Тема №39 виды сведения челюстей: тризм, контрактура, анкилоз. Пути стоматологической коррекции. Принципы диагностики и лечения.

 

934. 37 жасар ер адам 3.8 тісті жұлғаннан кейін 3 күннен кейін ауру сезіміне,ауыздың ашылуының шектелуіне шағымданып клиникаға келип түсті. Сол аймаққа анестетик енгізгенде қабыну көрінісі жоғалады. Қуыс аймағы эпителийзация сатысында.

Төмендегі асқыну белгілерінің қайсысы науқаста дамыды?

A. СТЖБ анкилозы;

B. Бет нервініңпарезі;

C. Тыртықтыконтрактура;

D. Инъекциядан кейінгі контрактура+

E. Төменгі ұяшықты нервінің невриті

 

935. 34 жасар ер адам ауыз ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінде; 2 жыл бұрын сол жақ бет аймағынан оқ жарақатын алған. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде оң жақ самай жақ аймағында дөрекі тыртықтану. Ауыз ашу 1 см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буынының қимылы мулдем жок.

Төмендегілердің қайсысы болжама диагноз бола алады?

A. тризм

B. төменгі жақтың тыртықты контрактурасы;+

C. төменгі жақтың миогенді контрактурасы;

D. төменгі жақтың неврогенді контрактурасы;

E. төменгі жақтың артрогенді контрактурасы.

 

936. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шағымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынған тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Аталған науқаста қандай асқыну дамыған?

A. нервтің иенмен зақымдалуы

B. сүйек тінінің ине тілмесімен зақымдалуы

C. сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы

D. сүйек қабының астына көп мөлшерде анестетик енгізу

E. ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы+

 

937. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде: жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз?

A. Механотерапия+

B. новакаин блокадалары

C. антибиотикотерапия

D. десенсибилизациялаушы терапия

E. антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу

 

938. 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Ең тиімді емдеу тактикасын таңдаңыз?

A. Хирургиялық+

B. бұлшықетке алоэ инъекциясы

C. гидрокортизон жақпа майымен фонофорез жасау

D. шыны тәрізді дененің бұлшықетке инъекциясы

E. йодты калийдің 5%-ті еретіндісімен электрофорез

 

939. Буын шұңқырының шекараларына жатпайтын жауапты көрсетіңіз?

A. жоғары –құлақ қуысы+

B. алдынан- буын төмпешігі

C. ішкі жағынан- бұрыштық ость

D. артынан- самай сүйектің дабыл жарғақты бөлігі

E. сыртынан -самай сүйектің бет сүйектік өсіндісінің негізі

 

940. Төменгі жақ сүйекті жіберетін бұлшықетке қайсысы жатпайды?

A. қос қарыншалы

B. иек -тіл бұлшықеті

C. жауырын –тіласты бұлшықеті

D. жақ- тіласты бұлшықеті

E. қанат төменгі жақ бұлшықеті+

 

941. Екі жақтық жиырылу кезінде төменгі жақ сүйекті алға қарай ыгыстыратын бұлшықетке қайсысы жатады?

A. самай

B. қос қарыншалы

C. иек -тіл

D. сыртқы қанат тәрізді+

E. жақ –тіласты

 

942. Самай төменгі жақ буынының биламинарлы зонасының функциясына қайсысы жатпайды?

A. амортизерлеуші

B. қорғаныс(барьерлік)

C. синовиальды сұйықтықты бөліп шығару

D. буын басының қозғалысына қатысу+

E. самай төменгі жақ буынынның дискісінің қозғалысына қатысу

 

943. Самай төменгі жақ буынының анатомо- физиологиялық ерекшеліктеріне қайсысы жатпайды?

A. самай төменгі жақ буынының ішкі және сыртқы байламдары бар

B. самай төиенгі жақ буынының буын беттері гиалинді шеміршекпен қапталған

C. самай төиенгі жақ буынының буын беттері дәнекер тінді шеміршекпен қапталған+

D. ауызды ашқан кезде буын басы топсалы қимылдар орындайды

E. ауызды ашқан кезде буын басы алға басқан қимылдар орындайды

 

944. Самай төменгі жақ буынын қанмен қамтамасыз етуге қайсы артерия қатыспайды?

A. қанат тәрізді

B. артқы құлақтық

C. терең құлақтық

D. ішкі ұйқы+

E. алдыңғы дабыл жарғақты

 

945. Аталған бұлшықеттердің қайсысы төменгі жақсүйектік буынның дискісінің алға ығысуына тікелей әсер етеді?

A. самайлық

B. қос қарыншалы

C. ішкі қанаттәрізді бұлшықет

D. сыртқы қанаттәрізді бұлшықеттің төменгі басы

E. сыртқы қанаттәрізді бұлшықеттің жоғарғы басы+

 

946. самай төменгі жақсүйек буынының артикулярлыдан тыс ауруларына қайсысы жатады?

A. СТЖБ(самай төменгі жақсүйек буыны) артрозы

B. СТЖБ артриті

C. СТЖБ анкилозы

D. СТЖБ аномалиялары

E. төменгі жақсүйектің контрактурасы+

 

947. Төменде көрсетілгендердің қайсысы буынды сырт жағынан бекітпейді?

A. буын капсуласы

B. біз төменгі жақтық байлам

C. самай төменгі жақтық байлам

D. сынатәрізді төменгі жақтық байлам

E. қанаттәрізді төменгі жақтық байлам+

 

948. Самай төменгі жақ буынының байламдарына қайсысы жатпайды?

A. сынатәрізді-самай+

B. дискті- төменгі жақтық

C. сынатәрізді- төменгі жақтық

D. самай -төменгі жақтық байлам

E. біз -төменгі жақтық байлам

 

949. Төменде көрсетілген бұлшықеттердің қайсысы буын элементтеріне тікелей бекітіледі?

A. самайлық

B. қос қарыншалы

C. иек -тілдік

D. сыртқы қанаттәрізді+

E. ішкі қанаттәрізді

 

950. Самай төменгі жақ буын қозғалысын тудыратын бұлшықеттерге қайсысы жатады?

A. самай,трапеция тәрізді

B. меншік шайнау бұлшықеттері,ұрт бұлшықеттері

C. ішкі қанаттәрізді,ромб тәрізді

D. сыртқы қанаттәрізді, меншік шайнау+

E. дабыл жарғағын керетін бұлшықет,самай

 

951. Самай төменгі сүйектің буынының иннервациясы?

A. ұрт нерві

B. бет нерві

C. дабыл жарғағы

D. үлкен құлақ нерві+

E. құлақ самай нерві

 

952. Самай төменгі жақсүйек буыны инконгруэттікке жатады. Себебі:

A. буынға тән қозғалыстарға байланысты

B. буын басының тұрақты қалпы жоқ

C. буын басының мөлшері буын шұңқырының мөлшеріне сай келмейді+

D. буын беті гиалинді емес,дінекер тінді шеміршекпен қапталқан

E. қоршаған органдардың анатомо -топографиялық өзара қатынасына байланысты

 

953. Самай төменгі жақсүйек буынының артикулярдан тыс ауруларына қайсысы жатады?

A. Бруксизм+

B. артрит

C. артроз

D. буын аномалиялары

E. остеоартроз

 

954. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы самай төменгі жақсүйектің артикулярлыдан тыс ауруларына жатады?

A. СТЖБ артриті

B. СТЖБ артрозы

C. СТЖБ анкилозы

D. СТЖБ остеоартрозы

E. төменгі жақсүйектің контрактурасы+

 

955. Шайнау бұлшықеттерінің постиньекционды контрактурысына тән:

A. тыртықты

B. миогенді+

C. артрогенді

D. неврогенді

E. қабынулы

 

956. Төменгі ақыл тістердің кедергімен жарып шығуынан болған шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына тән:

A. тыртықты

B. миогенді

C. артрогенді

D. неврогенді

E. қабынулы+

 

957. СТЖБ ауру дисфункциясы синдромы кезінде шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына қайсысы тән?

A. тыртықты

B. миогенді+

C. артрогенді

D. неврогенді

E. қабынулы

 

958. СТЖБ рецидивирлеуші буын шығу кезіндегі шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына қайсысы тән?

A. тыртықты

B. миогенді

C. артрогенді+

D. неврогенді

E. қабынулы

 

959. Төменгі жақсүйектің контрактурасының пайда болуына қай бұлшықеттің функциясының бұзылысы әсер етпейді?

A. шайнау

B. самай

C. бетсүйектік+

D. өзіндік шайнау

E. ішкі қанат тәрізді бұлшықет

 

960. 45 жастағы әйел аузын ашқанда пайда болатын ауру сезіміне шағымданып келді. Осыдан екі күн бұрын сол жақ төменгі жақсүйекте азу тісін жұлдыртқан. Сыртқы қарап тексергенде айқын көзге көрінетін өзгеріс жоқ. Жұлынған тістің шұңқыры эпителизация стадиясында. Асқынудың пайда болу себебін көрсетіңіз?

A. нервті инемен зақымдау

B. ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы+

C. сүйек тінінің ине тілімімен зақымдалуы

D. сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы

E. сүйек тінінің астына көп мөлшерде анестетик енгізу

 

961. 37 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғаннан 3 күннен кейін аузын ашуының шектеулі,ару сезімді екеніне шағымданып келді. Анестетик енгізген жерде қабыну белгілері жоқ. Шұңқыры эпителизация стадиясында. Аталған науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін?

A. СТЖБ анкилозы

B. бет нервінің парезі

C. тыртықты контрактура

D. төменгі шұңқыр невриті

E. постиньекционды контрактура+

 

962. 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті,қозулы. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз?

A. тризм

B. төменгі жақсүйектің миогенді контрактурасы

C. төменгі жақсүйектің неврогенді контрактурасы

D. төменгі жақсүйектің тыртықты контрактурасы+

E. төменгі жақсүйектің артрогенді контрактірасы

 

963. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Төменде берілген асқынулардың қайсысы тән?

A. нервті инемен зақымдау

B. сүйек тінінің ине тілімімен зақымдалуы

C. сүйек қабының астына көп мөлшерде анестетик енгізу

D. сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы

E. ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы+

 

964. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз?

A. Механотерапия+

B. новакаин блокадалары

C. антибиотикотерапия

D. десенсибилизациялаушы терапия

E. антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу

 

965. 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Ең тиімді емдеу тактикасын таңдаңыз?

A. Хирургиялық+

B. бұлшықетке алоэ инъекциясы

C. гидрокортизон жақпа майымен фонофорез жасау

D. шыны тәрізді дененің бұлшықетке инъекциясы

E. йодты калийдің 5%-ті еретіндісімен электрофорез

 

966. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз?

A. емдік физкультура+

B. новакаин блокадалары

C. антибиотикотерапия

D. десенсибилизациялаушы терапия

E. антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу

 

967. 37 жастағы ер кісі ауыз ашылуының шектелуіне және ауру сезіміне шағымданып келді. 3 күн бұрын 3.8 тісін жұлдырған. Укол салынған және анестетик енгізген жерде қабыну белгілері байқалмаған. Төменде көрсетілген іс шаралардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді?

A. механотерапия;+

B. алоэ инъекциясы бұлшықетке.

C. гидрокортизон майымен фонофорез;

D. антибиотиктер инъекциясы бұлшықетке

E. 5% калий иодиті ерітіндісімен электрофорез жасаймыз.

 

968. 42 жастағы ер кісі ауызының ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінде-жарты жыл бұрын анестезия жүргізген, сол уақытта 2 аптаға созылған күшті, шыдатпайтын ауру сезімі мазалаған. Ауру сезіммен некротикалық жара пайда болды. Қарап тексергенде: ауыздың ашылуы 1 см-ге шектелген. Самай-төменгі жақ буын аймағының қимылы анықталмайды. Жергілікті анестизияның асқынуына не себеп болды?

A. эмфизема;

B. бет нерві парезі;

C. постинъекциялық гематома;

D. жансыздандырудың дұрыс жүргізілмеуі.

E. кальций хлориді ерітіндісін қате енгізген жағдайда.+

 

969. 42 жастағы ер кісі ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады. Анамнезінде: жарты жыл бұрын жоғарғы жақсүйегіндегі коренного тісті жұлу мақсатында туберальды анестезия жүргізілді. Сол уақытта қатты шыдатпайтын ауру сезімі пайда болды. Ем жүргізгенге қарамастан ауру сезімі және сол беттегі ісіну 2 аптаға созылған. Ауыздың ашылуы 1 см-ге шектелген. Самай-төменгі жақ буын аймағының қимылы анықталмайды. Төмендегі анестезия дәрігері жүргізген асқынудың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ болуы мүмкін?

A. СТЖБ анкилозы;

B. бет нерві парезі;

C. жұмсақ тіндердің некрозы;

D. постинъекциялық рефлекторлы контрактура;

E. постинъекциялық қабынулы контрактура.+

 

970. Шайнау бұлшықеттеріне арналған арнайы жаттығулар мына асқынулардың бәрінде қолданылады, біреуінен басқа:

A. шайнау бұлшықеттердің постинъекциялық контрактурасы;

B. жұтқыншақмаңы флегмонасы (ошақты ашқаннан кейін);

C. СТЖБ ауыру дисфункциясы

D. СТЖБ-ның сүйек анкилозы (операция алдында);+

E. құлақмаңы-шайнау аймағының тыртықты контрактурасы (операциядан кейін).

 

971. Самай-төменгі жақ буынның беткей патологиялық бітісуі – бұл:

A. СТЖБ артрит;

B. СТЖБ артроз;

C. СТЖБ анкилозы;+

D. СТЖБ остеоартрозы;

E. Төменгі жақ контрактурасы.

 

972. Самай-төменгі жақ буын анкилозы төмендегідей бөлінеді, біреуінен басқа:

A. толық;

B. сүйекті;

C. жартылай;

D. фиброзды;

E. сүйек-фиброзды.+

 

973. Самай-төменгі жақ буын анкилозы бар науқасты зерттеу әдісіне төмендегілер жатады, біреуінен басқа:

A. рентгенография;

B. дене температурасын өлшеу;+

C. ауыз ашылу сатысын өлшеу;

D. төменгі жақ бұрышы мен иекасты аралығын өлшеу;

E. құлақ қалқаны мен төменгі жақ бұрышы аралығын өлшеу.

 

974. Самай-төменгі жақ буын анкилозының негізгі клиникалық көрінісіне не жатады:

A. СТЖБ айналасының ауру сезімі;

B. S–тәрізді ауыздың ашылуы;

C. СТЖБ аймағының ісінуі;

D. СТЖБ басының ішке қарай енуі;

E. жедел түрде ауыз ашылуының шектелуі.+

 

975. 45 жастағы ер кісіде зонограммада самай-төменгі жақ буында анықталады: мышелкового өсіндісінің қысқаруы, буын саңылауы анықталмауы, буында массивті түрде сүйектің өсуі, буын өсіндісінің ұлғаюы. Төменде берілгендердің қайсысы мына рентгенологиялық көрініске АНАҒҰРЛЫМ тән?

A. СТЖБ артрозы;

B. СТЖБ артриті;

C. СТЖБ анкилозы;+

D. СТЖБ остеоартрозы;

E. төменгі жақ контрактурасы.

 

976. Самай-төменгі жақ буын анкилозының негізгі клиникалық көрінісіне не жатады:

A. СТЖБ айналасының ауру сезімі;

B. S– тәрізді ауыздың ашылуы;

C. СТЖБ аймағының ісінуі;

D. еркін ауыздың ашылуы:

E. иекасты зақымдалған жаққа қарай ығысуы.+

 

977. 16 жастағы бала косметикалық дефектке және аузының ашылуының шектелуіне шағымданады. 6 жасында төменгі жақтың оң бөлігінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарап тексергенде: оң төменгі жақ бұтағы мен денесінің қысқаруынан беттің асимметриясы. Иек оңға және артқа қарай жылжыған. Сол жақ беттің төменгі бөлімі қалыңдаған. Пальпациялағанда төменгі жақ жиегінде оң жақ алдында шұңқырша анықталады. Альвеолярлы өсінді тістермен бірге тіл жаққа қараған. Төмендегілердің қайсысы қорытынды диагнозға НЕҒҰРЛЫМ тән?

A. СТЖБ артриті;

B. СТЖБ артрозы;

C. СТЖБ анкилозы +

D. СТЖБ остеоартрозы;

E. төменгі жақ контрактурасы.

 

978. 16 жастағы бала косметикалық дефектке және аузының ашылуының шектелуіне шағымданады. 6 жасында төменгі жақтың оң бөлігінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарап тексергенде: оң төменгі жақ бұтағы мен денесінің қысқаруынан беттің асимметриясы. Иек оңға және артқа қарай жылжыған. Сол жақ беттің төменгі бөлімі қалыңдаған. Пальпациялағанда төменгі жақ жиегінде оң жақ алдында шұңқырша анықталады. Альвеолярлы өсінді тістермен бірге тіл жаққа қараған. Төмендегілердің бәрі рентгенлологиялық белгіге жатады, біреуінен басқа?

A. буын саңылауы жедел түрде ұлғайған;+

B. буын өсіндісінің қысқаруы;

C. буын саңылауы анықталмайды;

D. буында массивті түрде сүйектің өсуі;

E. буын өсіндісінің ұлғаюы.

 

979. Буын өсіндісіне жақын фиброзды спайка кезінде НЕҒҰРЛЫМ қолданамыз:

A. төменгі жақтың редрессациясы+

B. m.masseter сыдырылуы мен төменгі жақ бұтағының фиксациясы.

C. рассосредоточение р убца треугольными лоскутами;

D. тыртықтарды және пластинканы филатов сабақшасымен жою;

E. тыртықтарды және тері қиындыларын жылжыту арқылы жою;

 

980. 16 жастағы бала косметикалық дефектке және аузының ашылуының шектелуіне шағымданады. 6 жасында төменгі жақтың оң бөлігінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарап тексергенде: оң төменгі жақ бұтағы мен денесінің қысқаруынан беттің асимметриясы. Иек оңға және артқа қарай жылжыған. Сол жақ беттің төменгі бөлімі қалыңдаған. Пальпациялағанда төменгі жақ жиегінде оң жақ алдында шұңқырша анықталады. Альвеолярлы өсінді тістермен бірге тіл жаққа қараған. Төмендегілердің қайсы әдістері НЕҒҰРЛЫМ мақсаттырақ?

A. ЛФК;

B. массаж:

C. хирургиялық;+

D. ортопедиялық;

E. ортодонтиялық.

 

981. 16 жастағы бала косметикалық дефектке және аузының ашылуының шектелуіне шағымданады. 6 жасында төменгі жақтың оң бөлігінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарап тексергенде: оң төменгі жақ бұтағы мен денесінің қысқаруынан беттің асимметриясы. Иек оңға және артқа қарай жылжыған. Сол жақ беттің төменгі бөлімі қалыңдаған. Пальпациялағанда төменгі жақ жиегінде оң жақ алдында шұңқырша анықталады. Альвеолярлы өсінді тістермен бірге тіл жаққа қараған. Төмендегінің қайсысымен НЕҒҰРЛЫМ міндетті түрде дифференциалды диагностика жүргізіледі?

A. СТЖБ артриті;

B. СТЖБ артрозы;

C. СТЖБ дисфункциясы;

D. СТЖБ остеоартроз ы;

E. төменгі жақ контрактурасы.+

 

982. 16 жастағы бала косметикалық дефектке және аузының ашылуының шектелуіне шағымданады. 6 жасында төменгі жақтың оң бөлігінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарап тексергенде: оң төменгі жақ бұтағы мен денесінің қысқаруынан беттің асимметриясы. Иек оңға және артқа қарай жылжыған. Сол жақ беттің төменгі бөлімі қалыңдаған. Пальпациялағанда төменгі жақ жиегінде оң жақ алдында шұңқырша анықталады. Альвеолярлы өсінді тістермен бірге тіл жаққа қараған. жоспарлы операция -П.П. Львова әдісімен косая остеотомия жүргізген.Төмендегінің қайсысы операциядан кейінгі реабилитациялық шараларға жатады, біруінен басқа?

A. ЛФК;

B. физиоем;

C. механотерапия;

D. ортодонтиялық ем;

E. антибактериальды терапия.+

 

983. Ер кісі дұрыс емес және жылдам түрде ауыз ашылуының шектелгеніне шағымданады. Анамнезінде 2 ай бұрын оң төменгі жақтың буын өсіндісі аймағына операция жасалған. Магнитті-резонансты томограммада буын өсіндісіне жақын жерде фиброзды спайкалар көрінді. Төмендегі операциялардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ мақсаттырақ?

A. тыртықтарды және пластинканы филатов сабақшасымен жою;

B. тыртықтарды және тері қиындыларын жылжыту арқылы жою;

C. рассосредоточение рубца треугольными лоскутами;

D. төменгі жақ редрессациясы;+

E. m.masseter сыдырылуы мен төменгі жақ бұтағының фиксациясы.

 

984. 45 жастағы ер кісі ауру сезіміне, ауыз ашылуының шектелгеніне шағымданып келді. 3 күн бұрын 4.7 тісін жұлдырған. Укол салынған және анестетик енгізген жерде қабыну белгілері байқалмайды. Тіс түбі эпителизация сатысында. Төменде көрсетілген іс шаралардың бәрі дұрыс, біреуінен басқа?

A. электрофорез лидаза ерітіндісімен бірге.

B. алоэ инъекциясы бұлшықетке

C. фонофорез гидрокортизон майымен

D. антибиотиктер инъекциясы бұлшықетке;+

E. электрофорез 5% калий иодиті ерітіндісімен бірге

 

985. Төменгі жақты түсіретін бұлшықеттерге мыналар жатады, біреуінен басқа:

A. қосқатпарлы;

B. өзіндік шайнау;+

C. иек асты-тілді;

D. опаточно-подъязычная;

E. жақ-тіл асты.

 

986. Буын элементтеріне жабысатын бұлшықеттер, олар:

A. бет;

B. өзіндік шайнау;

C. иек асты-тілді;

D. сыртқы қанаттәрізді;+

E. ішкі қанаттәрізді.

 

987. Төменгі жақтың алға қарай екі жаққа ығысу кезіндегі аралас бұлшықетке жатады?

A. самай;

B. қос қарыншалы;

C. иек асты-тілді;

D. жақ-тіл асты.

E. сыртқы қанаттәрізді;+

 

988. Самай-төменгі жақ буын дискісінің алға қарай ығысуына төмендегі бұлшықеттердің қайсысы қатысады?

A. самай;

B. жақ-тіласты;

C. ішкі қанаттәрізді бұлшықет;

D. қос қарыншалы бұлшықет.

E. сыртқы қанаттәрізді бұлшықеттің жоғарғы басы;+

 

989. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. тіс түбірі ұшының резекциясы. +

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбирлеу

E. физиоем

 

990. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. тіс түбінің ампутациясы+

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбалау

E. физиоем

 

991. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. тіс реплантациясы+

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбирлеу

E. физиоем

 

 

992. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. тіс трансплантациясы+

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбирлеу

E. физиоем

 

993. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. тістің гемисекциясы+

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбирлеу

E. физиоем

 

994. Созылмалы перидонтиттің хирургиялық емдеу әдісіне НЕҒҰРЛЫМ тән:

A. Түбір өзегі арқылы түбірұшы аймағындағы ошақты дренаждау

B. коронорадикулярлы сепарация+

C. төменгі жақ резекциясы

D. тіс түбірі каналын пломбирлеу

E. физиоем

 

995. Самай-төменгі жақ буынның артикулярлы емес асқынуына жатады:

A. СТЖБ артриті;

B. СТЖБ артрозы;

C. СТЖБ анкилозы;

D. СТЖБ аномалиясы;

E. СТЖБ ауыру дисфункция синдромы.+

 

996. Самай-төменгі жақ буынның жедел артритіне тән симптом, НЕҒҰРЛЫМ мүмкін болатын:

A. Венсан симптомы

B. СТЖБ аймағының ауруы мен ісінуі;+

C. шайнау бұлшықет тонусының бұзылысы

D. вегетативті бұзылыстар

E. S-тәрізді төменгі жақ қимылы

 

997. Самай-төменгі жақ буынның артикулярлы емес асқынуына жатады:

A. бруксизм; +

B. СТЖБ артриті;

C. СТЖБ артрозы;

D. СТЖБ аномалиясы;

E. СТЖБ остеоартрозы

 

998. Төмендегі асқынулардың біреуі самай-төменгі жақ буынның НЕҒҰРЛЫМ артикулярлы емес түріне жатады?

A. СТЖБ артриті;

B. СТЖБартрозы;

C. СТЖБ анкилозы;

D. СТЖБ аномалиясы;

E. төменгі жақ контрактурасы.+

 

999. Самай-төменгі жақ буынның артикулярлы асқынуына жатады:

A. бруксизм;

B. СТЖБ артриті;+

C. СТЖБ ауыру дисфункция синдромы.

D. шайнау бұлшыетінің қабыну контрактурасы;

E. шайнау бұлшыетінің тыртықты контрактурасы.

 

1000. Мына санаулы әдістердің қайсысы тісті атипиялық әдіспен жұлуға жатады?

A. резекция

B. экскохлеация

C. қашау+

D. ампутация

E. элеватормен жұлу

 

1001. Спецификалық СТЖБ артриттеріне төмендегілер жатады, біреуінен басқасы?

A. гонореялық;

B. туберкулезды;

C. ревматоидты;+

D. актиномикозды;

E. сифилитикалық.

 

1002. Спецификалық емес инфекциялық СТЖБ артриті, төменде көрсетілген қандай қабыну үрдісінің таралуы кезінде дамиды, біреуінен басқа?

A. іріңді отитте

B. іріңді паротитте

C. іріңді мастоидитте;

D. мойын айналасының флегмонасы;+

E. төменгі жақ бұтағының остеомиелитінде.

 

1003. Спецификалық емес инфекциялық СТЖБ артриті, төменде көрсетілген қандай қабыну үрдісінің таралуы кезінде дамиды, біреуінен басқа?

A. іріңді отитте;

B. іріңді паротитте;

C. іріңді коньюктивитте;+

D. құлақмаңы флегмонасында;

E. төменгі жақ бұтағының остеомиелитінде.

 

1004. Самай төменгі жақсүйегінің буыны артритінің қандай түрін ажыратпайды?

A. Неврогенді+

B. жарақаттық

C. инфекциялық емес

D. инфекциялық спецификалық

E. инфекциялық спецификалық емес

 

1005. Әйел адам, екі жағынан самай төменгі жақсүйегі буыны аймағындағы ауыру сезіміне және ісінуіне шағымданады. Анамнезінде: жол апатынан жарақат алған, бірнеше жылдар бойы ревматологтың, гастероэнтерологтың есебінде тіркеуде.

Аталған СТЖБ сырқатының дамуының себебі қандай?

A. Ревматизм+

B. төменгі жақсүйегінің жарақаты

C. стресс немесе нервтік күйзеліс

D. ұзақ уақыт стоматологиялық ем қабылдау

E. созылмалы гастриттің өршуі

 

1006. 38 жасар әйел оң жақ СТЖБ және құлағындағы ауыру сезіміне, ауызының шектеліп ашылуына және ауыру сезіміне шағымданады. Екі апта бұрын ЖРВИ болған. Қарап тексергенде: оң жақ СТЖБ аймағында жұмсақ тіндерінің ісінгені анықталды, ауыз ашылуы 2,0 см - ге дейін шектелген. Иегін басып тексергенде: оң жақ СТЖ буыны ауырады.

Төменде келтірілген сырқаттардың қайсысымен салыстырмалы нақтамалау жүргізілмейді?

A. жедел отит

B. жедел паротит

C. СТЖБ жедел артрозы

D. үшкіл нервтің невралгиясы+

E. СТЖБ ауыру сезімді дисфункция синдромы

 

1007. 38 жасар әйел оң жақ СТЖБ және құлағындағы ауыру сезіміне, ауызының шектеліп ашылуына және ауыру сезіміне шағымданады. Екі апта бұрын ЖРВИ болған. Қарап тексергенде: оң жақ СТЖБ аймағында жұмсақ тіндерінің ісінгені анықталды, ауыз ашылуы 2,0 см - ге дейін шектелген. Иегін басып тексергенде: оң жақ СТЖ буыны ауырады.

Төменде келтірілген нақтамдардан дұрысын таңдаңыз:

A. СТЖБ ауыру сезімді дисфункция синдромы

B. үшкіл нервтің невралгиясы

C. СТЖБ жедел артриті+

D. СТЖБ артрозы

E. жедел отит

 

1008. 20 бозбала, оң жақ самай төменгі жақсүйегі буыны және құлақ аймағындағы ауыру сезіміне, ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады. Үш күн бұрын волейбол ойнап жүріп, сол жақ бетін жарақаттап алған. Қарап тексергенде: оң жақ СТЖБ аймағында жұмсақ тіндерінің ісінгені анықталды, ауыз ашылуы 2,0 см - ге дейін шектелген. Иегін басып тексергенде: оң жақ СТЖ буыны ауырады.

Төменде келтірілген нақтамдардан дұрысын таңдаңыз:

A. жедел отит

B. жедел паротит

C. жедел жарақатты артрит+

D. төменгі жақсүйегінің бұрышынан сынуы

E. төменгі жақсүйегінің буынды өсіндісінің сынуы

 

1009. Төменде келтірілген СТЖБ сырқаттарының қайсысына «бастапқы (стартовые) аурулар» тән?

A. СТЖБ артрозы+

B. СТЖБ анкилозы

C. СТЖБ жедел артриті

D. СТЖБ жарақаттық артриті

E. СТЖБ ауыру сезімді дисфункция синдромы

 

1010. 40 жасар әйел адам, оң жақ самай төменгі жақсүйегі буыны және құлақ аймағындағы ауыру сезіміне, ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады. Екі апта бұрын ЖРВИ болған. Қарап тексергенде: оң жақ СТЖБ аймағында жұмсақ тіндерінің ісінгені анықталды, ауыз ашылуы 2,0 см - ге дейін шектелген. Иегін басып тексергенде: оң жақ СТЖ буыны ауырады.

Төменде келтірілген нақтамдардан дұрысын таңдаңыз:

A. жедел отит

B. СТЖБ артрозы

C. СТЖБ жедел артрозы+

D. үшкіл нервтің невралгиясы

E. СТЖБ ауыру сезімді дисфункция синдромы

 

1011. Ревматикалық артрит пен ревматоидты артритті салыстырмалы нақтамалағанда, айырмашылығы болып қандай белгі болады?

A. тыныштық күйіндегі қатты ауыру сезімі

B. жиі екі буынның зақымдануы қатар жүреді

C. ревматикалық шабуылдар көрінісінде өтеді

D. ауыз қуысы ашылуының шектелуі болмайды +

E. арнайы емделмей ақ, өз бетінше жазылады

 

1012. 45 жасар әйел адам күзгі-көктемгі уақытта қайталанатын, самай төменгі жақсүйегі аймағында пайда болатын ауыру сезіміне және ауызының шектеліп ашылуына шағымданады. Анамнезінен: созылмалы орта отитінің жиі асқынуы. Қазыіргі уақытта оң жағынан СТЖБ ыңғайсыздық сезімі анықталады. Сырт көрінісі өзгеріссіз. Буын аймағын сипап текесергенде, ауырмайды. Ауыз ашылуы еркін. Төменде келтірілген алдын ала нақтамдардың қайсысы дұрыс?

A. СТЖБ артроз

B. СТЖБ созылмалы артриті+

C. СТЖБ жедел жанаспалы артриті

D. СТЖБ жедел инфекциялық емес артриті

E. СТЖБ жедел спицификалық емес артриті

 

1013. Ер адам оң жағынан тыныштық жағдайындағы самай төменгі жақсүйегі буыны аймағындағы ауыру сезіміне, ауызын ашқанда күшейетіндігіне шағымданады. Венерологта ем қабылдайды. Қарап тексергенде: периартикулярлы тіндерінің ісінуі, буын үсті терісінің қызаруы анықталды.

Төменде келтірілген алдын ала қойылған нақтамдардың ішінен дұрысын таңдаңыз:

A. СТЖБ артрозы

B. СТЖБ созылмалы артриті

C. СТЖБ гонореялық артриті+

D. СТЖБ жедел инфекциялық емес артриті

E. СТЖБ жедел спицификалық емес артриті

 

1014. Ер адам оң жағынан тыныштық жағдайындағы самай төменгі жақсүйегі буыны аймағындағы ауыру сезіміне, ауызын ашқанда күшейетіндігіне шаu