Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

ДЛЯ ЭРОЗИЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ХАРАКТЕРНО

отсутствие осложнений в их течении

наличие конвергенции складок слизистой вокруг дефекта

обязательное повреждение мышечного слоя стенки

+пoверхностная в пределах слизистой локализация

четкие клинические проявления

ОСТРЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

плотными краями

частыми сезонными обострениями

+oкруглой или овальной формой дефекта

способностью пенетрировать в окружающие органы и ткани

всем перечисленным

ХРОНИЧЕСКУЮ ЯЗВУ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ОТЛИЧАЕТ

заживление, не составляющее рубца

мягкие края

+ спoсобностью проникать на разную глубину стенки

отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвенного дефекта

независимость обострений заболевания от времени года

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТЛИЧАЕТСЯ

более упорным, нежели желудка, течением

преимущественным развитием у женщин

сниженной моторикой желудка

меньшей распространенностью, по сравнению с язвенной болезнью желудка

+пoвышенным тонусом блуждающих нервов

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

+развитие у пoдростков и в возрасте 30 - 40 лет

преимущественное развитие в 50 - 60 лет

практически одинаковая заболеваемость среди женщин и мужчин

более редкая, чем при язвенной болезни желудка, заболеваемость

довольно частое перерождение в рак

ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

гормональная природа пищеварительного кислотообразования

+частoе наличие генетических факторов, обуславливающих наследственную предрасположенность к развитию заболевания

пониженная резистентность слизистой оболочки желудка

нарушение кровообращения в слизистой оболочке желудка по типу локальной ишемии

пониженная продукция пепсина

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

повышенной моторной функции желудка

высокой продукции пепсина

гиперплазии фундальных желез

сниженной кислотно-нейтрализующей функции антрального отдела

+преoбладания гормональной природы кислотообразования

ТОЛЬКО ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

базальная продукция кислоты составляет не менее 60% максимальной продукции

рН в антральном отделе не снижается ниже 0,5

отсутствует нарушение антродуоденального кислотного тормоза

+преoбладают больные с астеническим и возбудимым типом секреции

концентрация сывороточного гастрина превышает 200 мг/мл

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

отличается от дуоденальной четкими клиническими проявлениями

+чаще дуoденальной лечится хирургическим путем

реже дуоденальной язвы сопровождается гастритом

как правило, локализуется по большой кривизне

характеризуется непрерывным кислотообразованием

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

+преимущественнoе развитие в старшей возрастной группе

преобладание наследственной предрасположенности к развитию заболевания

отсутствие обратной диффузии водородных ионов в слизистой желудка

преобладание больных с возбудимым типом желудочной секреции

резкое нарушением ощелачивающей функции антрального отдела

ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

отсутствие дуоденогастрального рефлюкса

+наличие дуoденогастрального рефлюкса

развитие гиперплазии фундальных желез

замедление обратной диффузии Н+-ионов

повышение моторной функции желудка

ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

генетически детерминированной гиперплазии фундальных желез

интенсивного непрерывного кислотообразования

+выраженнoго дуоденогастрального рефлюкса

чрезмерной нагрузки на кослото-нейтразующую функцию антрального отдела желудка

развития ацидопептического пилородуоденита

ГИПЕРПЛАЗИЯ ФУНДАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

обусловлена повышенным тонусом блуждающего нерва

связана с гиперпродукцией гастрина

является следствием язвенной болезни

+генетичеcки детерминирована

определяется степенью дуоденогастрального рефлюкса

НИЗКИЕ ЗНАЧЕНИЯ ИНТРАДУОДЕНАЛЬНОГО Рн ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

обусловлены недостаточной выработкой бикарбонатов поджелудочной железой

являются следствием несоответствия массы экзокринных клеток,вырабатывающих бикарбонаты, количеству соляной кислоты,поступающей в кишку

связаны с неполноценностью ответа поджелудочной железы из-за сниженной ее реакции на дуоденальную ацидификацию

определяются ослаблением секреторной реакции железына поступление кислоты в двенадцатиперстную кишку

+значение перечиcленных механизмов в снижении интрадуоденального рН приязвенной болезни двенадцатиперстной кишки точно не установлено

СОХРАННОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ

антрального кислотного тормоза

дуоденального кислотного тормоза

высокой регенераторной потенцией слизистой оболочки

+ желчных киcлот дуоденального секрета

защитного слизистого барьера

К ФАКТОРАМ,ЗАЩИЩАЮЩИМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ

щелочной секреции желудка

+рефлюкcа в желудок щелочного дуоденального секрета

щадящей диеты

нормальной гастродуоденальной моторики

хорошего кровоснабжения гастродуоденальной зоны

К ФАКТОРАМ,ПОВРЕЖДАЮЩИМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

+уменьшения выделения гаcтрина G-клетками

непрерывного интенсивного кислотообразования

гастродуоденальной дисмоторики

факторов питания

дуоденогастрального рефлюкса

СНИЖЕНИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКАОБУСЛОВЛЕНО ВСЕМ, КРОМЕ

+ уcиленной выработки панкреатических бикарбонатов

дуоденально-гастрального рефлюкса

воспалительных изменений в ней

нарушения органного кровотока

дегенеративного изменения в слизистой

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ СНИЖЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА, ПРИВОДЯЩЕЙ К РАЗВИТИЮ ЯЗВЫ, ЯВЛЯЮТСЯ

дефицит необходимых для воспроизводства клеток

пластических субстанций и биохимически активных веществ

метаболические сдвиги в организме

+лoкальная ишемия гастродуоденальной слизистойг)хронический гастрит

гормональные сдвиги в организме

ТОРМОЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО КИСЛОТООТДЕЛЕНИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ ИНТРААНТРАЛЬНОМ рН

уровень pH - 6,0-5,0

уровень pH - 5,0

уровень pH - 4,0-3,0

уровень pH - 3,0-3,5

+урoвень pH - 2,0 и ниже

ИНТРААНТРАЛЬНЫЙ ТОРМОЗНОЙ ЭФФЕКТ НА КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ

рост обратной диффузии ионов

увеличение высвобождения гистаминаклетками слизистой оболочки

+снижение прoдукции антрального гастрина

стимуляцию выделения ацетилхолина интрамуральными нервами

усиление выработки муцина эпителиальными и слизистыми клетками

ИНТРАДУОДЕНАЛЬНЫЙ ТОРМОЗНОЙ ЭФФЕКТНА ЖЕЛУДОЧНОЕ КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ

угнетение панкреатического соковыделения

увеличение продукции желчи

усиление панкреатической секреции

+пoвышение выработки секретина

дуоденогастральный рефлюкс

НА НАРУШЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СЛИЗИСТОЙ НЕ ВЛИЯЕТ

присутствие Hеlyсоbaсtеr pilоry

кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка

+усиленная вырабoтка щелочного компонента желудочного сока

хронические заболевания печени

прием гормональных препаратов

БАРЬЕР, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ СОХРАННОСТЬ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СЛИЗИСТОЙ, ПРЕДСТАВЛЕН

бикарбонатами желудочного сока

растворимой и нерастворимой слизью

покровно-эпителиальными клетками (мукоцитами) и слизистыми клетками желез

только факторами а) и б)

+всеми перечисленными фактoрами (а, б, в)

"ЗАКИСЛЕНИЮ" ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ВОЗМОЖНОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ СЛИЗИСТОЙ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ

избыточной выработки желудком соляной кислоты

дефицита панкреатических бикарбонатов

+ уменьшения прoдукции антрального гастрина при снижении рН в выходном отделе ниже 2,0

нескоординированного, с поступлением в двенадцатиперстную кишку соляной кислоты, выброса щелочного панкреатического секрета

ускоренного и неупорядоченного сброса кислоты в двенадцатиперстную кишку

040.В ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКАНАИБОЛЕЕ УБЕДИТЕЛЬНО ДОКАЗАНО УЧАСТИЕ

гипофиза

надпочечников

паращитовидных желез

эндокринного аппарата поджелудочной железы

+антральнoго отдела желудка

ДЛЯ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕННОЙ ЖОМНО-КЛАПАННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

консервативная терапия

эзофагофундопликация по Ниссену

дренирующие желудок операции

только б) и в)

+все названные метoды лечения (а, б, в)

ДЛЯ ОЦЕНКИ НАРУШЕНИЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

рентгенологический метод исследования

многоканальная иономанометрия и радионуклидное исследование

исследование дуоденогастрального рефлюкса

+все перечисленные метoды (а, б, в)

только а) и в)

НАРУШЕНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ ВЫЗЫВАЕТ ВСЕ, КРОМЕ

врожденных аномалий двенадцатиперстной кишки

+селективнoй проксимальной ваготомии

артериомезентериальной компрессия двенадцатиперстной кишки

рубцового перидуоденита

высокой фиксации дуоденоеюнального перехода

ИСТИННОЕ ПЕРВИЧНОЕ НАРУШЕНИЕДУОДЕНАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ

при активном язвенном процессе в двенадцатиперстной кишке

при язвенном дуодените и перидуодените

+при эссенциальнoм дуоденостазе

при пенетрации дуоденальной язвы

при стенозе двенадцатиперстной кишки при залуковичной язве

ВЫЯВИТЬ И ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИРОДУ И СТЕПЕНЬ ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА С НАИБОЛЬШЕЙ ДОСТОВЕРНОСТЬЮ ПОЗВОЛЯЕТ КОМПЛЕКС ИССЛЕДОВАНИЙ, ВКЛЮЧАЮЩИЙ ВСЕ, КРОМЕ

эндоскопии

+хрoмогастроскопии

биохимического исследования желудочного сока

дуоденоманометрии

дуоденографии в условиях искусственной гипотонии

ДЛЯ УСПЕХА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ВАЖНО ВСЕ, КРОМЕ

исследования желудочной секреции

+oпределения выраженности и природы антрального гастрита

изучения дуоденальной проходимости

определения гастрина сыворотки крови

оценки проходимости привратника

ДЛЯ УСПЕХА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ВАЖЕН УЧЕТ ВСЕГО, КРОМЕ

состояния пищеводно-жеудочного перехода

+степени нарушения кислoто-нейтрализующей функциидвенадцатиперстной кишки

особенностей моторно-секреторной функции желудка

имевших место в анамнезе осложнений язвенной болезни

сочетанной формы язвенной болезни

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

одномоментный способ с помощью толстого зонда

электрометрическое измерение внутрижелудочного рН

+фракциoнный способ

метод эндорадиозондирования

незондовые методы

ЛУЧШИМ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ СТИМУЛЯТОРОМЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

гистамин

+пентагаcтрин

инсулин

гисталог

гастротест

ЭЛЕКТРОМЕТРИЧЕСКОЕ ИЗМЕРЕНИЕ рН ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ

изучить характер среды на разных уровнях гастродуоденальной зоны

+oпределить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса

выяснить степень нарушения дуоденальной кислото-нейтрализации

выявить декомпенсированный кислый желудок

провести щелочной тест

НАИБОЛЕЕ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ ЯЗВЫ ДАЕТ

+эзoфагогастродуоденоскопия

рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

электрогастрография

внутрижелудочковая рН-метрия

хромогастроскопия

ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

оценить состояние кардиального сфинктера и привратника

дать разностороннюю оценку язвенного дефекта и его локализации

оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

+ oпределить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса

провести электрометрическое исследование базального кислотообразования

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

определить истинные границы антрального отдела желудка

выполнить прицельную биопсию

оценить динамику течения язвенного процесса

+ тoчно установить основной патогенетический фактор развития язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки

провести хромогастроскопическое исследование язвенного процесса в желудке

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРАНИЦ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО

для точной установки электродов рН-зонда

для выполнения этиопатогенетических обоснований резекции желудкапри дуоденальной язве

для определения уровня вагусной денервации желудка при СПВ

+для прoведения истинной антрумэктомии при язве желудка

для определения дистальной интермедиальной зоны желудка

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗАПРИМЕНЯЮТСЯ

биохомическое исследование крови

фракционное исследование желудочного сока

тонометрия

+рентгенoграфия желудка

все указанные методы

ГИПЕРГАСТРИНЕМИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

+гиперплазией джи-клетoк антрального отдела желудка

увеличением количества обкладочных клеток

увеличением количества главных клеток

дуоденогастральным рефлюксом

всем вышеперечисленным

ДЛЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ НЕ ХАРАКТЕРНО

дневной ритм

связь с приемом пищи

+ раннее (спустя 15-30 минут) пoявление после еды

ночные боли

голодные боли

91.ГАРАНТИРОВАТЬ УСПЕХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ МОЖНО ЛИШЬ

Удалением (иссечением) язвы

коррекцией нарушенных функций желудка и двенадцатиперстной кишки

+максимальным снижением или пoлным устранением продукции HСl

устранением нарушений основных механизмов

восстановлением слизевого барьера

ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ ИЛИ ПОДАВИТЬ ПОЛНОСТЬЮ КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ В ЖЕЛУДКЕ, ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ, ПОЗВОЛЯЕТ

высокая (не менее 2/3) дистальная резекция желудка

ваготомия

сочетание антрумэктомии и ваготомии

+все три oперации

только а) и б)

НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ РЕЗЕКЦИЕЙ ЖЕЛУДКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ СВЯЗАНА СО ВСЕМ, КРОМЕ

потери желудком функции осмотического регулятора

нарушения экскреторной и бактерицидной функции

+резкoго подавления кислотообразования

нарушения эвакуаторной функции

развития и прогрессирования атрофического гастрита

РЕГУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ДОСТУПНЫМ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ

секретинпродуцирующие (S-) клетки двенадцатиперстной кишки

+ джи-клетки антральнoго отдела желудк а

рецепторы гистамина париетальных клеток

мейсиерово сплетение

ауэрбахово сплетение

ДОСТУПНЫМ ХИРУРГИЧЕСКОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ, РЕГУЛЯТОРОМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

джи-клетки двенадцатиперстной кишки

+ блуждающиe нервы

Н2-рецепторы гистамина

нервы симпатических паравазальных сплетений

Д-клетки островков Лангерганса

ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ КИСЛОГО ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

в первую (цефалическую) фазу желудочной секреции

во вторую (гуморальную) фазу

+ в мeжпищеварительный период

в пищеварительный период

в кишечную фазу

НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ МЕТОДОМ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ РЕЗЕКЦИЯ

по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера

по Ру

+ пo Бильрот-1

по Бальфур

все перечисленные операции равноценны

БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РАЗВИТИЯ РАКА КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА РЕЗЕКЦИЯ

по Бильрот-1

по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера

+пo Ру

по Бальфуру

все перечисленные операции равноценны

БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РАЗВИТИЯ ТЯЖЕЛОГО ДЕМПИНГ-СИНДРОМАРЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА

по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера - Финстерера

+пo Бильрот-1

по Ру

по Бальфуру

все перечисленные операции равноценны

БОЛЕЕ ДРУГИХ ПРЕДОХРАНЯЕТ ОТ РЕФЛЮКСА КИШЕЧНОГО СОДЕРЖИМОГО В ЖЕЛУДОК РЕЗЕКЦИЯ

по Бильрот-1

по Гофмейстеру - Финстереру

по Бальфуру

+ пo Ру

по Райхель - Полиа

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ НЕ ЗАВИСИТ ОТ:

вида возбудителя

формы парапроктита

+пoла больного

вирулентности возбудителя

состояния иммунитета у пациента

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ нeспецифический язвенный колит

спастический колит

болезнь Гиршпрунга

эпителиальные копчиковые ходы

выпадение прямой кишки

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

подслизистый

+пoдкожный

седалищно-прямокишечный

тазово-прямокишечный

ретроректальный

НАИБОЛЕЕ РЕДКОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

подкожный

подслизистый

тазово-прямокишечный

седалищно-прямокишечный

+рeтроректальный

ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ РАЗЛИЧАЮТ ПАРАПРОКТИТ:

абсцедирующийся

ретроректальный

подслизистый

+нeклостридиальный

секвестрирующийся

ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ВЫДЕЛЯЮТ ПАРАПРОКТИТ:

+рeтроцекальный

неклостридиальный

специфический

вторичный

анаэробный

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ С:

болезнь Гиршпрунга

синдром Лериша

синдром раздраженной толстой кишки

+болeзнь Крона

дивертикулит

ПРИ ОСТРОГОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОТСУТСТВУЕТ:

боль в промежности

+выдeление крови в момент дефекации

озноб

дизурические расстройства

повышение СОЭ

ДЛЯ ПОДКОЖНОЙ ФОРМЫ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

повышение температуры тела

+гнойныe выделения из прямой кишки

наличие инфильтрата в промежности

дизурические расстройства

тенезмы

ПРИ ОСТРОМ ПОДСЛИЗИСТОМ ПАРАПРОКТИТЕ НЕ ОТМЕЧАЕТСЯ:

тупые боли в прямой кишке

гнойные выделения из прямой кишки

субфебрильная температура тела

+наличиe болезненного инфильтрата в промежности

общее недомогание

НАЛИЧИЕ ВНУТРЕННЕГО ОТВЕРСТИЯ ПРИ ВСКРЫТИИ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ:

предварительной рентгенографией (контрастной)

путем пальцевого бимануального исследования прямой кишки

+ввeдением в гнойник метиленовой сини

с помощью ректороманоскопии

проведением фиброколоноскопии

НЕПОЛНЫЙ ВНУТРЕННИЙ СВИЩ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ

прорыве гнойника через кожу

прорыве гнойника в прямую кишку

+нeполноценной антибактериальной терапии

присоединении анаэробной инфекции

чрезкожном оперативном вскрытии гнойника

13ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

пальцевое исследование прямой кишки

пробу с красителем

зондирование свищевого хода

фистулографию

+фиброколоноcкопию

ЗОНДИРОВАНИЕ ПАРАРЕКТАЛЬНОГО СВИЩА ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ:

затеки в параректальных клеточных пространствах

+ отношение cвищевого хода к наружному сфинктеру

объем гнойной полости

ширину свища

внутрикишечное давление

КАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ТЕОРИЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЕМОРРОЯ СЧИТАЕТСЯ СОВРЕМЕННОЙ:

инфекционная

механическая

+гипертрoфия кавернозных телец

экзо- и эндогенных интоксикаций

нейрогенная

ДЛЯ ПЕРВОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ ХАРАКТЕРНО:

+рeктальные кровотечения

кожный зуд

боли в области заднего прохода

выпадение геморроидальных узлов при дефекации

болезненность при пальцевом исследовании

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ НЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:

+назначeние капель опия

назначение свечей с анестезином

прием внутрь вазелинового масла

назначение синкумара

повязки слевасином

НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИЗНАКОМ ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

выпадение геморроидальных узлов

зуд в области заднего прохода

+кровотeчение при дефекации

боли в области заднего прохода

запоры

ДЛЯ ГЕМОРРОЯ НЕ ТИПИЧНО:

кровотечения

зуд в области заднего прохода

наличие геморроидальных узлов

+боли в области заднeго прохода после акта дефекации

жжение в области заднего прохода

ГЕМОРРОЙ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ:

воспалением

ущемлением

некрозом

+озлокачeствлением

тромбозом

КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ СЧИТАЮТ ПРЕДРАКОВЫМ:

неспецифический язвенный колит

+гeморрой

полип прямой кишки

ворсинчатая опухоль прямой кишки

семейный полипоз

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ С ВЫПАДЕНИЕМ УЗЛОВ НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ:

слабительный чай

жировые микроклизмы

теплые сидячие ванночки

+орошeние узлов хлорэтилом

противоспазматические свечи

РАЗВИТИЮ ГЕМОРРОЯ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ:

+ пoдвижного образа жизни

злоупотребления алкоголем

увлечения острой пищей

сидячей работы

беременности и родов

ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ:

выделение крови в момент дефекации

возникновение анального зуда

развитие перианальных кандилом

несостоятельность наружнего сфинктера

+ бoли в области заднего прохода после акта дефикации

ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ НЕ ОТМЕЧАЕТСЯ:

продольное направление ее

более частое расположение по задней стенке

+ бoлее частое развитие у мужчин

повышенный тонус наружного сфинктера

запоры

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НЕ ПОХОЖА НА КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ:

рака прямой кишки

+неcпецифического язвенного колита

проктолгии

кокцигидинии

сифилитической язвы прямой кишки

НЕ ОТНОСЯТ К КОНСЕРВАТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ:

физиотерапевтические процедуры

лечебные клизмы

свечи в анузолом

+ раcтяжение наружного сфинктера

прием регулакса

ПРЕДРАКОВЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НЕ СЧИТАЮТ:

диффузный полипоз

железистые полипы

ворсинчатые полипы

аденоматозные полипы

+гемoррой

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

слизистый

+аденoкарцинома

плоскоклеточный

скирр

солидный

К ОСЛОЖНЕНИЯМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ОТНОСЯТ:

обтурационную непроходимость

перфорацию стенки кишки

вовлечение в опухолевый процесс мочеточников

+oбразование анальной трещины

формирование свищей с соседними органами

ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ НИЖНЕГО КРАЯ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ НА 6см ОТ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И НИЖЕ ВЫПОЛНЯЮТ:

брюшно-анальную резекцию с низведением

переднюю резекцию

операцию Гартмана

+брюшнo-промежностную экстирпацию

промежностную ампутацию

ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТ 6 ДО 12 см ОТ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ:

брюшно-промежностную экстирпацию

промежностную ампутацию

обструктивную резекцию

+брюшнo-анальную резекцию с низведением сигмовидной кишки

переднюю резекцию

ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ВЫШЕ 12 см ОТ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ:

брюшно-промежностную экстирпацию

промежностную ампутацию

обструктивную резекцию

брюшно-анальную резекцию с низведением

+пeреднюю резекцию

ПРИ РАСПОЛОЖЕНИИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ В ОБЛАСТИ РЕКТОСИГМОИДНОГО ОТДЕЛА ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА СЧИТАЕТСЯ:

брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

промежностная ампутация прямой кишки

обструктивная резекция (операция Гартмана)

брюшно-анальная резекция с низведением сигмовидной кишки

+ пeредняя резекция прямой кишки

ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕЛЬЗЯ ОПРЕДЕЛИТЬ:

трещигу анального канала

восполительный инфильтрат в нижнеампулярном отделе

опухоль в зоне гребешковой линии

рубцовые изменения в области задней крипты

+пeрфорацию ректосигмоидного отдела

К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:

+болeзнь Гиршпрунга

болезнь Крона

неспецифический язвенный колит

диффузный полипоз

семейный полипоз

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СВОЙСТВЕННО АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ:

грубые, плотные края

развитие пектиноза

спазм наружного сфинктера

+выпадeние слизистой прямой кишки

развитие гипергрануляций в области верхнего края

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

ректороманоскопия

УЗИ

лапароскопия

+колоноcкопия

компьютерная томография

НЕПРАВИЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ ДЛЯ:

электрокоагуляции полипов

прицельной биопсии

+выявлeния мегаколон

лечебных манипуляций

дифференциальной диагностики

ПОДГОТОВКА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

безшлаковую диету за несколько дней до исследования

+ назначeние настойки опия в каплях

очистительные клизмы накануне исследования

очистительную клизму утром в день исследования

назначение слабительных препаратов накануне исследования

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ПОМОЩЬЮ ПЕРОРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ БАРИЯ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ВСЕГО, КРОМЕ:

+рeфлюкс-илеита

скорости продвижения бария

состояния подвздошно-слепокишечной заслонки

состояния слизистой оболочки

органических поражений

ИРРИГОСКОПИЮ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ

положения различных отделов кишечника

+дивeртикула Меккеля

рельефа слизистой оболочки

функциональных нарушений

органических заболеваний

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

перстневиднклеточный

фиброзный

плоскоклеточный

скир

+жeлезистый

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИРРИГОСКОПИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

сергозин

кардиотраст

+сeрнокислый барий

йодлипол

диадон

ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЛОНОСКОПИЯ НЕ НУЖНА?

при наличии опухоли восходящей кишки, выявленной рентгенологически

при подозрении на полип толстой кишки

при кишечных кровотечениях неясной этиологии

+ при эпитeлиальных копчиковых ходах

при контрольном исследовании в отдаленные сроки после операции на толстой кишке

К ОСЛОЖНЕНИЯМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА НЕ ОТНОСЯТ:

кровотечение

токсическую дилятацию

+выпадeние прямой кишки

перфорацию

малигнизацию

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ ЧАЩЕ НАЧИНАЕТСЯ С КИШКИ

слепой

восходящей

+рeктосигмоидного отдела

прямой

поперечно-ободочной

НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

боль в животе

частый стул

похудание

+примeсь крови в стуле

повышение температуры тела

ДЛЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

кроме явления токсикоза

кроме обезвоженности

+кромe запора

кроме анемии

кроме зияния наружного сфинктера

ИРРИГОСКОПИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОПУХОЛЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЕТ:

+установить стeпень сужения кишки

верифицировать опухоль

определить толщину кишечной стенки

диагностировать продолжающееся кровотечение

установить степень перифокального воспаления

ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА РЕДКО ВЫЯВЛЯЕТСЯ:

+повышeние уровня сахара в крови

лейкоцитоз

увеличение СОЭ

анемия

гипокалиемия

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ КИШЕЧНОМУ КРОВОТЕЧЕНИЮ ИЗ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ:

+наличиe кала черного цвета

снижение Hb и Ht

головокружение

резкая слабость

появлению крови часто предшествуют боли в животе

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ

сульфасалазина

салазопирина

салазопиридазина

+cинкумара

салазодиметоксина

ДИВЕРТИКУЛЕЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ:

дивертикулитом

перфорацией кишки

+болeзнью Гиршпрунга

образованием абсцессов

образованием инфильтратов

ПРИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СЛЕПОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ:

наложение колостомы

резекцию слепой кишки

операцию Микулича

+правостороннюю гeмиколэктомию

операцию Гартмана

ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ РАДИКАЛЬНОЙ СЧИТАЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ:

резекция слепой кишки

цекостомия

илеостомия

обходной илеосигмоанастомоз

+правосторонняя гeмиколэктомия

ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

раке правой стороны толстой кишки

+ дивeртикуле Меккеля

множественных полипах слепой кишки с малигнизацией

поражении восходящей кишки при неспецифическом язвенном колите

полипозе правой половины толстой кишки

БРЮШНО-ПРОМЕЖНЕСТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВЕРШАЕТСЯ:

+наложeнием одноствольного искусственного заднего прохода

наложением двуствольного искусственного заднего прохода

наложением разгрузочной колостомы

наложением обходного анастомоза

низведением сигмовидной кишки

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

УЗИ

колоноскопия

лапароскопия

компьютерная томография

+ ирригоcкопия

СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

солидный рак

плоскоклеточный рак

+ адeнокарцинома

слизистый рак

смешанные формы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ВСТРЕЧАЕТСЯ В КИШКЕ:

восходящей

слепой

поперечно-ободочной

+cигмовидной

нисходящей

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

энтероколитная

диспептическая

обтурационная

опухолевидная

+ токcико-анемическая

СОЧЕТАНИЕ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ СИНДРОМА:

раздраженной толстой кишки

+Гарднeра

болезни Гиршпрунга

Рейно

болезни Крона

ПЕРИТОНИТ

ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ ЭТАЖАМИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЧИТАЕТСЯ:

Горизонтальная плоскость проведенная через верхние подвздошные ости

Горизонтальная плоскость проведенная через нижний край реберных дуг

+Поперечно-ободочная кишка и ее брыжeйка

Брыжейка терминального отдела подвздошной кишки

Апертура малого таза

ПРАВЫЙ ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КАНАЛ ЭТО:

Вся правая половина брюшной полости

Просвет восходящей ободочной кишки

+Пространство между восходящeй ободочной кишкой и боковой стенкой живота

Пространство между брыжейками восходящей и поперечной ободочной кишки

Все отделы брюшной полости справа от нисходящей ободочной кишки

ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ САЛЬНИКОВОЙ СУМКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

Большой сальник

Брыжейка поперечно-ободочной кишки

Передняя брюшная стенка

+Задняя стенка жeлудка

Нижняя поверхность печени

К МЕСТНОМУ ОТГРАНИЧЕННОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

Воспаление брюшины малого сальника

Воспаление брюшины по ходу правого латерального канала

Воспаление диафрагмальной брюшины

Воспаление серозной оболочки петель тонкой кишки

+ Абсцeсс брюшной полости любой локализации

ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:

+ В одной анатомичeской области живота

От двух до пяти областей брюшной полости

Одного этажа брюшной полости

Одного отдела брюшной полости

Только париетальная брюшина

ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:

Одной области

+ Двух этажeй брюшной полости

Всей брюшной полости

Все ответы правильные

Нет правильных ответов

К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ:

Микозный перитонит

Туберкулезный перитонит

Гонококковый перитонит

+ Все отвeты правильные

Нет правильных ответов

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ВЫПОТА НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ:

Гнойный перитонит

+ Гнилостный пeритонит

Серозный перитонит

Серозно-гнойный перитонит

Серозно-геморрагический перитонит

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ:

+ Острый, подострый и хроничeский перитонит

Острый, рецидивирующий и бессимптомный перитонит

Острый, волнообразный и подострый перитонит

Подострый и хронический перитонит

Только острый перитонит

ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ТИПИЧНО ДЛЯ:

Гнилостного перитонита

Желчного перитонита

+ Туберкулезного пeритонита

Калового перитонита

Ферментативного перитонита

К ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

Перитонит вследствие перфорации полого органа

Перитонит вследствие проникающих ранений живота

+ Перитонит при лимфо- и гематогeнном инфицировании брюшины

Перитонит при кишечной непроходимости

Гонококковый пельвиоперитонит

К ВТОРИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:

Перитонит вследствие перфорации полого органа

Перитонит вследствие проникающих ранений живота

Ферментативный перитонит

Гонококковый пельвиоперитонит

+ Все отвeты правильные

КЛИНИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА:

+ Реактивная, токсичeская, терминальная

Латентная, интоксикации, реконвалесценции

Острая, подострая, хроническая

Продромальная, острая, терминальная

Острая, хроническая

ПЕРИОД ШОКА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ:

1-3 часа

+До 24 часoв

24-48 часов

Более 2 суток

От нескольких суток до одной недели

ТОКСИЧЕСКАЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ:

+До 72 часoв

До 24 часов

До 12 часов

До 6 часов

Менее 6 часов

ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯА ПЕРИТОНИТА НАСТУПАЕТ

Спустя 24 часа от начала заболевания

+Черeз 72 часа от начала заболевания

Через неделю от начала заболевания

Через месяц от начала заболевания

Нет правильных ответов

К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ОТНОСЯТ:

Напряжение мышц передней брюшной стенки

Положительный симптом Щеткина-Блюмберга

Болезненность при перкуссии (симптом Раздольского)

Болезненность передней