Катетеризация мочевого пузыря женщине 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Катетеризация мочевого пузыря женщине



С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п Алгоритм действия max балл Полу- ченные баллы
  Цель - лечебная: - Опорожнение мочевого пузыря при задержке мочи промывание мочевого пузыря - Введение лекарственных препаратов в мочевой пузырь    
  Оснащение    
1. Стерильный катетер Тиманна, Нелатона, Фолея.    
2. Перчатки стерильные    
3. Перчатки чистые    
4. Стерильные салфетки большие    
5. Стерильный глицерин / вазелин    
6. Антисептический раствор    
7. Два стерильных лотка    
8. Ёмкость для сбора мочи (лоток-мочеприёмник)    
9. Впитывающая пелёнка    
10. Пинцет стерильный    
  Подготовка к процедуре    
1. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить её согласие    
2. Вымыть и осушить руки, надеть чистые перчатки, подмыть пациентку, используя судно, марлевые салфетки, корнцанг, кувшин с водой.    
3. Снять перчатки, вымыть руки, подготовить материал для катетеризации: лоток-мочеприёмник, лоток со стерильными салфетками, смоченными антисептическим раствором, лоток с сухими салфетками, пинцетом, катетером, смоченным вазелином/глицерином.    
4. Под пациентку подложить впитывающую пелёнку.    
  Выполнение процедуры    
1. Надеть стерильные перчатки, провести обработку входа уретры антисептиком, прикрыв вход влагалища сухой салфеткой; перехватив катетер пинцетом, ввести в уретру ≈ 3 – 4 см до появления мочи.    
2. Извлечь катетер с последней порцией мочи, придерживая салфеткой в области уретры.    
  Завершение процедуры    
1. Убрать пелёнку    
2. Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором    
3. Снять перчатки, вымыть и осушить руки    
  ВСЕГО:    

 

Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

Участие сестры в проведении плевральной пункции

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п Алгоритм действия max балл Полу- ченные баллы
  Цель - лечебная и диагностическая: - Удаление скопления выпота в плевральной полости промывание плевральной полости - Введение лекарственных препаратов в плевральную полость - Исследование плеврального выпота    
  Подготовка оснащения    
1. Стерильные перчатки    
2. Перевязочный материал    
  Йод, 70% раствор спирта    
4. Одноразовые шприцы    
5. 2% раствор новокаина    
6. Игла Дюфо    
7. Резиновая трубка с канюлей, зажим Мора    
8. Ёмкость для плевральной жидкости    
9. Пробирки, предметные стёкла    
10. Лейкопластырь или клеол    
11. Плевроаспиратор    
12. Подушка, пелёнка    
13. Тонометр, фонендоскоп    
  Подготовка к процедуре    
1. Получить информированное согласие у пациента.    
2. По назначению врача провести премедикацию, измерить АД (манжету оставить на руке), пульс.    
  Выполнение процедуры    
1. Уложить на спинку стула подушку, помочь пациенту сесть лицом к спинке стула и занять позу «первоклассника»; попросить наклониться в сторону, противоположную той, где намечена манипуляция; ассистировать врачу и следить за состоянием пациента.    
  Завершение процедуры    
1. Наложить стерильную повязку    
2. Транспортировать пациента в палату на каталке.    
3. Провести дезинфекцию использованного материала.    
4. Доставить биоматериал в лабораторию.    
  ВСЕГО:    

 

Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

 

Участие сестры в проведении люмбальной пункции

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п Алгоритм действия max балл Полу- ченные баллы
  Цель - лечебная и диагностическая: - Анестезия - Уменьшение внутричерепного давления - Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал - Диагностика заболеваний нервной системы    
  Подготовка оснащения    
3. Стерильные перчатки    
4. 4 – 6 стерильных пробирок    
5. 2 пункционные иглы Бира    
6. Манометрическая трубка для определения давления спинномозговой жидкости    
7. Йод, 70% спирт    
8. 2% раствор новокаина    
9. Шприц    
10. Перевязочный материал    
11. Лейкопластырь или клеол    
  Подготовка к процедуре    
1. Получить информированное согласие у пациента.    
2. Вечером, накануне исследования поставить очистительную клизму, обеспечить проведение гигиенической ванны или душа, если позволяет состояние пациента; провести по назначению врача премедикацию.    
  Выполнение процедуры    
1. Помочь пациенту лечь на левый бок – колени согнуты и подтянуты к животу.    
2. Ассистировать врачу, следить за состоянием пациента.    
  Завершение процедуры    
1. Наложить стерильную повязку.    
2. Транспортировать в палату лёжа на животе; уложить в постель, лёжа на животе без подушек на 2 – 3 часа; обеспечить постельным режимом в течение 2 – 3 дней.    
3. Провести дезинфекцию инструментария.    
4. Пробирки доставить в лабораторию.    
  ВСЕГО:    

Критерии:

22 - 20 баллов - «5» Оценка__________

19 - 17 баллов - «4»

16 - 14 баллов - «3»

13 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

 

 

Участие сестры в проведении стернальной пункции

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п Алгоритм действия max балл Полу- ченные баллы
  Цель - диагностическая при заболеваниях крови и кроветворных органов    
  Подготовка оснащения    
1. Стерильные перчатки    
2. Игла Кассирского    
3. Йод, 70% спирт    
4. 2% раствор новокаина    
5. Шприц    
6. Предметные стёкла    
7. Перевязочный материал    
8. Лейкопластырь или клеол    
  Подготовка к процедуре    
1. Получить информированное согласие.    
2. По назначению врача провести премедикацию.    
  Выполнение процедуры    
1. Уложить пациента на спину без подушки; ассистировать врачу в проведении пункции, следить за состоянием пациента; сделать мазок костного мозга после получения пунктата как можно быстрее.    
  Завершение процедуры    
1. Наложить стерильную повязку.    
2. Транспортировать в палату, обеспечить наблюдение в течение 2 – 3 часов.    
3. Доставить мазки в лабораторию.    
4. Провести дезинфекцию использованного материала.    
  ВСЕГО:    

 

Критерии:

19 - 17 баллов - «5» Оценка__________

16 - 14 баллов - «4»

13 - 11 баллов - «3»

10 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

 

Участие сестры в проведении абдоминальной пункции

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п Алгоритм действия max балл Полу- ченные баллы
  Цель - лечебная и диагностическая: - Выведение асцитической жидкости - Введение лекарственных препаратов - Исследование асцитической жидкости    
  Подготовка оснащения    
1. Стерильные перчатки    
2. Йод, 70% спирт    
3. 2% новокаин    
4. Шприцы    
5. 2 зажима    
6. Троакар    
7. Резиновый катетер    
8. Иглодержатель    
9. Режущая игла    
10. Шелк    
11. Полотенце или простыня    
12. Ёмкость для сбора асцитической жидкости, 1 – 2 пробирки    
13. Лейкопластырь или клеол    
14. Клеёнчатый фартук для пациента    
  Подготовка к процедуре    
1. Получить информированное согласие.    
2. Вечером, накануне процедуры, поставить очистительную клизму и обеспечить опорожнение мочевого пузыря пациента непосредственно перед процедурой.    
3. По назначению врача провести премедикацию.    
  Выполнение процедуры    
1. Помочь пациенту сесть на стул таким образом, чтобы спина плотно прижималась к спинке стула. Если пациент не может сидеть, пункция проводится в положении лёжа на правом боку; между ног пациента поставить ёмкость для сбора асцитической жидкости, прикрыть пациента фартуком, конец которого опустить в ёмкость.    
2. Ассистировать врачу в проведении пункции, следить за состоянием пациента.    
3. После начала выведения жидкости положить на живот пациента выше места прокола сложенную в длину простыню и завязать её за спиной. По мере выведения жидкости стягивать простыню вокруг живота.    
  Завершение процедуры    
1. Наложить стерильную повязку.    
  Транспортировать в палату в положении лёжа на спине с зафиксированной простынёй; обеспечить строгий постельный режим в течение суток; следить за состоянием повязки.    
2. Провести дезинфекцию использованного материала, доставить пробирки в лабораторию.    
  ВСЕГО:    

Критерии: 26 - 23 баллов - «5» Оценка__________

22 - 19 баллов - «4»

18- 15 баллов - «3»

14 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; просмотров: 129; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.232.108.171 (0.022 с.)