Поражение позвоночника и корневых суставов

3) поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп

4) поражение позвоночника и периферических суставов (колен­ных и голеностопных)

5) поражение только корневых суставов (тазобедренных и пле­чевых)

042. Скандинавский вариант болезни Бехтерева похож на сустав­ной синдром при:

Ревматоидном артрите

2) болезни Рейтера

3) подагре

4) СКВ

5) псориазе

043. Выберите клинические признаки болезни Бехтерева: а) боль в крестце и позвоночнике; б) нарушение подвижности позвоноч­ника: в) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; г) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суста­вах; д) ульнарная девиация кисти. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

044. Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являют­ся: а) односторонний сакроилеит: б) округлые дефекты костей черепа; в) двусторонний сакроилеит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д) оссификация связок позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

045. Диагноз болезни Бехтерева можно предположить на основании: а) болей механического типа в суставах; б) артрита плюсне-фалангового сустава;

в) ощущения скованности в пояснице; г) ран­них признаков двустороннего сакроилеита на рентгенограмме; д) HLA B27. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

046. Терапию какими препаратами считают основной при анкилозирующем спондилите? а) кортикостероидами; б) сульфасалазином; в) НПВС; г) производными 4-аминохинолина; д) цитостатиками. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Что представляют собой тофусы?

1) отложение в тканях холестерина

Отложение в тканях уратов

3) остеофиты

4) воспаление гранулемы

5) уплотнение подкожной клетчатки

048. Какой препарат не назначают в остром периоде подагрическо­го артрита?

а) сульфасалазин; б) аллопуринол; в) преднизолон; г) индометацин; д) колхицин. Выберите правильную ком­бинацию ответов:

Б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

049. Положительный эффект от применения НИЗКИХ ДОЗ КОЛХИЦИНА(0,5-1,5 мг/сут) возможен при:

1) ревматоидном артрите

2) болезни Бехтерева

Подагре

4) болезни Рейтера

5) пирофосфатной артропатии

050. Перечислите критерии предположительного диагноза подаг­ры: а) узелки Бушара; б) двусторонний сакроилеит; в) подоз­рение на тофусы; г) гиперурикемия; д) припухание и боль в плюсне-фаланговом суставе. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

051. Для псориатического артрита характерно: а) поражение дистальных межфаланговых суставов; б) поражение ногтей; в) энтезопатии (кальцификация связок и сухожилий); г) тофу­сы; д) «штампованные» дефекты эпифизов костей. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

052. Для суставного синдрома при СКВ характерно: а) частое раз­витие контрактур; б) преимущественное поражение крупных суставов; в) преимущественное поражение мелких суставов кисти; г) сопровождается упорной миалгией; д) имеет харак­тер мигрирующих артралгий или артритов. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

053. Поражение кожи при СКВ состоит из наличия: а) кольцевидной эритемы; б) сосудистой «бабочки»; в) «бабочки» типа центро­бежной эритемы; г) папулезно-пустулезной сыпи; д) чешуйчато­го лишая. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

054. Перечислите классическую триаду признаков при СКВ: а) нефрит; б) кардит;

в) дерматит; г) артрит; д) полисерозит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

055. Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно: а) на­личие «бородавок»; б) грубый систолический шум на верхуш­ке; в) ослабление I тона на верхушке;

г) ослабление II тона над легочной артерией; д) грубый диастолический шум на верхушке. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

056. Для поражения почек при СКВ наиболее характерным явля­ется развитие:

1) амилоидоза

2) почечнокаменной болезни

3) пиелонефрита

Гломерулонефрита

5) папиллярного некроза

Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ?

а) эритроцитоз; б) анемия гемолитическая; в) лейкопения;

г) лейкоцитоз; д) тромбоцитоз. Выберите правильную комби­нацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

058. К основным диагностическим признакам склеродермии отно­сятся: а) очаговый и диффузный нефрит; б) синдром Шегрена; в) синдром Рейно; г) истинная склеродермическая почка; д) полиневрит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

059. К дополнительным диагностическим признакам склеродер­мии относятся: а) базальный пневмосклероз; б) поражение же­лудочно-кишечного тракта; в) телеангиэктазии; г) гиперпиг­ментация кожи; д) остеолиз. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

060. Grest-синдром характеризуется развитием: а) кардита; б) эро­зий; в) синдрома Рейно; г) склеродактилий; д) телеангиэкта­зии. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

061. Из поражений сердечно-сосудистой системы для системной склеродермии наиболее типичным является развитие:

1) митрального стеноза

2) аортальной недостаточности

3) экссудативного перикардита

Крупноочагового кардиосклероза

5) асептического бородавчатого эндокардита

062. Для суставного синдрома при системной склеродермии харак­терными являются: а) кальциноз мягких тканей в области суставов пальцев; б) остеолиз ногтевых фаланг; в) остеофитоз; г) поражение крупных суставов; д) спондилит. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

063. Перечислите препараты, оказывающие влияние на избыточное коллагенообразование при системной склеродермии: а)д-пеницилламин;

б) колхицин; в) индометацин; г) азатиоприн. Выбери­те правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

064. Развитию узелкового полиартериита способствуют все перечисленные факторы, кроме:

1) персистенции вируса гепатита В

Повышения титра противострептококковых антител

3) лекарственной непереносимости

4) повышенной чувствительности к охлаждению и солнечным лучам

065. При остром течении узелкового полиартериита назначают:

1) антибиотики

2) плаквенил

Преднизолон и циклофосфамид

4) д-пеницилламин

5) бруфен

066. Поражение почек при узелковом полиартериите может вклю­чать: а) инфаркт почки; б) папиллярный некроз; в) изолированный мочевой синдром; г) вторичное поражение клубочков; д) амилоидоз. Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

1) а, б 3) а, в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

067. Из поражений сердца при узелковом полиартериите наиболее типичным является:

1) сухой перикардит

2) миокардит

3) крупноочаговый кардиосклероз

4) фибропластический эндокардит

Коронариит

068. Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является: а) медленное, постепенное развитие; б) асимметрич­ность поражения; в) симметричность поражения; г) быстрое развитие; д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и «перчаток». Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

069. Патогномоничным признаком дерматомиозита следует счи­тать: а) параорбитальный отек; б) гелиотропная сыпь; в) стойкая шелушащаяся эритема над пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами; г) васкулитная «бабочка»; д) кольцевидная эритема. Выбери­те правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

070. Какие лабораторные показатели имеют наибольшее диагности­ческое значение при дерматомиозите? а) холестерин; б) КФК; в) креатининурия; г) мочевая кислота;

д) щелочная фосфатаза. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита?

1) азатиоприн

2) коринфар

Преднизолон

4) делагил

5) колхицин

Какой должна быть суточная доза преднизолона при остром дерматомиозите?

Мг

2) 60 мг

3) 40 мг

4) 20 мг

5) 10 мг

073. Для вторичной сезонной профилактики ревматизма использу­ется препарат:

1) ампициллин

2) дигоксин

3) делагил

Экстенциллин

5) гентамицин

074. Развитию ревматизма способствует возбудитель:

1) стафиллококк