Проявления нарушений внешнего дыхания: апноэ, брадипноэ, тахипноэ, одышка, виды периодического, патологического дыхания.

Нарушения внешнего дыхания проявляются изменением час-тоты, глубины и периодичности дыхательных движений. Сниже-ние частоты дыхания носит название брадипноэ, остановка ды-хания — апноэ, а увеличение частоты дыхания — тахипноэ. Брадипноэ наблюдается при рефлекторном снижении актив-ности дыхательного центра и при непосредственном действии на него патогенных факторов — гипоксии, ишемии, токсических веществ.. Апноэ может возникать в тех же случаях, что и брадипноэ. Кратковременное апноэ появляется и в норме после гипервентиляции легких Тахипноэ обычно сопровождается снижением глубины дыхания, т.е. возникает частое поверхностное дыхание. Оно наблюдается при лихорадке, пневмониях, коллапсе и отеке легких, болях в ребрах, дыхатель-ных мышцах или плевре. Гиперпноэ, или глубокое дыхание, может сопровождаться увеличением его частоты. Диспноэ или одышка — субъективное чувство нехватки воздуха и связанная с ним потребность усилить дыхание. возникает неприятное чувство нехватки воздуха, и человек обычно сознательно стремится усилить дыхание и избавиться от этого ощущения.. При инспираторной одышке затрудняется и усиливается вдох. При экспираторной одышке затрудняется и усиливается выдох, Периодическое дыхание характеризуется сравнительно про-должительными паузами между актами вдоха и появляется,. Оно возникает при повышении внутричерепного давления, отравлении наркотиками, интоксикациях, тяжелой гипоксии, коматозных состояниях.типов патологического дыхания:. Дыхание типа Чейна — Стокса циклами: вначале идут нарастающие по амп-литуде дыхательные акты, затем — убывающие, после чего следует продолжительная пауза и этот цикл повторяется тоже Дыхание типа Биотта несколькими одинаковыми по амплитуде дыхательными актами, затем следует пауза и дыхательные акты возобновляются. Дыхание типа Куссмауля, или большое шумное дыхание, одиночными глубокими дыхательными актами, между которыми имеются продолжительные паузы..Агональное дыхание возникает при умирании. Оно появляется обычно после терминальной паузы и завершается остановкой дыхания характеризуется нарастающими глубокими вдохами, достигающими определенного максимума.

51. Основные причины и видынарушений пищеварения.

Боль в области живота — один из наиболее частых и важных симптомов, свидетельствующих о заболеваниях органов системы пищеварения Особенно тревожными являются боли, причиной которых являются такие заболевания, как прободение язв желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, острый холецистит, острый панкреатит, острый аппендицит, воспаление брюшины — перитонит и др. Эти заболевания неслучайно объединены названием острый живот, так как они требуют экстренной хирургической помощи. По своему характеру и происхождению различают следующие типы болей в области живота:а корешковые боли, которые возникают вследствие сдавления чувствительных спинномозговых корешков нервов деформированными позвонками спондилез;б боли, вызванные заболеванием органов, не относящихся к пищеварительной системе, и общими заболеваниями в боли в нервных сплетениях, особенно в солнечном сплетении брюшной полости;г невропатические боли у невротиков и психопатов. Тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области, слабость, нередко сопровождаемая дурнотой, слюнотечением, бледностью кожных покровов, потоотделением, головокружением Тошнота связана с проявлением функциональной недостаточности желудка снижение его моторной деятельности, пониженное выделение желудочного сока. Рвота — это частичное или полное извержение желудочного редко только пищеводного содержимого через рот, а иногда и носовые ходы наружу.. В процесс формирования рвоты включаются следующие механизмы: сокращение выходного отдела желудка, сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, Желтухой называют окрашивание в желтый цвет кожи, склер глаз и слизистых оболочек вследствие отложения в тканях желчного пигмента билирубина. это серьезный синдром, свидетельствующий о наличии тяжелого заболевания.четыре группы: гемолитические, печеночные, механические и врожденные.Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, что проявляется тяжестью в животе, его вздутием и увеличением. Механизмы развития асцита различаются в зависимости от характера основного заболевания. Возможны следующие причины возникновения асцита: воспаление брюшины, венозный застой, затруднение лимфотока, раковые поражения брюшины, проникновение желчи или крови в брюшную полость. Дисфагия — это расстройство акта глотания при прохождении пищи. Различают высокую и низкую пищеводную дисфагии. Под высокой дисфагией понимают затруднение при перемещении пищевых масс из ротовой полости в отверстие пищевода. Она появляется при некоторых заболеваниях ротовой полости, языка и глотки. Запор — это нарушение опорожнения кишечника, выражающееся в увеличении интервалов междудефекациями сверх индивидуальной физиологической нормы или в затрудненном стуле. О запоре говорят, когда в течение 24 часов отсутствует по меньшей мере однократное выделение кала. Различают пять факторов, которые могут приводить к замедленному опорожнению кишечника:1 механические препятствия в кишечнике;2 скопление кала в расширенных или удлиненных отрезках кишки;3 паралич перистальтики кишечника;4 замедленная перистальтика кишечника;5 нарушения акта дефекации. Метеоризм — вздутие живота, обусловленное повышенным газообразованием в кишечнике. Обычно больные испытывают неприятное или болезненное ощущение в животе. Следует различать: а истинный метеоризм; б ложное ощущение вздутия живота при повышенном тонусе мускулатуры живота; в усиленное выделение газов через задний проход; г вздутие живота, не вызываемое газами, например скопление жидкости в брюшной полости асцит.Метеоризм возникает при заболеваниях кишечника, особенно при бродильной диспепсии, при которой типично обильное отхождение обычно не слишком дурно пахнущих газов звучные, но не зловонные, обладающих острым кислым запахом. ОЩУЩЕНИЕ ПОЛНОТЫ В ЖИВОТЕ Это часто встречающееся неприятное ощущение больные охотно называют газами в животе. Собственно причиной этого неприятного ощущения является повышенное напряжение кишечной и брюшной стенок. УРЧАНИЕ И ПЕРЕЛИВАНИЕ В ЖИВОТЕ Эти звуки образуются при перемещении газа или жидкости в желудке или кишечнике.ОЩУЩЕНИЕ НЕПРИЯТНОЙ ПОЛНОТЫ В ЖЕЛУДКЕ Это ощущение появляется вследствие нарушения тонуса желудка. ДИСПЕПСИЯ Диспепсия — это собирательный термин для обозначения всех расстройств, возникающий вследствие нарушения деятельности органов пищеварения, кроме боли. Тенезмы — это ложные мучительные императивные позывы к дефекации. Обычно возникает болезненное ощущение позыва на дефекацию, за которым не следуют соразмерная дефекация и успокоительное чувство опорожнения. Причиной тенезмов является воздействие на нервные окончания в нижнем отделе толстой и прямой кишки микробных и химических раздражителей. НАРУШЕНИЯ АППЕТИТА Аппетит является весьма чувствительным показателем физического и психического здоровья. Хороший аппетит свидетельствует о нормальном состоянии органов пищеварительной системы и способствует полноценному пищеварению. ПОХУДАНИЕ Отрыжка — внезапное, непроизвольное выделение воздуха из желудка или пищевода. В нормальных условиях отрыжка — страхующий механизм, регулирующий величину воздушного пузыря желудка. Механизм отрыжки заключается в напряжении и движении пищевода и желудка в обратном направлении. Изжога — ощущение жжения в подложечной области, разливающееся вверх под грудину. Ее развитие обусловлено раздражением нервных окончаний пищевода. Причинами изжоги являются расстройства двигательной функции пищевода, повышенное внутрижелудочное и внутрибрюшное давление. ИКОТА Иканием называют внезапный и быстрый невольный вдох с одновременным закрытием голосовой щели, вследствие чего возникает своеобразный звук, короткий, острый, высокий, весьма пронзительный. ЗАПАХ ИЗО РТА Сладкий запах ацетона запах яблок, напоминающий запах погреба для хранения фруктов говорит о тяжелой стадии сахарного диабета. Гнилостный запах реже указывает на заболевание желудка, чем на альвеолярную пиоррею, кариозные зубы и сильно разрыхленные миндалины. ИЗМЕНЕНИЯ ЯЗЫКА ЛИХОРАДКА Лихорадка довольно часто встречается при различных заболеваниях органов пищеварения. Она характерна для поражений кишечника, особенно инфекционного характера брюшной тиф, дизентерия и др.. ОБЩИЕ СИМПТОМЫ Одним из симптомов заболеваний органов пищеварения является бессонница.. К ним относятся: потливость, дрожание пальцев рук, зуд, субфебрильная температура, нарушения менструального цикла, бессонница, нервозность, неспособность сосредоточиться, навязчивые состояния, истерические реакции и др.Больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта часто жалуются на слабость, разбитость, утомляемость. Причины, вызывающие патологию ЖКТ подразделяют на повреждающие органы пищеварения непосредственно и опосредованно. Основные причины нарушения пищеварения в желудке и кишечнике: факторы, непосредственно повреждающие органы пищеварения + Патогенные факторы, поражающие другие физиологические системы: — При почечной недостаточности мочевина и ряд других веществ выводятся из организма кишечником, что сопровождается повреждением его слизистой оболочки.