Ствол мозга: структурные части и черепные нервы



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Ствол мозга: структурные части и черепные нервы



1. Продолговатый мозг:

- анатомические особенности:

1) верхняя граница– мосто-мозжечковый угол;

2) нижняя граница – перекрест пирамид;

3)дорсальная часть составляет дно IV желудочка (нижняя часть ромбовидной ямки);

4) связи с периферической нервной системой:

- XII (подъязычный, nervus hypoglossus) черепной нерв – выходит из мозга между пирамидой и нижней оливой, из черепа – через канал подъязычного нерва,

- XI (добавочный, nervus accessorius) черепной нерв – выходит из мозга двумя порциями: кнаружи от нижней оливы и из боковых отделов спинного мозга на уровне верхних шейных сегментов, из черепа – через яремное отверстие,

- X (блуждающий, nervus vagus)– выходит из мозга позади нижней оливы, из черепа – через яремное отверстие, на выходе – формирует 2 ганглия (тело I нейрона пути поверхностной и вкусовой чувствительности), периферическая часть формирует множественные парасимпатические сплетения на органах (тела III нейронов парасимпатического пути).

- IX (языкоглоточный, nervus glossopharingeus) черепной нерв – выходит из мозга позади нижней оливы, из черепа – через яремное отверстие, на выходе – формирует 2 ганглия (тело I нейрона пути поверхностной и вкусовой чувствительности), одна из ветвей – малый каменистый нерв формирует ушной узел (ganglion oticum, тела III нейронов парасимпатического пути).

- основание продолговатого мозга:

1) пирамиды и кортикоспинальный путь,

2) кортикобульбарный путь – к двигательным ядрам IX, X, XI, XII черепных нервов;

- покрышка продолговатого мозга:

1) ядра черепных нервов:

- ядра общей чувствительности (GSA)спинальное ядро тройничного нерва (nucleus spinalis nn.V) – тела II нейронов пути поверхностной чувствительности для лица и полостей черепа[5] (V нерв – чувствительность лица, носовых ходов, синусов, ротовой полости, передней и средней черепной ямки, IX – чувствительность глотки, миндалин, мягкого неба, барабанной полости, X – чувствительность задней черепной ямки, внутренних органов),

- ядра специфической висцеральной чувствительности (VA) – одиночное ядро (nucleus solitarius) – тела II нейронов пути вкусовой чувствительности[6] (от IX – задняя 1/3 языка, от X – надгортанник);

- ядра парасимпатической нервной системы (GVE):

А) нижнее слюноотделительное ядро(nucleus salivatorius inferius) – тела II нейронов вегетативного пути (IX нерв), функция – регуляция околоушной слюнной железы – повышение слюноотделения,

Б) заднее ядро блуждающего нерва (nucleus dorsalis nn.vagi) – тела II нейронов вегетативного пути (X нерв), функция – регуляция функции внутренних органов шеи, грудной и брюшной полости – усиление парасимпатических эффектов,

- двигательные ядра висцеральной мускулатуры (SVE):

А) обоюдное (двойственное) ядро (nucleus ambiguus) – тела II нейронов пути произвольного движения (IX нерв – шилоглоточная мышца, поднимающая глотку, Х нерв – мышцы мягкого неба, глотки, гортани, верхней части пищевода) – глотание и фонация,

Б) ядро добавочного нерва (nucleus nn.accessorii) – тела II нейронов пути произвольного движения (XI нерв – кивательная и трапециевидная мышца) – пожимание плечами, отведение рук выше горизонтали, наклон головы в свою сторону и поворот в противоположную;

- собственно двигательные ядра (GSE) – ядро подъязычного нерва(nucleus nn.hypoglossi) – тела II нейронов пути произвольного движения (XII нерв – шилоглоточная, подъязычно-язычная, подбородочно-язычная, поперечные и прямые мышцы языка) уклонение языка в противоположную сторону, входит в правило «полутора ядер»;

2) восходящие пути:

- путь глубокой чувствительности (медиальная петля)– перекрест аксонов II нейронов пути глубокой чувствительности,

- спиноталамическийи спиноретикулярный пути,

- тригеминоталамический путь (тройничная петля) – перекрест аксонов II нейронов пути глубокой и поверхностной чувствительности для лица,

- спиномозжечковые пути (Флексига и Говерса)

- центральный путь покрышки;

3) нисходящие экстрапирамидные пути;

4) ретикулярная формация:

- сосудодвигательный центр,

- дыхательный центр,

- глотательный центр,

- рвотный центр,

- центры регуляции мышечного тонуса;

5) специфические образования – нижняя олива(oliva inferius)– центр регуляции мышечного тонуса (положения головы относительно туловища).

- крыша продолговатого мозга:

1) тонкое(nucleus gracilis)и клиновидное(nucleus cuneatus)ядра– тела II нейронов пути глубокой чувствительности,

2) задний мозговой парус – отграничивает IV желудочек сверху.

2. Мост:

- анатомические особенности:

1) верхняя граница– уровень выхода IV черепного нерва;

2) нижняя граница – мосто-мозжечковый угол;

3)дорсальная часть составляет дно IV желудочка (верхняя часть ромбовидной ямки);

4) связи с периферической нервной системой:

- VIII (преддверно-улитковый, nervus vestibulocochlearis) черепной нерв – выходит из мозга в области мосто-мозжечкового угла (кнаружи от нижней оливы), входит в пирамиду височной кости – через внутренний слуховой проход, формирует 2 ганглия – спиральный (ganglion spirale, тела I нейронов слухового анализатора) и вестибулярный ganglion vestibulare, тела I нейронов вестибулярного анализатора)

- VII (лицевой, nervus facialis) черепной нерв – выходит из мозга в области мосто-мозжечкового угла (кнаружи от нижней оливы), входит в пирамиду височной кости через внутренний слуховой проход, затем проходит через пирамиду височной кости (отдавая ряд ветвей):

А) большой каменистый нерв (nervus petrosus major) – содержит вегетативные волокна, формирует крылонебный ганглий (ganglion pterygopalatinum, тела III нейронов парасимпатического пути), иннервирует слезную железу,

Б) стременной нерв(nervus stapedius) – содержит двигательные волокна к мышце стремечка,

В) барабанная струна (chorda tympani)– содержит чувствительные вкусовые волокна к передним 2/3 языка, формирует ганглий (ganglion geniculi, тела I нейронов пути вкусовой чувствительности[7]) и вегетативные волокна к малым слюнным железам, формирует ганглии (ganglion sublingualis et submandibulare, тела III нейронов парасимпатического пути),

Г) ветви к мимическим мышцам лица (большая гусиная лапка);

- VI (отводящий, nervus abducens) черепной нерв – выходит из мозга в области мосто-мозжечкового угла (кнутри от нижней оливы), из черепа – через верхнюю глазничную щель,

- V (тройничный, nervus trygeminus) черепной нерв – выходит из мозга в области мосто-мозжечкового угла (у средней ножки мозжечка), формирует тройничный ганглий (ganlion trygeminum, Гассеров узел, тела I нейронов пути поверхностной чувствительности для лица[8]), затем образует 3 ветви – глазной(nervus opthtalmicus),верхнечелюстной(nervus maxillaris)и нижнечелюстной(nervus mandibularis)нервы, которые выходят из черепа через верхнюю глазничную щель, круглое и овальное отверстия соответственно;

- основание моста:

1) кортикоспинальный путь– разбит на отдельные пучки собственными ядрами моста, к которым отдает коллатерали Бехтерева, необходимые для сопряжения пирамидной и экстрапирамидной системы,

2) кортикобульбарный путь – к двигательным ядрам V-VII, IX-XII черепных нервов,

3) кортикопонтинный и понтоцеребеллярный пути, содержитсобственные ядра моста– тела нейронов путей мозжечка;

- покрышка моста:

1) ядра черепных нервов:

- ядра специфической соматической чувствительности (SSA):

А) вентральное и дорсальное улитковые ядра(nuclei cochleares dorsalis et ventralis) – тела II нейронов пути слухового анализатора,

Б) верхнее, нижнее, медиальное и латеральное вестибулярные ядра(nuclei vestibulares) – тела II нейронов пути вестибулярного анализатора;

- ядра общей чувствительности (GSA)мостовое ядро тройничного нерва(nucleus pontinus nn.V) – тела II нейронов пути глубокой чувствительности для лица, и частично спинальное ядро тройничного нерва;

- ядра специфической висцеральной чувствительности (VA) – одиночное ядро (nucleus solitarius) – тела II нейронов пути вкусовой чувствительности (VII нерв – передние 2/3 языка);

- ядра парасимпатической нервной системы (GVE):

А) верхнее слюноотделительное ядро(nucleus salivatorius superius) – тела II нейронов вегетативного пути (VII нерв), функция – регуляция подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы – повышение слюноотделения, а также слезной железы – повышение слезоотделения,

- двигательные ядра висцеральной мускулатуры (SVE):

А) моторное ядро тройничного нерва (nucleus motorius nn.V) – аксоны II нейронов пути произвольного движения (V нерв – жевательная мускулатура) – движения нижней челюсти,

Б) ядро лицевого нерва (nucleus nn.VII) – аксоны II нейронов пути произвольного движения (VII нерв – мимические мышцы лица), движения верхнемимической (venter frontalis, m.corrugator supercilii, m.orbicularis oculi, m.levator labii superioris alaeque nasi) и нижнемимической (m.buccinator, mm.zygomatici major et minor, m.orbicularis oris, m.mentalis, m.depressor anguli oris) мускулатуры, нижняя часть ядравходит в правило «полутора ядер»;

- собственно двигательные ядра (GSE)ядро отводящего нерва (nucleus nn.VI) – аксоны II нейронов пути произвольного движения (VI нерв – наружная прямая мышца глаза) – отведение глазного яблока кнаружи;

2) восходящие пути:

- путь глубокой чувствительности (медиальная петля),

- спиноталамическийи спиноретикулярный пути,

- тригеминоталамический путь,

- латеральная петля – аксоны II нейронов пути слухового анализатора,

-центральный путь покрышки;

3) нисходящие экстрапирамидные пути;

4) ретикулярная формация(как в продолговатом мозге);

5) специфические образования – верхняя олива(oliva superius)– центр локализации источника звука

- крыша моста– передний мозговой парус – отграничивает IV желудочек сверху

3. Средний мозг:

- анатомические особенности:

1) верхняя граница– верхние холмики четверохолмия;

2) нижняя граница – уровень выхода IV черепного нерва;

3)между крышей и покрышкой располагается водопровод мозга;

4) связи с периферической нервной системой:

- III (глазодвигательный, nervus oculomotorius) черепной нерв – выходит из мозга с вентральной поверхности на уровне верхних холмиков между ножками мозга, из черепа – через верхнюю глазничную щель,

IV (блоковый, nervus trochlearis) черепной нерв – выходит из мозга с дорсальной поверхности на уровне нижних холмиков, затем перекрещивается и огибает ствол с противоположной стороны, из черепа – через верхнюю глазничную щель;

- основание среднего мозга (ножки мозга):

Кортикоспинальный путь,

2) кортикобульбарный путь – к двигательным ядрам III-VII, IX-XII черепных нервов,

3) кортикопонтинные пути– лобномостовой и затылочно-височно-теменно-мостовой;

- покрышка среднего мозга:

1) ядра черепных нервов:

- ядра общей соматической чувствительности (GSA)среднемозговое ядро тройничного нерва(nucleus mesencephalicus nn.V) – тела I нейронов пути глубокой чувствительности для лица,

- ядра вегетативной (парасимпатической) нервной системы (GVE) – добавочное ядро(nucleus accessorius nn.III) – тела II парасимпатического пути (III нерв – внутренние мышцы глаза – цилиарная и сфинктер зрачка), функция – установка фокуса на ближнюю точку ясного видения и сужение зрачка,

- собственно двигательные ядра (GSE):

А) ядро глазодвигательного нерва (nucleus nn.III) – аксоны II нейронов пути произвольного движения (III нерв – наружные мышцы глаза – верхняя, нижняя, медиальная прямые и нижняя косая, поднимающая верхнее веко), движения глазного яблока, опускание верхнего века,

Б) ядро блокового нерва (nucleus nn.IV) – аксоны II нейронов пути произвольного движения (IV нерв – верхняя косая), движения глазного яблока кнаружи и вниз;

2) восходящие пути:

- путь глубокой чувствительности (медиальная петля),

- спиноталамическийи спиноретикулярный пути,

- тригеминоталамический путь,

- латеральная петля,

-центральный путь покрышки;

3) нисходящие экстрапирамидные пути;

4) ретикулярная формация:

- центр поддержания уровня бодрствования,

-центр регуляции уровня внимания,

- центр REM-сна;

5) специфические образования:

- красное ядро – центр регуляции мышечного тонуса,

- черная субстанция – центр регуляции мышечного тонуса, участвует в регуляции активности базальных ганглиев,

- крыша продолговатого мозга:

1) верхние холмики– тела IV нейронов подкоркового пути зрительного анализатора,

2) нижние холмики– тела III нейронов пути слухового анализатора,

Иннервация взора

1. Взор– способность удерживать изображение на аналогичных местах сетчатки обоих глаз:

- взгляд вверх – m. obliquus inferior (III) и m. rectus superior (III) – центр вертикального взора, расположен на уровне верхних холмиков четверохолмия,

- взгляд вниз– m. obliquus superior (IV) и m. rectus inferior (III),

- взгляд в сторону– m. rectus lateralis (VI) и m. rectus medialis (III) – центр горизонтального взора расположен на уровне моста,

- конвергенция – m. rectus medialis (III) обоих глаз.

2. Структурные элементы системы взора:

- Медиальный продольный пучок – обеспечивает согласованные движения глазных яблок и головы при изменении положения головы, включает в себя волокна от следующих структур:

1) ядро Даркшевича и ядра Рамон-и-Кахаля - в покрышке среднего мозга выше ядра III черепного нерва,

2) ядра глазодвигательного и блокового нервов,центр вертикального взора в среднем мозге

3) ядро отводящего нерва и центр горизонтального взора в мосту,

4) вестибулярные ядра,

5) ядра задних рогов спинного мозга на уровне С2-С4.

- Мостовой центр взора (горизонтальный взор) обеспечивает поворот головы и глаз в свою сторону за счет активации ядра VI нерва своей стороны (латеральная прямая мышца) и ядра III нерва противоположной (медиальная прямая мышца).

- Лобный центр взора(переднее адверсивное поле 8) обеспечивает содружественный поворот головы и глаз в противоположную сторону за счет активации контрлатерального мостового центра.



Последнее изменение этой страницы: 2016-08-14; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.233.219.62 (0.016 с.)