Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Градация пищевых продуктов по степени аллергизирующей способностиСодержание книги
Поиск на нашем сайте
ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ: коровье молоко, рыба, яйцо, орехи, грибы, мед, куриное мясо, морковь, цитрусовые, клубника, земляника, виноград, гранат, малина, дыня, ананасы, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, свекла, пшеница, рожь. СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ: свинина, индейка, баранина, красная смородина, клюква, персики, абрикосы, картофель, горох, перец зеленый, кукуруза, капуста, греча, рис. НИЗКАЯ СТЕПЕНЬ: конина, кролик, кабачки, патиссоны, репа, тыква, зеленые яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, огурец зеленый, миндаль. Другие аллергены:
Триггеры атопического дерматита (провоцирующие факторы): - продукты питания, - эмоциональные факторы, - факторы окружающей среды, - раздражители кожи (пот, шерсть, растворители)
Факторы, провоцирующие обострение атопического дерматита
Основные факторы, способствующие развитию АД n Наследственная предрасположенность к атопии
§ Иммунные механизмы формирования АД § Инфекция и АД: бактериальная флора, поверхностные грибковые инфекции, паразитарные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, эписторхоз, токсакароз, хеликобактерная инфекция и др.). § Роль инфекции в развитии АД § Инфекционные факторы в патогенезе АД: - S.aureusобнаруживается у 90% детей с АД (и только у 5% здоровых); выделяемые им токсины способствуют обострениям поддерживают хроническое воспаление при АД. - Поверхностные грибковые инфекции, преимущественно рода Candida или M. furfur: при АД высеваются в 3-5 раз чаще, чем у здоровых. В классификации АД выделяются формы: q Аллергическая: - ассоциированная с IgE; - не ассоциированная с IgE; q Неаллергическая
Клинические проявления АД зависят от возраста ребенка: У детей 1-ого года жизни выделяют 2 типа течения болезни: Себорейный тип. Характеризуется наличием чешуек на волосистой части головы, которые проявляются уже в первые недели жизни, либо протекает как дерматит в области кожных складок. В дальнейшем возможна трансформация в эритродермию. Нумулярный тип. Возникает в возрасте 2-6 мес. Характеризуется появлением пятнистых элементов с корочками. Характерная локализация – щеки, ягодицы и/или конечности. Также часто трансформируется в эритродермию. n Дошкольный возраст: у 50%, страдающих детской экземой, кожные проявления нивелируются к 2 годам. У остальных – сохраняется характерная локализация процесса –кожные складки. n Школьный возраст: характерная локализация – кожные складки. Отдельная форма атопического дерматита в этом возрасте – ювенильный ладонно-подошвенный дерматоз, при котором основная локализация процесса – ладони и стопы. - Для этой формы АД характерна сезонность: обострение в холодное время года и ремиссия в летние месяцы. - АД с локализацией в области ягодиц и внутренней поверхности бедер обычно появляется в возрасте 4-6 лет и сохраняется в подростковом возрасте. Возрастные стадии развития АД у детей
Диагностика АД основывается преимущественно на клинических данных, так как объективных показателей, позволяющих подтвердить диагноз, практически нет. Диагностические критерии АД впервые были разработаны в 1980 году (Hanifin, Rajka). Далее критерии пересматривались в 2003 году Американской Академией дерматологии и Согласительной конференции по АД у детей. Критерии диагностики: основные, второстепенные и добавочные. Основные диагностические критерии АД (должны присутствовать) n Кожный зуд n Экзема (острая, подострая, хроническая): - с типичными морфологическими элементами и локализацией, характерной для определенного возраста - с хроническим или рецидивирующим течением и обострениями весной/осенью n Атопия (кожи или респираторного тракта) в индивидуальном и/или семейном анамнезе К дополнительным признакам АД можно отнести также: Особенности атопического лица: n побледнение или эритема, n хейлит, n гипопигментированные пятна, n инфраорбитальные складки, n пигментация кожи глазниц, n рецидивирующий конъюнктивит, n складки на передних участках шеи Осложнения атопического дерматита: - склонность к бактериальным и вирусным инфекциям кожи, - дисбаланс клеточного иммунитета, - повышенная реактивность кожи, - увеличение уровня IgE в крови, - передняя субкапсулярная катаракта, - кератоконус Оценка степени тяжести АД n Для оценки тяжести клинических симптомов АД используют шкалы: n SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) n EASY (Eczema Area and Severiti Index) и другие. n В нашей стране наиболее часто используется шкала SCORAD, которая учитывает распространенность кожного процесса, интенсивность клинических проявлений и субъективных симптомов. Оценка – в баллах.
Зуд (от 0 до 10) + Нарушение сна (от 0 до 10) -
А – сумма баллов распространённости поражения кожи; В – сумма баллов интенсивности проявлений симптомов АД; С – сумма баллов субъективных симптомов Индекс SCORAD = А/5 + 7В/2 + С
Атопический дерматит. Детская стадия. Синдром лихенификаиии.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-29; просмотров: 296; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.88.104 (0.008 с.) |