Активность основного заболевания

7) протеинурия

8) системная артериальная гипертензия

9) все перечисленные механизмы

10) верно 1 и 3

 

1027. Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно начинается:

1) вот время заболевания

2) через 5-7 дней после начала заболевания

Через 10-14 дней после начала заболевания

 

1028. Для нефротического синдрома характерно:

1) артериальная гипертензия, отеки, протеинурия, гематурия

2) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия

Отеки, протеинурия, диспротеинемия, гиперхолестеринемия

 

1029. Для больного гломерулонефритом уровень калия в плазме которого равен 6 мэкв/л предпочтителен:

Фуросемид

2) верошпирон

3) триамтрен

 

1030. Основной морфологической и функциональной единицей почки является:

Нефрон

2) сосудистый клубочек

3) система почечных канальцев

 

1031. Гломерулярный фильтр состоит из:

1) эндотелия капилляров

2) базальной мембраны

3) эпителиальных клеток капсулы

Все вышеперечисленное

 

1032. Злокачественная гипертензия чаще встречается при:

1) гипертонической болезни

2) амилоидозе

Узелковом периартериите

4) сахарном диабете

 

1033. Бактеремический шок может быть осложнением:

Пиелонефрита

2) гломерулонефрита

3) подагрической нефропатии

4) амилоидоза

1034. Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия включающая гепарин. На 2-ой день лечения появилось макрогематурия. Ваши действия:

1) отмена гепарина

Продолжение терапии меньшими дозами гепарина под контролем времени свертывания крови

3) назначение гемостатической терапии

4) ничего из перечисленного

 

1035. На величину клубочковой фильтрации влияют:

Системное АД

2) давление в канальцах почки

3) увеличение венозного давления в сосудах почки

4) все перечисленное

 

1036. При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:

Ограничение белка

2) достаточную калорийность пищи

3) ограничение фосфатов

4) все вышеперечисленное

1037. Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической почечной недостаточности:

Повышается

2) понижается

3) не изменяется

 

1038. Наименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает:

1) гипотиазид

Верошпирон

3) триампур

4) фуросемид

 

1039. Калийуретическим действием обладают следующие препараты:

1) верошпирон

Гипотиазид

3) триамитерен

4) амилорид

 

1040. Верошпирон может вызывать:

1) гинекомастию у мужчин

2) нарушение месячного цикла у женщин

3) гирсутизм

4) гиперкалиемию

Все вышеперечисленные нарушения

 

1041. Наиболее точно отражают степень хронической почечной недостаточности следующие показатели:

1) мочевина

2) остаточный азот

Креатинин крови

4) калий сыворотки

 

1042. Наиболее ранними клиническими признаками хронической почечной недостаточности являются:

1) повышение артериального давления

Полиурия, полидипсия

3) гиперкалиемия

 

1043. Вторичные гломерулонефриты развиваются при:

1) системной красной волчанке

2) узелковом периартериите

3) ревматоидном артрите

Всех перечисленных заболеваниях

 

1044. В генезе хронического тубулоинтерстициального нефрита имеют значение:

1) анальгетическая нефропатия

2) подагрическая почка

3) алкогольная нефропатия

4) первичный оксалоз

Все перечисленное

 

1045. В прогрессировании хронического гломерулонефрита имеют значение следующие факторы:

1) прием НСПВП

2) хронический алкоголизм

Переохлаждение

4) все перечисленное

 

1046. Самым частым клиническим вариантом хронического гломерулонефрита является:

1) нефротический

Латентный

3) гипертонический

4) гематурический

 

1047. посев мочи целесообразно производить при:

1) остром гнойном пиелонефрите

2) хроническом активном пиелонефрите

3) хроническом латентном пиелонефрите

Во всех перечисленных случаях

5) ни в одном из перечисленных случаев

 

1048. Вторичный амилоидоз может развиваться при:

1) ревматоидном артрите

2) псориатическом артрите

3) опухолях

4) бронхоэктазах

Во всех перечисленных случаях

 

1049. Назначение глюкокортикоидов при лечении нефритов показано в следующих случаях:

1) выраженная активность воспалительного процесса

Нефротический синдром без выраженной гипертензии

3) нефротический синдром без выраженной гематурии

4) сочетание нефротического синдрома и хронической почечной недостаточности

 

1050. Для диагностики амилоидоза наиболее информативно гистологическое исследование:

1) десны

2) подкожного жира

Слизистой оболочки прямой кишки

4) ткани почки

 

1051. Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется:

1) нефротическим синдромом

2) повышением артериального давления

3) мочевым синдромом

Верно 2, 3

5) всем перечисленным

1052. Для лечения подагрической нефропатии используется:

1) бенамид

Аллопуринол

3) курантил

4) тиазидные мочегонные

 

1053. Изостенурия – это сочетание при котором:

Плотность мочи равна плотности плазмы

2) плотность мочи ниже 1018

3) плотность мочи выше1015

 

1054. Условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей оценить состояние концентрационной способности почек, является:

1) прием более 2 литров жидкости

2) прием менее 5 литров жидкости

Прием около 1 литра жидкости

 

1055. Лейкоцитурией называется увеличение числа лейкоцитов в моче:

Более 5-6 в поле зрения или свыше 2000 в мл

2) 3-4 в поле зрения или 1000 в мл

3) 15-20 в поле зрения или 6000 в мл

 

1056. Урография позволяет:

1) определить размеры почек

2) определить положение почек

3) выявить конкременты

4) оценить функцию почек

Получить все перечисленные сведения

 

1057. Максимальная суточная протеинурия в норме составляет:

1) 50 мг

Мг

3) 150 мг

4) 300 мг

5) 500 мг

 

1058. Свидетельством почечного происхождения гематурии является обнаружением в моче:

1) неизмененных эритроцитов

Эритроцитарных цилиндров

3) эритроцитов и протеинурии одновременно

4) выщелоченных эритроцитов

 

1059. Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

1) артериальная гипертензия

2) гиперкалиемия

Повышение уровня креатинина в крови

4) олигурия

5) протеинурия

 

1060. Побочными эффектами антикоагулянтов могут быть следующие состояния:

1) протеинурия

2) кровотечение

3) аллергия

4) все перечисленное

Верно 2, 3

 

1061. Противопоказаниями для назначения НСПВП при лечении нефритов являются следующие состояния:

1) гипертонический вариант хронического гломерулонефрита

2) латентное течение хронического гломерулонефрита

3) смешанный вариант хронического гломерулонефрита

4) верно 1, 2

 

1062. Основные свойства лечебных трав, используемых при заболевании почек:

1) противовоспалительное

2) мочегонное

3) кровоостанавливающее

4) вяжущее

Верно 1, 2

6) все перечисленное

 

1063. Наиболее частая причина реноваскулярной гипертензии:

Атеросклероз почечной артерии

2) врожденный стеноз почечной артерии

3) васкулит

 

1064. Для пациентов с реноваскулярной гипертензией характерны следующие клинические признаки:

1) злокачественная гипертензия

Развитие почечной недостаточности на фоне приема ингибиторов АПФ

3) возраст старше 60 лет

4) все перечисленное

5) верно 1, 3

 

1065. Исследования, необходимые для верификации диагноза реноваскулярной гипертензии:

Ангиография и дуплексное ультразвуковое исследование почечных артерий

2) обзорная урография

3) биопсия почек

 

1066. Целью терапии пациентов с реноваскулярной гипертензией является:

1) контроль системного АД

2) сохранение функции почек

3) профилактика отека легких

Все верно

 

1067. Методами лечения пациентов с реноваскулярной гипертензией являются:

1) антигипертензивная терапия

Чрезкожная транслюминальная ангиопластика

3) нефрэктомия

4) все верно

 

1068. Наиболее типичные изменения в общем анализе мочи у пациентов с диабетической нефропатией:

Протеинурия, альбуминурия

2) микрогематурия

3) цилиндрурия

 

1069. При назначение лекарственных препаратов в амбулаторных условиях необходимо учитывать:

1) степень нефротоксичности препаратов

2) состояние функции почек

3) возраст

4) пол

Все перечисленное

 

1070. Лица, перенесшие острый нефрит должны осматриваться врачом поликлиники:

Раза в квартал

2) 1-2 раза в полгода

3) 1-2 раза в год

 

1071. При латентной форме хронического гломерулонефрита необходимо 2 раза в год проводить следующие исследования:

1) содержание общего белка и его фракций

2) креатинина крови

3) липиды крови

4) верно 1, 2

5) все перечисленное

 

1072. У пациентов с уремией при осмотре выявляются:

1. бледность кожи и слизистых
2. гипертензия
3. периферическая нейропатия
4. шум трения перикарда
5. все перечисленное

 

1073. В норме относительная плотность мочи колеблется в пределах:

1. 1010-1030
2. 1008-1010
3. 1010-1015

 

1074. Изостенурия – это колебания относительной плотности мочи в пределах:

1. 1010-1012
2. 1010-1030
3. 1015-1018

 

1075. В норме суточная экскреция белка с мочой составляет:

1. 50 мг
2. 100 мг
3. 200 мг
4. 300 мг

 

1076. Зернистые цилиндры – это:

1. разрушенные клетки почечных канальцев на гиалиновых цилиндрах
2. слущенный эпителий почечных канальцев
3. эритроциты, наслоившиеся на гиалиновые цилиндры

 

1077. Эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры появляются при:

1. внепеченочном генезе гематурии и лейкоцитурии
2. почечном генезе гематурии и лейкоцитурии
3. все верно

 

1078. Наиболее надежным методом забора мочи для бак. исследования является:

1. взятие средней порции утренней мочи во время обычного мочеиспускания
2. взятие порции мочи из суточного количества мочи
3. катетеризация мочевого пузыря
4. надлобковая пункция мочевого пузыря

 

1079. Нормальные значения скорости клубочковой фильтрации для пациентов молодого и среднего возраста:

1. 70 мм/мин
2. >80мм/мин
3. >90 мм/мин
4. все перечисленное

 

1080. Недостатки ультразвукового метода в диагностике заболеваний почек:

1. не дает информацию о функции почек
2. не дает детальной визуализации почечных лоханок и чашечек
3. не дифференцирует корковое и мозговое вещество почки
4. верно 1,2
5. все перечисленное

 

1081. Физикальные признаки задержки жидкости в организме:

1. увеличение массы тела
2. пастозность лица
3. одышка
4. хрипы в легких
5. асцит
6. верно4, 5

 

1082. Для синдрома Альпорта характерно:

1. тугоухость
2. врожденная катаракта
3. мочевой синдром
4. наследственная отягощенность
5. все перечисленное

 

1083. Гипостенурия – это колебания относительной плотности мочи в пределах:

1. 1008-1005
2. 1010-1015
3. 1010-1020

 

1084. Микроальбуминурия – это суточная экскреция белка с мочой:

1. менее 30 мг
2. 30-300 мг
3. более 300мг

 

1085. Восковидные цилиндры появляются при:

1. нефротическом синдроме
2. физической нагрузке
3. ортостатической протеинурии

 

1086. Относительные противопоказания для проведения экскреторной урографии:

1. аллергические реакции на введение контраста
2. хронический обструктивный бронхит
3. ХПН
4. беременность
5. верно 1,3,4

 

1087. С возрастом скорость клубочковой фильтрации:

1. не изменяется
2. снижается
3. увеличивается

 

1088. Показаниями для проведения УЗИ почек являются:

1. определение размеров и положения почек
2. диагностика мочевой обструкции
3. визуализация кистозной трансформации
4. выявление дополнительных образований
5. все перечисленное

 

1089. Одностороннее уменьшение размеров почки по УЗИ чаще связано с:

1. врожденной гипоплазией
2. вторичным пиелонефритом
3. тромбоз почечной вены
4. верно 1,2
5. все перечисленное

 

1090. При микроскопии мочевого осадка у мужчины количество лейкоцитов не должно превышать:

1. 0-1
2. 3-4
3. 5-6

 

1091. При миркоскопии мочевого осадка у женщин количество лейкоцитов не должно превышать:

1. 5-6
2. 7-8
3. 10-12

 

1092. Поликистоз почек наследуется:

1. аутосомно-доминантно
2. аутосомно-рецессивно
3. Х-сцепленно рецессивно

 

1093. Основными звеньями патогенеза острого гломерулонефрита являются:

1. образование иммунных комплексов
2. образование антител к базальной мембране клубочка
3. все перечисленное

 

1094. Клиническими вариантами острого гломерулонефрита являются:

1. развернутый
2. нефротический
3. малосимптомный
4. изолированно мочевой синдром
5. все верно

 

1095. При остром гломерулонефрите почки:

1. увеличены в объеме
2. уменьшены в объеме
3. в размере не меняются

 

1096. При постинфекционном гломерулонефрите клинические признаки появляются через:

1. 5-7 дней
2. 10-14 дней
3. 20-25 дней

 

1097. При остром нефритическом синдроме АД чаще:

1. повышается
2. не меняется
3. снижается

 

1098. Осложнениями острого гломерулонефрита являются:

1. эклампсия
2. отек легких
3. острая почечная недостаточность
4. все верно
5. верно 1 и 3

 

1099. При остром гломерулонефрите на ранних этапах относительная плотность мочи:

1. не изменяется
2. снижается
3. увеличивается

 

1100. Диагностическими критериями острого постинфекционного гломерулонефрита являются:

1. преимущественно молодой возраст
2. наличие латентного периода после перенесенной инфекции (охлаждение)
3. документированное исключение гломерулонефрита в прошлом
4. нормальные или увеличенные размеры почек
5. все верно

 

1101. Морфологические критерии перехода острого гломерулонефрита в хронический:

1. изменение базальной мембраны клубочка
2. пролиферация мезангия
3. вовлечение в процесс почечного интерстиция
4. верно 1 и 2
5. все перечисленное

 

1102. Показания к назначению глюкокортикоидов при лечении гломерулонефрита:

1. выраженный нефротический синдром
2. тяжелая артериальная гипертензия
3. наличие ХПН

 

1103. Побочные эффекты глюкокортикоидов, которые проявляются в первые недели лечения:

1. психозы
2. задержка жидкости
3. гипергликемия
4. все верно
5. верно 1 и 2

 

1104. Побочные эффекты глюкокортикоидов, которые проявляются при длительном назначении препаратов:

1. миопатии
2. остеопороз
3. инфекционные осложнения
4. артериальная гипертензия
5. все перечисленное

 

1105. Механизм действия глюкортикоидов:

1. подавляют образование иммунных комплексов
2. угнетают синтез антител
3. обладают анти-воспалительным эффектом
4. все верно
5. верно 1 и 2

 

1106. Осложнениями нефротического синдрома являются:

1. тромбозы
2. инфекции
3. гиповолемический шок
4. нефротический криз
5. все перечисленное

 

1107. Наиболее частые клинические синдромы при мембранозном ХГН:

1. нефротический
2. гематурический
3. острый нефритический
4. верно 1,2
5. все верно

 

1108. Наиболее частыми этиологическими факторами при мезангио-капиллярном гломерулонефрите являются:

1. вирус гепатита В и С
2. туберкулезная инфекция
3. злокачественные опухоли
4. СКВ
5. все верно

 

1109. Показания для назначения цитостатиков при ХГН:

1. быстропрогрессирующий гломерулонефрит
2. стероидрезистентные формы ГН
3. волчаночный гломерулонефрит
4. верно 1 и 3
5. все перечисленное

 

1110. Побочные эффекты цитостатиков, которые появляются в первые недели лечения:

1. тошнота, рвота
2. понос
3. инфекции
4. бесплодие
5. верно 1,2,3

 

1111. Показаниями для назначения цитостатиков являются:

1. быстропрогрессирующий гломерулонефрит
2. системные васкулиты
3. стероидрезистентные формы гломерулонефритов
4. все верно
5. верно 1,3

 

1112. НМГ целесообразно использовать при:

1. тромбозе почечных вен
2. остром гломерулонефрите
3. быстропрогрессирующем нефрите
4. нефротическом синдроме
5. все перечисленное

1113. При лечении острого ГН содержание натрия в диете ограничивают до:

1. 1-2 г в сутки
2. 3-4 г в сутки
3. 5-6 г в сутки

 

1114. В диете больного острым ГН при снижении клубочкового фильтрации необходимо ограничивать количество белка до:

1. 0,5 г на кг массы тела
2. 1 г/кг
3. 2 г/кг

 

1115. Для лечения отечного синдрома при снижении клубочковой фильтрации целесообразно использовать:

1. гипотиазид
2. фуросемид
3. верошпирон
4. триампур

 

1116. При трансформации острого ГН в быстропрогрессирующий необходимо назначить:

1. «пульс-терапию» метилпреднизолоном
2. преднизолон в суточной дозе 30-40мг
3. ингибиторы АПФ

 

1117. Антибактериальная терапия острого простатита проводится в течение:

1. 5-7 дней

2. 10-12 дней

Недель

1118. В качестве препаратов первого ряда для эмпирического лечения острого пиелонефрита следует выбрать:

1. ампициллин

Амоксициллин / клавулонат

3. цефазолин

4. 5-НОК

1119. К факторам риска развития хронического пиелонефрита относятся:

1. обструктивные состояния

2. нейрогенные влияния

3. пузырно-мочеточниковые рефлюксы

4. предшествующие операции

5. все перечисленное

6. верно 1, 3

1120. Наиболее частым возбудителем хронического пиелонефрита является:

1. протей

Кишечная палочка

3. энтерококк

4. стафилококк

5. стрептококк

 

1121. У пожилого человека масса почек:

1. не изменяется

Снижается

3. увеличивается

 

1122. У пациента в возрасте 60-65 лет скорость клубочковой фильтрации в норме составляет:

1. 40-55 мл/мин

Мл/мин

3. 80-90 мл/мин

 

1123. Для больных пожилого и старческого возраста наиболее характерны:

1. неосложненные инфекции мочевыводящих путей