Каналы височной кости и их содержимое

Название канала	Начало канала	Конец канала	Содержимое
Лицевой канал, canalis facialis	Внутренний слуховой проход, meatus acus-ticus internus	Шилососцевидное отверстие, foramen sty-lomastoideum	- лицевой нерв, n. facialis (VII пара) - узел коленца, ganglion geniculi; - шилососцевидные артерии и вены, a., vv. stylomastoideae
Канал большого каменистого нерва, canalis nervi petrosi majoris	Лицевой канал в области коленца, geni-culum canalis facialis	Расщелина большого каменистого нерва, hia-tus canalis nervi petrosi majoris	- большой каменис-тый нерв, n. petrosus major (ветвь n. facialis)
Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani	Лицевой канал в области шилососцевидного отверстия, foramen stylomastoideum	Каменисто-барабанная щель, fissura petroty-mpanica	- барабанная струна, chorda tympani (ветвь n. facialis VII пара)
Барабанный каналец, canaliculus tympanicus	Каменистая ямочка, fossula petrosa (aper-tura inferior canaliculi tympanici)	Расщелина малого ка-менистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris	- барабанный нерв, n. tympanicus (ветвь n. glossopharyngeus IX пара)
Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius a) semicanalis m. tensoris tympani б) semicanalis tubae auditivae	Барабанная полость, cavitas tympani	Верхушка пирамиды, apex pyramis	- m. tensor tympani; - pars ossea tubae auditivae
Сонный канал, canalis caroticus	Наружное сонное отверстие, apertura externa canalis carotici	Внутреннее сонное отверстие, apertura interna canalis carotici	- внутренняя сонная артерия, a. carotis interna; - венозное сплетение сонного канала, plexus venosus caroticus internus; - внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus (от ganglion superius truncus sympathicus)
Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici	Сонный канал, canalis caroticus	Барабанная полость, cavitas tympanica	- сонно-барабанные артерии, aa. carotico- tympanici (от a. carotis interna); - сонно-барабанные нервы, nn. caroti-cotympanici (от pl. caroticus internus et n. tympanicus)
Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus	Яремная ямка, fossa jugularis (foramen mas-toideum)	Сосцевидно-барабанная щель, fissura tympano-mastoidea (apertura ca-naliculi mastoidei)	- ушная ветвь блуж-дающего нерва, ra-mus auricularis n. vagi

Кости лицевого черепа

К костям лицевого черепа относятся: парные кости – верхняя челюсть, maxilla; небная кость, os palatinum; слезная кость, os lacrimale; носовая кость, os nasale; нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior; скуловая кость, os zygomaticum; и непарные кости – нижняя челюсть, mandibula; сошник, vomer; подъязычная кость, os hyoideum.

Верхняя челюсть, maxilla, (рис. 3.15, 3.16) состоит из тела и четырех отростков. Тело верхней челюсти, corpus maxillae, имеет 4 поверхности: носовую, глазничную, подвисочную и переднюю.

В толще тела верхней челюсти располагается верхнечелюстная (Гайморова) пазуха, sinus maxillaris (Higmori), которая открывается в средний носовой ход. Эта пазуха является единственной, с которой ребенок рождается, остальные – формируются в постнатальном периоде развития.

Передняя поверхность, facies anterior, внизу переходит в альвеолярный отросток, где заметен ряд возвышений, juga alveolaria, которые соответствуют положению зубных корней. Возвышение, соответствующее клыку, выражено значительнее других. Выше его и латерально находится клыковая ямка, fossa canina. Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной подглазничным краем, margo infraorbitalis. Тотчас ниже его заметно подглазничное отверстие, foramen infraorbitalе, через которое из глазницы выходят одноименные нерв и артерия. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка, incisura nasalis.

Носовая поверхность, facies nasalis, внизу переходит в верхнюю поверхность небного отростка. На ней заметен гребень для нижней носовой раковины (crista conchalis). Позади лобного отростка заметна слезная борозда, sulcus lacrimalis, которая со слезной костью и нижней носовой раковиной превращается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis, сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Еще более кзади - большое отверстие, ведущее в sinus maxillaris, верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris.

Подвисочная поверхность, facies infratemporalis, отделена от передней поверхности основанием скулового отростка. На этой поверхности хорошо виден бугор верхней челюсти, tuber maxillae, на котором открываются альвеолярные отверстия, foramina alveolaria. Медиальнее бугра располагается вертикально идущая большая небная борозда, sulcus palatinus major.

Подглазничная поверхность, facies infraorbitalis, принимает участие в образовании нижней стенки глазницы. В ее задней части обнаруживается подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis, переходящая кпереди в подглазничный канал, canalis infraorbitalis, который открывается подглазничным отверстием, foramen infraorbitalis, на передней поверхности тела верхней челюсти.

Лобный отросток верхней челюсти, processus frontalis maxillae, участвует в образовании латеральной стенки полости носа и медиальной стенки глазницы. На его медиальной поверхности виден решетчатый гребень, crista ethmoidalis, с которым срастается средняя носовая раковина. Небный отросток, processus palatinus, образует костное небо и нижнюю стенку (дно) полости носа. В передней части шва, образующегося при соединении обоих небных отростков, находится отверстие, ведущее в резцовый канал, canalis incisivus. Скуловой отросток, processus zygomaticus, соединяется со скуловой костью. Нижний свободный край альвеолярного отростка, processus alveolaris, имеет углубления – зубные альвеолы, alveoli dentales, отделяющиеся друг от друга межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria. На его наружной поверхности видны альвеолярные возвышения, juga alveolaria.

Рис. 3.15 Правая верхняя челюсть (вид сбоку):

1 – processus frontalis; 2 – crista lacrimalis anterior; 3 – margo infraorbitalis; 4 – facies anterior; 5 – foramen infraorbitale; 6 – fossa canina; 7 – incisura nasalis; 8 – processus palatinus; 9 – spina nasalis anterior; 10 – juga alveolaria; 11 – processus alveolaris; 12 – processus zygomaticus; 13 – facies orbitalis; 14 – sulcus infraorbitalis.

Рис. 3.16 Верхняя челюсть и небная кость (вид со стороны полости носа):

1 – processus frontalis; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hiatus maxillaris; 4 – sulcus palatinus major; 5 – processus palatinus; 6 – canalis incisivus; 7 – spina nasalis anterior

Небная кость, os palatinum, (рис. 3.17) состоит из горизонтальной и перпендикулярной пластинок, lamina horizontlis et lamina perpendicularis. Горизонтальная пластинка составляет часть нижней стенки полости носа и костного неба. Перпендикулярная пластинка входит в состав латеральной стенки полости носа, образуя медиальную стенку крыловидно-небной ямки. От перпендикулярной пластинки отходят глазничный и клиновидный отростки, processus orbitalis et processus sphenoidalis, разделенные клиновидно-небной вырезкой, incisura sphenopalatina. Пирамидальный отросток, processus pyramidalis, прилежит к вырезке крыловидного отростка клиновидной кости.

Рис. 3.17 Правая небная кость (а – вид снаружи; б – вид изнутри):

a: 1 – processus sphenoidalis; 2 – incisura sphenopalatina; 3 – processus orbitalis; 4 – lamina perpendicularis; 5 – lamina horizontalis; 6 – processus pyramidalis; стрелкой показана sulcus palatinus major;

б: 1 – processus sphenoidalis; 2 – crista conchalis; 3 – processus pyramidalis; 4 – lamina horizontalis; 5 – lamina perpendicularis; 6 – processus orbitalis.

Слезная кость, os lacrimale, (рис. 3.18в) является частью медиальной стенки глазницы и латеральной стенки полости носа.

Носовая кость, os nasale, (рис. 3.18б) участвует в образовании верхней стенки полости носа.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, прикрепляется к раковинному гребню, crista conchalis (рис. 18г),верхней челюсти и перпендикулярной пластинке небной кости на латеральной стенке полости носа и ограничивает нижний носовой ход.

Скуловая кость, os zygomaticum, (рис. 3.18а) соединяется со скуловыми отростками лобной и височной костей, а также верхней челюсти. Вместе со скуловым отростком височной кости образует скуловую дугу, arcus zygomaticus. В ней различают латеральную, височную и глазничную поверхности, facies lateralis, tempporalis et orbitalis, и два отростка: лобный и височный, processus frontalis et temporalis. На глазничной поверхности находится скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticotemporale. Оно ведет в канал, который в толще кости раздваивается и открывается наружу двумя отверстиями: на латеральной поверхности – скулолицевое отверстие, foramen zygomaticofaciale, на височной поверхности – скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale.

Сошник, vomer, (рис. 3.18д) участвует в образовании перегородки полости носа.

Рис. 3.18 Мелкие кости лицевого черепа:

a – os zygomaticum; б – os nasale; в – os lacrimale; г – concha nasalis inferior: д – vomer)

a: 1 – faсies orbitalis; 2 – foramen zygomaticofaciale; 3 – facies lateralis; 4 – processus temporalis; 5 – processus frontalis; б: 1 – margo superior; 2 – foramen nasale; 3 – margo lateralis; в: 1 – crista lacrimalis posterior; 2 – sulcus lacrimalis; 3 – hamulus lacrimalis; г: 1 – processus ethmoidalis; 2 – processus maxillaris; 3 – processus lacrimalis; д: 1 – alae vomeris; 2 – margo anterior; 3 – margo inferior

Нижняя челюсть, mandibula, (рис. 3.19а, б) состоит из тела, corpus mandibulae, и парной ветви, ramus mandibulae.

Верхний край тела образует альвеолярную часть, pars alveolaris, устроенную также как и альвеолярный отросток верхней челюсти. В передней части тела по срединной линии находится подбородочный выступ, protuberantia mentalis, заканчивающийся книзу парным подбородочным бугорком, tuberculum mentale. Кзади от него находится подбородочное отверстие, foramen mentale. На внутренней поверхности тела по срединной линии имеется подбородочная ость, spina mentalis. По бокам от нее снизу располагается парная двубрюшная ямка, fossa digastrica, а вверху – подъязычная ямка, fossa sublingualis. На уровне коренных зубов имеется поднижнечелюстная ямка, fovea submandibularis.

При переходе тела нижней челюсти в ее ветвь образуется угол нижней челюсти, angulus mandibulae, на наружной поверхности которого имеется жевательная бугристость, tuberositas masseterica, а на внутренней – крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea. На внутренней поверхности ветви видно отверстие нижней челюсти, foramen mandibulae, которое ведет в канал нижней челюсти, canalis mandibulae, заканчивающееся подбородочным отвесртием.

Кверху ветвь заканчивается двумя отростками: располагающимся спереди – венечным отростком, processus coronoideus, и сзади – мыщелковым отростком, processus condylaris, между которыми находится вырезка нижней челюсти, incisura mandibulae. Мыщелковый отросток имеет расширенную часть – головку, caput mandibulae, и суженную часть – шейку, collum mandibulae, на передней поверхности которой располагается крыловидная ямка, fovea pterygoidea.

Рис. 3.19 Нижняя челюсть (а – вид снаружи; б – вид изнутри):

a: 1 – incisura mandibulae; 2 – ramus mandibulae; 3 – tuberositas masseterica; 4 – protuberantia mentalis; 5 – foramen mentale; 6 – corpus mandibulae; 7 – processus coronoideus;

б: 1 – processus coronoideus; 2 – fovea pterygoidea; 3 – processus condylaris; 4 – foramen mandibulae; 5 – angulus mandibulae; 6 – tuberositas pterygoidea; 7 – linea mylohyoidea; 8 – fovea submandibularis; 9 – fovea sublingualis; 10 – fossa digastrica.

Подъязычная кость, os hyoideum, (рис 3.20а, б) располагается в области шеи; к ней прикрепляется гортань, часть мышц, лежащих выше и ниже подъязычной кости. Учитывая общность происхождения и развития данная кость относится к лицевом черепу. Она состоит из тела, copus ossis hyoidei, и 2 пар отростков: большого рога, cornu majus, и малого рога, cornu minus.

Рис. 3.20 Подъязычная кость (а – вид сверху; б – вид сбоку):

1 – corpus; 2 – cornua minora; 3 – cornua majora

 

Основные составные части некоторых костей лицевого черепа представлены в таблице 4.4.

 

Таблица 4.4