Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

Ревматические болезни

001. Какие признаки характерны для артроза? а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над сустава­ми; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация кожи над пора­женными суставами. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

002. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный ха­рактер суставных болей? а) деформация сустава; б) хруст в суставе; в) припухлость сустава;

г) гипертермия кожи над сус­тавом; д) боль возникает при нагрузке на сустав. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 2) б, в 3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?

Проксимальных межфаланговых суставов кисти

2) дистальных межфаланговых суставов кисти

3) коленного сустава

4) первого плюснефалангового сустава

5) локтевого сустава

Какие лабораторные показатели присущи остеоартрозу?

1) анемия

2) лейкоцитоз

3) лейкопения

4) тромбоцитопения

Нормальные показатели крови

005. Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую кар­тину остеоартроза? а) остеопороз; б) множественные эрозии сустав­ных поверхностей; в) остеофитоз; г) сужение суставной щели; д) ос­теосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

006. Поражение каких суставов не характерно для генерализован­ного остеоартроза?

1) дистальных межфалановых

2) проксимальных межфаланговых

Лучезапястных

4) коленных

007. Перечислите препараты базисной терапии остеоартроза: а) преднизолон;

б) индометацин; в) гликозоамин сульфат (Дона) г) хондроитин сульфат(Структум) д) делагил. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г,д

008. Ревматизм вызывается:

1) стафилококком

2) В-гемолитическим стрептококком группы С

3) пневмококком

В-гемолитическим стрептококком группы А

5) возбудитель неизвестен

009. В патогенезе ревматизма участвуют механизмы: а) склерози­рования;

б) тромбообразования; в) токсико-воспалительные; г) иммунные; д) аллергические. Выберите правильную комби­нацию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

010. Лабораторная диагностика, применяемая при ревматизме, по­зволяет:

а) уточнить характер электролитных нарушений;

6) поставить диагноз ревматизма; в) определить степень вы­раженности воспалительных процессов; г) обнаружить имму­нологические нарушения; д) определить нарушение соедини­тельной ткани. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

011. После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм возникает через:

1) 1-2 года

Недели

3) 4 дня

4) 5 месяцев

5) 6 недель

012. К ранним признакам ревматизма относятся: а) малая хорея; б) диастолический шум над аортой; в) артрит; г) кольцевид­ная эритема; д) узловатая эритема. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, д

2) б, д

В

4) а, б, в

5) в, г, д

013. К поздним признакам ревматизма относится:

1) полиартрит

2) вальвулит

Хорея

4) кардит

5) узловатая эритема

014. Для ревматического полиартрита характерно: а) стойкая де­формация суставов; б) нестойкая деформация суставов; в) по­ражение крупных и средних суставов;

г) летучесть болей; д) исчезновение болей после приема НПВП. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

015. Для малой хореи характерно: а) развитие симптомов через 7-10 дней после стрептококковой инфекции; б) головная боль; в) гипотония мышц; г) судорожные сокращения мимической мускулатуры; д) эпиприпадки. Выберите правильную комби­нацию ответов:

1) а, б

2) б, в 3) в, г

4) а, б, в 5) в, г, д

016. Для первичного ревмокардита характерно: а) экстрасистолия; б) систолический шум на верхушке; в) нарушение пердсердно-желудочковой проводимости; г) протодиастолический шум на верхушке; д) мерцательная аритмия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

017. Ревматическому эндокардиту соответствует: а) вальвулит; б) формирование пороков; в) нарушение атриовентрикулярной проводимости; г) деформация в суставах; д) отрицательный зу­бец Т на ЭКГ. Выберите правильную комбинацию ответов:

А,б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

018. Ревматическому миокардиту соответствует: а) нарушение атриовентрикулярной проводимости; б) расширение полостей сердца;

в) добавочный третий тон; г) формирование пороков; д) вальвулит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г,д

019. Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях: а) СОЭ; б) фиб­риноген; в) СРБ; г) церулоплазмин; д) ДФА-пробы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

020. Поражение соединительной ткани при ревматизме проявляет­ся в следующих лабораторных изменениях: а) РФ; б) ДФА-проба; в) церулоплазмин; г) ускорение СОЭ; д) лейкоцитарный сдвиг влево. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

Какие препараты показаны при затяжном течении ревматизма?

а) кортикостероиды; б) цитостатики; в) нестероидные проти­вовоспалительные средства; г) аминохинолоновые производ­ные; д) экстенциллин. Выберите правильную комбинацию от­ветов:

1) а, б

2) б, в

А, в,д

4) а, б, в

5) в, г,д

К каким заболеваниям суставов относится ревматоидный артрит?

Воспалительным

2) дегенеративным

3) метаболическим

4) реактивным

5) сочетающимся со спондилоартритом

Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?

1) дистальные межфаланговые суставы

Проксимальные межфаланговые суставы

3) первый пястно-фаланговый сустав

4) суставы шейного отдела позвоночника

5) суставы поясничного отдела позвоночника

Какие симптомы имеют значение для ранней диагностики ревматоидного артрита?

а) латеральная девиация суставов кистей; б) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия; в) утренняя скованность; г) подкожные узелки; д) отек про­ксимальных межфаланговых суставов. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б

2) б,в

3) в,г

4) а, б, в

В, г, д

025. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют: а) ускорение СОЭ;

б) утренняя скованность больше 1 часа; в) повышение АСТ, АЛТ; г) узелки Гебердена; д) высокий титр АСЛ-0. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

026. При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживают: а) покраснение в области суставов; б) узелки Бушара; в) пальцы в виде «шеи лебедя»; г) ульнарная девиация пальцев кисти; д) хруст в суставах. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

027. Для ревматоидного артрита характерно: а) утренняя скован­ность;

б) симметричность поражения суставов; в) поражение дистальных межфаланговых суставов; г) выраженная гипере­мия в области суставов; д) боли в суставах в первую половину ночи. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

028. Отметьте наиболее характерные легочные проявления ревма­тоидного артрита: а) кровохарканье; б) высокое содержание глюкозы в плевральной жидкости (более 20 мг%); в) фиброзирующий альвеолит; г) выпотной плеврит; д) базальный пневмофиброз. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

029. Лабораторными признаками активности ревматоидного арт­рита являются: а) наличие СРБ; б) ускорение СОЭ; в) повы­шение ЛДГ; г) лейкоцитоз; д) титр АСЛ-0. Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

А,б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

При каком осложнении ревматоидного артрита анализ мочи является информативным тестом?

1) синдром Хаммена-Рича

2) перикардит

Амилоидоз

4) дигитальный ангиит

031. Укажите правильное утверждение относительно ревматоидно­го фактора:

а) относится к диагностическим критериям рев­матоидного артрита; б) высокие титры ассоциируются с тяже­лым течением ревматоидного артрита; в) имеет патогенетиче­ское значение в развитии ревматоидного васкулита; г) может появляться до развития клинических проявлений ревматоид­ного артрита; д) отсутствие ревматоидного фактора позволяет исключить диагноз «ревматоидный артрит». Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

032. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита яв­ляются:

а) остеопороз; б) эрозии; в) остеофитоз; г) межпозво­ночные оссификаты;

д) односторонний сакроилеит. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

033. Средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются: а) тауредон; б) метотрексат; в) аспирин; г) преднизолон; д) ибупрофен. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

Амилоидоз

4) интерстициальный фиброз легких

5) васкулит

035. Выберите из перечисленного клинические признаки реактив­ного артрита:

а) симметричный артрит мелких суставов кис­тей; б) асимметричный артрит суставов нижних конечностей; в) энтезопатии; г) двусторонний сакроилеит;

д) симметрич­ный артрит суставов нижних конечностей. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2 ) б, в 4) а, б, в

036. Поражение каких суставов наиболее характерно для реактивного артрита? а) пястно-фаланговые; б) голеностопный; в) плюсне-фаланговые; г) локтевые;

д) тазобедренные. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

037. Отметьте признаки болезни Рейтера: а) частое поражение мелких суставов кистей; б) рецидивирующий ирит; в) кератодермия; г) односторонний сакроилеит; д) частое обнаружение ревматоид­ного фактора. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

038. Отметьте наиболее характерные проявления поражения сер­дечно-сосудистой системы при болезни Рейтера:

1) ИБС

Аортальная недостаточность

3) митральный стеноз

4) гипертоническая болезнь

5) кардит

039. Лабораторными признаками болезни Рейтера являются: а) ревматоидный фактор; б) ускорение СОЭ; в) обнаружение хламидий в соскобе из уретры;

г) протеинурия; д) анемия. Вы­берите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

040. Назовите наиболее эффективные средства для санации очага инфекции при реактивном артрите: а) индометацин; б) тетрациклины; в) сумамед;. г)пенициллин;

д) сульфаниламиды. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г,д

041. Для ризомелической формы болезни Бехтерева характерно:

1) поражение только позвоночника

Ревматоидном артрите

2) болезни Рейтера

3) подагре

4) СКВ

5) псориазе

043. Выберите клинические признаки болезни Бехтерева: а) боль в крестце и позвоночнике; б) нарушение подвижности позвоноч­ника: в) утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп; г) «стартовые боли» в коленных и тазобедренных суста­вах; д) ульнарная девиация кисти. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

044. Рентгенологическими признаками болезни Бехтерева являют­ся: а) односторонний сакроилеит: б) округлые дефекты костей черепа; в) двусторонний сакроилеит; г) остеофиты пяточных костей и костей таза; д) оссификация связок позвоночника. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

045. Диагноз болезни Бехтерева можно предположить на основании: а) болей механического типа в суставах; б) артрита плюсне-фалангового сустава;

в) ощущения скованности в пояснице; г) ран­них признаков двустороннего сакроилеита на рентгенограмме; д) HLA B27. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

046. Терапию какими препаратами считают основной при анкилозирующем спондилите? а) кортикостероидами; б) сульфасалазином; в) НПВС; г) производными 4-аминохинолина; д) цитостатиками. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Отложение в тканях уратов

3) остеофиты

4) воспаление гранулемы

5) уплотнение подкожной клетчатки

048. Какой препарат не назначают в остром периоде подагрическо­го артрита?

а) сульфасалазин; б) аллопуринол; в) преднизолон; г) индометацин; д) колхицин. Выберите правильную ком­бинацию ответов:

Б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

049. Положительный эффект от применения НИЗКИХ ДОЗ КОЛХИЦИНА(0,5-1,5 мг/сут) возможен при:

1) ревматоидном артрите

2) болезни Бехтерева

Подагре

4) болезни Рейтера

5) пирофосфатной артропатии

050. Перечислите критерии предположительного диагноза подаг­ры: а) узелки Бушара; б) двусторонний сакроилеит; в) подоз­рение на тофусы; г) гиперурикемия; д) припухание и боль в плюсне-фаланговом суставе. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

051. Для псориатического артрита характерно: а) поражение дистальных межфаланговых суставов; б) поражение ногтей; в) энтезопатии (кальцификация связок и сухожилий); г) тофу­сы; д) «штампованные» дефекты эпифизов костей. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

052. Для суставного синдрома при СКВ характерно: а) частое раз­витие контрактур; б) преимущественное поражение крупных суставов; в) преимущественное поражение мелких суставов кисти; г) сопровождается упорной миалгией; д) имеет харак­тер мигрирующих артралгий или артритов. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

053. Поражение кожи при СКВ состоит из наличия: а) кольцевидной эритемы; б) сосудистой «бабочки»; в) «бабочки» типа центро­бежной эритемы; г) папулезно-пустулезной сыпи; д) чешуйчато­го лишая. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

054. Перечислите классическую триаду признаков при СКВ: а) нефрит; б) кардит;

в) дерматит; г) артрит; д) полисерозит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

055. Для эндокардита Либмана-Сакса при СКВ характерно: а) на­личие «бородавок»; б) грубый систолический шум на верхуш­ке; в) ослабление I тона на верхушке;

г) ослабление II тона над легочной артерией; д) грубый диастолический шум на верхушке. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

056. Для поражения почек при СКВ наиболее характерным явля­ется развитие:

1) амилоидоза

2) почечнокаменной болезни

3) пиелонефрита

Гломерулонефрита

5) папиллярного некроза

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

059. К дополнительным диагностическим признакам склеродер­мии относятся: а) базальный пневмосклероз; б) поражение же­лудочно-кишечного тракта; в) телеангиэктазии; г) гиперпиг­ментация кожи; д) остеолиз. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, б

2) б, в

В, г

4) а, б, в

5) в, г, д

060. Grest-синдром характеризуется развитием: а) кардита; б) эро­зий; в) синдрома Рейно; г) склеродактилий; д) телеангиэкта­зии. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

В, г, д

061. Из поражений сердечно-сосудистой системы для системной склеродермии наиболее типичным является развитие:

1) митрального стеноза

2) аортальной недостаточности

3) экссудативного перикардита

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

063. Перечислите препараты, оказывающие влияние на избыточное коллагенообразование при системной склеродермии: а)д-пеницилламин;

б) колхицин; в) индометацин; г) азатиоприн. Выбери­те правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

064. Развитию узелкового полиартериита способствуют все перечисленные факторы, кроме:

1) персистенции вируса гепатита В

Преднизолон и циклофосфамид

4) д-пеницилламин

5) бруфен

066. Поражение почек при узелковом полиартериите может вклю­чать: а) инфаркт почки; б) папиллярный некроз; в) изолированный мочевой синдром; г) вторичное поражение клубочков; д) амилоидоз. Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

1) а, б 3) а, в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

067. Из поражений сердца при узелковом полиартериите наиболее типичным является:

1) сухой перикардит

2) миокардит

3) крупноочаговый кардиосклероз

4) фибропластический эндокардит

Коронариит

068. Особенностью полиневритов при узелковом полиартериите является: а) медленное, постепенное развитие; б) асимметрич­ность поражения; в) симметричность поражения; г) быстрое развитие; д) всегда только чувствительные в виде парестезии, слабости по типу «носков» и «перчаток». Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

069. Патогномоничным признаком дерматомиозита следует счи­тать: а) параорбитальный отек; б) гелиотропная сыпь; в) стойкая шелушащаяся эритема над пястно-фаланговыми и проксимальными межфаланговыми суставами; г) васкулитная «бабочка»; д) кольцевидная эритема. Выбери­те правильную комбинацию ответов:

1) а, б

2) б, в

3) в, г

А, б, в

5) в, г, д

070. Какие лабораторные показатели имеют наибольшее диагности­ческое значение при дерматомиозите? а) холестерин; б) КФК; в) креатининурия; г) мочевая кислота;

д) щелочная фосфатаза. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б

Б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Преднизолон

4) делагил

5) колхицин

Мг

2) 60 мг

3) 40 мг

4) 20 мг

5) 10 мг

073. Для вторичной сезонной профилактики ревматизма использу­ется препарат:

1) ампициллин

2) дигоксин

3) делагил

Экстенциллин

5) гентамицин

074. Развитию ревматизма способствует возбудитель:

1) стафиллококк

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

076. При недостаточности аортального клапана могут определять­ся следующие симптомы: а) усиление I тона; б) ритм перепе­ла; в) ослабление II тона над аортой

г) двойной тон Траубе на крупных сосудах; д) шум Флинта. Выберите правильную ком­бинацию ответов:

1) а, б 3) в, г 5) в, г, д

2) б, в 4) а, б, в

077.Эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются следующие, кроме:

1) патологического трансмитрального диастолического градиента давления

2) однонаправленного движения створок митрального клапана

3) уменьшения площади митрального отверстия

Дилатации левого желудочка

5) куполообразного диастолического изгиба передней створки митрального клапана

 

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

 

 

Ревматические болезни

001-1 014-5 027-1 040-2 053-2 066-3

002-3 015-3 028-5 041-2 054-5 067-5

003-1 016-2 029-1 042-1 055-4 068-1

004-5 017-1 030-3 043-1 056-4 069-4

005-5 018-4 031-4 044-5 057-2 070-2

006-3 019-4 032-1 045-5 058-3 071-3

007-3 020-2 033-1 046-2 059-3 072-1

008-4 021-3 034-3 047-2 060-5 073-4

009-3 022-1 035-2 048-1 061-4 074-2

010-5 023-2 036-2 049-3 062-1 075-1

011-2 024-5 037-3 050-5 063-1 076-5

012-3 025-1 038-2 051-4 064-2 077-4

013-3 026-3 039-2 052-5 065-3

 

 

Ревматические болезни

001. Какие признаки характерны для артроза? а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над сустава­ми; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация кожи над пора­женными суставами. Выберите правильную комбинацию ответов:

А, б

2) б, в

3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

002. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный ха­рактер суставных болей? а) деформация сустава; б) хруст в суставе; в) припухлость сустава;

г) гипертермия кожи над сус­тавом; д) боль возникает при нагрузке на сустав. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б 2) б, в 3) в, г

4) а, б, в

5) в, г, д

Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара?