Г. Магнитно-резонансная томография мочевого пузыря

Д. Микционная цистография

 

9. При тотальной безболевой макрогематурии необходимо:

А. Назначение гемостатиков, КТ после ликвидации гематурии

Б. Назначение гемостатиков, цистоскопия после ликвидации гематурии

В. Срочная цистоскопия для определения источника кровотечения

Г. Срочная магнитно-резонансная томография

Д. Срочная экскреторная урография

 

10. При опухоли почки до 3,0 см, расположенной в одном из полюсов почки на расстоянии 1,5 см от структур почечного синуса, предпочтительной операцией является:

А. Радикальная нефрэктомия, с региональной лимфаденэктомией

Б. Лапароскопическая нефрэктомия

В. Резекция почки с опухолью

Г. Криодеструкция опухоли

Д. Ангиография, с последующей эмболизацией почечной артерии

 

Вариант 3

1. Причиной транзиторной артериальной гипертензии при опухоли почечной паренхимы, как правило, является:

А. Сдавление опухолью аорты

Б. Высокий уровень андрогенов крови

В. Почечная недостаточность

Г. Высокий уровень ренина в плазме крови

Д. Действие интерлейкинов, вырабатываемых опухолевой тканью

2. Причиной почечной колики при опухоли почки является:

А. Стриктура мочеточника

Б. Обтурация мочеточника камнем

В. Прорастание опухолью поясничной мышцы

Г. Распад опухоли

Д. Обструкция мочеточника сгустком крови

 

3. Сгустки крови при гематурии, сопровождающей опухоль мочевого пузыря:

А. Бесформенные

Б. Червеобразные

В. Сгустки крови не наблюдаются

Г. Мелкопузырчатые

Д. Кольцевидные

 

4. Опухоль почечной паренхимы с распадом в центре следует дифференцировать с:

А. Папиллярным новообразованием почечной лоханки

Б. Абсцессом почки

В. Нефролитиазом

Г. Поликистозом почек

Д. Губчатой почкой

 

5. К стадии T3b опухоли почки относиться:

А. Опухоль размерами более 7 см, не прорастающая капсулу почки

Б. Опухоль размером 4,5 см, прорастающая почечную капсулу

В. Опухоль размером 4 см, с тромбом в нижней полой вене, до уровня диафрагмы

Г. Опухоль размером 2,5 см, не прорастающая почечную капсулу

Д. Опухоль размером 4 см, с тромбом в нижней полой вене, выше уровня диафрагмы

 

К доброкачественным опухолям мочевого пузыря относится

А. Аденокарцинома

Б. Переходноклетоный рак

В. Плоскоклеточный рак

Г. Фибромиома.

Д. Низкодифференцированная карцинома

 

7. Для опухоли дна мочевого пузыря характерным вариантом макрогематурии является

А. Тотальная, безболевая

Б. Терминальная, безболевая

В. Инициальная, сопровождающаяся болью

Г. Уретрорагия

Д. Терминальная, сопровождающаяся болью

 

8. Наиболее информативным методом диагностики опухоли мочевого пузыря является:

А. Компьютерная томография

Б. Магнитно-резонансная томография

В. Цистоскопия с биопсией опухоли

Г. Ретроградная цистография

Д. Ультрасонография

 

 

9. Абсолютным показанием к выполнению органосохраняющих операций при опухоли почки является:

А. Опухоль анатомически или функционально единственной почки

Б. Молодой возраст больного

В. Опухоль почки у больного сахарным диабетом

Г. Опухоль почки до 3,0 см, расположенная в сегментах почки

Д. Опухоль одной почки и киста противоположной

 

10. При инвазивном раке мочевого пузыря в стадии Т3 показано:

А. Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

Б. Радикальная цистэктомия

В. Лучевая терапия

Г. Химиотерапия

Д. Иммунотерапия

 

 

ПРОСТАТИТ, ГИПЕРПЛАЗИЯ И РАК ПРОСТАТЫ

Выберите один правильный ответ.

 

Вариант 1.

 

1. Аденома (гиперплазия) предстательной железы развивается из:

А. Периферической зоны простаты

Б. Центральной зоны предстательной железы

В. Передней зоны простаты

Г. Транзиторной зоны простаты

Д. Латеральной зоны предстательной железы

 

2. Императивные позывы на мочеиспускание относятся к:

А. Обструктивным симптомам аденомы или рака простаты

Б. Ирритативным симптомам аденомы или рака простаты

В. Вторичным симптомам аденомы или рака простаты

Г. Императивным симптомам аденомы предстательной железы

Д. Наследственным симптомам рака простаты

 

3. Биопсия предстательной железы обычно производится:

А. Трансвезикальным методом

Б. Трансабдоминальным методом

В. Трансректальным методом

Г. Трансуретральным доступом

Д. Позадилонным способом

 

4. Для начальной (1-ой по Гюйону) стадии аденомы простаты не характерно:

А. Учащенное мочеиспускание днем

Б. Ночное мочеиспускание

В. Затрудненное, вялой струей мочеиспускание

Г. Наличие остаточной мочи

Д. Императивные позывы на мочеиспускание

 

 

5. Рак предстательной железы наиболее часто метастазирует в:

А. Печень

Б. Легкие

В. Яичко

Г. Кости

Д. Головной мозг

 

6. При остром простатите не противопоказано:

А. Пальцевое ректальное исследование

Б. Катетеризация мочевого пузыря

В. Цистоскопия

Г. Массаж простаты

Д. Массаж уретры на буже

 

7. Операция удаления гиперплазированной части простаты называется:

А. Радикальная простатэктомия

Б. Эндоскопическая уретротомия

В. Аденомэктомия

Г. Резекция шейки мочевого пузыря

Д. Цистостомия

8. При метастатическом раке предстательной железы показано лечение:

А. Гормональная терапия (максимальная андрогенная блокада)

Б. Радикальная простатэктомия

В. Лучевая терапия

Г. Иммунотерапия

Д. Брахитерапия

 

9. Признаком сдавления мочеточника инфильтратом рака простаты является:

А. Ухудшение мочеиспускания

Б. Расширение верхних мочевых путей по данным ультрасонографии

В. Увеличение уровня простатического специфического антигена более 20 нг/мл

Г. Отёк полового члена

Д. Появление макрогематурии

 

10. При острой задержке мочеиспускания в первую очередь необходимо произвести:

А. Катетеризацию мочевого пузыря

Б. Хромоцистоскопию

В. Уретрографию

Г. Биопсию предстательной железы

Д. Нефростомию с обеих сторон

 

 

Вариант 2.

1. Рак простаты преимущественно развивается из:

А. Периферической зоны простаты

Б. Центральной зоны предстательной железы

В. Передней зоны простаты

Г. Транзиторной зоны простаты

Д. Медиальной зоны предстательной железы

 

 

Уровень простатического специфического антигена сыворотки крови

> 4.0 нг/мл заставляет заподозрить:

А. Аденому предстательной железы

Б. Рак простаты

В. Хронический простатит

Г. Острый простатит

Д. Камни предстательной железы

 

3. При развитии гиперплазии предстательной железы происходит увеличение количества и функциональной активности:

А. Альфа-1-адренорецепторов простаты, шейки мочевого пузыря и уретры

Б. Бета-1-адренорецепторов простаты, шейки мочевого пузыря и уретры

В. Эстрогеновых рецепторов простаты

Г. Прогестероновых рецепторов мочевого пузыря

Д. Холинергических рецепторов уретры

 

Для 3-ей (по Гюйону) стадии аденомы предстательной железы

характерно:

А. Наличие остаточной мочи 200-250 мл.

Б. Увеличение предстательной железы по данным трансректального ультразвукового исследования более 150 см³

В. Острая задержка мочеиспускания

Г. Парадоксальная ишурия

Д. Императивные позывы на мочеиспускание

 

5. При пальцевом ректальном исследовании возможно заподозрить рак предстательной железы на основании:

А. Отсутствия или сглаженности срединной борозды простаты

Б. Наличия плотного (деревянистой, каменистой консистенции) очага в простате

В. Резкой болезненности при пальпации предстательной железы

Г. Наличия очага размягчения в простате

Д. Значительного увеличения предстательной железы

6. Диагноз острый простатит может быть установлен на основании:

А. Частого, болезненного мочеиспускания

Б. Повышения температуры тела

В. Болезненности простаты при пальпации

Г. Всего вышеперечисленногго

Д. Ничего из вышеперечисленного

 

7. При локализованном раке простаты у пациента 60-ти лет показано радикальное лечение:

А. Орхидэктомия (кастрация)

Б. Чреспузырная аденомэктомия

В. Гормональная терапия – максимальная андрогенная блокада

Г. Трансуретральная резекция простаты

Д. Радикальная простатэктомия

 

 

8. Наличие остаточной мочи целесообразно определять с помощью:

А. Цистоскопии

Б. Пальцевого ректального исследования

В. Аускультации

Г. Компьютерной томографии

Д. Ультрасонографии

 

9. При наличии камней мочевого пузыря у больного гиперплазией простаты лечение должно состоять из:

А. Назначения альфа-1-адреноблокаторов

Б. Длительной терапии ингибиторами 5 альфа-редуктазы

В. Трансуретральной аденомэктомии

Г. Назначения диуретиков

Д. Цистолитотрипсии + трансуретральной аденомэктомия

 

10. Для ликвидации хронической почечной недостаточности вследствие инфравезикальной обструкции необходимо произвести:

А. Гемодиализ

Б. Гемосорбцию

В. Переливание крови

Г. Аденомэктомию

Д. Диафаноскопию

Вариант 3.

1. Затрудненное, вялой струей мочеиспускание относится к: