тела

В. Секретирует прогестерон, эстрогены

С. Хорионический гонадотропин стимулирует его развитие

D. Активно функционирует на протяжении всей беременности

E. На месте желтого тела формируется соединительнотканный рубец

 

22. При ультразвуковом исследовании яичника женщины обнаружены фолликулы, содержащие внутри различное количество жидкости. Какие клетки секретируют эту жидкость?

А. Текоциты внутренней теки

В. Овоциты первого порядка

С. Фолликулярные

D. Зрелые яйцеклетки

E. Овоциты второго порядка

 

23. В гистологическом препарате в стенке трубчатого органа видны три оболочки. Слизистая образует многочисленные разветвленные складки. Эпителий – однослойный цилиндрический, собственная пластинка содержит децидуальные клетки. Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладких миоцитов – внутреннего циркулярного и наружного продольного. Назовите этот орган.

А. Тело матки

В. Влагалище

С. Шейка матки

D. Маточная труба

E. Проток придатка

 

24. При гистологическом исследовании яичника был выявлен фолликул, состоящий из овоцита, окруженного несколькими слоями фолликулярных клеток с полостью между ними и не полностью сформированной наружной оболочкой - текой. На какой стадии развития находится фолликул?

А. В периоде малого роста

В. Зрелый

С. Вторичный

D. Первичный

E. Примордиальный

 

25.В клинику была доставлена женщина с диагнозом внематочной беременностм. Была произведена операция удаления правого яйцевода. Какой эпителий покрывает слизистую оболочку яйцевода?

А. Однослойный плоский

В. Многорядный цилиндрический мерцательный

С. Однослойный кубический

D. Многорядный неороговевающий

Е. Однослойный призматический мерцательный

 

26. Маточная труба выстлана однослойным цилиндрическим эпителием, состоящим из реснитчатых и секреторных клеток. Какую функцию обеспечивает такой эпителий?

А. Увлажнение слизистой матки

В. Защита от сперматозоидов

С. Продвижение и трофика зародыша

D. Секреция ФСГ

Е. Секреция ЛГ

 

27. В периоде большого роста происходит превращение первичных фолликулов во вторичные. Что характерно для вторичного фолликула?

А. Один слой фолликулярных клеток

В. Фолликулярные клетки плоские

С. Овоцит 1-го порядка

D. Овоцит 2-го порядка

E. Нет полости

 

28. При биопсии яичника беременной женщины проводили исследование желтого тела. Что характерно для него?

А. Продуцирует ФСГ

В. Продуцирует ЛГ

С. Образуется из фолликулоцитов

D. Запускает овуляцию

E. Образуется из текоцитов

 

29. Овуляция является процессом высвобождения овоцита из Граафова фолликула. Что не характерно для строения Граафова фолликула?

А. Яйценосный бугорок

В. Фолликулярные клетки

С. Овоцит 2-го порядка

D. Тека

E. Нет полости

 

30. В периоде большого роста происходит превращение примордиальных фолликулов в первичные, а затем вторичные, что сопровождается пролиферацией фолликулярных клеток и образованием соединительнотканной оболочки – теки. Что не характерно для теки?

А. Два слоя

В. Синтез предшественников эстрогенов

С. Секреторные текоциты

D. Фибробласты

E. Лютеиноциты

 

31. В периоде большого роста происходит превращение примордиальных фолликулов в первичные, а затем вторичные, что сопровождается пролиферацией фолликулярных клеток и образованием соединительнотканной оболочки – теки. Что характерно для строения теки?

А. Образуется из соединительной ткани

В. Базальноя мембрана

С. Сосуды, коллагеновые волокна

D. Интерстициальные клетки

E. Все перечисленное

 

32. В периоде большого роста происходит превращение примордиальных фолликулов в первичные, а затем вторичные, что сопровождается пролиферацией фолликулярных клеток и образованием соединительнотканной оболочки – теки. Что характерно для теки?

А. Атрезия

В. Синтез эстрогенов

С. Отсутствуют сосуды

D. Стероид-секретирующие клетки

E. Лютеиноциты

 

33. Корковое вещество яичника состоит из стромы и паренхимы. Какие структуры относятся к строме яичника?

А. Примордиальные фолликулы

В. Первичные фолликулы

С. Желтые тела

D.Интерстициальные клетки

E. Фолликулоциты

 

34. Корковое вещество яичника состоит из стромы и паренхимы. Чем образована паренхима яичника?

А. Фолликулы

В. Атретические тела

С. Белые тела

D. Желтые тела

E. Все перечисленные

 

35. Яичник – половая железа, продуцирующая женские половые клетки и женские половые гормоны. Что характерно для его строения?

А. Кубический эпителий

В. Белочная оболочка

С. Корковое вещество

D. Мозговое вещество

E. Все перечисленное

 

36. В цитоплазме яйцеклетки хорошо развиты органелла общего назначения. Какая из них отсутствует у женской половой клетки?

А. Гранулярной ЭПС

В. Агранулярной ЭПС

С. Комплекса Гольджи

D. Центриоли

Е. Митохондрии

 

37. По периферии цитоплазмы яйцеклетки располагаются кортикальные гранулы, содержащие гликозаминогликаны и различные ферменты.

Какую функцию выполняют эти гранулы?

А. Трофическую

В. Участвуют в образовании оболочки оплодотворения

С. Участвуют в сохранении формы клетки

D. Сохранение энергии

Е. Гомеостатическую

 

38.Расположенные вокруг овоцита фолликулярные клетки образуют лучистый венец. Какую функцию они выполняют?

А. Трофическую

В. Ферментативную

С. Экскреторную

D. Дыхательную

Е. Транспортную

 

39. Развитие и созревание женских половых клеток происходит в яичниках. Овогенез отличается рядом особенностей и протекает в три стадии. Что не характерно для периода роста?

А. Кроссинговер

В. Конъюгация хромосом

С. Образование тетрад

D. Накопление желточных включений

Е. Образование овоцита 2-го порядка

 

40. Развитие и созревание женских половых клеток происходит в яичниках. Овогенез отличается рядом особенностей и протекает в три стадии. Что не характерно для периода созревания?

А. Отсутствие интеркинеза между делениями

В. Гаплоидный набор хромосом

С. Накопление желтка

D. Образование редукционных телец

Е. Образование овоцита 2-го порядка

 

41. Развитие и созревание женских половых клеток происходит в яичниках. Овогенез отличается рядом особенностей и протекает в три стадии. Что не характерно для периода размножения?

А. Отсутствие интеркинеза между делениями

В. Диплоидный набор хромосом

С. Митотическое деление

D. Внутриутробный период

Е. Массовая гибель ововгоний

 

42. Характерным для яйцеклеток является большой объем цитоплазмы и наличие желтка. К какому типу относится яйцеклетка человека по количеству желтка в цитоплазме?

А. Олиголецитальная

В. Полилецитальная

С. Алецитальная

D. Мезолецитальная

Е. Телолецитальная

 

43. Характерным для яйцеклеток является большой объем цитоплазмы и наличие желточных гранул. К какому типу относится яйцеклетка человека по распределению желтка в цитоплазме?

А. Вторично изолецитальная

В. Первично изолецитальная

С. Центролецитальная

D. Умеренно телолецитальная

Е. Резко телолецитальная