Який метод не може бути використаним для розділення ізоферментів у клініко-діагностичній лабораторії.

A. Імунологічний метод із використанням специфічних антисироваток.

B. Метод, в основі якого є використання різної спорідненості ізоферментів до субстрату.

C. Електрофорез.

D. Іонообмінна хроматографія.

E. Титриметричний метод.

Для якого захворювання не характерне підвищення активності амінотрансфераз у сироватці крові?

A. Вірусного гепатиту.

B. Інфаркту міокарда.

C. Печінкової коліки.

D. Ниркової коліки.

E. Гострого панкреатиту.

73. Активність ЛФ у сироватці крові підвищується при всіх перелічених захворюваннях, окрім:

A. Метастазування пухлини в кістки.

B. Цукрового діабету.

C. Хвороби Педжета.

D. Гепатиту.

E. Механічної жовтяниці.

74. Активність кислої фосфатази в сироватці крові підвищується при всіх перелічених захворюваннях, окрім:

A. Т-клітинного гострого лімфобластного лейкозу.

B. Пухлини простати.

C. Хвороби Педжета.

D. Метастатичного ураження кісток.

E. В-клітинного хронічного лімфолейкозу.

Якими клітинами секретується кісткова фракція ізоферменту ЛФ?

A. Остеокластами.

B. Остеоцитами.

C. Остеобластами.

D. Макрофагами.

E. Усіма переліченими клітинами.

76. Для якого захворювання чи стану не характерне підвищення активності α-амілази крові?

A. Перфорації виразки 12-палої кишки.

B. Паротиту.

C. Отруєння метанолом.

D. Гострого панкреатиту.

E. Гіпотиреозу.

77. Наявність макроамілази в крові може бути причиною зміни усіх названих лабораторних показників, окрім:

A. Гіперамілаземії у здорових людей.

B. Псевдонегативного результату при визначенні панкреатичної амілази методом імунопреципітації.

C. Відсутності амілазної активності в сечі.

D. Низької екскреції амілази.

E. Підвищення амілазо-креатинінового кліренсу.

Активність якого з наведених ферментів не доцільно визначати для диференціальної діагностики жовтяниць?

A. ЛФ.

B. КФ.

C. СДГ.

D. Амінотрансфераз.

E. ГГТП.

79. У клітинах яких органів чи тканин найбільш високий відсотковий вміст ізоферментів ЛДГ₁ та ЛДГ₂?

A. Серці.

B. Скелетних м’язах.

C. Печінці.

D. Клітинах новоутворень.

E. Нирках.

80. У клітинах яких органів чи тканин переважно містяться ізоферменти ЛДГ₄ та ЛДГ₅?

A. Нирках.

B. Скелетних м’язах.

C. Серці.

D. Лейкоцитах.

E. Легенях.

При якому з перелічених захворювань підвищується активність тартратчутливого ізоферменту кислої фосфатази в сироватці крові?

A. Злоякісна пухлина простати.

B. Сечокам’яна хвороба.

C. Холецистит.

D. Хронічна ниркова недостатність.

E. Остеопороз.

82. Активність ГГТП у сироватці крові підвищується при всіх захворюваннях чи станах, окрім:

A. Гострого гепатиту.

B. Лікування протиепілептичними препаратами (фенобарбітал).

C. Внутрішньо- та позапечінкового холестазу.

D. Декомпенсованого цирозу печінки.

E. Гострого панкреатиту.

Яке з наведених тверджень не характерне для фізіологічних коливань активності ферментів?

A. Верхня межа норми у чоловіків та жінок для більшості діагностично значущих ферментів однакова.

B. У новонароджених та в ранньому дитячому віці активність багатьох ферментів вища, ніж у дорослих.

C. При нормальній вагітності активність ферментів не змінюється.

D. Денні коливання активності ферментів не показують значних відхилень від середнього рівня.

E. Тривала фізична робота в нетренованих людей не призводить до підвищення активності КК, АлАТ, АсАТ.

84. Активність лейцинамінопептидази в сироватці крові підвищується при всіх перелічених захворюваннях, окрім:

A. Механічної жовтяниці.

B. Перніціозної анемії.

C. Гострого панкреатиту.

D. Гострого вірусного гепатиту.

E. Остеопорозу.

За різким підвищенням активності якого ферменту в сироватці крові можна передбачити розвиток септичних ускладнень?

A. УДФ-глюкуронілтрансферази.

B. Гранулоцитарної еластази.

C. Лейцинамінопептидази.

D. Фенілаланін-4-гідроксилази.

E. Фруктозомонофосфат-альдолази.

86. Для обстеження хворих із захворюваннями печінки діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. АлАТ.

B. ЛФ.

C. СДГ.

D. Амілази.

E. ХЕ.

87. Для обстеження хворих із захворюваннями крові діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

B. Ізоферментів ЛДГ.

C. Гексокінази.

D. Ізоферментів малатдегідрогенази.

E. Ізоферментів ЛФ.

88. Для обстеження хворих із захворюваннями серця діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. АсАТ.

B. Ізоферментів ЛДГ.

C. КК.

D. Ізоферментів КК.

E. СДГ.

89. Для обстеження хворих із захворюваннями нирок діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. Ізоферментів ЛДГ.

B. Трансамідинази.

C. Урокінази.

D. ГлДГ.

E. Лейцинамінопептидази.

90. Для обстеження хворих із захворюваннями підшлункової залози діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. Амілази.

B. Аргінази.

C. Ліпази.

D. Трипсину.

E. Ізоферментів ЛДГ.

91. Для обстеження хворих із злоякісними пухлинами діагностичне значення мають усі перелічені ферменти, крім:

A. КФ.

B. ЛФ.

C. Моноамінооксидази.

D. ХЕ.

E. Ізоферментів ЛДГ.

При якому захворюванні знижується виділення амілази з сечею?

A. Гострому панкреатиті.

B. Хронічному рецидивному панкреатиті.

C. Інфаркті міокарда.

D. Гломерулонефриті.

E. Паротиті.

Для якого органу ГлДГ є органоспецифічним ферментом?

A. Легень.

B. Печінки.

C. Серця.

D. Підшлункової залози.

E. Нирок.

94. Активність 5’-нуклеотидази в сироватці крові підвищується при усіх захворюваннях, окрім:

A. Механічної жовтяниці.

B. Внутрішньопечінкового холестазу.

C. Цирозу печінки.

D. Метастазів у печінку.

E. Рахіту.

 

Якими змінами активності ферментів у крові супроводжується кардіогенний шок?

A. Значним підвищенням активності КК, загальної ЛДГ, АсАТ.

B. Постійністю активності ферментів.

C. Зниженням активності кардіоспецифічних ферментів.

D. Переважним підвищенням активності ГБДГ.

E. Збільшенням активності ХЕ.

96. Яка активність КК-МВ у сироватці крові від загальної активності КК спостерігається у хворого при гострому інфаркті міокарда на 12 – 24-ту годину після початку больового приступу?:

A. Менше 1 %.

B. Менше 3 %.

C. Більше 6 %.

D. Більше 30 %.

E. Більше 50 %.

Захисна функція слини зумовлена наявністю ферменту, який чинить бактерицидну дію, зумовлюючи лізис полісахаридного комплексу оболонки стафілококів, стрептококів. Який це фермент?

A. Колагеназа.

B. Амілаза.

C. Оліго-1,6-глюкозидаза.

D. Лізоцим.

E. Глюкуронідаза.

98. До аномалій білкового обміну належать усі перелічені природжені ензимопатії, окрім:

A. Цистинозу.

B. Альбінізму.

C. Хвороби Гюнтера.

D. Тирозинозу.

E. Фенілпіровиноградної олігофренії.

99. До аномалій вуглеводного обміну належать усі перелічені природжені ензимопатії, крім:

A. Глікогенозу.

B. Мукополісахаридозу.

C. Галактоземії.

D. Алкаптонурії.

E. Фавізму.

Клінічними проявами хвороби Мак-Ардля є біль у м’язах, судоми при фізичному навантаженні, міоглобінурія. Активність якого ферменту блокується при цьому захворюванні?

A. Аміло-1,6-глікозидази.

B. α-1,4-глікозидази.

С. М’язової фосфорилази.

D. Фосфогліцеромутази м’язів.

E. Глюкозо-6-фосфатази.

У дитини підозра на алкаптонурію. Блок якого ферменту відмічається при цьому захворюванні?

A. Фенілаланінгідроксилази.

B. Тирозинази.

С. Гомогентизиноксидази.

D. Гексокінази.

E. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази.

При біохімічному аналізі крові 5-річної дитини виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого ферменту є причиною цієї уродженої ензимопатії?

A. АсАТ.

B. АлАТ.

C. Тирозинази.

D. Фенілаланінгідроксилази.

E. Гомогентизиноксидази.

У пацієнта з хворобою Гюнтера сеча забарвлена у червоний колір, зуби також мають червоний відтінок. У сечі виявлено значну кількість уропорфірину І. Синтез якого фермента порушений при цій формі порфірії?

A. Уропорфіриноген ІІІ-косинтази.

B. Уропорфіриногенсинтази.

C. Копропорфіриногеноксидази.

D. Уропорфіриноген-декарбоксилази.

E. Протопорфіриногеноксидази.

104. У хворого віком 25 років спостерігається цитрулінемія, у сечі – підвищений уміст нейтральних і кислих амінокислот, цитруліну. Дефіцит якого ферменту має місце?

A. Аргінази.

B. Аргініносукцинатліази.

C. Аргініносукцинатсинтетази.

D. Карбамоїлфосфатсинтетази.

E. Орнітинамінотрансферази.

105. У дитини спостерігаються порушення функцій центральної нервової системи. Клініко-біохімічними дослідженнями виявлено гіперамоніємію та уремію. Попередній діагноз – спадкова гіперамоніємія, спричинена порушенням синтезу сечовини. Ензимопатія якого ферменту може спричинити це захворювання?

A. Глутатіонтрансферази.

B. Сульфотрансферази.

C. Гліцинтрансферази.

D. Глюкуронілтрансферази.

E. Орнітинкарбамоїлтрансферази.

106. У новонародженого з перших днів спостерігається блювання, наслідком якого є загальна дегідратація. Концентрація аміаку, аланіну та глутамінової кислоти в крові збільшена. Нітроген сечовини дорівнює 2 % залишкового нітрогену крові. Зниження активності якого ферменту печінки може призводити до таких змін метаболізму?

A. АлАТ.

B. ГлДГ.

C. Глутамінсинтетази.

D. Карбамоїлфосфатсинтетази.

E. ГГТП.

107. У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, зумовлені дефіцитом вітаміну B₆. Це спричинено зменшенням умісту в нервовій тканині гальмівного медіатора – γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена?

A. Піридоксалькінази.

B. АлАТ.

C. ГлДГ.

D. Глутаматдекарбоксилази.

E. Глутаматсинтетази.

Чоловіка віком 43 роки госпіталізовано у кардіологічне відділення з діагнозом стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, внесено інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м'язі збільшуватиметься?

А. АДФ.

В. ГМФ.

C. АМФ.

D. цАМФ.

E. АТФ.

У хворої віком 38 років після приймання аспірину і сульфаніламідних препаратів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, спричинений недостатністю глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A. Убіхінону.

B. ФАДН₂.

C. Піридоксальфосфату.

D. ФМНН₂.

E. НАДФН.

 

110. 28-річний хворий на цукровий діабет упродовж 6 місяців отримує ін'єкції інсуліну. У хворого відмічається слабість, відсутність апетиту. Через 2 тижні від початку хвороби пацієнт помітив темне забарвлення сечі, а згодом – жовтяницю, на тлі якої загальний стан продовжував погіршуватися. Температура – 36,5 °С, пульс – 60 уд/хв. Збільшення печінки та селезінки. Визначення активності якого з ферментів у крові необхідно призначити для підтвердження діагнозу?

A. ЛДГ.

B. Амілази.

C. АлАТ.

D. КК.

E. КФ.

111. Хлопчик віком 3 років страждає від прогресуючої м'язової дистрофії (хвороба Дюшена). Аналіз проби, взятої при біопсії м’яза, виявив відсутність внутрішньоклітинного м’язового білка дистрофіну. Зміни рівня активності якого ферменту крові є діагностичним тестом у цьому випадку?

A. ЛДГ.

B. КК.

C. Піруватдегідрогенази.

D. ГлДГ.

E. Аденілаткінази.

112. Хворий віком 58 років був госпіталізований зі скаргами на біль у загрудинній ділянці, раптову слабість, пітливість, почуття страху, запаморочення. Під час дослідження ферментів було виявлено: активність AcAT підвищена, ЛДГ – незначно підвищена. Попередній діагноз – інфаркт міокарда. Який фермент потрібно визначити для уточнення діагнозу?

A. Амілазу.

B. Альдолазу.

C. ХЕ.

D. Ізоферменти ЛДГ.

E. ЛФ.